ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಚೀಲಗಳಿವೆಯೇ? ADPKD (ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಡಾಮಿನಂಟ್ ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಕಿಡ್ನಿ ಡಿಸೀಸ್) ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡೋಣ.

ಬಹುಶಃ ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ ಇರಬಹುದು. ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ 30 ಅಥವಾ 40 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತಿರಬಹುದು. ಇಂದು ನಾವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನವಾದ, ಆದರೆ ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ, ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಇದನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಡಾಮಿನಂಟ್ ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಕಿಡ್ನಿ ಡಿಸೀಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದು ನಮಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಉದ್ದವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ನಾವು ಇದನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ADPKD ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ.

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ADPKD ಎಂದರೇನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಈ ಕಾಯಿಲೆಯು ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ದ್ರವ ತುಂಬಿದ ಚೀಲಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳೆಂದು ಭಾವಿಸಿ. ಈ ಚೀಲಗಳು ಬೆಳೆದಂತೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇದು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳಂತಹ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಬರದಿದ್ದರೂ, ಕೆಲವರು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದವರೆಗೂ ಹೋಗಬಹುದು.

ಈ ಕಾಯಿಲೆಯ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ, ನಿಮಗೆ ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇದ್ದರೂ ಸಹ, ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸದೇ ಇರಬಹುದು. 30 ರಿಂದ 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಇದನ್ನು "ವಯಸ್ಕ ಪಿಕೆಡಿ" ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ.

ADPKD ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

ADPKD ಇರುವ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವರಿಗೆ, ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ವರ್ಷಗಳೇ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ. ನಿಮಗೆ ಅರ್ಥವಾಗುವಂತೆ ನಾನು ಇದನ್ನು ಎರಡು ಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸುತ್ತೇನೆ.

ADPKD ಏಕೆ ಬರುತ್ತದೆ? ಇದು ಆನುವಂಶಿಕವೇ?

ಹೌದು, ಇದು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆ . ಇದಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ ನಮ್ಮ ಡಿಎನ್‌ಎಯಲ್ಲಿರುವ ಎರಡು ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ದೋಷ, ಅಂದರೆ `ಪಿಕೆಡಿ1` ಮತ್ತು `ಪಿಕೆಡಿ2`. ಈ ಜೀನ್‌ಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೋಶಗಳಿಗೆ "ಯಾವಾಗ ಬೆಳೆಯಬೇಕು" ಎಂಬ ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ. ಈ ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ ದೋಷವಿದ್ದಾಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೋಶಗಳು ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಾವು ಹೇಳಿದ ಆ ಚೀಲಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ.

ಯೋಚಿಸಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಇಬ್ಬರೂ ಪೋಷಕರಿಂದ ದೋಷಯುಕ್ತ ಜೀನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ADPKD ಯಲ್ಲಿ, ದೋಷಯುಕ್ತ ಜೀನ್ ಒಬ್ಬ ಪೋಷಕರಿಂದ ಮಾತ್ರ ಬರಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ . ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಇದನ್ನು "ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಡಾಮಿನೆಂಟ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದರರ್ಥ ನಿಮ್ಮ ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇದ್ದರೆ, ನಿಮಗೆ ಅದು ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 50% ಇರುತ್ತದೆ . ಆದಾಗ್ಯೂ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ, ಈ ರೋಗವು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿನ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದಲೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇಬ್ಬರೂ ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು.

ನಿಮಗೆ ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಹೇಗೆ?

ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ಅವರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ತಜ್ಞರಿಗೆ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ) ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬಹುದು. ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಈ ರೀತಿಯ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ:

• ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು ಮತ್ತು ಅವು ಯಾವಾಗ ಪ್ರಾರಂಭವಾದವು?
• ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಎಷ್ಟು ಗೊತ್ತಾ?
• ಎಲ್ಲಿಯಾದರೂ ನೋವು ಇದೆಯೇ? ಹಾಗಿದ್ದರೆ, ಎಲ್ಲಿ?
• ನಿಮಗೆ ಮೊದಲು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಇದ್ದವು?
• ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ ಇದೆಯೇ?

ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸುತ್ತಾರೆ.

• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್: ಇದು ದೇಹದ ಒಳಭಾಗದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಧ್ವನಿ ತರಂಗಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾಡುವ ಮೊದಲ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ.
• MRI ಸ್ಕ್ಯಾನ್: ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ನಲ್ಲಿ ನೋಡಲು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಆಯಸ್ಕಾಂತಗಳು ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೋ ತರಂಗಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್.
• ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್: ದೇಹದ ವಿವರವಾದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮತ್ತೊಂದು ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ವಿಧಾನ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ಡಿಎನ್‌ಎಯನ್ನು 'PKD1' ಅಥವಾ 'PKD2' ದೋಷಯುಕ್ತ ಜೀನ್ ಹೊಂದಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿಮ್ಮಲ್ಲಿ ದೋಷಯುಕ್ತ ಜೀನ್ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ತೋರಿಸಬಹುದಾದರೂ, ರೋಗ ಯಾವಾಗ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅದು ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ .

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಕೆಲಸಗಳು

ADPKD ಗೆ ಇನ್ನೂ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ. ಆದರೆ ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಾವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಹಲವು ವಿಷಯಗಳಿವೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳು: ರೋಗದ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿಯ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿನ ಕುಸಿತವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು `ಟೋಲ್ವಾಪ್ಟಾನ್ (ಜೈನಾರ್ಕ್)` ನಂತಹ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು.
• ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು.
• ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು.

ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ವಿಫಲವಾದರೆ, ನೀವು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಎಂಬ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಇದು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತವನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಲು, ತ್ಯಾಜ್ಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಉಪ್ಪು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನೀರನ್ನು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಯಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದು ಆಯ್ಕೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ. ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

ನೀವು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಕೆಲಸಗಳು

ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಾಲ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವಂತೆ ಮಾಡಲು, ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಆರೋಗ್ಯವಾಗಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ.

• ಸರಿಯಾದ ಆಹಾರ: ಉಪ್ಪು ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿ. ಉಪ್ಪು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
• ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಿರಿ: ವ್ಯಾಯಾಮವು ತೂಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಂಪರ್ಕ ಕ್ರೀಡೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ: ಧೂಮಪಾನವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚೀಲಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
• ಸಾಕಷ್ಟು ನೀರು ಕುಡಿಯಿರಿ: ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವು ಚೀಲಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ADPKD ಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದಾದ ಇತರ ತೊಡಕುಗಳು

ADPKD ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಇವುಗಳ ಬಗ್ಗೆಯೂ ತಿಳಿದಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ರೋಗವು ಎಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ನಿಮ್ಮಲ್ಲಿ `PKD1` ಅಥವಾ `PKD2` ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿ ದೋಷವಿದೆಯೇ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, `PKD1` ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿ ದೋಷವಿರುವ ಜನರು `PKD2` ದೋಷವಿರುವವರಿಗಿಂತ ಬೇಗ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿ ಏನೆಂದು ನಿಖರವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ.