부모라면 누구나 이런 경험에 익숙하실 겁니다. 어린아이는 가만히 있지 못하고 끊임없이 몸을 움직이거나 뛰어다니고, 말을 너무 많이 하거나, 차례를 기다리지 않으려 할 수 있습니다. 이러한 행동들은 사실 아이에게는 정상적인 행동입니다. 하지만 어떤 아이들은 시간이 지나도 관심을 받기 어려워하거나 안절부절못하는 모습이 줄어들지 않는 경우가 있습니다. 이는 ADHD( 주의력 결핍 과잉 행동 장애)라는 질환의 증상일 수 있습니다. 그러나 이러한 행동을 넘어 고의로 타인을 해치거나, 폭력적인 행동을 하거나, 학교를 빼먹거나, 도둑질을 하거나, 반사회적인 행동을 하는 아이들도 있습니다. 이러한 아이들은 품행 장애라는 다른 질환을 앓고 있을 수 있습니다.
이 두 가지 증상은 모두 아동기에 흔히 나타나는 행동 문제입니다. 때로는 한 아이가 두 가지 증상을 모두 보일 수도 있습니다. 따라서 부모로서 이 두 가지 증상의 차이점을 이해하는 것이 매우 중요합니다.
ADHD와 품행장애의 증상은 어떻게 다른가요?
이 두 질환의 증상은 매우 다릅니다. 간단히 말해, ADHD 아동의 주된 문제는 주의 집중 유지의 어려움과 과잉 행동입니다. 하지만 품행 장애 아동은 완전히 다릅니다. 품행 장애 아동은 고의적으로 다른 사람을 해치거나 물건을 파괴하려 할 수 있습니다. 이제 이 두 가지 증상을 각각 살펴보겠습니다.
| ADHD(주의력 결핍 과잉 행동 장애) 증상 | |
|---|---|
| 주의력 결핍 문제 (주의력 결핍) | 과잉행동 및 충동성 |
| 업무상 사소한 일을 놓치거나 부주의로 실수를 저지르는 것. | 한자리에 가만히 앉아 있지 못하고 몸부림치며 팔다리를 흔든다. |
| 게임이나 어떤 일을 하는 동안 집중력을 유지하기는 어렵습니다. | 앉으라고 하면 일어나서 걷고 뛰어다닙니다. |
| 제가 말할 때 당신은 듣고 있지 않은 것 같네요. | 부적절한 장소에서 뛰거나 오르는 행위. |
| 그들은 지시를 따르지 않고, 작업을 중간에 중단합니다. | 조용히 해야 하는 활동은 하기 어렵다. |
| 업무를 정리하는 것은 어렵습니다. | 늘 바쁘게 움직이는 성향이 있어요. |
| 생각을 너무 많이 요하는 작업은 피한다. | 그들은 말이 너무 많고, 질문이 끝나기도 전에 대답해버린다. |
| 저는 업무에 필요한 물건들(책, 연필 등)을 자주 잃어버립니다. | 그들은 자기 차례를 기다릴 인내심이 없다. |
이제 ADHD가 무엇인지 대략적으로 이해하셨을 겁니다. 하지만 품행장애는 훨씬 더 심각한 행동 양상입니다. 이러한 아이들은 의도적으로 다른 사람을 해치거나 사회적 규칙을 어기는 행동을 합니다.
| 행동 장애 증상 | |
|---|---|
| 사람과 동물에 대한 공격성 | 재산 파괴 및 기만 행위 |
| 타인을 괴롭히거나, 위협하거나, 협박하는 행위. | 방화는 재산에 피해를 입히려는 목적으로 고의적으로 저지르는 행위입니다. |
| 싸움은 흔히 시작됩니다. | 고의로 타인의 물건을 파괴하는 행위. |
| 타인을 다치게 할 수 있는 무기(칼, 막대기)를 사용하는 행위. | 주택, 차량 또는 건물에 침입하는 행위. |
| 사람이나 동물을 신체적으로 잔인하게 대하는 행위. | 그들은 원하는 것을 얻기 위해 거짓말을 한다. |
| 타인으로부터 직접적으로 절도하는 행위(예: 협박하여 돈을 빼앗는 행위). | 그들은 가게에서 물건을 훔칩니다. |
| 타인을 성적으로 강요하는 행위. | 13세가 되기 전에는 부모님께 알리지 않고 밤에 집 밖에서 시간을 보낸다. |
| - | 집에서 도망치거나, 학교에서 몰래 빠져나가는 것. |
의사는 어떻게 이 두 가지 질환을 정확하게 진단할까요?
자녀에게 ADHD나 품행장애가 의심된다면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다. 필요한 경우 의사는 아동 정신 건강 전문가에게 의뢰해 줄 것입니다.
가장 중요한 것은 이러한 행동을 보일 때 아이를 비난하거나 벌주지 않는 것입니다. 이는 질병의 징후일 수 있으므로 반드시 적절한 의료 상담을 받아야 합니다.
의사는 진단을 내릴 때 여러 요인을 고려합니다.
- ADHD 진단의 경우, 일반적으로 16세 미만 아동은 위에서 언급한 부주의 또는 과잉행동 증상 중 6가지 이상을 최소 6개월 동안 지속적으로 보여야 합니다. 또한, 이러한 증상은 아동의 나이에 부적절한 수준이어야 하며 일상생활에 지장을 초래해야 합니다. 17세 이후에는 5가지 증상이 나타나야 하지만, 이러한 증상은 12세 이전에 시작되었어야 합니다. 그리고 이러한 증상은 가정이나 학교 등 특정 장소에만 국한되지 않아야 합니다.최소 두 곳에서 볼 수 있어야 합니다.
- 품행장애 진단을 받으려면, 아동이 지난 1년 동안 위에 언급된 공격적이고 유해한 행동 중 최소 3가지 이상 을 보여야 합니다. 또한, 지난 6개월 동안 이러한 증상 중 최소 한 가지 이상을 보여야 합니다.
ADHD 아동은 품행 장애 또는 반항성 장애(ODD)와 같은 다른 행동 문제를 보일 가능성이 더 높습니다. 따라서 자녀가 주의력 문제 외에도 공격적인 행동을 보인다면 의사에게 반드시 알려야 합니다.
이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?
가장 다행스러운 점은 이 두 가지 질환 모두 치료법이 있다는 것입니다.
ADHD 치료법
ADHD는 치료를 통해 상당 부분 조절할 수 있습니다.
- 6세 미만 어린이의 경우: 의사들은 일반적으로 약물 투여 전에 부모에게 아이의 행동을 관리하는 방법을 교육할 것을 권장합니다.
- 6세 이상 아동의 경우, 행동 치료 와 약물 치료가 병행되는 경우가 많습니다. ADHD 치료에 가장 흔히 사용되는 약물은 각성제 입니다. 또한, 학교에서 제공하는 추가적인 지원도 아이에게 큰 도움이 될 수 있습니다.
품행장애 치료
이 질환을 치료하는 것은 다소 어렵습니다.
- 치료: 주로 장기적인 행동 치료와 상담을 포함합니다. 이를 통해 아이는 타인과 해를 끼치지 않는 방식으로 상호작용하는 방법을 배우게 됩니다. 또한 부모를 포함한 주변 사람들에게 아이를 대하는 새로운 방법을 교육합니다.
- 약물 치료: 품행 장애에 대한 특정 약물은 없습니다. 그러나 아동이 ADHD나 우울증과 같은 다른 정신 건강 문제를 가지고 있는 경우, 해당 질환을 치료하면 품행 장애 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이러한 질병의 위험 요인은 무엇입니까?
아이가 이러한 질환을 앓게 되는 정확한 이유는 말하기 어렵습니다.
- ADHD: 가족 중에 이 질환을 가진 사람이 있는 경우(유전적 영향)와 임신 중 산모가 겪는 특정 질환으로 인해 위험이 증가할 수 있습니다.
- 품행장애: 이 질환은 다른 정신 건강 문제와 함께 나타나는 경우가 많습니다. 가족력이 있는 아동, 그리고 아동기에 방임이나 학대를 경험한 아동은 품행장애가 발생할 위험이 더 높습니다.
ADHD가 제대로 관리되지 않으면 품행장애로 발전할 수 있습니다. 하지만 모든 ADHD 아동이 품행장애를 겪게 되는 것은 아닙니다. 매우 드문 경우입니다.
자녀의 행동에 대해 우려되는 점이 있다면 가능한 한 빨리 의료 전문가의 진료를 받으십시오 . 이러한 증상을 보이는 어린이는 우울증이나 약물 남용과 같은 다른 심각한 문제로 발전할 가능성이 더 높습니다. 따라서 조기에 적절한 치료를 받으면 더 많은 문제가 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.
핵심 요약
- ADHD와 품행장애는 두 가지 질환입니다. ADHD는 주의력 결핍과 과잉행동 문제를 말하며, 품행장애는 타인에게 해를 끼치거나 규칙을 어기는 공격적인 행동 패턴을 보이는 질환입니다.
- 일부 어린이는 이 두 가지 증상을 동시에 겪을 수 있습니다.
- 자녀의 행동에 대해 의심스러운 점이 있다면 아이를 탓하지 말고 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받고 조언을 구하십시오.
- 이러한 증상들은 적절한 치료와 행동 훈련을 통해 성공적으로 관리할 수 있습니다. 조기 개입이 필수적입니다.
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