ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಈ ರೀತಿಯ ಕಣ್ಣಿನ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆಯೇ? 'ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್' ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡೋಣ.

ನಿಮ್ಮ ಪುಟ್ಟ ಮಗುವಿನ ಕಣ್ಣುಗಳನ್ನು ನೋಡಿದಾಗ, ಒಂದು ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಏನೋ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಇರುವುದನ್ನು ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ಗಮನಿಸಿದ್ದೀರಾ? ಬಹುಶಃ ಕಣ್ಣಿನ ಒಳಭಾಗ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಚಿತ್ರವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದು, ಅಥವಾ ಮಗುವಿನ ತಲೆ ಒಂದು ಬದಿಗೆ ತಿರುಗಿರಬಹುದು, ಅಥವಾ ಒಂದು ಕಣ್ಣು ಉಬ್ಬಿರಬಹುದು. ಪೋಷಕರು ಇಂತಹ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ನೋಡಿದಾಗ ಸ್ವಲ್ಪ ಭಯಪಡುವುದು ಸಹಜ. ಇಂದು ನಾವು ಕಣ್ಣುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ, ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಅಪರೂಪ ಆದರೆ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಅದು 'ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ' ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿ.

ಈ 'ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್' ಎಂದರೇನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, 'ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್' ಎಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿನ ಒಳಗಿರುವ ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿನ ಭಾಗವಾದ ಬೆನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗದಿದ್ದಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿ. ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ, ದೃಷ್ಟಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮುಖ್ಯ ನರವು ನಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿನೊಳಗೆ ಇದೆ, ಅದು ಕಣ್ಣಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಸ್ಥಳ, ಅಂದರೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಬೇರು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಭಾಗವು ಒಂದು ಕೊಳವೆಯ ಆಕಾರದಲ್ಲಿದೆ. ಅದು 'ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ' ಎಂಬ ಹೂವು ಇರುವಂತೆ, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿನ "(ರೆಟಿನಾ)" ಅನ್ನು ನೋಡಿದಾಗ, ಅವರು ಆ ಹೂವನ್ನು ನೋಡುತ್ತಿರುವಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಇದನ್ನು 'ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್' ಎಂದು ಹೆಸರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇದು ಮಗು ಗರ್ಭದಲ್ಲಿರುವಾಗಲೇ ಕಣ್ಣಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಗುವಿಗೆ ಎರಡು ವರ್ಷ ತುಂಬುವ ಮೊದಲೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ 'ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್' (MGS) ಕಣ್ಣಿನೊಳಗೆ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿಮ್ಮ ದೃಷ್ಟಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದು ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ವಿವಿಧ ಕಣ್ಣಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಕಣ್ಣಿನ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಇದು ಎರಡೂ ಕಣ್ಣುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಇನ್ನೊಂದು ವಿಷಯವೆಂದರೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಕಣ್ಣಿನ ನೋಟದಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿರಬಹುದು, ಅಂದರೆ, ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ. ಆ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತಜ್ಞರು ಇದನ್ನು 'ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಡಿಸ್ಕ್ ಅಸಂಗತತೆ' ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ನೋಟದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು 'ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್' ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಎಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ?

ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ . ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ, ಇದು 20 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ 63,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಮಕ್ಕಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇನ್ನೊಂದು ಕುತೂಹಲಕಾರಿ ಸಂಗತಿಯೆಂದರೆ ಇದು ಹುಡುಗರಿಗಿಂತ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕಪ್ಪು ಜನರಲ್ಲಿ ಇದು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಲಕ್ಷಣಗಳೇನು?

ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (MGS) ಇರುವ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಬಲಗಣ್ಣಿಗಿಂತ ಎಡಗಣ್ಣಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.

ಕಣ್ಣಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ದೂರಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ : ಅಂದರೆ ಹತ್ತಿರದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನೋಡಬಹುದಾದರೂ, ದೂರದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಾಣಬಹುದು.
• ಸ್ಪಷ್ಟ ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು: ನಿಮ್ಮ ದೃಷ್ಟಿ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಂತರಗಳು ಅಥವಾ ಕುರುಡು ಚುಕ್ಕೆಗಳು (ಸ್ಕಾಟೊಮಾಗಳು) ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರಿಗೂ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿಯೂ ಸಣ್ಣ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕುರುಡು ಚುಕ್ಕೆ ಇರುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದರೂ, MGS ಇರುವವರ ಪೀಡಿತ ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಈ ಕುರುಡು ಚುಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರಬಹುದು.
• ಸ್ಟ್ರಾಬಿಸ್ಮಸ್: ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಕಣ್ಣುಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ತಿರುಗಿರುತ್ತವೆ. ನಾವು "ಅಡ್ಡ ಕಣ್ಣುಗಳು" ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತೇವೆ.
• ಬಿಳಿ, ಬೆಳ್ಳಿ, ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಬೂದು- ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದ ಕಾರ್ನಿಯಾ (ಲ್ಯುಕೋಕೋರಿಯಾ): ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಪ್ಪು ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಕಾಣುವ ಕಣ್ಣಿನ ಮಧ್ಯಭಾಗವು ಬೇರೆ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದು. ನೀವು ಇದನ್ನು ನೋಡಿದರೆ, ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು.

ಇತರ ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಬರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

ಕಣ್ಣಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (MGS) ಜೊತೆಗೆ ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಎನ್ಸೆಫಲೋಸೀಲ್ (ಮೆದುಳಿನ ಭಾಗವು ತಲೆಬುರುಡೆಯಿಂದ ಹೊರಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವುದು)
• ಮೊಯಾಮೋಯಾ ಕಾಯಿಲೆ (ಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಸುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ತೆಳುವಾಗುವುದು)
• `PHACE ಸಿಂಡ್ರೋಮ್`
• ``ನ್ಯೂರೋಫೈಬ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್ ಟೈಪ್ 2 (NF2)''
• ` ಐಕಾರ್ಡಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್`
• `ಚಿಯಾರಿ ವಿರೂಪತೆಯ ಪ್ರಕಾರ I`
• `ಡುಯೇನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್` (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ `ಒಕಿಹಿರೋ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್` ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ)

ಈ ಹೆಸರುಗಳು ನಿಮಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಜಟಿಲವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ವೈದ್ಯರು MGS ಅನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ಅವರು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಹುಡುಕುತ್ತಾರೆ.

ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನು?

ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (MGS) ಹೇಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ತಜ್ಞರಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಸ್ಪಷ್ಟ ಕಲ್ಪನೆ ಇಲ್ಲ . ಇದು ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಮೊದಲು 1969 ರಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ತಜ್ಞರು ತಿಳಿದಿರುವ ವಿಷಯವೆಂದರೆ MGS ಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಮಗು ಗರ್ಭದಲ್ಲಿರುವಾಗ ಕಣ್ಣಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ಕೆಲವು ಅಡಚಣೆಗಳು . ಇದು ಕಣ್ಣಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಸುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗದಿರುವುದು ಅಥವಾ ಕಣ್ಣು ಮತ್ತು ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರಕ್ತನಾಳದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಪುರಾವೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು, MGS ಎಡಗಣ್ಣಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಗರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಭ್ರೂಣವು ಹೃದಯದ ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಭಾಗಗಳ ನಡುವೆ ಸಣ್ಣ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜನನದ ಸ್ವಲ್ಪ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಮುಚ್ಚುತ್ತವೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಭ್ರೂಣವು ಸಣ್ಣ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಮೈಕ್ರೋಎಂಬೊಲಿ) ಬೆಳೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದ್ದರೆ, ಆ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳು ಹೃದಯದ ಎಡಭಾಗದಿಂದ ಬಲಭಾಗಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲಿಂದ ಅದು ಮೆದುಳಿಗೆ ಚಲಿಸಬಹುದು. ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಡಚಣೆಗಳಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಲ್ಲಿ ಸಿಲುಕಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಸರಿಯಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು MGS ಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿರುವುದು ಈ ರೀತಿಯ ಘಟನೆಗಳೇ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ MGS ಸಂಭವಿಸಬಹುದಾದರೂ, ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ನೇರವಾಗಿ MGS ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ತೋರಿಸಿಲ್ಲ. ಒಂದೇ ಕುಟುಂಬದ ಹಲವಾರು ಸದಸ್ಯರು MGS ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ವರದಿಗಳು ಬಂದಿವೆಯಾದರೂ, ಇದು ಅಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ.

ಯಾವ ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು?

ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (MGS) ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ . ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು MGS ಇರುವ ಸುಮಾರು 40% ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರಬಹುದು. ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ .

ಇತರ ತೊಡಕುಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ದೃಷ್ಟಿ ಕಡಿಮೆ: ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ದೃಷ್ಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
• ಸೋಮಾರಿ ಕಣ್ಣು (ಆಂಬ್ಲಿಯೋಪಿಯಾ): ಒಂದು ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ಸರಿಯಾಗಿ ಬೆಳೆಯದ ಕಾರಣ, ಮೆದುಳು ಆ ಕಣ್ಣಿನಿಂದ ಬರುವ ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.
• ಕಣ್ಣಿನ ನಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್: ಇದು ದೃಷ್ಟಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.
• ರೆಟಿನಲ್ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ (ರೆಟಿನೋಸ್ಕಿಸಿಸ್) .

ನೀವು ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ಗುರುತಿಸುತ್ತೀರಿ?

ಕಣ್ಣಿನ ವೈದ್ಯರು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೆಟಿನಾ ತಜ್ಞರು, ನೀವು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಮಗು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ನೀವು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿರುವ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (MGS) ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು.

ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ (ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ) ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಸಹ ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ, ಪೀಡಿತ ಕಣ್ಣನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ನೋಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ರೆಟಿನಾದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ವಿಶೇಷ ರೆಟಿನಲ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳು ಸಹ ತುಂಬಾ ಸಹಾಯಕವಾಗಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ಕಣ್ಣಿನ ಪರೀಕ್ಷೆ: ಇದರಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ ಪರೀಕ್ಷೆ, ದೃಶ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಸ್ಲಿಟ್ ಲ್ಯಾಂಪ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸೇರಿವೆ.
• ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಕೊಹೆರೆನ್ಸ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (OCT): ಇದು ಕಣ್ಣಿನ ಒಳಭಾಗದ ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
• ಫ್ಲೋರೊಸೀನ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ: ಇದು ಕಣ್ಣಿನೊಳಗಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ.
• ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (MRI): ಇದು ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳ ಸುತ್ತಲಿನ ರಚನೆಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಇದನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದೇ? ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೇನು?

ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (MGS) ಎಂಬುದು ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿನ ಒಳಭಾಗವು ಸರಿಯಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗದಿದ್ದಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ . ಅಂದರೆ ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ನೇರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ.

ಆದರೆ ಚಿಂತಿಸಬೇಡಿ. MGS ಗೆ ನೇರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ಅದು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು .

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:

• ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುವುದು: ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರೆಟಿನಾ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು.
• ಸಮಸ್ಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವುದು: ಸೋಮಾರಿ ಕಣ್ಣಿನ ನೋವು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಕಣ್ಣಿನ ಪ್ಯಾಚ್ ಧರಿಸುವುದು.
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು: ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಶಾಶ್ವತ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅದನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಸ್ಯೆ(ಗಳು) ಮತ್ತು ಇತರ ಹಲವು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸರಿಯಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಏನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಹೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಇರುವವರು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಭವಿಷ್ಯವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು?

ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (MGS) ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿಯೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಶಾಶ್ವತ, ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ . ಇದನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು, ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲು ಅಥವಾ ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇದು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇದು ದೃಷ್ಟಿಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. MGS ಇರುವ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ.

MGS ಇರುವ ಕೆಲವು ಜನರು "ಸಾಮಾನ್ಯ" ದೃಷ್ಟಿ (20/20) ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ದೃಷ್ಟಿ (20/20 ಮತ್ತು 20/70 ರ ನಡುವೆ) ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅನೇಕರಿಗೆ ಇಲ್ಲ . MGS ಇರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು "ಭಾಗಶಃ ದೃಷ್ಟಿ ಹೊಂದಿರುವವರು" (20/70 ರಿಂದ 20/200) ಅಥವಾ "ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿ ಕುರುಡು" (ಕನ್ನಡಕದಂತಹ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಳೊಂದಿಗೆ 20/200) ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರುತ್ತಾರೆ.

ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ MGS ಇರುವ ಜನರು ತಮ್ಮ ಬಾಧಿತ ಕಣ್ಣನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಆ ಕಣ್ಣಿಗೂ ಕೆಲವು ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಬರುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು. MGS ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ (ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ) ಉಂಟುಮಾಡುವುದರಿಂದ, ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಅಪಾಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು MGS ಇದ್ದರೂ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಬಾಧಿತ ಕಣ್ಣಿಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಬರುವ ಅಪಾಯವೂ ಹೆಚ್ಚಿರಬಹುದು.

ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ MGS ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುವುದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪೋಷಕರು ಅಥವಾ ಪೋಷಕರು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಮಗುವಿಗೆ MGS ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಅಥವಾ ನಡವಳಿಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರದಿಂದಿರುವಲ್ಲಿ ಅವರು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಇದನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದೇ?

ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (MGS) ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ , ಮತ್ತು ಅದು ಸಂಭವಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗವಿಲ್ಲ.

ನಾನು ನನ್ನನ್ನು/ನನ್ನ ಮಗುವನ್ನು ಹೇಗೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು?

ನೀವು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ MGS ಇದ್ದರೆ, ನೀವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕೆಲಸವೆಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು . ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿನ ತಜ್ಞರು ನಿಮಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅನುಸರಿಸುವುದು, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಕನ್ನಡಕಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ತಪಾಸಣೆಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ತಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ನೀವು ಯಾವಾಗ ಬೇಗ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು?

ನಿಮಗೆ MGS ಇದ್ದರೆ, ನಿಮಗೆ ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು . ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ . ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ ತಕ್ಷಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ . ತ್ವರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಾಶ್ವತ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದು ಮತ್ತು ಪೀಡಿತ ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು.

ರೆಟಿನಾದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ಹಠಾತ್ ಬೆಳಕಿನ ಹೊಳಪುಗಳು (ಫೋಟೋಪ್ಸಿಯಾ): ಮಿಂಚಿನಂತೆ.
• ತೇಲುತ್ತಿರುವಂತೆ ಕಾಣುವ ಕಪ್ಪು ಚುಕ್ಕೆಗಳು ಅಥವಾ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ತೇಲುವಿಕೆಗಳು: (ಕಣ್ಣಿನ ಮುಂದೆ ಕೆಲವು ತೇಲುತ್ತಿರುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ನೋಡುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯ, ಆದರೆ ಅವು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ನೀವು ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕು).
• ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ: ಇದು ಕಪ್ಪು ಅಲೆ ಅಥವಾ ಪರದೆ ಬಂದು ನಿಮ್ಮ ದೃಷ್ಟಿ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತಿರುವಂತೆ ಭಾಸವಾಗಬಹುದು.
• ಹಠಾತ್ ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದವಾಗುವುದು.

ಈ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ವಿಳಂಬ ಮಾಡದೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೋಗಿ .

ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಯಾವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಬೇಕು?

ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿನ ತಜ್ಞರಿಗೆ ನೀವು ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು:

• ನನ್ನ (ಅಥವಾ ನನ್ನ ಮಗುವಿನ) MGS ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿದೆ?
• ಇದು ನನ್ನ (ಅಥವಾ ನನ್ನ ಮಗುವಿನ) ದೃಷ್ಟಿಯ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?
• ನನ್ನ ಮಗುವಿಗೆ MGS ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸಿದರೆ ನಾನು ಯಾವ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ನೋಡಬೇಕು?
• ನನ್ನಲ್ಲಿ (ಅಥವಾ ನನ್ನ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ) MGS ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದಾದ ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಇದೆಯೇ? ನನಗೆ ಬೇರೆ ತಜ್ಞರಿಗೆ ಉಲ್ಲೇಖ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ?

ಕೊನೆಯದಾಗಿ, ನೆನಪಿಡಬೇಕಾದ ವಿಷಯಗಳು

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಅಥವಾ ನೀವು ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (MGS) ಇದೆ ಎಂದು ನೀವು ಕಂಡುಕೊಂಡಾಗ, ಕಣ್ಣಿನ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ರೆಟಿನಾ ಸರಿಯಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗದ ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಿತಿಯಾದ ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (MGS) ಇದೆ ಎಂದು ನೀವು ಕಂಡುಕೊಂಡಾಗ, ನೀವು ದುಃಖ ಮತ್ತು ನಿರಾಶೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ನೇರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, MGS ಅನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೂ, ಅದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅನೇಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು . ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ MGS ಇದ್ದರೆ, ಅವರ ಕಣ್ಣಿನ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದು ಹದಗೆಡದಂತೆ ತಡೆಯಲು ನೀವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ವಿಷಯಗಳಿವೆ. ನಿಮ್ಮ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯ . ಇಂದು ಕಣ್ಣಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಹಿಂದೆಂದಿಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಧ್ಯ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಭರವಸೆಯನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಕೊಡಬೇಡಿ. ಸರಿಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

``ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಗ್ಲೋರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಎಂಜಿಎಸ್, ಕಣ್ಣಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ರೆಟಿನಾ, ಮಕ್ಕಳ ಕಣ್ಣಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ, ರೆಟಿನಲ್ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ