ಮೆಟಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಷಾರಗಳ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಮತೋಲನವು ಅಸಮತೋಲನಗೊಂಡಾಗ ಸಂಭವಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಅಡುಗೆಮನೆಯ ಮಾಪಕದಂತೆ ಯೋಚಿಸಿ. ನೀವು ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಭಾರ ಹಾಕಿದರೆ, ಅದು ಉರುಳುತ್ತದೆ, ಸರಿ? ಅದು ಹಾಗೆ. ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಆಮ್ಲವಿದ್ದು ಅದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಕ್ಷಾರವಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಸೌಮ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು.
ಇದು ಏಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ? (ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ಕಾರಣಗಳು)
ನಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಈ ಆಮ್ಲ-ಕ್ಷಾರ ಅಸಮತೋಲನ ಉಂಟಾಗಲು ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿವೆ. ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ.
| ಕಾರಣ | ಸರಳ ವಿವರಣೆ |
|---|---|
| ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ( ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ) | ಮಧುಮೇಹ ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿಗದೇ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಗೊಂಡಾಗ, ದೇಹವು ಶಕ್ತಿಗಾಗಿ ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಸುಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಕೀಟೋನ್ಗಳು ಎಂಬ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕೀಟೋನ್ಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾದಾಗ, ರಕ್ತವು ಆಮ್ಲೀಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವ, ಸರಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನದ ಅಥವಾ ಉಪವಾಸ ಮಾಡುವ ಜನರಲ್ಲಿಯೂ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. |
| ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ | ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕ ಸಿಗದಿದ್ದಾಗ, ಅವು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಎಂಬ ವಸ್ತುವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿಯೂ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಬಹುದು. ಇದು ಕಠಿಣ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹಠಾತ್ತನೆ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. |
| ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ತೊಂದರೆಗಳು (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ) | ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ರಕ್ತದಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಮ್ಲಗಳನ್ನು ಶೋಧಿಸಿ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ, ಕೆಲವು ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ, ಅವು ಈ ಆಮ್ಲಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನಂತರ ಆಮ್ಲಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ. |
| ಹೈಪರ್ಕ್ಲೋರೆಮಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ | ತೀವ್ರ ಅತಿಸಾರ, ವಿರೇಚಕಗಳ ದುರುಪಯೋಗ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಆಮ್ಲಗಳನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ ಒಂದು ಕ್ಷಾರವಾಗಿದೆ. ಅದು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ, ರಕ್ತವು ಆಮ್ಲೀಯವಾಗುತ್ತದೆ. |
ಮುಖ್ಯ: ಉಸಿರಾಟದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಎಂಬ ಇನ್ನೊಂದು ವಿಧವಿದೆ. ಇದರಲ್ಲಿ ರಕ್ತವೂ ಆಮ್ಲೀಯವಾಗುತ್ತದೆ , ಆದರೆ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ.
ಇದರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು? (ಲಕ್ಷಣಗಳು)
ಲಕ್ಷಣಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದಾದರೂ, ಇವು ಮೆಟಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅನುಭವಿಸಬಹುದಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ.
- ತ್ವರಿತ ಉಸಿರಾಟ : ದೇಹವು ದೇಹದಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಮ್ಲವನ್ನು (ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಆಗಿ) ಹೊರಹಾಕಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
- ಹೃದಯ ಬಡಿತ
- ತಲೆನೋವು
- ಗೊಂದಲದ ಭಾವನೆ (ಗೊಂದಲ)
- ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಭಾವನೆ.
- ಯಾವಾಗಲೂ ದಣಿದ ಅನುಭವ
- ಹಸಿವು
- ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ
ಉಸಿರಿನ ಮೇಲೆ ಹಣ್ಣಿನ ವಾಸನೆ ಬರುವುದು , ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಡಿಕೆಎ) ಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಒಂದು ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.
ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ. ಅವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗುವುದನ್ನು ವಿಳಂಬ ಮಾಡಬೇಡಿ.
ಇದನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಹೇಗೆ? (ಪರೀಕ್ಷೆ)
ನಿಮಗೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಹಲವಾರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಆಗ ಮಾತ್ರ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.
- ಅಯಾನ್ ಗ್ಯಾಪ್ ಟೆಸ್ಟ್: ಇದು ರಕ್ತದ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ. ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಧನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಆವೇಶದ ಕಣಗಳನ್ನು (ಸೋಡಿಯಂ, ಕ್ಲೋರೈಡ್, ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ನಂತಹ) ಹೋಲಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ಮೌಲ್ಯಗಳ ನಡುವಿನ "ಅಂತರ" ಹೆಚ್ಚು ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.
- ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತ ಅನಿಲಗಳು (ABG) ಪರೀಕ್ಷೆ: ಇದು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದ pH, ಅಥವಾ ಆಮ್ಲೀಯತೆ, ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ.
- ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ಇವು ಕೀಟೋನ್ಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅಥವಾ ಆಂಟಿಫ್ರೀಜ್ನಂತಹ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ವಿಷವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಮಧುಮೇಹ ಇರುವವರು ಔಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಪರೀಕ್ಷಾ ಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮನೆಯಲ್ಲಿಯೇ ಕೀಟೋನ್ಗಳಿಗಾಗಿ ತಮ್ಮ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೇಗೆ? (ಚಿಕಿತ್ಸೆ)
ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮೂಲ ಕಾರಣಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದನ್ನು ಛಾವಣಿಯಿಂದ ನೀರು ಸೋರುವಂತೆ ಭಾವಿಸಿ. ಬಕೆಟ್ ಕೆಳಗೆ ಇಟ್ಟು ನೀರನ್ನು ಹಿಡಿಯುವುದಕ್ಕಿಂತ ಛಾವಣಿಯ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ. ಅದು ಹಾಗೆಯೇ.
ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಅದು ನಿಮ್ಮ ಮೂಳೆಗಳು, ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಸಾವು ಕೂಡ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. DKA ನಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಯು ಕೋಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಕೆಲವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು:
- ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ: ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಔಷಧ ಅಥವಾ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ವಿಷದಿಂದ ಉಂಟಾದರೆ, ದೇಹದಿಂದ ವಿಷವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ವಿಷದ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ, ಸಲಹೆಗಾಗಿ ಕೊಲಂಬೊ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿರುವ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವಿಷ ಮಾಹಿತಿ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಕರೆ ಮಾಡಿ .
- ಇನ್ಸುಲಿನ್: ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಡಿಕೆಎಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಇಂಟ್ರಾವೀನಸ್ ದ್ರವಗಳು (IV ದ್ರವಗಳು): ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರವಗಳಂತಹ ದ್ರವಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ತೋಳಿನಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತನಾಳದ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್: ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಕ್ಷಾರೀಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ರಕ್ತನಾಳದ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನೀವು ಬಹುಶಃ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಹೇಗೆ ರಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು? (ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ)
ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೂ, ನಿಮ್ಮ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನೀವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ವಿಷಯಗಳಿವೆ.
- ಸಾಕಷ್ಟು ನೀರು ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ರಹಿತ ದ್ರವಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಿರಿ. ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರವು ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಥವಾ ತಿಳಿ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಸಾಕಷ್ಟು ನೀರು ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದೀರಿ ಎಂದರ್ಥ.
- ಮದ್ಯಪಾನವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ. ಮದ್ಯವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
- ನಿಮಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಇದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಿ.
- ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನೀಡಿದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಿ.
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಎಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲ-ಕ್ಷಾರ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ಅಡಚಣೆ. ಇದನ್ನು ಹಗುರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಡಿ.
- ನಿಮಗೆ ತ್ವರಿತ ಉಸಿರಾಟ, ಗೊಂದಲ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಆಯಾಸದಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಅದು ದೇಹದೊಳಗಿನ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು.
- ಇದಕ್ಕೆ ಮೂಲ ಕಾರಣವನ್ನು (ಮಧುಮೇಹ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ, ವಿಷ ಸೇವನೆ ಮುಂತಾದವು) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಅನುಮಾನಗಳು ಅಥವಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಎಂದಿಗೂ ಊಹಿಸಬೇಡಿ. ಸರಿಯಾದ ಸಲಹೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ.











💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ