ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ TACE ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಆರ್ಟೀರಿಯಲ್ ಕೀಮೋಎಂಬೊಲೈಸೇಶನ್) ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆಯೇ?

"ಕ್ಯಾನ್ಸರ್" ಎಂಬ ಪದ ಕೇಳಿದಾಗ ನಾವೆಲ್ಲರೂ ಸ್ವಲ್ಪ ಭಯಪಡುತ್ತೇವೆ, ಸರಿಯೇ? ಅದು ಸಹಜ. ಆದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಈಗ ಬಹಳ ಯಶಸ್ವಿ ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ. ಇಂದು, ನಾವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ. ಇದನ್ನು TACE ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿವರಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ.

TACE ಎಂದರೆ ಸರಳವಾಗಿ ಏನು?

TACE ನ ಪೂರ್ಣ ಹೆಸರು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಆರ್ಟೀರಿಯಲ್ ಕೀಮೋಎಂಬೊಲೈಸೇಶನ್ . ಹೆಸರು ಸ್ವಲ್ಪ ಜಟಿಲವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಈ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ತುಂಬಾ ಸರಳವಾಗಿದೆ. ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ, ಅದರ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಕಡಿತಗೊಳಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.

ತೋಟದಲ್ಲಿರುವ ಬೇಡವಾದ ಕಳೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸಿ. ಆ ಗಿಡಕ್ಕೆ ನೀರು ಸರಬರಾಜು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ? ನೀರಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಆ ಗಿಡ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತದೆ. ಈ TACE ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲೂ ಅಷ್ಟೇ ಆಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಯೂ ಬೇಡವಾದ, ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಅದು ಬೆಳೆಯಲು ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಗೆಡ್ಡೆಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಸುವ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಅದರೊಳಗೆ ವಿಶೇಷ ವಸ್ತುವನ್ನು ಚುಚ್ಚುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದರಲ್ಲಿ, ಅದನ್ನು ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧಗಳು: ಇವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ.
• ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು: ಇವು ಸಣ್ಣ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಕಣಗಳಂತೆ. ಅವು ಕೀಮೋ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆಯೊಳಗೆ ಇಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಇದು ಔಷಧಿಗಳು ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸುವ ಬದಲು ನೇರವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗಿಂತ ಹೇಗೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ?

ನೀವು ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಕೇಳಿದಾಗ, ದೇಹಕ್ಕೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರದ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಬಹುಶಃ ಕೇಳಿರಬಹುದು. ನಾವು ಅದನ್ನು `ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ` ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. TACE ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನವಾದ, ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಎರಡರ ನಡುವಿನ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಯಾವುವು ಎಂದು ನೋಡೋಣ.

TACE ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯಾರಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ?

ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು ಇಬ್ಬರಲ್ಲೂ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ (`ಹೆಪಟೋಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ`) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ TACE ಅನ್ನು ಮೊದಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಷ್ಟೇ ಅಲ್ಲ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಇತರ ಸ್ಥಳಗಳಿಂದ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಹರಡಿದ (ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಸ್ಡ್) ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೂ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ:

• ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
• ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
• `ಕಾರ್ಸಿನಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು`
• `ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು`
• ಕಣ್ಣಿನ ಮೆಲನೋಮ (ಕಣ್ಣಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್)
• `ಸಾರ್ಕೋಮಾ`

TACE ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ?

ಇದು ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ ಇರುವ ಸಮಸ್ಯೆ. ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಕಡಿತಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ಅದಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಯೋಚಿಸುವುದು ಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಚಿಂತಿಸಲು ಏನೂ ಇಲ್ಲ. ಕಾರಣವೆಂದರೆ ನಮ್ಮ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿವೆ.

1. ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಧಮನಿ: ಈ ಅಪಧಮನಿಯು ಯಕೃತ್ತಿನ ಒಟ್ಟು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ. ಆಶ್ಚರ್ಯಕರವಾಗಿ, ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿರುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಈ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದಲೇ ಪಡೆಯುತ್ತವೆ.

2. ಪೋರ್ಟಲ್ ಸಿರೆ: ಈ ಮುಖ್ಯ ಸಿರೆಯು ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ.

TACE ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಆ ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಸ್ಥಗಿತಗೊಂಡಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೋಶಗಳು ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತನಾಳವಾದ ಪೋರ್ಟಲ್ ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಲೇ ಇರುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಇಂಟರ್ವೆನ್ಷನಲ್ ರೇಡಿಯಾಲಜಿಸ್ಟ್ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಂದರೆ, ಎಕ್ಸ್-ರೇಗಳಂತಹ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಛೇದನಗಳನ್ನು ಮಾಡದೆ ದೇಹದೊಳಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಣ್ಣ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳನ್ನು (ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗಳು) ಬಳಸುವ ತಜ್ಞರು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಹಂತ ಹಂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲಿದೆ:

1. ತಯಾರಿ: ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ನಿದ್ರಾಜನಕವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅವರು ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿದ್ರಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಆರಾಮದಾಯಕವಾಗುತ್ತಾರೆ.

2. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು: ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ತೊಡೆಸಂದು ಅಥವಾ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಬಳಿ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಸಣ್ಣ ಕಡಿತವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲಕ ತೆಳುವಾದ ಟ್ಯೂಬ್ (ಕ್ಯಾತಿಟರ್) ಅನ್ನು ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ.

3. ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು: ನಂತರ, ವಿಶೇಷ ಲೈವ್ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ತಂತ್ರವನ್ನು (ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ) ಬಳಸಿ, ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿರುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

4. ಡೈ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್: ಗೆಡ್ಡೆ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನೋಡಲು, ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ವಿಶೇಷ ಬಣ್ಣವನ್ನು (`ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಡೈ`) ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

5. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು: ನಂತರ, ಕೀಮೋ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ನಾವು ಮೊದಲು ಮಾತನಾಡಿದ 'ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್' ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ನೇರವಾಗಿ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

6. ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವಿಕೆ: ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮುಗಿದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದು ಛೇದನದ ಮೇಲೆ ಸಣ್ಣ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಹಚ್ಚುತ್ತಾರೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಹೊಲಿಗೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಏನನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು?

TACE ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಅನೇಕ ಜನರು ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಜ್ವರವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು `ಪೋಸ್ಟೆಂಬಲೈಸೇಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್` ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಚಿಂತಿಸಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ದಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇರಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಮನೆಗೆ ಹೋದ ನಂತರ ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ಕಾಲ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುವುದು ಮುಖ್ಯ.

• ನೋವು ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.
• ನಿಮಗೆ ಸುಮಾರು ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಜ್ವರ ಇರಬಹುದು.
• ನಿಮಗೆ ಹಲವಾರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದಣಿವು ಮತ್ತು ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.

ನೀವು ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳು

ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ವಿಳಂಬವಿಲ್ಲದೆ ನಿಮಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ತಿಳಿಸಿ.

• ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೂ ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ .
• ನೀವು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ನಿಯಂತ್ರಣ ತಪ್ಪಿದರೆ .
• ನಿಮಗೆ ನಿರಂತರ ಜ್ವರ, ಶೀತ ಮತ್ತು ಬೆವರುವಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ.
• ಚರ್ಮ ಅಥವಾ ಕಣ್ಣುಗಳು ಹಳದಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿದರೆ (ಕಾಮಾಲೆ), ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂಕೇತ.