심장이 불규칙하게 뛰시나요? 심장 박동 이상(부정맥)에 대해 이야기해 봅시다!

걱정하지 마세요. 심장이 갑자기 빨리 뛰거나 이상하게 두근거리는 느낌을 받은 적이 있으신가요? 많은 사람들이 이런 경험을 합니다. 오늘은 이러한 불규칙한 심장 박동, 즉 부정맥 에 대해 이야기해 보겠습니다. 부정맥은 때때로 심장 박동 장애 라고도 합니다.

간단히 말해서, 부정맥이란 무엇일까요?

부정맥은 심장 박동의 리듬, 즉 패턴에 변화가 생기는 것을 말합니다. 우리 심장은 마치 숙련된 음악가와 같아서 규칙적이고 일정한 리듬으로 뛰어야 합니다. 하지만 때때로 이 리듬이 깨지는데, 바로 이때 부정맥이 발생합니다. 부정맥은 심장의 여러 부위에서 시작될 수 있습니다. 심장이 매우 빠르게 뛰는 경우도 있고, 매우 느리게 뛰는 경우도 있으며, 아예 불규칙적으로 뛰는 경우도 있습니다.

일반적으로 우리 심장은 매우 체계적이고 조화로운 방식으로 작동합니다. 심장은 우리 몸 전체에 혈액을 공급하고 영양분과 산소를 ​​전달하는 기관이기 때문입니다. 따라서 심장의 다른 부분이나 심장이 펌프질하는 혈액에 문제가 생기면 이러한 정상적인 리듬이 깨질 수 있습니다. 그렇기 때문에 정상적인 심장 박동 리듬을 유지하는 것이 매우 중요합니다 .

이 심장 박동 장애(부정맥)는 얼마나 심각한가요?

사실 모든 부정맥이 위험한 것은 아닙니다. 아무런 해를 끼치지 않고 치료가 필요 없는 부정맥도 있지만, 심장마비나 심정지를 일으킬 수 있는 부정맥도 있습니다. 대부분의 부정맥은 이 두 극단적인 경우의 중간쯤에 해당합니다. 어떤 종류의 부정맥인지, 치료가 필요한지 여부는 오직 의사만이 정확히 진단할 수 있습니다. 따라서 조금이라도 의심스러운 점이 있다면 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다.

부정맥의 주요 유형은 무엇인가요?

의사들은 부정맥이 심장의 어느 부위에서 시작되는지에 따라 부정맥을 분류합니다.

• 상심실성 부정맥: 이 부정맥은 심장의 위쪽 방인 심방 에서 시작됩니다. "상심실성"이란 심장의 아래쪽 방인 심실 위쪽을 의미합니다.
• 심실 부정맥: 심장의 아래쪽 방, 즉 심방에서 시작됩니다.
• 서맥성 부정맥 및 접합부 리듬: 이러한 부정맥은 심장의 전기 신호 전달 시스템, 예를 들어 동방결절(SA 결절) , 방실결절(AV 결절) 또는 히스-푸르킨예 네트워크 의 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

간단히 말해, 심장 기형에는 두 가지 유형이 있습니다. 심장의 윗부분에서 시작되는 기형과 아랫부분에서 시작되는 기형입니다. 또한, 심장 박동이 너무 느린 기형도 있습니다.

이 증상은 얼마나 흔한가요?

전 세계적으로 1.5%에서 5% 사이의 사람들이 부정맥을 앓고 있는 것으로 추정됩니다. 하지만 증상이 나타나지 않는 사람들도 있기 때문에 실제 부정맥 환자 수를 정확히 파악하기는 어렵습니다. 미국과 같은 나라에서는 심방세동 이라는 부정맥이 가장 흔합니다.

우리는 어떤 증상을 느끼나요?

부정맥이 있는 사람은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

• 심계항진: 가슴 안에서 북소리가 울리는 듯한 느낌이 들거나, 심장이 갑자기 멈추는 듯한 느낌이 들거나, 심장이 매우 빠르게 뛰는 것처럼 느껴질 수 있습니다 .
• 어지럼증 또는 현기증.
• 실신 증상.
• 숨가쁨: 조금만 움직여도 숨쉬기가 힘든 것 같습니다.
• 가슴 불편감 또는 통증.
• 허약함 또는 피로감.

심장 박동 장애는 때때로 "무증상"일 수 있는데, 이는 아무런 증상을 유발하지 않는다는 뜻입니다. 그렇기 때문에 정기적인 건강 검진이 중요합니다.

왜 이런 현상이 발생하는 걸까요? 부정맥의 원인은 무엇일까요?

부정맥의 원인은 다양합니다. 그중 일부는 다음과 같습니다.

• 관상동맥 질환: 심장에 혈액을 공급하는 동맥이 막히는 것을 의미합니다.
• 심장 조직의 과민성: 이는 유전적 원인이나 후천적으로 발생하는 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 고혈압.
• 심장 근육의 변화(심근병증).
• 심장 판막 질환.
• 혈액 내 전해질 불균형: 이는 나트륨과 칼륨 같은 염분의 양 변화를 의미합니다.
• 심장마비로 인한 부상.
• 심장 수술 후 회복 과정.
• 기타 질병.

부정맥은 대부분 심장의 동맥, 판막 또는 근육 문제로 인해 발생합니다.

부정맥의 위험 요인은 무엇인가요?

다음과 같은 요인들은 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다:

• 담배 제품을 사용하는 것.
• 술을 마시는 것.
• 카페인이 함유된 음료와 음식 섭취: 차, 커피, 일부 탄산음료 등.
• 각성제 복용: 일부 감기약이나 허브 보충제 같은 것들.
• 고혈압이 있는 경우.
• 체질량지수(BMI)가 30 이상.
• 혈당 수치가 높은 상태: 당뇨병과 같은 증상.
• 수면 무호흡증.

치료하지 않고 방치할 경우 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

부정맥을 제대로 치료하지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 심장 근육 약화(심근병증).
• 심정지.
• 뇌졸중: 뇌로 가는 혈류가 차단되는 질환.

이 부정맥은 어떻게 진단하나요?

의사는 맥박을 확인하고 심장 소리를 들어 불규칙한 심장 박동을 감지할 수 있습니다.

의사는 환자의 증상을 듣고 신체검사를 한 후 부정맥의 존재를 확인하고 원인을 찾기 위해 추가 검사를 지시할 수 있습니다. 경우에 따라 심장 리듬 장애에 대한 특별 교육을 받은 심장 전문의인 전기생리학 전문의 에게 진료를 의뢰받을 수도 있습니다.

어떤 종류의 검사가 진행되나요?

부정맥 및 관련 질환을 진단하기 위해 다음과 같은 검사를 시행할 수 있습니다.

• 심전도(ECG 또는 EKG): 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사입니다.
• 혈액 검사: 전해질 수치를 확인하거나 유전적 문제를 검사해 보세요.
• 휴대용 심박수 모니터: 이 장치는 며칠 동안 착용하는 작은 기기로, 일상 활동을 하는 동안 심장 박동을 기록합니다. 홀터 모니터가 그 예입니다.
• 스트레스 검사: 이 검사는 운동 중 심장 기능을 테스트합니다.
• 심초음파 검사: 심장에 음파를 보내 검사하는 방법입니다. 심장의 모양, 크기 및 기능을 확인할 수 있습니다.
• 심장 카테터 삽입술: 심장 동맥의 막힘 여부를 확인하는 검사.
• 심장 전기생리학 검사(EPS): 심장의 전기 시스템을 심층적으로 살펴보는 검사입니다.
• 기립경사대 검사: 서 있을 때 어지럼증을 느끼는 사람들을 대상으로 실시하는 검사.
• CT 스캔(컴퓨터 단층 촬영 - CT 스캔).
• 심장 MRI (자기공명영상)

부정맥은 어떻게 치료하나요?

치료는 부정맥의 종류와 심각도에 따라 달라집니다. 어떤 경우에는 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 심장 박동 장애 치료 옵션은 다음과 같습니다.

• 약물.
• 생활 방식의 변화.
• 치료법.
• 기기들.
• 수술.

1. 약물

부정맥을 치료하는 약물에는 여러 종류가 있습니다. 모든 사람의 상태가 다르기 때문에 자신에게 맞는 약물과 용량을 찾기 위해 여러 종류와 용량의 약물을 시도해 봐야 할 수도 있습니다. 이러한 약물에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 항부정맥제: 이 약들은 부정맥을 정상 리듬(동방 리듬)으로 되돌리거나 부정맥 발생을 예방하는 데 도움을 줍니다.
• 심박수를 조절하는 약.
• 항응고제 또는 항혈소판제 치료제: 예를 들어 와파린 이나 아스피린 . 이러한 약물은 혈전 발생 위험을 줄여줍니다.
• 심장 박동 이상을 유발할 수 있는 관련 질환을 치료하는 약물.

다음 사항들을 아는 것이 매우 중요합니다:

• 복용하시는 약의 이름.
• 왜 그 약을 드시는 거예요?
• 약은 얼마나 자주, 그리고 언제 복용해야 하나요?
• 복용하시는 약의 부작용은 무엇인가요?

2. 생활 습관 변화

간단한 생활 습관 변화만으로도 부정맥 완화에 도움이 될 수 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 혈압과 혈당 수치 조절.
• 담배 제품 사용을 피하십시오.
• 알코올 섭취를 제한하기.
• 카페인과 각성제를 피하십시오.
• 건강한 체중 유지하기.

3. 치료법

약물 치료 외에도 부정맥을 치료하거나 멈추기 위해 다른 치료법이 필요한 경우가 있습니다. 담당 의사는 환자에게 가장 적합한 치료법을 결정하고 각 치료법의 장단점에 대해 설명해 드릴 것입니다.

• 심장율동전환술: 심장 박동을 동기화하고 정상적인 리듬을 회복시키기 위해 전기 충격을 가하는 시술입니다.
• 카테터 절제술: 카테터를 사용하여 심장 조직의 작은 부위에 고주파 전기 에너지를 전달함으로써 비정상적인 리듬 경로를 "차단"하는 시술입니다. 이 시술은 상심실성 빈맥(SVT) , 심방 조동 , 심방 세동 등 다양한 유형의 심장 부정맥을 치료할 수 있습니다.심방 및 심실 빈맥은 치료할 수 있습니다.
• 폐정맥 절제술: 이 또한 일종의 절제술입니다. 흉터 조직 고리를 만들어 심방세동을 유발할 수 있는 부위를 격리합니다. 이는 빈번하거나 발작성, 또는 지속성 심방세동 환자에게 도움이 될 수 있습니다.

4. 기기

심장 전문의가 전기생리학 검사실에서 시행하는 시술 중에 특정 장치를 이식할 수 있습니다. 심장 박동 장애 치료에 사용되는 장치는 다음과 같습니다.

• 영구 심박 조율기: 이 장치는 심장 근육에 미세한 전기 자극을 보내 정상적인 심박수를 유지하고 심장이 너무 느리게 뛰는 것을 방지합니다.
• 이식형 심장 제세동기(ICD): 이 장치는 심장 박동을 지속적으로 모니터링합니다. 매우 빠르거나 비정상적인 심장 박동이 감지되면 심장 근육에 전기 충격을 가하여 정상적인 박동으로 되돌리도록 돕습니다. 이 장치는 심실 빈맥 과 심실 세동 이라는 두 가지 생명을 위협하는 심장 부정맥을 치료합니다.
• 양심실(BV) 심박조율기 및 제세동기: 심장 재동기화 치료(CRT) 라고도 하는 이 장치는 좌심실 수축을 동기화하는 데 도움을 줍니다. 심장의 오른쪽으로 연결되는 전극선(가는 전선) 외에도 좌심실로 연결되는 전극선이 있습니다. 이는 심부전이 있거나 좌심실 수축이 불규칙한 환자에게 필요할 수 있습니다.

5. 수술

부정맥이 있는 사람들은 다음과 같은 이유로 심장 수술이 필요할 수 있습니다.

• 부정맥을 유발할 수 있는 심장 질환을 치료하십시오. 예를 들어, 판막 수술이나 관상동맥 우회술 등이 있습니다 .
• 메이즈 시술: 이 시술은 약물이나 비수술적 치료로 조절되지 않는 심방세동을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
• 경우에 따라 의사는 최소 침습 또는 외과적 시술을 이용하여 심장에 양심실 박동기 유도선 (가는 전선)을 삽입할 수 있습니다.

치료의 부작용이나 합병증은 없나요?

부작용 및 합병증은 치료 방법에 따라 다릅니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 부정맥 치료제:
• 알레르기 반응
• 현기증
• 두통
• 출혈
• 배탈
• 심장율동전환술:
• 혈전 색전술
• 피부 멍
• 피부 발진
• 카테터 절제술:
• 출혈
• 혈전
• 뇌졸중
• 전염병
• 정맥이나 심장 조직 손상
• 폐정맥 분리술:
• 염료(사용된 경우)에 대한 알레르기 반응
• 전염병
• 심장, 식도 또는 정맥 손상
• 뇌졸중
• 기기:
• 기기 오작동
• 전염병
• 출혈
• 폐허탈
• 수술:
• 출혈
• 전염병
• 뇌졸중
• 심장마비
• 심박 조율기가 필요합니다

치료 후 몸 상태가 좋아지기까지 얼마나 걸리나요?

부정맥에 맞는 적절한 약물과 복용량을 찾는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 시술이나 수술 종류에 따라 회복에는 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 카테터 절제술 이나 폐정맥 절제술 과 같은 시술을 받은 경우, 회복 기간 동안 몇 주 동안 부정맥이 지속될 수 있습니다. 담당 의사가 환자분의 구체적인 상황에 따라 예상되는 경과를 알려드릴 것입니다.

부정맥 위험을 줄이는 방법은 무엇일까요?

부정맥 위험을 줄이기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

• 담배 제품 사용을 중단하십시오.
• 알코올 섭취를 제한하십시오.
• 카페인 섭취를 제한하거나 중단하세요. 어떤 사람들은 카페인에 민감합니다. 카페인이 함유된 제품(차, 커피, 콜라, 일부 일반 의약품)을 섭취하면 증상이 더 심해질 수 있습니다.
• 자극제를 복용하지 마십시오. 기침 감기약이나 한약, 영양 보충제에 함유된 자극제에 주의하세요. 이러한 약품 중 일부는 부정맥을 유발할 수 있는 성분을 포함하고 있을 수 있습니다. 제품 라벨을 꼼꼼히 읽고 의사와 상담하여 자신에게 가장 적합한 약을 선택하십시오.
• 고혈압을 관리하세요.
• 건강한 체중을 유지하도록 노력하세요.
• 혈당 수치를 관리하세요.
• 수면 무호흡증 치료를 받으세요.
• 부정맥을 유발하는 것으로 보이는 활동은 피하십시오.

부정맥이 있으면 어떤 증상이 나타날까요?

심장 부정맥의 종류에 따라 증상이 경미하거나 심각할 수 있으며, 전혀 증상이 없을 수도 있습니다. 치료가 필요하지 않을 수도 있지만, 약물 치료나 시술이 필요한 경우도 있습니다. 심장 부정맥 치료를 받으면 대부분의 사람들은 정상적인 생활을 할 수 있습니다. 그러나 심각한 부정맥이 있는 일부 환자는 심정지를 일으킬 수 있으며, 생존 여부는 장담할 수 없습니다.

부정맥이 얼마나 오래 지속되는지도 중요합니다. 양성 부정맥은 원인에 따라 나타났다가 사라지곤 합니다. 하지만 다른 유형의 부정맥, 특히 심정지 위험이 있는 사람들은 평생 치료가 필요할 수 있습니다.

나는 어떻게 나 자신을 돌봐야 할까요?

심장 박동 장애가 있는 경우 맥박 측정 방법을 알아두면 도움이 될 수 있습니다. 맥박은 심장이 1분 동안 뛰는 횟수를 나타내는 심박수입니다. 맥박수는 사람마다 다릅니다. 심박수는 휴식 시에는 느리고 운동 시에는 증가합니다. 정상적인 심박수(휴식 시)는 분당 60~100회입니다. 피트니스 트래커 나 스마트워치 가 있다면 이를 이용하여 심박수를 모니터링할 수 있습니다.

가족과 친구들이 부정맥 증상을 알아차리는 방법을 아는 것도 중요합니다. 심폐소생술(CPR) 방법을 배우면 마음이 훨씬 편해질 것입니다.

이 질환이 있을 때 먹거나 마실 수 없는 것은 무엇인가요?

부정맥이 있는 경우, 부정맥을 유발할 수 있는 알코올과 카페인 섭취를 제한해야 합니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

의사는 여러분이 얼마나 자주 진료를 받아야 하는지 알려줄 것입니다. 증상이 악화되거나 진료 사이에 증상이 심해지면 의사와 상담하십시오.

다음과 같은 증상이 나타나면 반드시 의사의 진료를 받으셔야 합니다.

• 부정맥 치료가 효과가 있는지 확인해 보세요.
• 약을 올바르게 준비하세요.
• 이식된 장치가 얼마나 잘 작동하는지 확인해 보세요.
• 건강에 이상이 없고 다른 질병이 없는지 확인하십시오.

응급 치료실 (ETU) 에는 언제 가야 하나요?

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문하십시오:

• 호흡 곤란.
• 가슴 통증.
• 현기증.
• 실신 증상.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

의사에게 물어보고 싶은 몇 가지 질문은 다음과 같습니다.

• 저는 어떤 유형의 부정맥을 앓고 있나요?
• 치료가 필요한가요?
• 저에게 가장 적합한 치료법은 무엇일까요?
• 내 기기를 유지 관리하려면 어떻게 해야 하나요?

심장이 불규칙하게 뛰는 원인은 여러 가지가 있습니다. 부정맥이라고 불리는 이러한 불규칙한 심장 박동 중 일부는 아무런 증상을 유발하지 않습니다. 하지만 극심한 피로감이나 흉통과 같은 증상이 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 의사는 환자에게 가장 적합한 치료법을 결정하는 데 도움을 줄 수 있으며, 환자 스스로도 적절한 생활 습관을 통해 건강 관리에 도움을 줄 수 있습니다.

마지막으로 기억해야 할 사항

부정맥은 일부 사람들에게는 심각하지 않을 수 있지만, 다른 사람들에게는 생명을 위협할 수도 있습니다. 따라서 가슴 답답함, 호흡 곤란 또는 잦은 어지럼증이 있다면 반드시 의사의 진료를 받으십시오. 조기에 발견하고 적절히 치료하면 대부분의 사람들은 정상적인 생활을 할 수 있습니다. 당황하지 마시고, 가장 중요한 것은 자신의 상태를 인지하는 것입니다.

심장 박동, 부정맥, 심장 질환, 흉통, 심전도, 심장 치료, 심장 박동 불규칙성