តើបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ជាងមុនភ្លាមៗទេ? - ចូរយើងស្វែងយល់អំពីរោគសញ្ញា Wolff-Parkinson-White (WPW) ដោយពាក្យសាមញ្ញ

តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ជាងមុនដោយគ្មានហេតុផលទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកទើបតែរត់ចេញទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាទ្រូងរបស់អ្នកលោតញាប់ ដង្ហើមខ្លី វិលមុខ និងភ្នែករបស់អ្នកប្រែជាពណ៌ខៀវទេ? ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ទាំងនេះ មូលហេតុមួយអាចជាស្ថានភាពដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ ដែលហៅថា រោគសញ្ញា Wolff-Parkinson-White។ កុំខ្លាចប្រសិនបើឈ្មោះរបស់វាស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើរោគសញ្ញា Wolff-Parkinson-White (WPW) ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ រោគសញ្ញា WPW គឺជា​ការ​ប្រែប្រួល​តិចតួច​មួយ​នៅក្នុង​វិធី​ដែល​សញ្ញា​អគ្គិសនី​ធ្វើដំណើរ​នៅក្នុង​បេះដូង​របស់​យើង។ វា​គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​មាន​តាំងពី​កំណើត។

សូមគិតថាវាដូចជាស្នប់តូចមួយ។ ដើម្បីឱ្យស្នប់នេះដំណើរការក្នុងចង្វាក់ត្រឹមត្រូវ វាត្រូវការទទួលសញ្ញាអគ្គិសនី។ ជាធម្មតា សញ្ញាទាំងនេះធ្វើដំណើរតែតាមបណ្តោយផ្លូវជាក់លាក់មួយនៅក្នុងបេះដូងប៉ុណ្ណោះ។ តាមបណ្តោយផ្លូវនេះគឺជាចំណុចប្រសព្វតូចមួយហៅថា AV node ។ ចំណុចប្រសព្វនេះជួយផ្នែកខាងលើនៃបេះដូង (atria) និងផ្នែកខាងក្រោម (ventricular chambers) កន្ត្រាក់តាមលំដាប់លំដោយ។

ប៉ុន្តែនៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា WPW មាន ផ្លូវបន្ថែមមួយទៀត បន្ថែមពីលើផ្លូវអគ្គិសនីធម្មតា។ នេះគឺដូចជា "ផ្លូវកាត់" ដែលអាចប្រើដើម្បីរំលងផ្លូវធំនៅក្នុងទីក្រុង។

ផ្លូវបន្ថែមនេះ ដោយរំលងថ្នាំង AV ដែលគ្រប់គ្រងអត្រា អនុញ្ញាតឱ្យសញ្ញាអគ្គិសនីធ្វើដំណើរយ៉ាងលឿនទៅកាន់បន្ទប់ខាងក្រោមនៃបេះដូង គឺបន្ទប់បេះដូងតូច។ នេះបណ្តាលឱ្យបន្ទប់បេះដូងកន្ត្រាក់លឿនជាងធម្មតា។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា preexcitation ។ សញ្ញាលឿន និងមិនប្រក្រតីទាំងនេះបណ្តាលឱ្យបេះដូងលោតញាប់ជាងមុនភ្លាមៗ។ យើងប្រើឈ្មោះដូចជា "supraventricular tachycardia - SVT" ឬ "atrial fibrillation - AFib" សម្រាប់ប្រភេទចង្វាក់បេះដូងលឿនទាំងនេះ។

ស្ថានភាពនេះមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។ វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សចន្លោះពី 1 ទៅ 3 នាក់ក្នុងចំណោម 1,000 នាក់នៅទូទាំងពិភពលោក។ វាច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានបញ្ហាបេះដូងពីកំណើតផ្សេងទៀត ដូចជាភាពមិនប្រក្រតីរបស់ Ebstein ជាដើម។

តើរោគសញ្ញា WPW មានអ្វីខ្លះ?

មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានរោគសញ្ញា WPW នឹងមានរោគសញ្ញានោះទេ។ មនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាមិនដឹងថាពួកគេមានស្ថានភាពនេះពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើង ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងលឿនពេក។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? នៅពេលដែលបេះដូងលោតញាប់ពេក បន្ទប់របស់វាមិនមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំពេញដោយឈាមទេ។ ជាលទ្ធផល បេះដូងមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយទេ។ នេះជាពេលដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើង។

ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា WPW?

ចំពោះមនុស្សភាគច្រើន គ្មានមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយត្រូវបានរកឃើញសម្រាប់រោគសញ្ញា WPW នោះទេ។ នេះមានន័យថាវាគ្រាន់តែកើតឡើងដោយចៃដន្យ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនតូច ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីកត្តាហ្សែន។ មូលហេតុមួយគឺការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយហៅថា PRKAG2 ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះក៏អាចបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់ផងដែរ។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​អាច​កើតឡើង​ដោយសារ​ស្ថានភាព​នេះ?

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានរោគសញ្ញា WPW រស់នៅជីវិតធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ផលវិបាកអាចកើតឡើងជួនកាល។ កុំបារម្ភ អី ទាំងនេះកម្រមានណាស់។ ហើយមានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលអាចរកបាននៅសព្វថ្ងៃនេះ ដែលអាចការពារពួកគេបាន។

• គ្រោះថ្នាក់ដែលបណ្តាលមកពីការបាត់បង់ស្មារតី៖ ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ អ្នកអាចដួល និងរងរបួស។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូងផ្សេងទៀត៖ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូងផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺបេះដូង atrial fibrillation អាចកើនឡើង។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូងដ៏គ្រោះថ្នាក់៖ កម្រណាស់ ដែលស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា "Ventricular fibrillation" អាចកើតឡើង។
• ការស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារជំងឺបេះដូង៖ នេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និង កម្រ បំផុតនៃរោគសញ្ញា WPW។ គោលដៅចម្បងមួយនៃការព្យាបាលគឺលុបបំបាត់ហានិភ័យនេះទាំងស្រុង។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើគឺធ្វើ ECG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម)។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញ និងគ្មានការឈឺចាប់។

អេកូសាស្ត្រ (ECG) អាចកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ អេកូសាស្ត្រ (ECG) របស់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា WPW បង្ហាញពីលំនាំជាក់លាក់មួយដែលបណ្តាលមកពីផ្លូវអគ្គិសនីបន្ថែម។ យើងហៅលំនាំនេះថា "លំនាំ WPW"។

• លំនាំ WPW៖ ទោះបីជាអ្នកមានលំនាំជាក់លាក់នេះនៅលើ ECG របស់អ្នកក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយតែថាអ្នកមានលំនាំ WPW ប៉ុណ្ណោះ។
• រោគសញ្ញា WPW៖ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង រួមជាមួយនឹងលំនាំនេះនៅលើ ECG របស់អ្នក នោះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹង កំណត់ ថាអ្នកមានរោគសញ្ញា WPW។

បន្ថែមពីលើ ECG គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀត។

• អេកូបេះដូង (Echocardiogram): នេះគឺជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។ វាជួយមើលថាតើរចនាសម្ព័ន្ធ បន្ទប់បេះដូង និងវ៉ាល់ដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់។
• ការសិក្សាអំពីអេឡិចត្រូសរីរវិទ្យា៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលស្មុគស្មាញជាងបន្តិច។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ ខ្សែស្តើងៗ (បំពង់បូមឈាម) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបេះដូង ផ្លូវអគ្គិសនីនៃបេះដូងត្រូវបានគូសផែនទី ហើយទីតាំងពិតប្រាកដនៃផ្លូវបន្ថែមត្រូវបានកំណត់។
• ការធ្វើតេស្តភាពតានតឹងពេលហាត់ប្រាណ៖ អ្នកត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីរត់លើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ ហើយ ECG ត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានពីរបៀបដែលសកម្មភាពបេះដូង និងចង្វាក់បេះដួងរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរនៅពេលអ្នកហាត់ប្រាណ។
• ការត្រួតពិនិត្យដោយមិនចាំបាច់ដើរ (ម៉ូនីទ័រ Holter):ឧបករណ៍តូចមួយត្រូវបានពាក់នៅលើខ្លួនរបស់អ្នក ដែលកត់ត្រាអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នករយៈពេល 24 ម៉ោង ឬច្រើនជាងនេះ។ វាជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណការប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក នៅពេលអ្នកធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃធម្មតារបស់អ្នក។

តើការព្យាបាលរោគសញ្ញា WPW មានអ្វីខ្លះ?

មានវិធីព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់រោគសញ្ញា WPW។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងរបស់វា និងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា WPW វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ (តាមដាន)។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកគួរមកជួបគ្រូពេទ្យ។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ឬវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

ពេលណាត្រូវទៅ ETU សម្រាប់ការព្យាបាលបន្ទាន់

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម សូម ទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់ ។

• ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ ការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ។
• ដួលសន្លប់។
• ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់របស់អ្នកនៅតែបន្តលើសពីពីរបីនាទី ហើយមិនថយចុះសូម្បីតែបន្ទាប់ពីអនុវត្ត Vagal Maneuvers ដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក៏ដោយ។

ប្រសិនបើអ្នកសន្លប់ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចជួយខ្លួនឯងបានទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការឱ្យក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិដែលអ្នកចំណាយពេលជាមួយដឹងអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។ តាមវិធីនេះ ពួកគេនឹងដឹងពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងគ្រាអាសន្ន។

តើអនាគតរបស់ខ្ញុំនឹងទៅជាយ៉ាងណាជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ?

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានរោគសញ្ញា WPW ដែលទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចរស់នៅ បានធម្មតា និងមានសុខភាពល្អ ។ ជាពិសេស ការវះកាត់បំពង់បូមអាចព្យាបាលស្ថានភាពនេះបានទាំងស្រុង និងការពារអ្នកពីហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារជំងឺបេះដូង។

អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអំពីរឿងមួយចំនួនក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការជៀសវាងរឿងដែលអាចធ្វើឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់។

• គ្រឿងស្រវឹង
• កាហ្វេអ៊ីន (កាហ្វេ តែខ្លះ ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលខ្លះ)
• សារធាតុរំញោចដូចជានីកូទីន (ការជក់បារី)
• ការហាត់ប្រាណខ្លាំងៗ (សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើលំហាត់ប្រាណអ្វីខ្លះដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក)

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញា WPW...

ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចខ្លាំងណាស់ នៅពេលដែលអ្នកដឹងថាកូនរបស់អ្នកមានស្ថានភាពនេះ។ នោះជារឿងធម្មតាទេ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក ហើយសួរសំណួរទាំងអស់របស់អ្នក។

ឧទាហរណ៍ ទទួលបានការណែនាំច្បាស់លាស់អំពីថាតើវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់កូនរបស់អ្នកក្នុងការលេងកីឡាឬអត់ ឬអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ពួកគេកើនឡើងនៅសាលារៀន។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចជួយអ្នកពន្យល់ពីស្ថានភាពជាភាសាដែលកូនរបស់អ្នកយល់បានផងដែរ។

ឈ្មោះ​រោគសញ្ញា WPW អាច​ជា​រឿង​គួរ​ឲ្យ​ខ្លាច។ ប៉ុន្តែ​ត្រូវ​ចាំ​ថា វា​ជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​អាច​គ្រប់គ្រង​បាន ហើយ​ក្នុង​ករណី​ភាគច្រើន វា​អាច​ព្យាបាល​បាន​ទាំងស្រុង។ គ្រូពេទ្យ និង​ក្រុម​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នៅ​ទីនេះ​ដើម្បី​ជួយ​អ្នក។ ដូច្នេះ​កុំ​ស្ទាក់ស្ទើរ​ក្នុង​ការ​សួរ​សំណួរ​ណាមួយ​ដែល​អ្នក​មាន។