손목이 이렇게 부러진 적 있으신가요? 위험한 바튼 골절에 대해 알아봅시다!

혹시 넘어져서 손목을 심하게 다치셨나요? 아니면 자전거에서 떨어져 손목을 삐끗하셨나요? 이런 상황을 상상해 보세요. 손목뼈가 부러지는 것은 물론이고, 그 부위의 관절까지 탈구되어 뼈 조각들이 사방으로 흩어지게 됩니다. 이를 바튼 골절이라고 하는데, 좀 더 복잡한 골절입니다. 이 골절은 상당히 심각할 수 있으니, 자세히 알아볼까요?

바튼 골절이란 정확히 무엇인가요?

간단히 말해, 바튼 골절은 손목뼈의 일부가 부러지고 다른 부분이 원래 위치에서 벗어나는 것을 말합니다. 정확히 말하면, 손목에 가장 가까운 뼈인 요골이 부러지는 것입니다. 요골은 손목 관절과 연결되어 있기 때문에 이 문제는 손목 관절에도 영향을 미칩니다.

이러한 골절은 팔, 특히 손목을 구부린 상태에서 체중이 그쪽으로 쏠리며 넘어질 때 흔히 발생합니다. 예를 들어, 달리다가 갑자기 미끄러져 손으로 땅을 치는 경우를 생각해 보세요. 바로 이런 상황에서 골절이 발생할 수 있습니다. 실제로 손에서 가장 흔하게 골절되는 뼈는 요골입니다. 전체 골절 중 요골 골절은 약 20%에 불과합니다!

바튼 골절에는 유형이 있나요?

네, 뼈 조각이 어느 쪽으로 전위되는지에 따라 바튼 골절에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

1. 손등 바튼 골절: 부러진 뼈 조각이 손등, 즉 손톱이 있는 부위로 돌출되는 골절입니다. 이로 인해 손등에 작은 부기가 생길 수 있습니다.

2. 손바닥 쪽 바튼 골절(역 바튼 골절이라고도 함): 부러진 뼈 조각이 팔 안쪽으로 돌출되는 형태입니다. 놀랍게도, 이것이 역 바튼 골절 중 가장 흔한 유형입니다.

바튼 골절이 발생할 가능성이 더 높은 사람은 누구일까요?

사실 이런 골절은 누구에게나 발생할 수 있습니다. 언제 어떻게 일어날지 아무도 모르니까요. 하지만 조사에 따르면 바튼 골절의 70%는 젊은 남성 에게서 발생한다고 합니다. 특히 육체 노동자나 오토바이 운전자에게서 흔하게 나타납니다. 이러한 부상은 작업 현장이나 오토바이 사고에서 발생할 수 있습니다.

또한, 당신은 골다공증이 있습니다.골다공증이라는 질환이 있는 경우 골절 위험이 더 높습니다. 골다공증은 뼈가 약해져 쉽게 부러지는 질병입니다. 따라서 뼈가 약하면 가벼운 낙상에도 심각한 부상을 입을 수 있습니다. 일반적으로 골다공증 발병 위험은 50세 이후에 높아집니다.

바튼 골절은 얼마나 흔한가요?

솔직히 말해서, 바튼 골절은 비교적 드문 골절 유형 입니다. 손목에는 훨씬 더 흔한 다른 유형의 골절이 많습니다. 따라서 모든 손목 골절이 바튼 골절은 아닙니다.

이별의 주된 이유는 무엇인가요?

대부분의 경우, 즉 대부분의 경우, 이러한 골절은 낙상으로 인해 발생합니다 . 앞서 언급했듯이, 넘어지면서 손이 땅에 닿을 때 발생합니다. 또한, 이러한 골절은 자동차 사고나 오토바이 사고와 같은 심각한 사고에서도 발생할 수 있습니다.

바튼 골절의 증상은 무엇인가요?

바튼 골절의 증상은 앞서 설명한 원위 요골 골절의 증상과 매우 유사합니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 넘어져서 손목 주변에 멍이 들 수 있습니다.
• 손목 부위의 붓기 또는 혹: 뼈 조각이 움직이면 부어올라 혹처럼 보일 수 있습니다.
• 손목을 통증 없이 움직일 수 없음: 통증이 너무 심해서 손을 전혀 움직일 수 없을 수도 있습니다.
• 손가락 끝이 저리거나 따끔거리는 증상: 때때로 신경에 약간의 압력이 가해지면 손가락 끝이 저릴 수 있습니다.
• 부기: 손목이 심하게 부어오를 수 있습니다.
• 심한 손목 통증: 이것이 주요 증상입니다. 통증은 참을 수 없을 정도일 수 있습니다.

만약 크리켓을 하다가 넘어져서 이렇게 손을 다쳤다면 일상생활을 제대로 할 수 없을 것입니다. 따라서 이와 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.

의사들은 어떻게 바튼 골절을 진단하나요?

병원에 가면 의사는 먼저 증상, 증상의 심각도, 부상 발생 경위에 대해 질문할 것입니다. 그런 다음 의사는 골절 여부와 골절 유형을 확인하기 위해 엑스레이 촬영을 지시할 것입니다. 엑스레이는 의사가 다음과 같은 사항을 확인하는 데 도움이 됩니다.

• 다른 골절 부위는 없나요?
• 부러진 뼈 조각들 사이의 거리는 얼마나 되나요?
• 부러진 뼈의 표면이 거친지 매끄러운지 여부.

때때로 힘줄, 근육, 인대에 손상이 있는지 확인하십시오.CT 스캔이나 MRI 검사 가 시행될 수도 있습니다.

의사가 당신에게 물어볼 수 있는 질문들

• "얼마나 아프세요?"
• "증상이 얼마나 심한가요?"
• 손목을 움직여 볼 수 있나요?
• "손목을 어떻게 다치셨어요?"
• "이 부상은 언제 발생했습니까?"

의사는 이러한 질문에 대한 당신의 답변을 바탕으로 상황을 정확하게 파악할 수 있을 것입니다.

이런 골절은 어떻게 치료하나요?

의사는 먼저 손목이 움직이지 않도록 부목을 댈 것입니다. 그런 다음 정형외과 전문의에게 진료를 의뢰할 것입니다. 정형외과 전문의는 뼈, 근육, 힘줄 및 인대 손상을 치료합니다.

아마도 개방 정복 및 내고정술(ORIF) 이라는 수술을 받으셔야 할 겁니다. 이름이 복잡하게 들릴 수도 있지만, 간단히 말하면 다음과 같은 과정으로 진행됩니다.

1. 개방 정복술: 외과의사가 피부에 작은 절개를 하고 부러진 뼈 조각을 찾아 원래 위치로 되돌려 놓습니다.

2. 내부 고정: 그런 다음, 제 위치로 옮겨진 뼈 조각들을 작은 철사(핀), 막대, 플레이트, 나사 등을 사용하여 고정합니다. 경우에 따라 이러한 도구들을 여러 개 함께 사용할 수도 있습니다.

수술 후 통증을 줄이기 위해 의사는 아세트아미노펜(예: 타이레놀®) 이나 이부프로펜(예: 애드빌®, 모트린®) 과 같은 진통제 복용을 권장할 수 있습니다.

바튼 골절이 치유되는 데 얼마나 걸립니까?

이는 개인마다 다를 수 있습니다. 하지만 일반적으로,

• 수술을 받지 않는 경우(경우에 따라 수술이 필요하지 않을 수도 있지만, 바튼 골절의 경우 수술이 필요한 경우가 많습니다), 약 6주 동안 손목에 깁스를 착용해야 합니다.
• 수술 후에도 일정 기간 동안 석고 깁스나 부목을 착용해야 할 수도 있습니다.
• 그 후에는 물리 치료를 받으셔야 하며, 이를 통해 손목의 움직임과 근력을 점차 회복하게 될 것입니다.

몇 달 안에 상태가 호전되기 시작할 것입니다. 하지만 팔이 완전히 회복되고 근력을 되찾는 데는 최대 1년이 걸릴 수 있습니다. 그러므로 인내심을 갖고 치료에 적극적으로 참여하는 것이 중요합니다. 언제 다시 운동을 시작할 수 있는지, 그리고 축구나 하키 같은 접촉 스포츠는 언제부터 할 수 있는지 의사에게 꼭 문의하십시오.

이러한 위험을 어떻게 줄일 수 있을까요?

이러한 위험이 언제, 어떻게 발생할지는 예측할 수 없습니다. 하지만 약간의 주의는 기울일 수 있습니다.

• 스포츠를 하거나, 육체노동을 하거나, 오토바이를 타거나, 사다리처럼 높은 곳에 오를 때는 특히 조심하세요 .
• 골다공증 위험이 높은 경우(특히 50세 이상인 경우), 집안에서 넘어질 위험이 있는 물건들을 제거하세요.
• 지팡이나 보행기를 사용하신다면 정기적으로 사용하는 것을 잊지 마세요.

바튼 골절 후 예후는 어떻습니까? (전망/예후)

다행히 대부분의 사람들은 바튼 골절 후 정상적인 일상생활로 복귀할 수 있습니다 . 하지만 이를 위해서는 시간과 적절한 치료, 그리고 올바른 물리치료가 필요합니다.

수술 후 발생할 수 있는 합병증은 무엇인가요?

수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다. 바튼 골절 수술 후 다음과 같은 일이 발생할 가능성은 낮지만 존재합니다.

• 급성 구획 증후군(ACS): 신체 주요 부위로 가는 혈류가 차단되는 상태입니다. 이로 인해 신경과 근육이 손상될 수 있으며, 응급 상황입니다.
• 골수염: 개방 골절, 즉 뼈가 피부를 뚫고 나온 경우에는 감염 위험이 더 높습니다.
• 수근관 증후군: 이 질환은 손목 골절이 제대로 치유되지 않을 때 발생할 수 있습니다. 통증, 근력 약화, 감각 저하 등의 증상을 유발하지만 치료법이 있습니다.
• 복합부위통증증후군(CRPS): 이는 매우 고통스러운 질환입니다. 부상 후 신경이 과도하게 자극되어 기능 장애를 일으킬 때 발생합니다.
• 부정유합: 이는 부러진 뼈 조각들이 붙을 때 제대로 맞물리지 않고 어긋난 상태를 말합니다.
• 주변 조직 손상: 골절은 주변 근육, 혈관, 신경, 인대 및 힘줄에도 손상을 줄 수 있습니다.

이러한 합병증에 대해 걱정되거나 우려되는 점이 있다면 반드시 의사와 상담하십시오. 일부 질환에는 효과적인 치료법이 있습니다.

의사를 만나기에 가장 좋은 시간은 언제인가요?

• 50세 이상이고 뼈가 부러진 적이 있다면, 주치의가 골다공증 검사를 권할 수 있습니다. 뼈가 부러졌다는 것은 뼈가 약해졌을 가능성이 있다는 뜻입니다.

응급실에 가야 할 때는 언제인가요?

손목이 부러진 것 같다고 생각되면 즉시 가까운 응급실로 가는 것이 가장 좋습니다 . 특히 다음과 같은 경우에는 더욱 그렇습니다.

• 통증이 매우 심한 경우.
• 손목 모양이 이상하다면 (기형처럼 보인다면).
• 손목이 저리면.
• 손가락 색깔이 변했다면 (예: 파란색, 흰색 또는 옅은 색) 의사의 진료를 받으세요.

의사에게 꼭 물어봐야 할 중요한 질문들

진료받으실 때 의사에게 다음 질문들을 꼭 하세요:

• "정말 수술이 필요한가요?"
• "제가 어떤 종류의 골절을 입었나요?"
• "언제쯤 깁스를 풀 수 있을까요?"
• "언제쯤 일상 활동으로 돌아갈 수 있을까요?"

가장 중요한 점 (핵심 메시지)

손목을 구부린 채 넘어지면 골절이나 탈구가 발생할 수 있다는 점을 기억하세요. 이러한 경우 바튼 골절일 가능성이 있습니다. 관절이 제자리를 벗어난 것처럼 보이면 바튼 골절일 수 있습니다. X선 촬영을 통해 의사는 정확한 골절 유형을 판단할 수 있습니다. 대부분의 경우 수술이 최선의 치료법입니다.

바튼 골절 증상이 나타나면 즉시 가까운 응급실로 가십시오 . 이러한 골절은 치료가 가능하며, 신속하게 치료하면 통증을 줄이고 회복 속도를 높일 수 있습니다. 빠른 쾌유를 기원합니다!

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