តើអ្នកពេលខ្លះមានអាការៈឈឺចាប់ខ្លាំងនៅជើងរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅភ្លៅ និងកំភួនជើង នៅពេលអ្នកដើរដែរឬទេ? តើអ្នកត្រូវឈប់ដោយសារតែការឈឺចាប់នេះ នៅពេលអ្នកដើរចម្ងាយឆ្ងាយដែរឬទេ? ឬសូម្បីតែរបួសតូចៗនៅលើជើងរបស់អ្នកក៏ត្រូវការពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយដែរឬទេ? តើជើងរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ត្រជាក់ពេលប៉ះ និងមានការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ដែរឬទេ? មូលហេតុចម្បងនៃរឿងទាំងនេះអាចជាការស្ទះសរសៃឈាម (សរសៃឈាមអារទែ) ដែលដឹកឈាមទៅកាន់ជើងរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលដ៏សំខាន់ និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយដែលគ្រូពេទ្យណែនាំគឺការវះកាត់ផ្លូវវាង។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះនៅថ្ងៃនេះ។
តើការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាមជាអ្វី?
នេះគឺសាមញ្ញណាស់។ ស្រមៃមើលថាផ្លូវធំមួយក្នុងទីក្រុងមួយត្រូវបានបិទទាំងស្រុងដើម្បីថែទាំ។ បន្ទាប់មកយានយន្តមិនអាចឆ្លងកាត់បានទេ មែនទេ? ដូច្នេះតើអាជ្ញាធរធ្វើអ្វី? ពួកគេធ្វើការវាងផ្លូវនោះ ហើយសាងសង់ផ្លូវតូចថ្មីមួយ គឺផ្លូវវាង សម្រាប់យានយន្តដើម្បីទៅដល់គោលដៅ។
នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងអំឡុងពេលវះកាត់ផ្លូវវាង។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមធំមួយដែលដឹកឈាមទៅកាន់ជើងរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះដោយសារធាតុដូចជាកូឡេស្តេរ៉ុល ដែលវារារាំងលំហូរឈាមទាំងស្រុង គ្រូពេទ្យវះកាត់ បង្កើតផ្លូវថ្មីមួយសម្រាប់ឈាមហូរជុំវិញសរសៃឈាមដែលស្ទះ។
«ការផ្សាំ» ត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតផ្លូវថ្មីនេះ។ ការផ្សាំនេះអាចជាសរសៃឈាមវ៉ែនពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក (ជារឿយៗមកពីជើងរបស់អ្នក)។ ឬវាអាចជាសម្ភារៈសំយោគដែលផលិតឡើងជាពិសេស។ គោលដៅសំខាន់នៃការវះកាត់នេះគឺដើម្បីស្តារលំហូរឈាមល្អទៅកាន់ជើងរបស់អ្នក រក្សាជាលិកាឱ្យនៅរស់ និង ជួយសង្គ្រោះអ្នកពីហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរនៃការកាត់អវយវៈនាពេលអនាគត។
តើអ្នកណាត្រូវការការវះកាត់នេះ?
ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវការសម្រាប់អ្នកដែលមានការស្ទះសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជើងរបស់ពួកគេ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថាជា "ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច (PAD)"។ នៅពេលដែលជំងឺ "PAD" នេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជើងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង ដែលជាលិកានៅក្នុងជើងចាប់ផ្តើមងាប់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមអវយវៈធ្ងន់ធ្ងរ"។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ បើគ្មានឈាមទៅជើងទេ ជើងខ្លួនឯងនឹងស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់។ ការវះកាត់ផ្លូវវាងនេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីសង្គ្រោះជើងរបស់អ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះ។
តើការវះកាត់ផ្លូវវាងក្រពះប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទ។ ពួកវាត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមសរសៃឈាមដែលផ្លូវវាងចាប់ផ្តើម និងសរសៃឈាមដែលឈាមត្រូវបានប្តូរទិសដៅ។ អ្នកអាចទទួលបានគំនិតល្អអំពីរឿងនេះពីតារាងខាងក្រោម។
| ឈ្មោះនៃការវះកាត់ (ប្រភេទផ្លូវវាង) | អ្វីដែលកំពុងកើតឡើងគឺគ្រាន់តែ |
|---|---|
| ការវះកាត់ផ្លូវវាង Aortobifemoral | ដោយចាប់ផ្តើមពីសរសៃឈាមធំ (Aorta) នៅក្នុងពោះ វាបំបែកជាពីរដូចជាអក្សរ 'Y' បញ្ច្រាស់ចុះក្រោម ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមធំ (សរសៃឈាម Femoral) នៅក្នុងភ្លៅនៃជើងទាំងពីរ។ |
| ការវះកាត់ផ្លូវវាងភ្លៅ-ក្លៀក | វាចាប់ផ្តើមពីសរសៃឈាមភ្លៅនៅក្នុងក្រលៀន ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាម popliteal ដែលនៅខាងលើ ឬខាងក្រោមជង្គង់។ |
| ការវះកាត់ផ្លូវវាងភ្លៅ-ឆ្អឹងជំនីរ | វាចាប់ផ្តើមពីសរសៃឈាម femoral នៅក្នុងក្រលៀន ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាម tibial នៅខាងក្រោមជង្គង់។ |
ការធ្វើតេស្តមុនពេលវះកាត់
បាទ/ចាស៎ ពិតណាស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនមុនពេលរៀបចំផែនការវះកាត់របស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តសំខាន់ៗគឺ៖
- សន្ទស្សន៍កជើង-ភ្លៅ៖ នេះវាស់សម្ពាធឈាមនៅក្នុងដៃ និងកជើងរបស់អ្នក ហើយប្រៀបធៀបទាំងពីរ។ នេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតអំពីចំនួនលំហូរឈាមទៅកាន់ជើងរបស់អ្នកដែលបានថយចុះ។
- អ៊ុលត្រាសោនសរសៃឈាម (ការស្កេនដូប្ល័រ)៖ នេះគឺជាការស្កេនដែលគ្មានការឈឺចាប់ ដែលអាចមើលលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងការស្ទះណាមួយបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។
លើសពីនេះ ដោយសារមនុស្សជាច្រើនដែលមានបញ្ហាសរសៃឈាមវ៉ែនជើងក៏អាចមានបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាមវ៉ែនបេះដូងរបស់ពួកគេដែរ គ្រូពេទ្យក៏នឹងពិនិត្យសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នកមុនពេលវះកាត់ផងដែរ។ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។
របៀបវះកាត់ និងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន
ការវះកាត់នេះធ្វើឡើងនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់របស់មន្ទីរពេទ្យ។ ដំបូង អ្នកនឹងទទួលបានការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ (ថ្នាំស្ពឹក)។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទេក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់ជាច្រើនដង (incisions) នៅលើស្បែក ដើម្បីទៅដល់សរសៃឈាមដែលចាំបាច់។ បន្ទាប់មក ការវះកាត់ដែលសមស្របត្រូវបានយកចេញ រំលងសរសៃឈាមដែលស្ទះ ហើយផ្លូវថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយថ្នេរដ៏ល្អិតល្អន់។ ការវះកាត់នេះជាធម្មតាអាចចំណាយពេលពីពីរទៅប្រាំមួយម៉ោង។
ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួន ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺបេះដូង ឬជំងឺតម្រងនោម។
| ហានិភ័យ/ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន |
|---|
| ការបរាជ័យនៃការប្តូរសរីរាង្គដោយផ្លូវវាង - នេះមានន័យថាលំហូរឈាមតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬស្ទះម្តងទៀត។ |
| ហូរឈាមពីស្នាមកាត់។ |
| ការឆ្លងមេរោគមុខរបួសឬប្រដាប់បន្តពូជ។ |
| ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ស្ពឹក ឬខ្សោយនៅជើង។ |
| គាំងបេះដូង។ |
| ការរលាកសួត។ |
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
ក្រោយពេលវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម ដើម្បីការពារកុំឲ្យកំណកឈាមកកើតនៅក្នុងសរីរាង្គដែលទើបបង្កើតថ្មី។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ថា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកឱ្យក្រោកពីគ្រែ ហើយចាប់ផ្តើមដើរបន្តិច។ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាចរន្តឈាមរបស់អ្នកឱ្យដំណើរការ និងជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចត្រូវការការព្យាបាលដោយចលនាផងដែរ។ បន្តិចម្តងៗ អ្នកនឹងអាចត្រលប់ទៅសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកវិញ។
ចូរចងចាំរឿងសំខាន់មួយ។ ការវះកាត់នេះនឹងមិនព្យាបាលជំងឺ PAD របស់អ្នកទាំងស្រុងនោះទេ។ វានឹងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងជួយសង្គ្រោះជើងរបស់អ្នកតែប៉ុណ្ណោះ។ យូរៗទៅ សន្លាក់ទាំងនេះអាចស្ទះម្តងទៀត។ ការបរាជ័យនៃសន្លាក់គឺជារឿងធម្មតាជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលជក់បារី។ ដូច្នេះ ភាពជោគជ័យនៃការវះកាត់គឺអាស្រ័យលើរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។
តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់?
នៅពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីវះកាត់រួច សូមប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬមន្ទីរពេទ្យដែលអ្នកបានទទួលការព្យាបាលជាបន្ទាន់។
| សញ្ញាព្រមានដែលត្រូវរកមើល | |
|---|---|
| ប្រសិនបើជើងដែលបានវះកាត់មានរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖ | |
| - ការឈឺចាប់ថ្មី ឬធ្ងន់ធ្ងរ | - ជើងត្រជាក់ ស្លេក ឬខៀវ |
| - ស្ពឹក ឬមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ | - ការធ្វើឱ្យរបួសជើងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង |
| ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាទូទៅផ្សេងទៀតនៃផលវិបាក៖ | |
| - គ្រុន | - ចង្អោរ និងក្អួត |
| - ឡើងក្រហម និងក្តៅជុំវិញស្នាមវះកាត់ | - សារធាតុរាវដែលហូរចេញពីមុខរបួសដូចខ្ទុះ |
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាម គឺជាការវះកាត់ដែលរំលងសរសៃឈាមដែលស្ទះ ហើយបង្កើតផ្លូវថ្មីសម្រាប់លំហូរឈាម។
- គោលដៅចម្បងនៃការងារនេះគឺដើម្បីស្តារលំហូរឈាមទៅកាន់ជើង និងជួយសង្គ្រោះវាពីហានិភ័យនៃការកាត់អវយវៈ។
- ដើម្បីទទួលបានភាពជោគជ័យនៃការវះកាត់ និងការថែទាំការផ្សាំរយៈពេលវែង វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ ក្នុងការចៀសវាងការជក់បារីទាំងស្រុង និងគ្រប់គ្រងជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- សូម្បីតែក្រោយពីវះកាត់ហើយក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាការទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ និងឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានការឈឺចាប់ថ្មី ស្ពឹក ប្រែពណ៌ ឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងនៃរបួសនៅលើជើងរបស់អ្នក សូមកុំព្រងើយកន្តើយ ហើយជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។