ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾದ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರವಿರಲಿ.

ತಮ್ಮ ಪುಟ್ಟ ಮಗು ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದಾಗ ತಾಯಿ ಅಥವಾ ತಂದೆ ಅನುಭವಿಸುವ ದುಃಖ ಮತ್ತು ಆತಂಕವನ್ನು ಪದಗಳಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದು ಕಷ್ಟ, ಅಲ್ಲವೇ? ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇದು ಅಪರೂಪದ ಮತ್ತು ತೋರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದಾಗ, ಹೊರೆ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇಂದು ನಾವು ಅಂತಹ ಅಪರೂಪದ ಆದರೆ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ. ಇದನ್ನು ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವರು ಇದನ್ನು ಗ್ಲೋಬಾಯ್ಡ್ ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೋಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಹೆಸರು ಸ್ವಲ್ಪ ಉದ್ದವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅದನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ಇಡೋಣ.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದರೇನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯು ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಅಪರೂಪದ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು "ಕ್ರಾ-ಬಾ" ಎಂದು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗವು ಲ್ಯುಕೋಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಗಳು ಎಂಬ ರೋಗಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಈ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ , ನಮ್ಮ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿರುವ ಮೈಲಿನ್ ಎಂಬ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಹೊದಿಕೆ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ (ಇದನ್ನು ಡಿಮೈಲಿನೇಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ). ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿರುವ ನರ ಕೋಶಗಳನ್ನು ವಿದ್ಯುತ್ ತಂತಿಗಳೆಂದು ಭಾವಿಸಿ. ಈ ತಂತಿಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಹೊದಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ, ತಂತಿಯ ಮೇಲಿರುವ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪೊರೆಯಂತೆ. ಅದನ್ನೇ ಮೈಲಿನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮೈಲಿನ್ ಪೊರೆಯು ನರ ಸಂದೇಶಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾಗಿ ಪ್ರಯಾಣಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಮೈಲಿನ್ ಪೊರೆ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೋಬಾಯ್ಡ್ ಕೋಶಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಅಸಹಜ ರೀತಿಯ ಜೀವಕೋಶವನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. ಇವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದೊಡ್ಡ ಕೋಶಗಳಾಗಿವೆ.

ಮೈಲಿನ್ ಪೊರೆ ನಾಶವಾದಂತೆ, ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳು ಸಾಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ಕ್ರಮೇಣ ನರಮಂಡಲದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ:

• ಬೌದ್ಧಿಕ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯ
• ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು
• ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಕಿವುಡುತನ

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯು ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ದುಃಖಕರವೆಂದರೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಾವಿನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗಕ್ಕೆ ಡ್ಯಾನಿಶ್ ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ನುಡ್ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಅವರ ಹೆಸರನ್ನು ಇಡಲಾಗಿದೆ.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಯಾರು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗುತ್ತಾರೆ?

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಸುಮಾರು 90% ಜನರು 1 ರಿಂದ 7 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದನ್ನು ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಶಿಶು ರೂಪ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಈ ರೋಗವು 18 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ, ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ತಡವಾಗಿ-ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ರೂಪ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯು ಪೋಷಕರಿಂದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಜೀನ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಬರುವ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ.

ಈ ರೋಗ ಎಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ?

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಪಂಚದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಇದರ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಶೋಧಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ರೋಗವು ಯುರೋಪ್‌ನಲ್ಲಿ 100,000 ಜೀವಂತ ಜನನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ 250,000 ಜೀವಂತ ಜನನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಸ್ರೇಲ್‌ನ ಕೆಲವು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಪ್ರತಿ 1,000 ಜನರಿಗೆ ಸುಮಾರು 6 ಜನರು ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ತುತ್ತಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಶೈಶವ ರೂಪವು ವೇಗವಾಗಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಮುಂಚೆಯೇ ಮಾರಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ತಡವಾದ-ಪ್ರಾರಂಭದ ರೂಪವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿ ಹೆಚ್ಚು.

ಶಿಶು ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು:

ಹಂತ 1:

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಮಗು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 4 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಆಗ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆ:

• ಆಗಾಗ್ಗೆ ಚಡಪಡಿಕೆ, ಕಿರಿಕಿರಿ.
• ವಾಂತಿ
• ಹಾಲು ಕುಡಿಯಲು ತೊಂದರೆ.
• ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಲು ವಿಫಲತೆ
• ಸೋಂಕಿನ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಜ್ವರ ಬರುವುದು.
• ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಮಗು ಸ್ಪರ್ಶ, ಶಬ್ದ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರಬಹುದು. ಅಂತಹ ಪ್ರಚೋದನೆ ಬಂದಾಗ, ದೇಹವು ಗಟ್ಟಿಯಾಗುವ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು (ಟಾನಿಕ್ ಸ್ಪಾಮ್ಸ್). ಊಹಿಸಿ, ಒಂದು ಮಗು ಸಣ್ಣದೊಂದು ಶಬ್ದಕ್ಕೂ ಬೆಚ್ಚಿಬೀಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಟ್ಟಿಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 2:

ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಈ ರೀತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು:

• ದೃಷ್ಟಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು
• ಆಪ್ಟಿಕ್ ಕ್ಷೀಣತೆ - ಇದರರ್ಥ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದು.
• ಅಸಹಜ ಭಂಗಿ - ಕುತ್ತಿಗೆ, ಕಾಂಡ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ಬಿಗಿತವು ಕುತ್ತಿಗೆಯಿಂದ ಹಿಮ್ಮಡಿಯವರೆಗೆ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಬಾಗುವ ಭಂಗಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಒಪಿಸ್ಟೋಟೋನಿಕ್ ಭಂಗಿ). ಇದು ಬಿಲ್ಲಿನಂತೆ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಬಾಗಿದಂತಿದೆ.
• ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆ ತರಹದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು
• ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಿಧಾನಗತಿ.
• ಹಿಂದೆ ಕಲಿತ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮತ್ತೆ ಮಾಡಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ (ಉದಾ. ನಗುವುದು, ತಲೆ ಎತ್ತಿ ನಿಲ್ಲುವುದು).

ಹಂತ 3:

ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ:

• ದೃಷ್ಟಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಷ್ಟ (ಕುರುಡುತನ)
• ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ (ಕಿವುಡುತನ) ಸಂಪೂರ್ಣ ನಷ್ಟ.
• ಅಸಹಜ ದೇಹದ ಭಂಗಿ - ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳು ನೇರವಾಗಿರುವ, ಬೆರಳುಗಳು ಕೆಳಮುಖವಾಗಿರುವ ಮತ್ತು ತಲೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಎಳೆಯುವ ಭಂಗಿ (ಡಿಸೆರಿಬ್ರೇಟ್ ಭಂಗಿ).
• ಚಲಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಈ ವಿವರಗಳನ್ನು ಓದುವುದರಿಂದ ನಿಮಗೆ ದುಃಖ ಮತ್ತು ಭಯವಾಗಬಹುದು. ಆದರೆ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಈ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ತಡವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ತಡವಾದ ಶಿಶು ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯು 13 ರಿಂದ 36 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ:

• ಕಿರಿಕಿರಿ
• ದೃಷ್ಟಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು
• ಅಸಹಜ ನಡಿಗೆ
• ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು
• ಅಪ್ನಿಕ್ ಕಂತುಗಳು
• ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಅಸ್ಥಿರತೆ

ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಾವಿನ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು ಸುಮಾರು ಆರು ವರ್ಷಗಳು.

ಬಾಲಾಪರಾಧಿ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ದೃಷ್ಟಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು
• ನಡುಕಗಳು
• ನಡಿಗೆ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು
• ಬಯಸಿದಂತೆ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಬಿಗಿತ
• ಗಮನ ಕೊರತೆ/ಅತಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (ADHD)

ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ದರವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ತಡವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಕೈ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಸುಡುವ ಸಂವೇದನೆ
• ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು
• ನಡೆಯುವಾಗ ಒದ್ದಾಡುವುದು, ಸಮತೋಲನ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು `(ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ)`
• ಸ್ನಾಯುಗಳ ಬಿಗಿತ (ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಸಿಟಿ)
• ದೃಷ್ಟಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಕುರುಡುತನ
• ಸೆಳೆತ
• ಶ್ರವಣ ದೋಷ ಮತ್ತು ಕಿವುಡುತನ

ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಬರುವ ಅನೇಕ ಜನರು ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ದುರ್ಬಲರಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವೇನು?

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯು ಪೋಷಕರಿಂದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಜೀನ್ ಮೂಲಕ ಹರಡುವ ಒಂದು ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಆಟೋಸೋಮಲ್ ರಿಸೆಸಿವ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಬರುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ಮಗುವಿನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಜೀವಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಜೀನ್‌ನ ಎರಡೂ ಪ್ರತಿಗಳು ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅವರ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರಿತ ಜೀನ್‌ನ ಒಂದು ಪ್ರತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪೋಷಕರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅವರು ರೋಗದ ವಾಹಕರು ಮಾತ್ರ.

`GALC` ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳಿಂದ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೇಹವು `ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸೆರೆಬ್ರೊಸಿಡೇಸ್` ಎಂಬ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದಿಲ್ಲ. `ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸೆರೆಬ್ರೊಸೈಡ್` ಎಂಬ ಸಂಯುಕ್ತವನ್ನು ಚಯಾಪಚಯಗೊಳಿಸಲು ಈ ಕಿಣ್ವವು ನಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಈ ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸೆರೆಬ್ರೊಸೈಡ್ ಮೈಲಿನ್‌ನ (ನರಗಳ ಸುತ್ತಲಿನ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಹೊದಿಕೆ) ಪ್ರಮುಖ ಭಾಗವಾಗಿದೆ.

ಈ ಪ್ರಮುಖ ಕಿಣ್ವ ಕಳೆದುಹೋದಾಗ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಾದ್ಯಂತದ ಮೈಲಿನ್ ಪೊರೆಯು ಒಡೆಯುತ್ತದೆ (ಡಿಮೈಲಿನೇಷನ್). ಇದು ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ರೋಗವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನ ಕೆಲವು ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ದಿನನಿತ್ಯದ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ತಪಾಸಣೆ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮೂಲಕ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, MRI (ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್) ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮಗುವಿನ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅದು ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ರೋಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು MRI ತುಂಬಾ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಬಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಅವರ ಶ್ರವಣ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ದೋಷದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.ಶ್ರವಣ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವ ರೀತಿಯ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳು ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ಸಾಧನಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಸಂಗಾತಿಗೆ ಮತ್ತೊಂದು ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವಂತೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಇತರ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು ಅಸಹಜ ಜೀನ್‌ನ ವಾಹಕರೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸಹ ಅವರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಏನು?

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಇನ್ನೂ ಶಾಶ್ವತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ. ಮತ್ತು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾವಿನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದಾದ ಒಂದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇದೆ: ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಂಟ್ (HSCT).

ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅನಾರೋಗ್ಯಕರ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳು ಅಪಕ್ವವಾದ ಕೋಶಗಳಾಗಿದ್ದು, ಅವು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

HSCT ಯಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯವಂತ ದಾನಿಯಿಂದ ಪಡೆದ ರಕ್ತದ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಕಸಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಗುವಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ GALC ಕಿಣ್ವ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ನೀಡಿದಾಗ HSCT ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಂಶೋಧಕರು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಲೇ ಇದ್ದಾರೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದಿರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ರೋಗವು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಹದಗೆಡುವುದರಿಂದ, ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಹಾಯಕ ಆರೈಕೆಯಾಗಿದೆ . ಇದರಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆ:

• ಸ್ನಾಯುಗಳ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ವಸ್ತುಗಳು
• ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸೆಳವು ನಿರೋಧಕ ಔಷಧಿಗಳು
• ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆ
• ಹಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
• ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆಯಾದರೆ, ಕೊಳವೆಯ ಮೂಲಕ ಆಹಾರ ನೀಡುವುದು.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮುನ್ನರಿವು ಏನು?

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮುನ್ನರಿವು ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾವಿನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಮಯ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಮಕ್ಕಳ ಸರಾಸರಿ ಜೀವಿತಾವಧಿ ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 13 ತಿಂಗಳುಗಳು. ತಡವಾಗಿ ರೋಗ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಒಳಗೆ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ.

ಬಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರಗತಿಯ ದರ ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಸಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಆಹಾರ/ದ್ರವಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸೋಂಕಿನಿಂದ (ಆಕಾಂಕ್ಷೆ) ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ರೋಗವನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದೇ?

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ರೋಗವು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಅದನ್ನು ತಡೆಯಲು ನಾವು ಏನೂ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೀವು ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವ ಮೊದಲು ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಪಡೆಯುವ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಕಾಳಜಿ ಇದ್ದರೆ, ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ನನ್ನ ಮಗು ಯಾವಾಗ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು?

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವು ತನ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು, ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ತನ್ನ ಸಹಾಯಕ ಆರೈಕೆ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತನ್ನ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ತಂಡವನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಹೊಸ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯು ಅಪರೂಪದ, ಆನುವಂಶಿಕ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ ಇದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಹೊರೆಯಾಗಬಹುದು. ಆದರೆ ನೆನಪಿಡಿ, ನೀವು ಒಬ್ಬಂಟಿಯಲ್ಲ. ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣ ನೀಡಲು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಿವೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಈ ರೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ಜ್ಞಾನವುಳ್ಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.

ಸಾರಾಂಶ (ಮನೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯುವ ಸಂದೇಶ)

ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನೆನಪಿಡುವ ಕೆಲವು ಸರಳ ವಿಷಯಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

• ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆಯು ಅಪರೂಪದ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ನರಮಂಡಲಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಇದು ನರ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಮೈಲಿನ್ ಎಂಬ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಹೊದಿಕೆಯನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
• ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ (ಶಿಶುಗಳು, ಮಕ್ಕಳು, ವಯಸ್ಕರು). ಇದು ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
• ಪ್ರಸ್ತುತ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ. ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು HSCT (ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಂಟ್) ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗದ ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು.
• ಇದು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಇದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಯು ನಿಮ್ಮ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ಅರಿವು ಮೂಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆ ಪಡೆಯುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಈ ಮಾಹಿತಿಯು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ನೆನಪಿಡಿ, ಯಾವುದೇ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಸರಿಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆ ಪಡೆಯುವುದು ಉತ್ತಮ.

` ಕ್ರಾಬ್ಬೆ ಕಾಯಿಲೆ, ಗ್ಲೋಬಾಯ್ಡ್ ಸೆಲ್ ಲ್ಯುಕೋಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ, ಮೈಲಿನ್, ಡಿಮೈಲಿನೇಷನ್, ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಮಕ್ಕಳ ಕಾಯಿಲೆಗಳು