ನಿಮಗೆ ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದಂತಹ ರಕ್ತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದ್ದೀರಾ? ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವಾಗ "ಲ್ಯುಕಾಫೆರೆಸಿಸ್" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ನೀವು ಕೇಳಿರಬಹುದು. ಈ ಹೆಸರು ಸ್ವಲ್ಪ ಭಯಾನಕವೆನಿಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಿಖರವಾಗಿ ಏನು? ಅದು ಏನು ಮಾಡುತ್ತದೆ? ಇದು ಭಯಪಡಬೇಕಾದ ವಿಷಯವೇ? ಇಂದು, ನಾವು ಇದೆಲ್ಲದರ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ಸರಳ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ.
ಲ್ಯುಕಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಎಂದರೇನು?
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಲ್ಯುಕಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಿಂದ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಆಯ್ದವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಒಂದು ವಿಶೇಷ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ರಕ್ತ ಶುದ್ಧೀಕರಣಕಾರಕದಂತೆ ಯೋಚಿಸಿ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಇಲ್ಲಿದೆ:
1. ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
2. ರಕ್ತವನ್ನು ವಿಶೇಷ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
3. ರಕ್ತದ ಉಳಿದ ಭಾಗಗಳಾದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಇದು ರಕ್ತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಲ್ಲ. ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ) ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.
ಯಾವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ?
ವೈದ್ಯರು ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಅವು ಯಾವುವು ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡೋಣ.
| ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವಾಗ | ಸರಳ ವಿವರಣೆ |
|---|---|
| ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾಕ್ಕೆ | ನೀವು ತೀವ್ರವಾದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (AML), ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ALL), ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (CLL) ನಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿದ್ದಾಗ, ರಕ್ತನಾಳಗಳು "ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಬಹುದು", ಇದು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯವನ್ನು ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಸಿಲುಕಿಸಬಹುದು. |
| ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗಾಗಿ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು | CAR T-ಕೋಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಆ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. |
| ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಕಸಿ ಮಾಡಲು | ಲಿಂಫೋಮಾ ಅಥವಾ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾದಂತಹ ಕೆಲವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಗೆ ಕಾಂಡಕೋಶ/ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮಿಂದಲೇ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. |
| ಕಾಂಡಕೋಶ ದಾನಿಯಾಗಿ | ನೀವು ಬೇರೆಯವರಿಗೆ ಕಾಂಡಕೋಶ ದಾನಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಿಂದ ಇದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. |
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ನೀವು ಏನು ಮಾಡುತ್ತೀರಿ?
ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾಗಿ ಏನು ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕೆಲವು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಇವು ಸಾಮಾನ್ಯ, ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಂತಿಸಬೇಡಿ.
- ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ನಿಮ್ಮ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಮಟ್ಟಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
- ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ದೇಹದ ಉಪ್ಪಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ: ಈ ಅಂಗಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿವೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ.
- ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ಇವು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತವೆ.
ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸುಮಾರು ಎರಡರಿಂದ ಮೂರು ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ನೀವು ಆರಾಮದಾಯಕವಾದ ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ. ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕಾರ್ಯನಿರತವಾಗಿರಿಸಲು ಓದಲು ಪುಸ್ತಕ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಫೋನ್ನಲ್ಲಿ ವೀಕ್ಷಿಸಲು ಏನನ್ನಾದರೂ ತರುವುದು ಒಳ್ಳೆಯದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?
ನೀವು ಆರಾಮದಾಯಕವಾದ ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿರುವಾಗ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ನಿಮ್ಮ ತೋಳುಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು IV ರೇಖೆಗಳನ್ನು (ಕ್ಯಾನುಲಾಗಳು) ಹಾಕುತ್ತಾರೆ. ಒಂದು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ರಕ್ತವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಎರಡೂ ರೇಖೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದೊಡ್ಡ ಟ್ಯೂಬ್ (ಮಧ್ಯ ರೇಖೆ) ಅನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಬಳಿ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ತೋಳಿನ ಕೆಳಗೆ ಇರಿಸಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ಕೈಗಳು, ಪಾದಗಳು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಬಾಯಿಯ ಸುತ್ತಲೂ ಸ್ವಲ್ಪ ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತಿಸಬೇಡಿ. ಏಕೆಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮಟ್ಟ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ನೀವು ಇದನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ನರ್ಸ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿ. ಅವರು ನಿಮ್ಮ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣದ ಮೂಲಕ ಸ್ವಲ್ಪ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ನೀಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇದು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆಯೂ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳೋಣ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮುಗಿದ ನಂತರವೂ, ಏನಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ನೋಡಲು ವೈದ್ಯರು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಕಳೆದುಹೋದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ನಿಮಗೆ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.
ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ, ಸಣ್ಣ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ವೈದ್ಯರು ಇಡೀ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಚಿಂತಿಸಲು ಏನೂ ಇಲ್ಲ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ: ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂನ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು IV ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು.
- ರಕ್ತಹೀನತೆ: ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಇದನ್ನು ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಮೂಲಕವೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು.
- ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ: ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ. ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಣ್ಣ ಗಾಯದಿಂದ ಕೂಡ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ನಿಲ್ಲಲು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದಿನದಂದು ಮನೆಗೆ ಹೋಗಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುವುದು ಉತ್ತಮ. ಮರುದಿನ ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.
ನಾನು ಯಾವಾಗ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು?
ನೀವು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಹಾಗೆಯೇ ನಿಮ್ಮೂ ಸಹ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.
- ಜ್ವರ: ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು 38 ಡಿಗ್ರಿ ಸೆಲ್ಸಿಯಸ್ (100.4 ಫ್ಯಾರನ್ಹೀಟ್) ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಅದು ಸೋಂಕಿನ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು.
- IV ಲೈನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು: ನಿಮಗೆ ಕೇಂದ್ರ ಲೈನ್ ಇದ್ದರೆ, ಆ ಸ್ಥಳವು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಊದಿಕೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅದರಿಂದ ದ್ರವ ಹೊರಬರುತ್ತದೆ.
- ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹದಗೆಡುವುದು: ನಿಮ್ಮ ಹಳೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವಂತೆ ತೋರುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಹೊಸ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ.
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ಲ್ಯುಕಾಫೆರೆಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ರಕ್ತದಿಂದ ಅಸಹಜ ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.
- ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮತ್ತು ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಇದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ.
- ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿ ಮುಂತಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ.
- ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮಟ್ಟಗಳಂತಹ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ನೀವು ಜ್ವರ, IV ಲೈನ್ ಇರುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನೋವು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹದಗೆಡುವುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment