ನೀವು ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾರು ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ? (ಮುಂಗಡ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು)

ಊಹಿಸಿ, ಅಪಘಾತ ಅಥವಾ ಆಲ್ಝೈಮರ್ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ, ಯಾರಾದರೂ ತಮ್ಮ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 'ನನಗೆ ಈ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಬೇಕು', 'ನಾನು ಈ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಾರದು' ಎಂದು ಯಾರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ? ಇದು ನಾವೆಲ್ಲರೂ ಯೋಚಿಸಬೇಕಾದ ವಿಷಯ. ಅಂತಹ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಸಿದ್ಧರಾಗಲು ನಾವು ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದಾದ ವಿಷಯಗಳಿವೆ. ಅದರ ಬಗ್ಗೆಯೇ ನಾವು ಇಂದು ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ.

ಈ ಮುಂಗಡ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು ಯಾವುವು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಮುಂಗಡ ನಿರ್ದೇಶನವು ಒಂದು ಕಾನೂನು ದಾಖಲೆಯಾಗಿದ್ದು , ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ನೀವು ಯಾವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಯಸುತ್ತೀರಿ ಅಥವಾ ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಅದು ನಿಮಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಯಾರಾದರೂ ಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಬಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸ್ಮರಣಶಕ್ತಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಷ್ಟವಾದರೆ, ಅವರಿಗೆ ಏನು ಆಗಬೇಕೆಂದು ಅವರು ಬಯಸುತ್ತಿದ್ದರು ಎಂದು ಹೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ಊಹಿಸಿ. ಆಗ ಈ ದಾಖಲೆ ಮುಖ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ನಿಮ್ಮ ಆಶಯಗಳು ಏನೆಂದು ನಿಖರವಾಗಿ ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಮುಂಗಡ ನಿರ್ದೇಶನಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ:

ಈ ಮುಂಗಡ ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು. ಇವೆರಡರ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

'ಲಿವಿಂಗ್ ವಿಲ್' ಅನ್ನು ಹತ್ತಿರದಿಂದ ನೋಡೋಣ.

ಇದು ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ದಾಖಲೆಯಾಗಿದೆ. ನೀವು ಅಸಮರ್ಥರಾದರೆ, ಮಾರಕವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾದರೆ ಅಥವಾ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನರಾದರೆ ಜೀವರಕ್ಷಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕೆ ಅಥವಾ ಬೇಡವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದು ನಿಮಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನೀವು ಉಸಿರಾಟ ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ, ನಿಮಗೆ ಉಸಿರಾಟ ಸಾಧನ ಅಳವಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಈ ದಾಖಲೆಯು ನಿಮಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ಕೋಮಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ನೀರನ್ನು ನೀಡುವುದನ್ನು ಜೀವರಕ್ಷಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಕಾನೂನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ.

'ಹೆಲ್ತ್‌ಕೇರ್ ಪವರ್ ಆಫ್ ಅಟಾರ್ನಿ' ಎಂದರೇನು?

ಇದನ್ನು 'ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರಾಕ್ಸಿ' ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ನೀವು ನಿಮಗಾಗಿ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಈ ದಾಖಲೆಯೊಂದಿಗೆ, ನೀವು ನಂಬುವ ಯಾರನ್ನಾದರೂ ನಿಮಗಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನೇಮಿಸುತ್ತೀರಿ. ಈ ನೇಮಕಗೊಂಡವರನ್ನು 'ಏಜೆಂಟ್' ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಅಪಘಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ಶಾಶ್ವತವಾಗಿರಬಹುದು. ಲಿವಿಂಗ್ ವಿಲ್‌ನಂತೆ, ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಲು ನೀವು ಮಾರಕ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ. ನೀವು ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ದಾಖಲೆಯು ಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ನೀವು 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಯಾರನ್ನಾದರೂ ಈ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾಗಿ ನೇಮಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಮಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತಿರುವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಅಥವಾ ಅವರ ಯಾವುದೇ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ನೀವು ನೇಮಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ನೀವು ನೇಮಿಸುವ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯು ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ . ಮೊದಲ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯು ಹಾಗೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ಅವರನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ನೀವು ಹಲವಾರು ಇತರ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳನ್ನು ಹೆಸರಿಸಬಹುದು.

ನಾನು ಮುಂಗಡ ನಿರ್ದೇಶನವನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡುವುದು?

18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ, ಉತ್ತಮ ಮನಸ್ಸಿನ ಯಾರಾದರೂ ಅಂತಹ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಬಹುದು.

• ಇದಕ್ಕಾಗಿ ನೀವು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಒಂದು ಫಾರ್ಮ್ ಕೇಳಬಹುದು.
• ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾದುದನ್ನು ಕಾಗದದ ಮೇಲೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಬರೆದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
• ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮಾದರಿ ದಾಖಲೆಗಳು ಇರಬಹುದು.
• ಈ ಬಗ್ಗೆ ವಕೀಲರ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯುವುದು ಸಹ ಉತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ.

ಈ ದಾಖಲೆ ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಬೇಕಾದರೆ, ಇಬ್ಬರು ವಯಸ್ಕ ಸಾಕ್ಷಿಗಳು ಸಹಿ ಮಾಡಬೇಕು ಅಥವಾ ನೋಟರಿಯಿಂದ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಡಬೇಕು . ಕಾನೂನುಗಳು ದೇಶದಿಂದ ದೇಶಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುವುದರಿಂದ, ಶ್ರೀಲಂಕಾದಲ್ಲಿನ ಕಾನೂನು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವಕೀಲರೊಂದಿಗೆ ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ.

ನೀವು ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು ನೀವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಹಲವಾರು ವಿಷಯಗಳಿವೆ:

• ದಾಖಲೆಯನ್ನು ಹರಿದು ನಾಶಪಡಿಸುವುದು.
• ಸಾಕ್ಷಿಗಳ ಮುಂದೆ ಅದನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗುವುದು ಎಂದು ಜೋರಾಗಿ ಹೇಳುವುದು.
• ರದ್ದತಿಯ ಲಿಖಿತ ಸೂಚನೆ.

ಅನೇಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ನೀವು ದಾಖಲಾಗುವಾಗ, ಅವರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬವನ್ನು ಅಂತಹ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಾ ಎಂದು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಅದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿಯೂ ದಾಖಲಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಮುಂಗಡ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು ಮತ್ತು DNR ಆದೇಶಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು?

ಅನೇಕ ಜನರು ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುವುದು ಇಲ್ಲಿಯೇ. ಮುಂಗಡ ನಿರ್ದೇಶನವು "ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸಬೇಡಿ" (DNR) ಆದೇಶವಲ್ಲ.

ಡಿಎನ್ಆರ್ ಆದೇಶವು ವೈದ್ಯರ ಲಿಖಿತ ಆದೇಶವಾಗಿದ್ದು, ಯಾರೊಬ್ಬರ ಉಸಿರಾಟ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ನಿಂತರೆ ಹೃದಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ (ಸಿಪಿಆರ್) ನೀಡಬಾರದು ಎಂದು ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ.

ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಮೀರಿದ ಏನೋ...

ಈ ರೀತಿಯ ಕಾನೂನು ದಾಖಲೆಯನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಎಷ್ಟು ಮುಖ್ಯವೋ, ಬಹುಶಃ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾದದ್ದು, ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಮಾತನಾಡುವುದು .

ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ನೀವು ಬಯಸುವ ಆಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅವರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ. ಆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ, ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಕಠಿಣ ಸಮಯ ಬಂದಾಗ, ನಿಮ್ಮ ಆಸೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಅವರಿಗೆ ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಅದು ಅವರಿಗೂ ದೊಡ್ಡ ಶಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ.