지루성 피부염이란 무엇인가요?
간단히 말해, 지루성 피부염은 매우 흔하고 치료가 쉬운 피부 질환입니다. 피부가 붉어지고 가려우며 기름지고 비늘처럼 벗겨지는 반점이 생깁니다. 두피에는 하얗거나 노란 비듬이나 딱지가 생길 수도 있습니다. 이름에서 알 수 있듯이 "지루성(seborrheic)"은 피부의 "피지선"을 의미합니다. 이 피지선은 피부에 기름을 분비하는 샘입니다. "피부(derm)"는 피부를 의미합니다. 따라서 지루성 피부염은 피지선과 관련하여 발생하는 질환입니다. 우리 모두가 알고 있는 비듬도 지루성 피부염의 한 형태입니다. 의사들은 때때로 이를 두부비강진이라고 부릅니다. 어린 아기의 두피에 나타나는 경우 "유아 지루성 피부염"이라고 합니다. 아기 비듬처럼 보이기 때문입니다. 지루성 피부염은 두피뿐만 아니라 신체의 다른 부위, 특히 피지선이 많은 부위에도 발생할 수 있습니다. 예를 들어:- 등 위쪽과 가슴
- 얼굴/이마
- 코 양쪽 주름 부분에
- 귀 뒤쪽
- 페카니야 (페카니야)
- 속눈썹
- 가슴 아래
- 팔, 다리, 사타구니의 접히는 부분
누가 이 질환에 걸릴 가능성이 더 높을까요?
전 세계 인구의 약 11%가 지루성 피부염을 앓고 있다고 합니다. 이 질환은 생후 3개월 미만의 영아와 30~60세 성인에게 가장 흔하며, 남성에게서 더 많이 발생합니다. 지성 피부를 가진 사람은 지루성 피부염이 발생할 가능성이 높습니다. 또한, 가족 중에 건선과 같은 피부 질환이 있는 경우에도 발병 위험이 높아집니다. 건조하고 추운 지역에 거주하는 경우, 날씨 자체가 원인이 되는 것은 아니지만 증상이 다소 악화될 수 있습니다. 더불어 다음과 같은 건강 문제가 있는 경우에도 지루성 피부염이 발생할 수 있습니다.- 면역력이 약한 분들을 위해:
- 장기 이식 수혜자
- 호지킨 림프종을 앓는 성인
- 비호지킨 림프종을 앓는 성인
- HIV (인간 면역결핍 바이러스)에 감염된 사람들을 위해
- 정신 질환을 앓고 계신 분들을 위해:
- 우울증
- 신경계 질환이 있는 사람들을 위해:
- 파킨슨 병
- 지연성 운동이상증
- 간질
- 안면신경마비
- 척수 손상 환자를 위한
- 선천적 기형이 있는 사람들을 위해:
- 다운증후군
이 증상은 무엇인가요?
지루성 피부염이 있는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.- 두피에 하얗고 가려운 각질이 생기는 것을 비듬 이라고 합니다. 가려울 때 이 각질들이 움직여 머리카락에 붙거나 목이나 어깨에 떨어지기도 합니다.
- 피부에 붉고 비늘처럼 벗겨지는 발진이 나타납니다.
- 신생아 지루성 피부염 은 아기의 머리에 노랗게 솟아오른 반점입니다. 보통 가렵지는 않지만, 아기가 머리를 긁으면 더 심한 손상을 입거나 작은 감염이 발생할 수도 있습니다.
- 눈꺼풀 가장자리에 발적과 딱지가 생기는 증상. 이를 안검염 이라고 합니다.
- 얼굴 양쪽에 분홍빛 반점이 나타나는데, 피부가 두꺼워지고 벗겨집니다.
- 가슴, 이마, 헤어라인에 꽃잎이나 원형처럼 보이는 반점이 있습니다.
- 생식기 부위, 겨드랑이, 유방 아래 부위에 발적이 나타납니다 .
- 볼과 상체의 모낭이 붓는 증상(모낭염).
지루성 피부염은 왜 발생하나요? 어떤 요인이 증상을 악화시키나요?
연구자들은 아직 이 현상의 정확한 원인을 알지 못합니다. 여러 요인이 복합적으로 작용할 수 있다고 생각하며, 주요 원인으로 꼽히는 것들은 다음과 같습니다.- 말라세지 아는 모든 사람의 피부에 존재하는 효모의 일종입니다. 하지만 일부 사람들에게서는 과도하게 증식합니다.
- 안드로겐 호르몬 수치 증가.
- 피부에혈중 지질 수치 증가.
- 피부의 염증 반응 .
- 가족력 (즉, 여러 세대에 걸쳐 전해 내려오는 것일 수도 있습니다).
- 스트레스
- 춥고 건조한 기후
- 지성 피부
- 알코올이 함유된 로션을 사용하세요
- 주사비 , 건선, 여드름과 같은 다른 피부 질환이 있는 경우.
날씨가 이것에 영향을 미치나요?
네, 확실히 그렇습니다. 장마철에는 건조한 공기 때문에 지루성 피부염이 악화될 수 있습니다. 하지만 여름에는 증상이 다소 호전됩니다. 햇볕의 UV-A와 UV-B 광선이 지루성 피부염 환자의 피부에서 과증식하는 효모균을 죽이기 때문입니다. 하지만 햇볕에 타지 않도록 조심해야 합니다!음식과 음료가 이 증상을 악화시키거나 완화시킬 수 있습니까?
이에 대해서는 의견이 분분합니다. 하지만 전문가들은 식단이 지루성 피부염을 유발하거나 완화시킨다는 것이 아직 입증되지 않았다고 보고 있습니다 . 또한, 식단은 비듬에 영향을 미치지 않습니다.지루성 피부염과 건선의 차이점은 무엇인가요?
두 질환은 때때로 비슷하게 보일 수 있습니다. 둘 다 피부에 붉고 비늘 같은 반점이 생기고, 두피에도 발생할 수 있습니다. 그러나 건선은 인구의 2~4%에서 발생하는 염증성 피부 질환입니다. 건선의 경우, 비늘이 지루성 피부염보다 두껍고 가장자리가 뚜렷하게 보입니다. 두피의 건선에서는 비늘이 흰색이나 노란색보다는 은색을 띱니다. 때로는 두 질환이 동시에 나타나기도 하는데, 이를 지루성 건선 이라고 합니다. 이 경우 두 가지 증상이 모두 나타납니다.비듬인지 지루성 피부염인지 확실하지 않다면 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다 . 한 질환에 대한 치료법이 다른 질환에는 효과가 없을 수 있기 때문입니다.
지루성 피부염이 탈모를 유발하나요?
아니요. 지루성 피부염이 직접적으로 탈모를 유발하는 것은 아닙니다 . 하지만 과도한 가려움증은 모발 손상을 유발할 수 있습니다.이것과 여드름 사이에 연관성이 있나요?
네, 지루성 피부염과 여드름은 같은 부위에 동시에 발생할 수 있습니다. 둘 다 피부의 유분과 관련이 있습니다. 여드름이 있는 사람은 비듬이 생길 가능성도 더 높습니다.이 질환은 어떻게 진단하나요?
지루성 피부염은 쉽게 알아볼 수 있는 질환입니다.이는 의사가 피부 병변의 외관과 발생 부위를 보고 진단할 수 있기 때문입니다. 일반적으로 혈액, 소변 또는 알레르기 검사는 필요하지 않습니다. 그러나 치료 후에도 증상이 호전되지 않으면 피부과 전문의는 다른 질환을 배제하기 위해 피부 조직을 채취하여 검사 할 수 있습니다.이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?
지루성 피부염은 젊은 사람이나 노인 모두에게서 흔히 치료 없이 저절로 낫지 않습니다. 치료는 피부염이 발생한 부위와 증상의 심각도에 따라 달라집니다. 치료의 주요 목표는 가려움증과 발적을 포함한 지루성 피부염 증상을 완화하는 것입니다. 치료 에는 일반의약품과 전문의약품이 모두 사용됩니다 . 전문의약품에는 국소 항진균제, 칼시뉴린 억제제, 코르티코스테로이드 등이 있습니다. 유지 치료가 필요한 경우가 많으며, 경우에 따라 이러한 치료법들을 병용하기도 합니다.두피 관리
아기 지루성 피부염
- 신생아 지루성 피부염은 대개 치료 없이도 아기가 8~12개월이 되면 저절로 좋아집니다 .
- 이는 순한 아기용 샴푸로 매일 머리를 감으면 얻을 수 있습니다.
- 부드러운 브러시로 두피를 마사지하거나 빗질해 주세요. 하루에 여러 번, 샴푸 후에도 해 주세요. 두피가 손상되지 않도록 주의해야 하며 , 손상될 경우 감염으로 이어질 수 있습니다.
- 이러한 증상이 지속되거나 아기가 아픈 듯 머리를 긁는다면 소아과 의사나 피부과 의사에게 진찰을 받으세요. 의사는 특수 샴푸나 로션을 추천해 줄 수 있습니다.
- 이러한 증상이 신체의 다른 부위에 발생하면 순한 스테로이드 로션을 사용할 수 있습니다.
청소년과 성인을 위한
- 가벼운 비듬 의 경우, 약국에서 셀레늄, 아연 피리티온 또는 콜타르 성분이 함유된 비듬 샴푸를 구입하여 사용하세요. 일주일에 두 번 또는 제품 설명서에 따라 사용하십시오.
- 장기적인 관리를 위해 의사는 시클로피록스(로프록스®) 또는 케토코나졸(니조랄®) 성분이 함유된 항진균 샴푸를 처방할 수 있습니다. 이 샴푸는 비듬이 없어질 때까지 몇 주 동안 매일 또는 일주일에 2~3회 사용해야 합니다. 비듬이 사라진 후에는 재발 방지를 위해 일주일에 한 번 또는 격주로 사용하십시오. 의사가 정확한 사용 방법을 알려줄 것입니다.
- 중등도 및 중증 질환의 경우이 경우, 의사는 베타메타손 발레레이트(Luxiq®), 클로베타솔(Clobex®), 플루오시놀론(Capex®) 또는 플루오시놀론 용액(Synalar®)이 함유된 샴푸를 처방할 수 있습니다. 이 샴푸는 매일 사용하거나, 2주 동안 하루 두 번 사용한 후 일주일에 두 번 사용할 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 사용하십시오.
이러한 샴푸를 사용할 때 주의해야 할 부작용이 무엇인지 의사에게 문의하십시오.
얼굴 및 바디 트리트먼트
국소 항진균제, 코르티코스테로이드 및 칼시뉴린 억제제는 얼굴과 몸의 지루성 피부염을 치료하는 데 사용됩니다.- 국소 항진균제 에는 시클로피록스, 케토코나졸 또는 세르타코나졸이 있습니다. 이 약들은 크림, 폼 또는 젤 형태로 제공됩니다. 일반적으로 감염 부위에 하루 두 번씩 최대 8주 동안 바르고, 그 후에는 필요에 따라 사용합니다.
- 국소 코르티코스테로이드 에는 베타메타손 발레레이트, 데소니드, 플루오시놀론 또는 히드로코르티손이 있습니다. 크림, 로션, 폼, 젤, 연고, 오일 또는 액체 형태로 제공됩니다. 하루에 한두 번 바릅니다. 항진균제 치료에도 증상이 호전되지 않거나 갑자기 악화되는 경우 의사가 처방할 수 있습니다. 코르티코스테로이드를 몇 주 또는 몇 달 동안 지속적으로 사용하면 피부가 얇아질 수 있으므로 의사의 진료 없이 사용을 중단해야 합니다.
- 칼시뉴린 억제제는 코르티코스테로이드의 대체제로 사용될 수 있습니다. 여기에는 피메크롤리무스 크림(엘리델®) 또는 타크롤리무스 연고(프로토픽®)가 포함됩니다. 이 약들은 환부에 하루 두 번 바릅니다.
- 증상이 매우 심한 경우 , 의사는 피부 염증을 줄이기 위해 경구용 항진균제나 광선 치료를 처방할 수 있습니다.
지루성 피부염 발생 위험을 줄이는 방법은 무엇일까요?
지루성 피부염을 예방하기 위해 할 수 있는 일은 사실상 거의 없습니다. 유아 지루성 피부염이는 자연적으로 발생하는 무해한 증상입니다. 집에서 쉽게 관리할 수 있습니다. 나이가 어리거나 많거나, 안드로겐 호르몬 수치가 정상보다 높거나, 피부에 지질이 많거나, 효모균이 과증식된 경우 발병 가능성이 더 높습니다. 하지만 몇 가지 간단한 건강 습관을 따르면 발병 위험을 줄일 수 있습니다.- 잘 자다.
- 스트레스를 관리하세요.
- 매일 짧은 시간(몇 분) 동안 햇빛(자외선)에 노출되세요. 하지만 낮의 강한 햇볕은 조심해야 합니다.
이런 상황에서 무엇을 기대할 수 있을까요?
신생아 지루성 피부염은 아기에게 흔히 나타나는 질환입니다. 대개 통증이 없고 가렵지만 무해합니다. 생후 몇 주에서 몇 달 사이에 나타나며, 대부분 12개월이 되면 사라집니다. 간단한 가정 관리로 관리할 수 있습니다. 지루성 피부염은 남녀노소 누구나 두피, 얼굴, 몸 전체에 발생할 수 있는 질환으로 평생 지속 됩니다. 다행히 치료를 통해 증상을 관리할 수 있으며, 적절한 치료를 받으면 빠르게 호전됩니다.자가 치료로 효과가 없거나, 환부가 아프거나, 딱지가 생기거나, 고름이 나오는 경우에는 반드시 의사의 진료를 받으십시오 .
나는 어떻게 나 자신을 돌봐야 할까요?
두피에 지루성 피부염이 있다면 시중에서 판매하는 여러 가지 비듬 샴푸를 사용해 볼 수 있습니다. 한 샴푸가 효과가 없다면 유효 성분을 확인하고 다른 성분이 함유된 샴푸를 사용해 보세요. 샴푸는 두피에 바르고 최소 5분 이상 그대로 둔 후 헹궈야 합니다. 얼굴이나 몸에 지루성 피부염이 의심된다면 의사나 피부과 전문의의 진료를 받으세요. 의사는 진찰을 통해 증상의 범위와 심각도를 판단하고, 최적의 치료법을 선택하여 증상을 관리하고 재발을 예방할 수 있도록 도와줄 것입니다. 의사의 지시를 잘 따르고 궁금한 점이나 걱정되는 점이 있으면 주저하지 말고 질문하세요.언제 의사를 만나야 할까요?
증상이 악화되거나 재발하는 경우 피부과 전문의의 진료를 받으셔야 합니다. 의사는 약물 용량을 조절하거나, 새로운 약물을 추가하거나, 아예 다른 약으로 변경해야 할 수도 있습니다.의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?
의사를 만날 때 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.- "의사 선생님, 제 증상으로 미루어 볼 때 지루성 피부염일까요, 아니면 습진, 아토피성 피부염, 건선 같은 다른 질환일까요?"
- "몸 상태가 나아지면 약국에서 어떤 치료를 받을 수 있나요? 아니면 여러 가지 치료를 한꺼번에 받아야 하나요?"
- "의사가 추천하는 특별한 탈모용 샴푸, 크림 또는 로션이 있나요?"
- "만약 민간요법으로 나아지지 않으면, 의사 선생님께서 샴푸, 크림, 또는 로션을 처방해 주실 수 있을까요?"
- "이런 증상 때문에 피부과 전문의를 얼마나 자주 만나야 하나요?"
- "사용하는 샴푸/크림/로션에 알레르기 반응이 나타나면 어떻게 해야 하나요?"
마지막으로 기억해야 할 사항
지루성 피부염은 가렵고 약간 불편한 증상을 유발하는 질환입니다. 하지만 심각한 건강 문제를 일으키는 질환은 아닙니다 . 적절한 치료를 받으면 증상을 잘 관리할 수 있습니다. 따라서 가려운 피부와 검은 셔츠에 묻어나는 하얀 각질은 더 이상 일상생활의 일부가 될 필요가 없습니다! 이 질환에 대해 더 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 의사와 상담하세요.👩🏽⚕️ 추가 질문 (FAQ)
💬 지루성 피부염이란 무엇인가요? 피부 질환인가요?
이 증상은 두피, 얼굴, 콧방울, 가슴 등 피지 분비가 많은 부위에 나타나는 노랗고 비늘 같은 발진입니다. 발진이 생기면 해당 부위가 붉어지고 심하게 가렵으며, 하얗고 비늘처럼 벗겨지는 가루 형태의 분비물이 나옵니다.
💬 이 질병의 주요 원인은 무엇입니까?
이 질환의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 우리 피부에 정상적으로 서식하는 말라세지아라는 곰팡이의 과증식과 이 곰팡이에 대한 우리 면역 체계의 과잉 반응으로 인해 발생하는 것으로 추정됩니다.
💬 집에서 할 수 있는 효과적인 치료법이 있을까요?
두피에 비듬이 생겼다면 케토코나졸이나 셀레늄 설파이드 같은 성분이 함유된 약국에서 파는 비듬 방지 샴푸로 머리를 감으세요. 얼굴에 비듬이 생겼다면 순한 하이드로코르티손 크림을 며칠 동안 발라 가려움증을 줄일 수 있습니다.
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