ಪಿಎಂಎಲ್ ಎಂಬ ಅಪರೂಪದ ಮಿದುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆಯೇ? (ಪ್ರೋಗ್ರೆಸಿವ್ ಮಲ್ಟಿಫೋಕಲ್ ಲ್ಯುಕೋಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ - ಪಿಎಂಎಲ್)

ನೀವು ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ನಡೆಯಲು ತೊಂದರೆ ಅಥವಾ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದೀರಾ? ಇವು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಯಗಳಂತೆ ತೋರುತ್ತಿದ್ದರೂ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅವುಗಳ ಹಿಂದೆ ಗಂಭೀರ ಕಾರಣವಿರಬಹುದು. ಇಂದು ನಾವು ಅಂತಹ ಒಂದು ಅಪರೂಪದ, ಆದರೆ ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರವಾದ ಮೆದುಳಿನ ಸೋಂಕಿನ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ. ಇದನ್ನು ಪ್ರೋಗ್ರೆಸ್ಸಿವ್ ಮಲ್ಟಿಫೋಕಲ್ ಲ್ಯುಕೋಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಅಥವಾ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಪಿಎಂಎಲ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಪಿಎಂಎಲ್ ಎಂದರೇನು?

ಪಿಎಂಎಲ್ ನಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ಮತ್ತು ಅಪರೂಪದ ಸೋಂಕು. ಇದಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ನಮ್ಮ ದೇಹದ ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಅಂದರೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ತುಂಬಾ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಈಗ ನೋಡಿ, ನಮ್ಮ ಮೆದುಳಿಗೆ ನರ ಕೋಶಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಹೊದಿಕೆ ಇದೆ. ಇದು ವಿದ್ಯುತ್ ತಂತಿಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪೊರೆಯಂತೆ. ನಾವು ಇದನ್ನು ಮೈಲಿನ್ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಈ ಮೈಲಿನ್ ಪೊರೆಯು ಸಂದೇಶಗಳು ನರಗಳ ಮೂಲಕ ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾಗಿ ಪ್ರಯಾಣಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪಿಎಂಎಲ್ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಈ ಮೈಲಿನ್ ಪೊರೆ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಅದು ಆ ತಂತಿಯ ಮೇಲಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪೊರೆ ಕರಗಿದಂತೆ. ನಂತರ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಸಂದೇಶಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಪ್ರಯಾಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ನಡೆಯಲು, ಯೋಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಅನುಭವಿಸಲು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗವು ಜೆಸಿ ವೈರಸ್ ಎಂಬ ವೈರಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಆಶ್ಚರ್ಯಕರವಾಗಿ, ಸುಮಾರು 85% ವಯಸ್ಕರು ಈ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಯಾವುದೇ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ತಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ನಮ್ಮ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಬಲವಾಗಿರುವವರೆಗೆ, ಈ ವೈರಸ್ ಮೌನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ನಮ್ಮ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ, ಈ ವೈರಸ್ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಿಎಂಎಲ್ ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಿ ಹಾನಿಯಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ PML ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಈ ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ತಡವಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ.

ಈ ರೋಗ ಬರುವ ಅಪಾಯ ಯಾರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು?

ಇದು ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ಲಕ್ಷ ಜನರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಅವರು ಯಾರೆಂದು ನೋಡೋಣ.

• ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಸೋಂಕಿತ ಜನರು: ಏಕೆಂದರೆ ಈ ರೋಗವು ನೇರವಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಕೆಲವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳು: ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಮಾದಂತಹ ರಕ್ತ ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರು.
• ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ರೋಗಿಗಳು: ಬೇರೆಯವರಿಂದ ಅಂಗವನ್ನು (ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನಂತಹ) ಕಸಿ ಮಾಡಿದಾಗ, ದೇಹವು ಅದನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಅವರಿಗೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಜನರು ಸಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ.
• ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಅಥವಾ ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಜನರು: ನಮ್ಮದೇ ಆದ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡುವ ಕೆಲವು ರೋಗಗಳಿವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಲೂಪಸ್‌ನಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು ಪಿಎಂಎಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ರೋಗವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಹೇಗೆ?

ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು PML ಅನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ಅವರು ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

1. ಎಂಆರ್ಐ ಸ್ಕ್ಯಾನ್:ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆ. MRI ಯಂತ್ರವು ಮೆದುಳಿನ ಅತ್ಯಂತ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ, ವಿವರವಾದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇದು PML ನಿಂದ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಮೈಲಿನ್ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು (ಗಾಯಗಳು) ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನೋಡಬಹುದು.

2. ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್: ಇದು ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ತುಂಬಾ ತೆಳುವಾದ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯನ್ನು (ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ) ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ದ್ರವದ ಸಣ್ಣ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಜೆಸಿ ವೈರಸ್ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಈ ದ್ರವವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು.

3. ಮೆದುಳಿನ ಬಯಾಪ್ಸಿ: ಇದನ್ನು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ. ಇದರಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನಿಂದ ಬಹಳ ಸಣ್ಣ ಅಂಗಾಂಶದ ತುಂಡನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಹೊರತೆಗೆದು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿಎಂಎಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೇಗೆ?

ಪಿಎಂಎಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು.

• ನಿಮಗೆ HIV ಯಿಂದಾಗಿ PML ಬಂದಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸೋಣ. ನಂತರ ನೀವು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು (HIV ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳು) ಸರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಿಸಬೇಕು.
• ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಮನಕಾರಿ ಔಷಧಿಯಿಂದಾಗಿ ನಿಮಗೆ ಪಿಎಂಎಲ್ ಬಂದರೆ, ಔಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕೆ ಅಥವಾ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನೀವು ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಬೇಕು .
• ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಈ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಮನಕಾರಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ರಕ್ತದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವಿನಿಮಯ ಎಂಬ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಜೆಸಿ ವೈರಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಮತ್ತೆ ಹೋರಾಡಲು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಜೆಸಿ ವೈರಸ್ ವಿರುದ್ಧವೇ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನೂ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧ ಇನ್ನೂ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ವೈರಸ್‌ನಿಂದ ನಾಶವಾದ ಮೆದುಳಿನ ಬಿಳಿ ದ್ರವ್ಯ ಅಥವಾ ಮೈಲಿನ್ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗವು ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರವೂ, ಕೆಲವು ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಉದಾ. ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಸ್ಮರಣಶಕ್ತಿ ನಷ್ಟ) ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಇರುತ್ತವೆ. ಇದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ.