អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីការធ្វើតេស្ត T3

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ញ័រ ថប់បារម្ភ ឬបេះដូងលោតញាប់ដោយគ្មានមូលហេតុដែរឬទេ? ឬតើអ្នកស្រកទម្ងន់សូម្បីតែបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារបានល្អក៏ដោយ? ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលអ្នកឃើញតម្លៃ T3 នៅលើរបាយការណ៍នោះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "តើ T3 មានន័យយ៉ាងណា?" កុំបារម្ភ វាសាមញ្ញណាស់។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងពន្យល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីការធ្វើតេស្ត T3 តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

ដូច្នេះតើ T3 នេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ T3 គឺជា​អរម៉ូន​សំខាន់​មួយ​នៅក្នុង​រាងកាយ​របស់យើង។ ឈ្មោះ​ពេញ​របស់​វា​គឺ Triiodothyronine ។ ប៉ុន្តែ​នៅពេល​យើង​និយាយ​អំពី​វា យើង​ទាំងអស់គ្នា​ហៅ​វា​ថា T3។

អរម៉ូន T3 នេះត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញតូចមួយរាងដូចមេអំបៅដែលមានទីតាំងនៅក្រោមស្បែកនៅផ្នែកខាងមុខនៃកញ្ចឹងករបស់យើង។ យើងហៅវាថា ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនេះគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃប្រព័ន្ធអង់ដូគ្រីនរបស់រាងកាយយើង។

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផលិតអរម៉ូនពីរប្រភេទជាចម្បង។

១. T3 (ទ្រីយ៉ូដូទីរ៉ូនីន)

២. T4 (ទីរ៉ុកស៊ីន)

ទាំងពីរនេះគឺជាអរម៉ូនដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការរាងកាយរបស់យើង។ ការធ្វើតេស្ត T3 វាស់កម្រិតអរម៉ូន T3 នេះនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។

ឥឡូវនេះមើលចុះ អរម៉ូន T3 នេះអាចមាននៅក្នុងឈាមរបស់យើងក្នុងទម្រង់ពីរ។

• T3 ឥតគិតថ្លៃ៖ នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃ T3 ដែលដំណើរការពិតប្រាកដ ជាផ្នែកដែលចូលទៅក្នុងជាលិការាងកាយរបស់យើង ហើយធ្វើការងាររបស់វា។
• T3 ដែលចងភ្ជាប់៖ ផ្នែកនៃ T3 នេះត្រូវបានចងភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន ដូច្នេះវាមិនអាចចូលទៅក្នុងជាលិកាបានទេ។

ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យប្រើការធ្វើតេស្តជាច្រើនប្រភេទដើម្បីពិនិត្យកម្រិត T3។ ការធ្វើតេស្ត 'Total T3' វាស់ផលបូកនៃទាំង Free T3 និង Bound T3 ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ការធ្វើតេស្ត 'Free T3' វាស់តែកម្រិត free T3 ប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្ត Total T3 ជាទូទៅត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានភាពត្រឹមត្រូវជាងការធ្វើតេស្ត Free T3។

ជារឿយៗ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ជាឱ្យ ធ្វើតេស្ត T4 និង តេស្ត TSH (អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) រួមជាមួយនឹងតេស្ត T3 ដើម្បីទទួលបានគំនិតកាន់តែប្រសើរឡើងអំពីមុខងារទូទៅនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

តើអរម៉ូន T3 ធ្វើអ្វីចំពោះរាងកាយ?

T3 គឺជាអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត ដែលសកម្មជាងគេ ក្នុងចំណោមអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាំងពីរ។ នោះគឺវាជា T3 ជាចម្បងដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកានៃរាងកាយរបស់យើង និងគ្រប់គ្រងដំណើរការផ្សេងៗ។ T4 ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា អរម៉ូនអសកម្ម ។

សូមគិតអំពី T4 ជាវត្ថុធាតុដើមដែលមិនទាន់អាចប្រើប្រាស់បាននៅឡើយ។ ថ្លើម និងតម្រងនោមរបស់យើងទទួលយក T4 នេះ ហើយបំប្លែងវាទៅជាអរម៉ូន T3 ដែលមានប្រសិទ្ធភាព ដែលអាចធ្វើការងាររបស់វា។ មានតែប្រហែល 80% នៃ T3 នៅក្នុងឈាមរបស់យើងប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានផលិតចេញពី T4 តាមរបៀបនេះ។ អ្វីដែលនៅសល់ត្រូវបានផលិតដោយផ្ទាល់ដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតខ្លួនឯង។

អរម៉ូន T3 និង T4 ទាំងនេះធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីគ្រប់គ្រងរឿងសំខាន់ៗជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

• អត្រាមេតាបូលីស៖ នេះគឺជាអត្រាដែលអាហារដែលយើងញ៉ាំត្រូវបានបំប្លែងទៅជាថាមពល។ នេះគឺដូចជាល្បឿនម៉ាស៊ីនរថយន្តដែរ។ នៅពេលដែល T3 កើនឡើង អត្រានេះក៏កើនឡើងដែរ ហើយនៅពេលដែល T3 ថយចុះ វាថយចុះ។
• មុខងារបេះដូង និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ អរម៉ូនទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់រឿងដូចជាអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់យើង និងមុខងារនៃពោះវៀនរបស់យើង។
• ការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ៖ T3 គឺចាំបាច់សម្រាប់កម្លាំង និងមុខងារសាច់ដុំ។
• ការអភិវឌ្ឍខួរក្បាល៖ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍខួរក្បាល ជាពិសេសចំពោះកុមារតូចៗ។
• ថែរក្សាប្រព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹង៖ អរម៉ូនទាំងនេះក៏ជួយរក្សាឆ្អឹងឱ្យរឹងមាំផងដែរ។

ហេតុអ្វីបានជាវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យធ្វើតេស្ត T3?

មូលហេតុចម្បងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត T3 គឺដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺ hyperthyroidism ។ ជំងឺ hyperthyroidism គឺជាពេលដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្លាយជាសកម្មខ្លាំងពេក ហើយផលិតអរម៉ូនច្រើនជាងអ្វីដែលរាងកាយត្រូវការ។

ការធ្វើតេស្ត T3 មិនត្រឹមតែអាចកំណត់ថាតើស្ថានភាពនេះមានវត្តមានឬអត់នោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចកំណត់ថាតើវាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណាផងដែរ។

លើសពីនេះ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរួចហើយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្ត T3 ពីមួយពេលទៅមួយពេល ដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់ និងថាតើកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងឬអត់។

ចូរយើងរៀនអំពីការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត T3។

នៅប្រទេសស្រីលង្កា យើងមានការភ័យខ្លាចបន្តិចក្នុងការបរិច្ចាគឈាម។ ប៉ុន្តែនេះជារឿងតូចតាចណាស់។ អ្នកគ្មានហេតុផលដែលត្រូវភ័យខ្លាចនោះទេ។

តើអ្នកត្រូវការរៀបចំមុនពេលធ្វើតេស្តដែរឬទេ?

ជាធម្មតា មិនចាំបាច់មានការរៀបចំពិសេសណាមួយសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាម T3 ទេ។ អ្នកអាចញ៉ាំ និងផឹកបានធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយ (ជាពិសេសអរម៉ូន) ឬវីតាមីន (ដូចជា ប៊ីយ៉ូទីន) ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលតេស្ត។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនេះមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលអ្នកបរិច្ចាគឈាម?

នេះ​ជា​ដំណើរការ​ដ៏​សាមញ្ញ​មួយ។ វា​ត្រូវ​ចំណាយ​ពេល​តិច​ជាង​ប្រាំ​នាទី។

• អ្នកនឹងត្រូវអង្គុយលើកៅអី ហើយអ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ (គ្រូពេទ្យឯកទេសវិភាគឈាម) នឹងរកឃើញសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ ជាធម្មតា ឈាមត្រូវបានយកចេញពីខាងក្នុងកែងដៃរបស់អ្នក។
• នៅពេលដែលរកឃើញសរសៃវ៉ែនហើយ តំបន់នោះត្រូវបានសម្អាតដោយសំឡីតូចមួយដុំ។
• បន្ទាប់មកម្ជុលតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ហើយបរិមាណឈាមដែលត្រូវការត្រូវបានយកចូលទៅក្នុងដបតូចមួយ (បំពង់សាកល្បង)។ នៅពេលដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូល វាមានអារម្មណ៍ដូចជាស្រមោចតូចមួយកំពុងខាំអ្នក។
• បន្ទាប់ពីបូមឈាមរួច ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ ហើយសំឡីមួយដុំត្រូវបានដាក់នៅកន្លែងនោះ រួចចុចចុះ។
• បន្ទាប់មកអ្នកអាចលាបម្នាងសិលាតូចមួយលើតំបន់នោះហើយទៅ។

កុំបារម្ភអំពីរឿងនេះ។ បន្ទាប់ពីបរិច្ចាគឈាមរួច អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាមានស្នាមជាំតូចមួយនៅលើដៃរបស់អ្នក។ វានឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ពីរបាយការណ៍ T3?

ជាធម្មតាអ្នកនឹងទទួលបានរបាយការណ៍តេស្ត T3 របស់អ្នកក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ។ នៅពេលអ្នកទទួលបានរបាយការណ៍ កុំភ្ញាក់ផ្អើលនឹងតួលេខនៅលើវា។ របាយការណ៍ជាធម្មតារួមបញ្ចូលព័ត៌មានលម្អិតដូចនេះ៖

• ឈ្មោះ​តេស្ត៖ ឈ្មោះ​នៃ​តេស្ត (ឧ. T3 - សរុប)
• លទ្ធផល៖ តម្លៃដែលវាស់ចេញពីគំរូឈាមរបស់អ្នក។
• ជួរយោង / ជួរធម្មតា៖ ជួរនៃតម្លៃធម្មតាដែលមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគួរតែមាន។
• ឯកតា៖ ឯកតាដែលតម្លៃត្រូវបានវាស់ (ឧ. ng/dL ឬ pg/mL)។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវប្រៀបធៀបលទ្ធផលរបស់អ្នកជាមួយនឹង 'ជួរយោង' ដែលផ្តល់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍ខ្លួនឯង ព្រោះតម្លៃធម្មតាទាំងនេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចពីមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៅមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៀត។

ខាងក្រោមនេះគឺជាគំនិតរដុបនៃតម្លៃ T3 ធម្មតាសម្រាប់ក្រុមអាយុផ្សេងៗគ្នា។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកម្រិត T3 ខ្ពស់ (High T3)?

ប្រសិនបើកម្រិត T3 របស់អ្នកលើសពីកម្រិតធម្មតា ជារឿយៗវាមានន័យថាអ្នកមានជំងឺក្រពេញ ទីរ៉ូអ៊ីតលើសកម្រិត ឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតសកម្មខ្លាំងពេក។ នេះមានន័យថាការរំលាយអាហាររបស់រាងកាយអ្នកលឿនពេក។

វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។

• ជំងឺ Graves៖ នេះជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើងវាយប្រហារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដោយជំរុញឱ្យវាផលិតអរម៉ូនច្រើនពេក។
• ដុំពក​ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ ដុំពក​មួយចំនួន​ដែល​កកើតឡើង​នៅក្នុង​ក្រពេញ​ក៏អាច​ផលិត​អរម៉ូន​លើស​ផងដែរ។
• រលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ នេះគឺជាការរលាកនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

នៅពេលដែលកម្រិត T3 កើនឡើង រោគសញ្ញាដូចជា៖

• ស្រកទម្ងន់ ដោយគ្មានហេតុផល ទោះបីជាញ៉ាំអាហារបានល្អក៏ដោយ។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់។
• មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនជាប្រចាំ ញ័រដៃ និងញ័រខ្លួន។
• បែកញើសច្រើនពេក អសមត្ថភាពក្នុងការអត់ធ្មត់នឹងកំដៅ។
• ត្រូវការទៅបន្ទប់ទឹកញឹកញាប់។
• វដ្តរដូវមិនទៀងទាត់ចំពោះស្ត្រី។

អាស្រ័យលើថាតើតម្លៃ T3 ខ្ពស់ប៉ុណ្ណា គ្រូពេទ្យអាចកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះបាន។

តើកម្រិត T3 «ទាប» មានន័យដូចម្តេច?

កម្រិត T3 ដែលទាបជាងកម្រិតធម្មតាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញ ទីរ៉ូអ៊ីតមិនដំណើរការ ឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនសកម្ម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យមិនពឹងផ្អែកជាចម្បងលើការធ្វើតេស្ត T3 ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនដំណើរការនោះទេ។ នេះដោយសារតែកម្រិត TSH និង T4 ច្រើនតែជាការផ្លាស់ប្តូរដំបូងនៅក្នុងស្ថានភាពនេះ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួននៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនដំណើរការ កម្រិត TSH អាចខ្ពស់ខ្លាំង ហើយកម្រិត T4 ទាប ប៉ុន្តែកម្រិត T3 អាចធម្មតា។

អាចមានហេតុផលផ្សេងទៀតសម្រាប់កម្រិត T3 ទាប។

• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនដូចជា ស្តេរ៉ូអ៊ីត ។
• ថ្នាំដូចជា Amiodarone ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺបេះដូង។
• ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។

ក្នុងករណីដូចនេះ ដំណើរការរបស់រាងកាយក្នុងការបំប្លែងអរម៉ូន T4 ទៅជា T3 ត្រូវបានរំខាន ដែលបណ្តាលឱ្យកម្រិត T3 ទាបនៅក្នុងឈាម។

តើខ្ញុំគួរព្រួយបារម្ភទេ ប្រសិនបើតម្លៃនៅក្នុងរបាយការណ៍បានផ្លាស់ប្តូរ?

ពិតជាមិនមែនទេ។ វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឃើញរបាយការណ៍មន្ទីរពិសោធន៍ដែលបង្ហាញតម្លៃដែលនៅខាងក្រៅជួរធម្មតា។ ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវយល់គឺថាអ្នកមិនអាចកំណត់ជំងឺដោយផ្អែកលើលេខតែមួយនៅលើរបាយការណ៍នោះទេ។

សូមចងចាំថា របាយការណ៍មន្ទីរពិសោធន៍មិនប្រាប់រឿងរ៉ាវទាំងមូលនោះទេ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទេដែលអាចបកស្រាយវាបានត្រឹមត្រូវ ភ្ជាប់វាជាមួយនឹងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

កម្រិត T3 អាចផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬដោយសារតែថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើរឿងទាំងអស់នេះនៅពេលផ្តល់ការពន្យល់ដល់អ្នក។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជារឿងធម្មតាណាស់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ ហើយ មានវិធីព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់ សម្រាប់ពួកគេ។ ដូច្នេះកុំបារម្ភដោយមិនចាំបាច់អំពីរបាយការណ៍។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់សំណួរ ឬការសង្ស័យណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ គាត់តែងតែត្រៀមខ្លួនជួយអ្នក។