គ្រុនក្តៅចម្លែកមួយមកពីសត្វ? ចូរយើងនិយាយអំពី 'ជំងឺទូឡារីមៀ' - នីរ៉ូហ្គីលង្កា

តើអ្នកធ្លាប់លឺពី «ជំងឺទូឡារីមៀ» ដែរឬទេ? វាអាចស្តាប់ទៅដូចជាពាក្យថ្មីសម្រាប់អ្នក ប៉ុន្តែវាជាប្រធានបទសុខភាពដ៏សំខាន់មួយដែលត្រូវដឹង។ នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគដែលអាចរីករាលដាលពីសត្វទៅមនុស្ស ហើយប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរ។ មនុស្សជាច្រើនហៅវាថា «គ្រុនក្តៅទន្សាយ»។ នៅ Nirogi Lanka យើងចង់ជួយអ្នកឱ្យយល់អំពីស្ថានភាពនេះដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងទាក់ទងនឹងជំងឺទូឡារីមៀ។

តើ​ទូឡារីមៀ​ជា​អ្វី? និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ…

ជំងឺទូឡារីមៀ គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរី Francisella tularensis ។ វាជា ជំងឺដែល ឆ្លងពីសត្វទៅមនុស្ស មានន័យថាវាចម្លងពីសត្វទៅមនុស្ស។ ជាពិសេស អ្នកអាចឆ្លងវាតាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយសត្វដែលឆ្លងជំងឺ ឬតាមរយៈការខាំពីសត្វដែលផ្ទុកមេរោគដូចជាឆ្ក និងចៃ។

នៅពេលដែលអ្នកវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគនេះ កូនកណ្តុររបស់អ្នកអាចហើមយ៉ាងឈឺចាប់ ។ អាស្រ័យលើកន្លែងដែលបាក់តេរីចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក អ្នកក៏អាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដែលប៉ះពាល់ដល់សួត ភ្នែក បំពង់ក ឬពោះវៀនរបស់អ្នកផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងឡើងភ្នំ ហើយមានស្នាមកោសតូចមួយដែលមានមេរោគ ឬប្រសិនបើអ្នកត្រូវសត្វឆ្កខាំ ទាំងនេះគឺជាចំណុចចូលទូទៅសម្រាប់បាក់តេរី។

តើជំងឺទូឡារីមៀមើលទៅដូចអ្វី? រោគសញ្ញាដែលត្រូវតាមដាន

សញ្ញាសម្គាល់មួយនៃជំងឺទូឡារីមៀ គឺ កូនកណ្តុរហើមខ្លាំង ដែលលេចឡើងជាដុំពកលេចធ្លោ - ជាទូទៅនៅក ឬក្លៀករបស់អ្នក។ ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកក៏អាចសម្គាល់ឃើញ ដំបៅ (ដំបៅបើកចំហ) នៅកន្លែងដែលបាក់តេរីចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នក។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺ Tularemia?

ខណៈពេលដែលអ្នកណាក៏អាចឆ្លងជំងឺ Tularemia ដែរ មុខរបរ ចំណង់ចំណូលចិត្ត ឬបរិស្ថានរស់នៅរបស់អ្នកអាចបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក។ សូមពិនិត្យមើលថាតើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទណាមួយទាំងនេះដែរឬទេ៖

• អ្នកប្រមាញ់ ឬបុគ្គលដែលប៉ះពាល់នឹងសាច់សត្វព្រៃឆៅ ៖ ការប៉ះពាល់នឹងជាលិកាសត្វដែលឆ្លងមេរោគ គឺជាផ្លូវចម្លងទូទៅមួយ។
• ពេទ្យសត្វ និងមន្ត្រីត្រួតពិនិត្យសត្វ ៖ ការធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយសត្វបង្កើនហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់នឹងសត្វ។
• បុគ្គលដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានសត្វចៃ ឬចៃច្រើន ។
• អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ៖ នេះរួមបញ្ចូលទាំងអ្នកដែលរស់នៅជាមួយមេរោគអេដស៍ អ្នកជំងឺមហារីក ឬអ្នកដែលប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• កសិករ អ្នកកាត់រោមចៀម ឬបុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍ ៖ ក្រុមទាំងនេះមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា ជំងឺរបេងសួត ដែលប៉ះពាល់ដល់សួត។

ខណៈពេលដែលរបាយការណ៍នានាមានច្រើននៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន ដូចជាផ្នែកខ្លះនៃសហរដ្ឋអាមេរិក បាក់តេរីនេះអាចមាននៅក្នុងបរិស្ថានណាមួយ។ ទោះបីជាកម្រមាននៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាក៏ដោយ ក្នុងនាមជាផ្នែកមួយនៃសហគមន៍ Nirogi Lanka យើងសូមលើកទឹកចិត្តអ្នកឱ្យប្រុងប្រយ័ត្ន។

តើជំងឺទូឡារីមៀកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺទូឡារីម៉ាមិនរីករាលដាលទូទាំងពិភពលោកទេ វា កម្រមានណាស់ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែវាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតប្រសិនបើមិនព្យាបាលទេ វាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវតាមដានព័ត៌មាន និងប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ច។

តើផ្នែកណាខ្លះនៃរាងកាយដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះ?

ជំងឺទូឡារីមៀ​ប៉ះពាល់​ជាចម្បង​ដល់ ​កូនកណ្តុរ ស្បែក ភ្នែក បំពង់ក ពោះវៀន ឬសួត ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ និងជាប្រព័ន្ធ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការរលាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងសរីរាង្គសំខាន់ៗដូចជាខួរក្បាល ឬបេះដូង។

តើបាក់តេរីនេះឈ្លានពានរាងកាយរបស់អ្នកដោយរបៀបណា?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នៅពេលដែល បាក់តេរី F. tularensis ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នក កោសិកាភាពស៊ាំរបស់អ្នកព្យាយាម "លេបត្របាក់" ហើយបំផ្លាញវា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បាក់តេរីនេះមានល្បិចកលមិនគួរឱ្យជឿ។ វារស់រានមានជីវិត និងបង្កើនចំនួននៅក្នុងកោសិកាភាពស៊ាំទាំងនោះ ។ នៅទីបំផុត វាបំផ្លាញកោសិកា បញ្ចេញខ្លួនវាក្នុងចំនួនច្រើន ហើយរីករាលដាលតាមចរន្តឈាមរបស់អ្នកដើម្បីឆ្លងទៅជាលិកាបន្ថែមទៀត។

វាគឺជាការប្រយុទ្ធគ្នាជាបន្តបន្ទាប់រវាងបាក់តេរី និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក ដែលបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលអ្នកជួបប្រទះ។

តើមានជំងឺទូឡារីមៀប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?

មែនហើយ មានទម្រង់ជាច្រើន ដែលចាត់ថ្នាក់ដោយផ្អែកលើរបៀបដែលបាក់តេរីចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក និងរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងតាមក្រោយ។

១. ជំងឺ Tularemia ដំបៅ​ក្នុង​ក្រពះ

នេះ​ជា ​ទម្រង់​ទូទៅ​បំផុត ។ ជាធម្មតា​វា​កើតឡើង​ដោយសារ​ការ​ខាំ​របស់​សត្វ​កណ្ដុរ ឬ​ការ​ប៉ះពាល់​ជាមួយ​សត្វ​ដែល​មាន​មេរោគ។ វា​ត្រូវ​បាន​កំណត់​លក្ខណៈ​ដោយ​ដំបៅ​នៅ​កន្លែង​ដែល​សត្វ​ចូល និង​ហើម​កូនកណ្តុរ។

២. ជំងឺ Tularemia ក្នុងក្រពេញ

ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងប្រភេទខាងលើ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះ មិនមានដំបៅទេ ។ អ្នកនឹងជួបប្រទះតែកូនកណ្តុរហើមប៉ុណ្ណោះ។ នេះជារឿយៗកើតឡើងពីការប៉ះពាល់សត្វដែលឆ្លងមេរោគដោយផ្ទាល់។

៣. ជំងឺ Tularemia លើភ្នែក

ប្រសិនបើទឹកដែលមានមេរោគ ឬសារធាតុរាវសត្វដែលមានមេរោគប៉ះនឹងភ្នែករបស់អ្នក ទម្រង់នេះអាចវិវឌ្ឍន៍។ វាបណ្តាលឱ្យមាន រោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលមានទីតាំងនៅភ្នែក ជាធម្មតាប៉ះពាល់តែម្ខាងប៉ុណ្ណោះ។

៤. ជំងឺទូឡារីមៀក្នុងបំពង់ក

អ្នកអាចឆ្លងមេរោគប្រភេទនេះដោយការទទួលទានអាហារ ឬទឹកដែលមានមេរោគ ឬដោយការប៉ះមាត់របស់អ្នកដោយដៃដែលមានមេរោគបាក់តេរី។ ការឈឺបំពង់កធ្ងន់ធ្ងរ គឺជារោគសញ្ញាលេចធ្លោ ទោះបីជាអ្នកក៏អាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាក្រពះពោះវៀនផ្សេងៗក៏ដោយ។

៥. ជំងឺទូឡារីមៀដែលមានជំងឺរលាកសួត

នេះ​ជា ​ទម្រង់​ធ្ងន់ធ្ងរ​បំផុត​នៃ​ជំងឺ​ទូឡារីម៉ា ។ វា​បង្ហាញ​រោគសញ្ញា​ស្រដៀង​នឹង​ជំងឺ​រលាក​សួត។ មាន​វិធី​ពីរ​យ៉ាង​ដែល​អ្នក​អាច​កើត​ជំងឺ​នេះ​បាន៖

• បាក់តេរី F. tularensis ចូលទៅក្នុងសួតរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់ តាមរយៈការស្រូបចូល ។
• ការឆ្លងមេរោគ F. tularensis ដែលមានស្រាប់នៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក រាលដាលដល់សួតរបស់អ្នក ។

៦. ជំងឺទូឡារីមៀ គ្រុនពោះវៀន

ក្នុងប្រភេទនេះ អ្នកអាចនឹងមាន គ្រុនក្តៅខ្លាំង រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាជាប្រព័ន្ធ ដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ វាអាចឆ្លងតាមរបៀបដូចគ្នានឹងជំងឺទូឡារីមៀទម្រង់ផ្សេងទៀតដែរ។

តើជំងឺទូឡារីមៀស្រដៀងនឹងជំងឺឡែមដែរឬទេ?

នេះ​ជា​សំណួរ​ទូទៅ​មួយ។ ខណៈ​ពេល​ដែល​រោគសញ្ញា​មួយ​ចំនួន​នៃ​ជំងឺ Tularemia ត្រួត​ស៊ីគ្នា​ជាមួយ​ជំងឺ Lyme វិធី​ដែល​ជំងឺ​ទាំងពីរ​នេះ​ប៉ះពាល់​ដល់​រាងកាយ​របស់​អ្នក​គឺ​ខុស​គ្នា។ ជំងឺ Tularemia គឺជា​ជំងឺ​ដែល​អាច​គំរាមកំហែង​ដល់​អាយុជីវិត ដែល​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​ប្រព័ន្ធ​សរីរាង្គ​ផ្សេងៗ។ ជំងឺ Lyme ជាទូទៅ​មិន​សូវ​គំរាមកំហែង​ដល់​អាយុជីវិត​ទេ ទោះបីជា​វា​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​រោគសញ្ញា​រ៉ាំរ៉ៃ និង​ពិបាក​ព្យាបាល​ក៏ដោយ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ទូឡារីមៀ​មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺទូឡារីមៀអាស្រ័យលើទម្រង់ជាក់លាក់ដែលអ្នកបានឆ្លង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកនឹងមាន គ្រុនក្តៅ និងកន្ទួលប្រភេទផ្សេងៗ ។ លើសពីនេះ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដោយផ្អែកលើកន្លែងដែលឆ្លងមេរោគ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺដំបៅក្រពះ និងក្រពេញទឹកប្រមាត់៖

• គ្រុន។
• កូនកណ្តុរហើម និងឈឺចាប់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ ។
• ដំបៅ ឬដំបៅនៃស្បែកចំហរ (ជាក់លាក់ចំពោះជំងឺដំបៅក្រពះ)។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ Tularemia ភ្នែក៖

• ឈឺភ្នែក។
• ការរហែកហួសប្រមាណ។
• ភាពរសើបចំពោះពន្លឺ (photophobia) ដែលធ្វើឱ្យពិបាកមើលពន្លឺភ្លឺ។
• ហើម និងឈឺចាប់កូនកណ្តុរនៅជុំវិញត្រចៀក ឬក។
• ដំបៅកញ្ចក់ភ្នែក។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ Tularemia នៃបំពង់អាហារ៖

• គ្រុន។
• ឈឺបំពង់កធ្ងន់ធ្ងរ ។
• បំពង់កហើមក្រហម ជាមួយនឹងបំណះពណ៌ស។

បុគ្គលមួយចំនួនក៏អាចជួបប្រទះ៖

• ក្អួត។
• រាគ (ជួនកាលមានឈាម)។
• ឈឺពោះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ Tularemia រលាកសួត៖

• គ្រុន។
• ក្អក។
• ដង្ហើមខ្លី (ហត់ដង្ហើម) ។
• ឈឺទ្រូង ឬតឹងណែន។
• ឈឺសាច់ដុំ។
• កន្ទួលក្រហម ឬកន្ទួលក្រហមលើស្បែក (erythema nodosum)។
• ក្អក​មាន​ឈាម (hemoptysis) ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ Tularemia ពោះវៀន៖

• គ្រុនក្តៅខ្លាំង។
• ញាក់។
• ឈឺក្បាល ។
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ។
• ឈឺសាច់ដុំ។
• ឈឺបំពង់ក។
• ឈឺពោះ។
• រាគ។
• ចង្អោរ ឬក្អួត។
• ភាពច្របូកច្របល់។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានទើបរោគសញ្ញាលេចឡើង?

រយៈពេលភ្ញាស់នៃជំងឺទូឡារីមៀ — ពេលវេលាចាប់ពីការប៉ះពាល់រហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា — ជាធម្មតាគឺ ពីបីទៅប្រាំថ្ងៃ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ រោគសញ្ញាអាចនឹងមិនបង្ហាញរហូតដល់ពីរសប្តាហ៍។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទូឡារីមៀ?

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ វាបណ្តាលមកពីបាក់តេរី Francisella tularensisបាក់តេរីនេះរស់នៅដោយធម្មជាតិនៅក្នុងសត្វ — ដែលគេស្គាល់ថាជាអាងស្តុកទឹក — ជាពិសេសថនិកសត្វតូចៗដូចជាទន្សាយ ទន្សាយព្រៃ សត្វកកេរ និងឆ្មា។ វាក៏អាចរីករាលដាលដោយឆ្ក និងសត្វល្អិតខាំផងដែរ។

មានប្រភេទចម្បងពីរនៃ F. tularensis ៖ ប្រភេទ A និងប្រភេទ B។ ប្រភេទ A ជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាង ហើយវាកើតមានច្រើននៅអាមេរិកខាងជើង។ ប្រភេទ B ជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រាលជាង ហើយត្រូវបានរកឃើញនៅអាមេរិកខាងជើង និងតំបន់ជាច្រើនទៀតនៃពិភពលោក។

តើ​ជំងឺ​ទូឡារីមៀ​ឆ្លង​តាម​របៀប​ណា?

មានវិធីជាច្រើនដែលអ្នកអាចឆ្លងជំងឺ Tularemia៖

• តាមរយៈខាំរបស់សត្វល្អិត ដូចជាឆ្ក មូស ឬរុយសត្វក្តាន់។
• ការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ជាមួយសត្វដែលឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើអ្នកប៉ះជាលិកា ឬសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយរបស់សត្វដែលឆ្លងមេរោគ បាក់តេរីអាចចូលតាមរយៈស្នាមប្រេះតូចមួយនៅលើស្បែករបស់អ្នក។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកប៉ះផ្ទៃដែលមានមេរោគ ហើយបន្ទាប់មកប៉ះមុខ ភ្នែក ច្រមុះ ឬមាត់របស់អ្នក ការឆ្លងមេរោគអាចកើតឡើង។
• ការទទួលទានទឹក ឬអាហារដែលមានមេរោគ។
• ការស្រូបចូលដំណក់ទឹកតូចៗដែលមានផ្ទុកបាក់តេរី F. tularensis ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើម៉ាស៊ីនកាត់ស្មៅ ឬឧបករណ៍កសិកម្មប៉ះនឹងសត្វដែលមានមេរោគ មេរោគទាំងនេះអាចត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងខ្យល់ ហើយស្រូបចូល។

តើជំងឺទូឡារីមៀឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ដែរឬទេ?

ទេ ជំងឺទូឡារីម៉ា មិនឆ្លង រវាងមនុស្សនិងមនុស្សទេ។ អ្នកមិនអាចឆ្លងវាដោយគ្រាន់តែនិយាយឬចាប់ដៃជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វា ឆ្លងខ្លាំង មានន័យថាសូម្បីតែបាក់តេរីមួយចំនួនតូចក៏អាចបង្កជំងឺបានដែរ ប្រសិនបើវាចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។

តើវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការបរិភោគសត្វដែលឆ្លងមេរោគ Tularemia ដែរឬទេ?

ខណៈពេលដែលការចម្អិនឱ្យបានហ្មត់ចត់អាចសម្លាប់បាក់តេរី បាន អ្នកមិនគួរបរិភោគសាច់សត្វឡើយ ប្រសិនបើអ្នកដឹង ឬសង្ស័យថាវាឆ្លងជំងឺទូឡារីមៀ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Tularemia យ៉ាងដូចម្តេច?

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទូឡារីមៀ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ ពិភាក្សាអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាម ឬសារធាតុរាវ។ អាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក ពួកគេនឹងពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកូនកណ្តុរ បំពង់ក ភ្នែក និងដំបៅស្បែក ឬកន្ទួលណាមួយ។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ សំណាកមួយត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីពិនិត្យមើលអង្គបដិប្រាណ ឬការលូតលាស់របស់បាក់តេរី F. tularensis ។ ដោយសារតែបាក់តេរីនេះលូតលាស់យឺត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តទាំងនេះម្តងទៀតបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍ ប្រសិនបើលទ្ធផលដំបូងគឺអវិជ្ជមាន។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ប្រសិនបើអ្នកមានកូនកណ្តុរហើម ឬដំបៅស្បែក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចយកសំណាកជាលិកាតូចមួយ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) សម្រាប់ការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីរកឃើញបាក់តេរី។
• ការយកសំណាកពីច្រមុះ ឬបំពង់ក៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើសំណាកដើម្បីយកសំណាកពីច្រមុះ ឬបំពង់ករបស់អ្នក ដើម្បីធ្វើតេស្តរកវត្តមានរបស់ បាក់តេរី F. tularensis ។
• ការធ្វើតេស្តសារធាតុរាវក្នុងសួត (ការវាស់ស្ទង់ទ្រូង): ប្រសិនបើសារធាតុរាវបានកកកុញនៅជុំវិញសួតរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើការវាស់ស្ទង់ទ្រូង ដើម្បីប្រមូលសំណាកសារធាតុរាវនោះសម្រាប់ធ្វើតេស្ត។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ​ទូឡារីមៀ?

ជំងឺទូឡារីម៉ាត្រូវបានព្យាបាលដោយ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកទូលំទូលាយ ដែលត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន ឬតាមមាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របន្ថែមអាចត្រូវបានទាមទារ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺទូឡារីមៀឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គ្រូពេទ្យអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមុនពេលលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានបញ្ចប់ដើម្បីការពារការឆ្លងពីការកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

តើជំងឺ Tularemia អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងចំពោះមនុស្សដែរឬទេ?

មែនហើយ វាគឺជាជំងឺមួយ។ ជំងឺទូឡារីមៀគឺជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន ហើយការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកត្រឹមត្រូវអាចលុបបំបាត់បាក់តេរីបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើ?

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកទូទៅដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ Tularemia រួមមាន៖

• ស្ទ្រីបតូម៉ៃស៊ីន
• ហ្សង់តាមីស៊ីន
• ដុកស៊ីស៊ីគ្លីន
• អាស៊ីត្រូមីស៊ីន
• ស៊ីប្រូហ្វ្លុកសាស៊ីន ឬ លេវ៉ូហ្វ្លុកសាស៊ីន

តើខ្ញុំអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនៅផ្ទះដោយរបៀបណា ពេលកំពុងប្រើថ្នាំ?

វាជាការចាំបាច់ដែលអ្នកត្រូវ លេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកឱ្យបានពេញលេញតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ ។ កុំបញ្ឈប់ការព្យាបាលមុនអាយុ ព្រោះការឈប់ព្យាបាលមុនអាចបន្សល់ទុកបាក់តេរីដែលនៅសេសសល់ ដែលនាំឱ្យជំងឺកើតឡើងវិញ។

ក្រៅពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា សូមពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីរបៀបគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាជាក់លាក់នៅផ្ទះ រួមទាំងថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (OTC) ឬវិធានការលួងលោម។

តើយើងអាចការពារជំងឺទូឡារីមៀដោយរបៀបណា?

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទូឡារីម៉ា សូមការពារខ្លួនអ្នក និងសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកពីខាំរបស់សត្វល្អិត ប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប៉ះពាល់សត្វព្រៃ និងធានាថាសាច់ទាំងអស់ត្រូវបានចម្អិនឱ្យឆ្អិនល្អ។ រក្សាសុវត្ថិភាពជាមួយ Nirogi Lanka។

• នៅពេលណាដែលអ្នកនៅខាងក្រៅ ជាពិសេសនៅតំបន់ដែលមានស្មៅខ្ពស់ ឬព្រៃឈើ សូមស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ការពារដែលគ្របដណ្ដប់លើស្បែករបស់អ្នក ។ ប្រើថ្នាំបាញ់សត្វល្អិតដែលមានផ្ទុក DEET។
• បន្ទាប់ពីចំណាយពេលនៅខាងក្រៅរួច សូមពិនិត្យមើលខ្លួនអ្នក និងសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកឲ្យបានហ្មត់ចត់ ដើម្បីរកមើលសត្វឆ្ក ។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការឲ្យអ្នកផ្សេងពិនិត្យមើលកន្លែងដែលអ្នកមើលមិនឃើញយ៉ាងងាយ ដូចជាស្បែកក្បាលរបស់អ្នក។
• សូមពិគ្រោះជាមួយពេទ្យសត្វរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងយល់ពីរបៀបការពារសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកពីឆ្ក។ ឆ្មានៅខាងក្រៅមានហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺ Tularemia។
• ត្រូវត្រួតពិនិត្យសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកនៅពេលពួកវានៅខាងក្រៅ។ ជំងឺទូឡារីមៀអាចចម្លងតាមរយៈការខាំរបស់សត្វដទៃទៀត។
• ពាក់ស្រោមដៃពេលប៉ះពាល់សត្វ (ទាំងរស់ និងងាប់) ។ កុំប៉ះពាល់សត្វព្រៃដោយដៃទទេ។ ទោះបីជាអ្នកពាក់ស្រោមដៃក៏ដោយ ចូរលាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូបន្ទាប់ពីប៉ះពាល់សត្វ។
• ចម្អិនសាច់សត្វព្រៃទាំងអស់ឱ្យបានហ្មត់ចត់រហូតដល់សីតុណ្ហភាពខាងក្នុងដែលមានសុវត្ថិភាព ។ ត្រូវលាងសម្អាតដៃ ផ្ទៃ និងសម្ភារៈប្រើប្រាស់របស់អ្នកជានិច្ចបន្ទាប់ពីរៀបចំអាហារ។ សាច់សត្វព្រៃអាចផ្ទុកបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទូឡារីមៀ។
• កុំផឹកទឹកដែលមិនបានព្យាបាល។
• ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមជៀសវាងការកាត់ស្មៅ ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងចក្រនៅក្នុងតំបន់ដែលអាចមានសាកសពសត្វ ។ ព្យាយាមជៀសវាងការបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សត្វដោយគ្រឿងចក្រ។ នៅពេលប្រើម៉ាស៊ីនកាត់ស្មៅ ឬឧបករណ៍កសិកម្ម ការពាក់ម៉ាស់អាចជួយការពារការស្រូបចូលភាគល្អិតក្នុងខ្យល់ ទោះបីជាត្រូវការការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតដើម្បីបញ្ជាក់រឿងនេះក៏ដោយ។
• ប្រសិនបើអ្នកជឿថាអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺទូឡារីមៀ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគនេះឬអត់។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកឆ្លងជំងឺទូឡារីមៀ? តើការជាសះស្បើយត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន?

មនុស្សភាគច្រើនដែលឆ្លងជំងឺទូឡារីមៀ បានជាសះស្បើយពេញលេញ ។ អ្នកទំនងជាត្រូវលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិករយៈពេល ១០ ទៅ ២១ ថ្ងៃ។

អាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ក្នុងអំឡុងពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចាប់ផ្តើមយូរបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកលេចឡើងដំបូង អ្នកអាចមានហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីជាសះស្បើយ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នក ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមួយវគ្គទៀតអាចចាំបាច់។

ការព្យាបាលជំងឺទូឡារីម៉ាជាធម្មតាមានរយៈពេលពីរទៅបីសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះមុនពេលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាជាសះស្បើយពេញលេញ។ ពេលខ្លះ ដំបៅស្បែកដែលបណ្តាលមកពីទូឡារីម៉ាអាចបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមជាអចិន្ត្រៃយ៍។

តើអ្នកអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ ឬសាលារៀនវិញនៅពេលណា?

ដោយសារជំងឺទូឡារីម៉ាមិនឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ អ្នកអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ ឬសាលារៀនវិញ បានភ្លាមៗ នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើដូច្នេះបាន ។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ជំងឺ​ទូឡារីមៀ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើ​មាន​ការព្យាបាល​ទាន់ពេលវេលា ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ជំងឺ​ទូឡារីមៀ​គឺ​ល្អ​ប្រសើរ​ណាស់ ។ ប្រសិនបើ​ព្យាបាល​ទាន់ពេលវេលា​ជាមួយនឹង​ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក អត្រា​មរណភាព​សម្រាប់​ជំងឺ​ទូឡារីមៀ​គឺ​តិចជាង 1%។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ជំងឺ​ទូឡារីមៀ?

ផលវិបាកនៃជំងឺទូឡារីម៉ាជាទូទៅត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងទម្រង់រលាកសួត ឬជំងឺគ្រុនពោះវៀន។ ផលវិបាកមួយចំនួនរួមមាន៖

• រោគសញ្ញា​ពិបាក​ដកដង្ហើម​ស្រួចស្រាវ (ARDS) ។
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល ឬ រលាកស្រោមខួរក្បាល។
• ការរលាកនៃបេះដូង (រលាកសាច់ដុំបេះដូង, រលាកស្រោមបេះដូង ឬរលាកស្រទាប់បេះដូង)។
• ការរលាកឆ្អឹង ខួរឆ្អឹង ឬសន្លាក់ (រលាកឆ្អឹង ឬរលាកសន្លាក់)។
• ជំងឺរលាកថ្លើម។
• ការខ្សោយតម្រងនោម។
• ការហូរឈាមខាងក្នុង។

តើជំងឺ Tularemia អាចជាសះស្បើយដោយគ្មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបានទេ?

មនុស្សមួយចំនួនអាចជាសះស្បើយពីជំងឺទូឡារីម៉ាដោយមិនប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងការខូចខាតសរីរាង្គ គឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់ ។ ជំងឺទូឡារីម៉ាប្រភេទ A ដែលមិនបានព្យាបាលអាចមានអត្រាមរណភាពរហូតដល់ 30%។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានការឆ្លងមេរោគនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យប្រសិនបើ៖

• អ្នកមាន រោគសញ្ញានៃជំងឺទូឡារីមៀ ។
• អ្នកជឿថាអ្នកបាន ប៉ះពាល់នឹងមេរោគ Tularemia ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកបង្ការ។
• រោគសញ្ញានៃជំងឺទូឡារីម៉ាកើតឡើងវិញ ក្នុងអំឡុងពេល ឬក្រោយពេលបញ្ចប់ការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក។

តើអ្នកគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ED) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់៖

• ប្រសិនបើគ្រុនក្តៅរបស់អ្នកលើសពី 103°F (39.4°C)។
• ភាពច្របូកច្របល់ ឬការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត។
• ការហូរឈាមដែលទាក់ទងនឹងការក្អួត ឬលាមក។
• ក្អក​ចេញ​ឈាម។
• ស្បែក បបូរមាត់ ឬក្រចកដៃរបស់អ្នកមានពណ៌ខៀវស្រងាត់ (ជាសញ្ញានៃកង្វះអុកស៊ីសែន ដែលគេស្គាល់ថាជា អ៊ីប៉ូស៊ីយ៉ា)។
• ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ។
• ពិបាកដកដង្ហើមភ្លាមៗ ឬខ្លាំង។

តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរសំខាន់ៗអ្វីខ្លះ?

នៅពេលអ្នកពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក វាជាគំនិតល្អក្នុងការសួរសំណួរទាំងនេះ៖

• តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?
• តើខ្ញុំអាចអនុវត្តជំហានអ្វីខ្លះនៅផ្ទះដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំ?
• តើខ្ញុំគួរតាមដានអ្នកនៅពេលណា?
• តើខ្ញុំគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះ?

តើជំងឺ «ទូឡារីមៀ» ធ្លាប់ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាអាវុធជីវសាស្ត្រដែរឬទេ?

ដោយសារតែវាងាយឆ្លងខ្លាំង មានការព្រួយបារម្ភអំពីថាតើបាក់តេរី F. tularensis ដែលបង្កជំងឺ Tularemia អាចត្រូវបានប្រើជាអាវុធជីវសាស្រ្តឬអត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានរបាយការណ៍ ឬឧទាហរណ៍ណាមួយដែលបានបញ្ជាក់អំពីជំងឺ Tularemia ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាអាវុធជីវសាស្រ្តនោះទេ។

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

សរុបមក ជំងឺទូឡារីម៉ា គឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើអ្នកជឿថាអ្នកបានឆ្លង ឬកំពុងមានរោគសញ្ញា សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អ្នកអាចជាសះស្បើយបានពេញលេញ។ ការតាមដានព័ត៌មាន និងប្រុងប្រយ័ត្នគឺជាវិធីសាស្រ្តដ៏ល្អបំផុត។ តើអ្នកយល់ទេ?

ពាក្យគន្លឹះ៖ ជំងឺទូឡារីម៉ា, ហ្វ្រង់ស៊ីសេឡា ទូឡារីនស៊ីស, គ្រុនក្តៅទន្សាយ, គ្រុនក្តៅសត្វរុយ, ជំងឺឆ្លងពីសត្វ, កូនកណ្តុរ, ជំងឺដែលចម្លងដោយឆ្ក, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី, នីរ៉ូហ្គីលង្កា, ការយល់ដឹងអំពីសុខភាព