ನಿಮ್ಮ ಮಗು ಕೀಲು ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತದೆಯೇ? ಅವನಿಗೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ನಡೆಯಲು ತೊಂದರೆಯಾಗುತ್ತದೆಯೇ? ಹಾಗಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಈ ಮಾಹಿತಿಯು ನಿಮಗೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇಂದು ನಾವು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ, ಆದರೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ. ಅದು ಜುವೆನೈಲ್ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಸಂಧಿವಾತ, ಅಥವಾ ನಾವು ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು "(ಜುವೆನೈಲ್ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಸಂಧಿವಾತ)" ಅಥವಾ "(JIA)" ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ.
ಜುವೆನೈಲ್ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ (JIA) ಎಂದರೇನು? ಅದನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ!
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, `(JIA)` ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಸಂಧಿವಾತವಾಗಿದೆ. ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ ಇದು ಮಗುವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಾಧಿಸಬಹುದು. ಇದು ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಯಾವುದೇ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.
ಯೋಚಿಸಿ, ನಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಇದೆ. ಅದೇ ನಮ್ಮನ್ನು ರೋಗಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ `(JIA)` ಒಂದು `ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆ` . ಅಂದರೆ, ಮಗುವಿನ ಸ್ವಂತ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ತಪ್ಪಾಗಿ ತನ್ನದೇ ದೇಹದ ಭಾಗಗಳನ್ನು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೀಲುಗಳೊಳಗಿನ `(ಸೈನೋವಿಯಂ)` ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಕೀಲು ದ್ರವದ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಮನೆಗೆ ಕಳ್ಳ ನುಗ್ಗಿದಂತೆ.
ಈ ಪ್ರಭಾವದಿಂದಾಗಿ, ಸೈನೋವಿಯಂ ಹೆಚ್ಚು ಕೀಲು ದ್ರವವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೀಲುಗಳು ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ನೋಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬಿಗಿತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ಈ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಅದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಉರಿಯೂತವು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು. ಈ ಉರಿಯೂತವು ಮಗುವಿನ ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಣ್ಣುಗಳ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದೆ ಬಿಟ್ಟರೆ, JIA ಮಗುವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ, ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು.
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಸಂಧಿವಾತವೆಂದರೆ JIA. ಅಮೆರಿಕ ಸಂಯುಕ್ತ ಸಂಸ್ಥಾನವೊಂದರಲ್ಲೇ 1,000 ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರಿಗೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಇದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ.
(JIA) ನ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳು ಯಾವುವು?
JIA ಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಗಳಿವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಧಿತ ಕೀಲುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವು ಯಾವುವು ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡೋಣ.
ಆಲಿಗೋಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ JIA
ಇದನ್ನು `(ಆಲಿಗೋ ಆರ್ತ್ರೈಟಿಸ್)` ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಈ ಪ್ರಕಾರದಲ್ಲಿ , ಐದು ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕೀಲುಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮೊಣಕಾಲುಗಳು, ಕಣಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಮೊಣಕೈಗಳಂತಹ ಕೀಲುಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಇದು ಕಣ್ಣುಗಳ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಇದನ್ನು `(ಯುವೈಟಿಸ್)` ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಲ್ಲದೆ ಇದನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಕಷ್ಟ. `(ಜೆಐಎ)` ಇರುವ ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳು ಈ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ಸೇರಿದವರು. ಇದು ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಗೆ ಬರುವ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಇನ್ನೂ ಅನೇಕ ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು.
ಪಾಲಿಯಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಜೆಐಎ
ಇದನ್ನು "ಪಾಲಿಯರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್" ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಈ ವಿಧದಲ್ಲಿ , ಐದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೀಲುಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.ಇದು ದೇಹದ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿರುವ ಒಂದೇ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದು ಕುತ್ತಿಗೆ, ದವಡೆ ಮತ್ತು ಕೈ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಇದು ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿಯೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. `(JIA)` ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 20% ರೋಗಿಗಳು ಈ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ಸೇರಿದವರು.
ಸೋರಿಯಾಟಿಕ್ ಜೆಐಎ
ಇದನ್ನು `(ಸೋರಿಯಾಟಿಕ್ ಸಂಧಿವಾತ)` ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಇದರರ್ಥ ಮಗುವಿಗೆ `(ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್)` ಎಂಬ ಚರ್ಮ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಸಂಧಿವಾತವಿದೆ (ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಬೆಳ್ಳಿಯ ಮಾಪಕಗಳಂತಹ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಕೆಂಪು ಕಲೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸ್ಥಿತಿ). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಗುವಿಗೆ `(ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್)` ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಆದರೆ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೆರಳು ಅಥವಾ ಕಾಲ್ಬೆರಳಿನ ಊತ, ಉಗುರುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಅಥವಾ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಗೆ `(ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್)` ಇದ್ದರೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು `(ಸೋರಿಯಾಟಿಕ್ JIA)` ಎಂದು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು.
ಬಾಲಾಪರಾಧಿ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೊ ಸಂಧಿವಾತ
ಇದನ್ನು `(ಆಕ್ಸಿಯಲ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೊಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್) ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. `ಈ ರೀತಿಯ ಸಂಧಿವಾತವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ, ಸೊಂಟದ ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು `(ಎಂಥೆಸಿಸ್)` (ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಳಗಳು) ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದು ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ 7 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ವ್ಯವಸ್ಥಿತ JIA
ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ `(ಜುವೆನೈಲ್ ಸ್ಟಿಲ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ)` ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. `(JIA)` ಇರುವ ಸುಮಾರು 10% ರಿಂದ 20% ಮಕ್ಕಳು ಈ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ``ವ್ಯವಸ್ಥಿತ`` ಎಂದರೆ ಇಡೀ ದೇಹ ಅಥವಾ ಬಹು ದೇಹದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಸಂಧಿವಾತದ ಜೊತೆಗೆ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ `(JIA)` ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರಂತರವಾದ ಅಧಿಕ ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ದದ್ದು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ದದ್ದುಗಳು ಕಾಂಡ, ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಜ್ವರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಇದು ಹೃದಯ, ಯಕೃತ್ತು, ಗುಲ್ಮ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಂತಹ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ `(JIA)` ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಣ್ಣುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದು ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಬ್ಬರ ಮೇಲೂ ಸಮಾನವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
(ಜೆಐಎ) ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?
JIA ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅದರ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:
- ಕೆಂಪು, ಕಣ್ಣಿನ ನೋವು ಮತ್ತು ಮಂದ ದೃಷ್ಟಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಮಗೆ ಯುವೆಟಿಸ್ ಇದ್ದರೆ)
- ಆಯಾಸ ಅಥವಾ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಿರಿಕಿರಿ
- ಜ್ವರ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ JIA ಯಲ್ಲಿ)
- ಕುಂಟುತ್ತಾ ನಡೆಯುವುದು (ಕೀಲು ನೋವಿನಿಂದಾಗಿ)
- ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಗಿತ (ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಎದ್ದಾಗ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಬಗ್ಗಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ ಎಂಬ ಭಾವನೆ)
- ನೋವು, ಊತ, ಅಥವಾ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಉಷ್ಣತೆಯ ಭಾವನೆ
- ಚರ್ಮದ ದದ್ದು
- ಊದಿಕೊಂಡ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು
- ತೂಕ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಫಲ್ಯ
ನೆನಪಿಡಿ, ಈ ಎಲ್ಲಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಮಗುವಿನಲ್ಲೂ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವೇ ಇರಬಹುದು.
(ಜೆಐಎ) ಕಾರಣವೇನು?
ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ತಜ್ಞರು ಇನ್ನೂ JIA ಗೆ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿಲ್ಲ. " ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ""ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್" ಎಂಬ ಪದದ ಅರ್ಥ "ಅಜ್ಞಾತ ಕಾರಣದಿಂದ". ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿವೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ:
- ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು: ಮಗುವಿನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿರುವ ವಸ್ತುಗಳು.
- ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳು: ಆನುವಂಶಿಕತೆಯಿಂದ ಬರುವ ಒಂದು ಪ್ರವೃತ್ತಿ.
- ಸೋಂಕುಗಳು: ಕೆಲವು ಸೋಂಕುಗಳ ನಂತರ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಉಂಟಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ (JIA) ಉಂಟಾಗುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕುಗಳೇನು?
ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಮಗುವಿಗೆ ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಮೊದಲೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ದುರ್ಬಲತೆ: ನಿರಂತರ ಕೀಲು ನೋವು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ತೊಂದರೆ.
- ಹೃದಯವನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಪೊರೆಗಳ ಉರಿಯೂತ (`ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್`) ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಪೊರೆಗಳ ಉರಿಯೂತ (`ಪ್ಲುರೈಟಿಸ್`) .
- ಮಗುವಿನ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲತೆ.
- ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ಶಾಶ್ವತ ಹಾನಿ.
- ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು: ವಿಶೇಷವಾಗಿ `(ಯುವೈಟಿಸ್)` (ಕಣ್ಣಿನ ಒಳಭಾಗದ ಉರಿಯೂತ) ಮತ್ತು ಅದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟ.
(JIA) ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಹೇಗೆ?
ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ JIA ಇದೆ ಎಂದು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ವೈದ್ಯರು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಈ ರೀತಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ:
- ಮಗುವಿನ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.
- ಮಗುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು.
- ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನೊಂದಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.
JIA ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಇಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವೈದ್ಯರು ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು JIA ಕಾರಣ ಎಂಬ ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತಾರೆ.
ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ಈ ರೀತಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಆದೇಶಿಸಬಹುದು:
- ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಕೀಲುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಎಕ್ಸ್-ರೇ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (MRI) ನಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
- ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ಇವು ರಕ್ತ, ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕೀಲು ದ್ರವವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಂಧಿವಾತದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕು, ಗಾಯ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಂತಹ ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತದೆ.
(ಜೆಐಎ) ಗೆ ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?
`(JIA)` ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುಖ್ಯ ಆಧಾರಗಳಾಗಿವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಗಳು :
- ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಚಲನಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಬಲವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು.
- ಜಂಟಿ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು.
- ನೋವು ನಿವಾರಣೆ.
- ಊತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.
ಔಷಧಿಗಳು
ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ JIA ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು:
- ನಾನ್ ಸ್ಟೆರೊಯ್ಡೆಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (NSAID ಗಳು): ಈ ಔಷಧಿಗಳು ನೋವು ಮತ್ತು ಊತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವು JIA ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅಥವಾ ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
- ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು: ವೈದ್ಯರು ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಒಂದೇ ಬಾಧಿತ ಕೀಲುಗೆ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಆಗಿ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಅನೇಕ ಕೀಲುಗಳು ಬಾಧಿತವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಮಗುವಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ JIA ಇದ್ದರೆ, ಅವರು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮಾತ್ರೆ ಅಥವಾ ದ್ರವದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.
- ರೋಗ-ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಸಂಧಿವಾತ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳು (DMARDs): ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಸಂಧಿವಾತದ ರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಮಗುವಿನ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ದಾಳಿಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು DMARD ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.
- ಜೈವಿಕ ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು: ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಣುಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇತರ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ತೀವ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವ್ಯಾಯಾಮ
ವ್ಯಾಯಾಮ (ಇದರಲ್ಲಿ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೇರಿವೆ) ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಬಲವಾಗಿಡಲು, ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗು ಬೆಳೆದಂತೆ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ಗಳು ಅಥವಾ ಬ್ರೇಸ್ಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು.
JIA ಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದೇ?
JIA ಗೆ ನಿಖರವಾಗಿ ಕಾರಣವೇನೆಂದು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಅದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಪ್ರಸ್ತುತ ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗವಿಲ್ಲ. ತಜ್ಞರು JIA ಯ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಶೋಧನೆ ಮುಂದುವರಿಸಿದ್ದಾರೆ.
(JIA) ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವಜನರ ಭವಿಷ್ಯವೇನು?
JIA ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳ ಮೇಲೂ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವರಿಗೆ ಇದು ಕೇವಲ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಇತರರಿಗೆ, JIA ಬಹು ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, JIA ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು, ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ತಡೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮರಳಬಹುದು.
(ಜೆಐಎ) ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ?
JIA ತಿಂಗಳುಗಳು ಅಥವಾ ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳು ಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಇತರರು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು JIA ಯ "ವಯಸ್ಸಾದ ಹಂತ" ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕ ಸಂಧಿವಾತವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡುವುದು ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಇದು ನಿಜವಾಗಿ ಯಾವಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗವಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಮತ್ತು ಯಶಸ್ವಿ ಭವಿಷ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.
ನಾನು ಯಾವಾಗ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು?
ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಆರು ವಾರ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದ್ದರೆ, ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು:
- ಕೀಲು ನೋವು
- ಕೀಲುಗಳ ಬಿಗಿತ
- ಕೀಲುಗಳ ಸುತ್ತ ಊತ
(JIA) ಜೊತೆ ವಾಸಿಸುವ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವಜನರಿಗೆ ನೀವು ಯಾವ ಸಲಹೆಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು?
ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ JIA ಇದ್ದರೆ, ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬದುಕಲು ಅವರನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಿ. ಅವರು ಶಾಲೆಗೆ ಹೋಗುವುದು, ಕ್ರೀಡೆಗಳನ್ನು ಆಡುವುದು, ಪಠ್ಯೇತರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವೈದ್ಯರು ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಶಾಲಾ ಕೆಲಸದ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ವಿಶೇಷ ವಸತಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ವ್ಯಾಯಾಮವು ಸಂಧಿವಾತದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ವ್ಯಾಯಾಮವು ಡಿಕಂಡಿಷನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಬಂದಾಗ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಊಟ ಯೋಜನೆಗಳು ಸಂಧಿವಾತದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ, ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಿ.
ಒಬ್ಬ ಪೋಷಕರಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ಮಗು ಆರೋಗ್ಯವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ನೋವಿನಿಂದ ಮುಕ್ತವಾಗಿರಬೇಕು ಎಂದು ನೀವು ಬಯಸುತ್ತೀರಿ. ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ JIA ಇದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದಾಗ ಅದು ಅಸಮಾಧಾನ, ನಿರಾಶಾದಾಯಕ ಮತ್ತು ಅನ್ಯಾಯವೂ ಆಗಿರಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಇಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ. JIA ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ರಸ್ತೆಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಅಡಚಣೆಯಂತೆ ಭಾಸವಾಗಬಹುದು. ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇದು ರಸ್ತೆಯಲ್ಲಿ ವೇಗದ ಗುಂಡಿಯಂತೆ. ಮೊದಲಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಲುಗಾಡುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಸರಿಯಾದ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಗಿಸಲು ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ನಂಬಿರಿ.
ಈ ಕಥೆಯಿಂದ ನಾವು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯಗಳು (ಟೇಕ್-ಹೋಮ್ ಸಂದೇಶ)
ಸರಿ, ಇಂದು ನಾವು ಮಾತನಾಡಿದ ವಿಷಯಗಳಿಂದ ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:
- ``(JIA)`` ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಕೀಲುಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
- ಇದರಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವಿಧಗಳಿವೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಗುವಿನಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು.
- ರೋಗವನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಇದು ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ಆಗುವ ಹಾನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಜೀವನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
- ಔಷಧಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಾಗಿವೆ.
- JIA ಇರುವ ಮಗು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುವಂತೆ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.
- ನೀವು ಒಬ್ಬಂಟಿಯಲ್ಲ. ವೈದ್ಯರು, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮತ್ತು ಇತರ ಅನೇಕರು ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಇದ್ದಾರೆ.
`(JIA)` ಬಗ್ಗೆ ಉತ್ತಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಈ ಮಾಹಿತಿಯು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಈ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ದಯವಿಟ್ಟು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.
` ಬಾಲಾಪರಾಧಿ ಸಂಧಿವಾತ, JIA, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕೀಲು ನೋವು, ಕೀಲು ಊತ, ಸಂಧಿವಾತ, ಮಕ್ಕಳ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು











💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ