뇌암은 어떻게 치료하나요? 함께 이야기해 봅시다!

의사가 '뇌종양'이나 '암'이라는 말을 할 때 어떤 기분일지 말로 표현하기는 어렵습니다. 환자와 가족 모두 수많은 질문을 갖게 될 것입니다. 어떤 치료법이 있을까요? 효과는 얼마나 될까요? 부작용은 무엇일까요? 이러한 궁금증은 당연한 것입니다. 하지만 걱정하지 마세요. 의료진과 간호사들이 이 힘든 여정을 함께하며 여러분의 질문에 답해줄 것입니다.

치료 계획은 어떻게 세워야 할까요?

뇌암 치료는 복잡한 과정입니다. 실제로 여러 전문의가 협력하여 환자에게 가장 적합한 치료 계획을 세우는 팀워크가 필수적입니다. 담당 의료팀에는 다음과 같은 전문가들이 포함될 수 있습니다.

• 신경외과 의사: 뇌와 신경계를 전문으로 하는 의사.
• 종양 전문의: 암을 전문적으로 치료하는 의사.
• 방사선종양 전문의: 방사선 치료를 제공하는 전문가.
• 가정의(주치의): 여러분의 전반적인 건강을 돌봐주는 사람입니다.

또한 영양사, 사회복지사, 물리치료사 등 다른 전문가들도 이 팀에 합류할 수 있습니다.

받게 될 치료는 여러 요인에 따라 달라집니다.

• 암성 종양의 일종.
• 종양의 크기와 뇌에서의 위치.
• 당신의 나이와 전반적인 건강 상태.
• 특정 치료법의 잠재적 위험.
• 당신이 앓고 있는 다른 질병들.
• 어떤 치료 방법을 가장 선호하시나요?

수술이란 무엇인가요?

뇌종양 환자 대부분은 수술이 필요합니다. 수술 중 외과의는 먼저 종양이 있는지 확인한 후 종양을 완전히 제거하려고 시도합니다. 때때로 종양을 완전히 제거할 수 없는 경우, 종양의 종류를 알아내기 위해 작은 조직 조각(생검)을 채취하여 검사합니다.

수술 전 준비 사항

수술 전에 여러 가지 다른 치료를 받을 수도 있습니다.

• 부기 감소: 덱사메타손과 같은 스테로이드 약물을 투여하여 뇌의 부기를 줄일 수 있습니다.
• 발작 조절을 위해: 항경련제를 투여하여 발작을 멈추거나 조절할 수 있습니다.
• 과도한 체액을 제거하려면:뇌척수액이 뇌 주변에 고여 있는 경우, 션트라고 하는 얇은 플라스틱 관을 삽입하여 제거할 수 있습니다. 이 관의 한쪽 끝은 뇌척수액이 고인 부위에 삽입하고, 다른 한쪽 끝은 피부 밑을 통해 신체의 다른 부위로 연결합니다. 이렇게 하면 과도한 뇌척수액이 뇌에서 쉽게 제거할 수 있는 곳으로 배출될 수 있습니다.

수술의 종류

수술에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

1. 개두술: 이는 가장 흔하게 사용되는 방법입니다. 외과의는 두개골 피부를 절개하고 두개골의 일부를 제거하여 뇌를 노출시킵니다. 그런 다음 종양을 완전히 또는 최대한 제거합니다. 마지막으로 제거했던 두개골 부분을 제자리에 다시 넣고 피부를 봉합합니다.

2. 신경내시경술: 이 시술은 종양의 위치에 따라 두개골에 작은 구멍을 내거나 코 또는 입을 통해 접근하여 작은 기구를 사용하여 종양을 제거하는 것입니다. 의사는 이러한 기구 중 하나에 부착된 소형 카메라에서 촬영한 영상을 수술실 모니터에서 확인하여 종양의 위치를 ​​파악하고 제거합니다.

방사선 치료에 대해 알아봅시다.

방사선 치료는 고에너지 광선을 이용하여 암세포를 파괴하고 성장 및 확산을 막는 치료법입니다.

이 치료법은 수술을 받을 수 없는 환자에게 사용됩니다. 또한 수술 후 남아 있을 수 있는 암세포를 파괴하는 데에도 사용됩니다. 이는 국소 치료법 으로, 방사선이 종양에만 집중적으로 조사됩니다. 따라서 신체나 뇌의 다른 정상 세포에는 손상이 거의 없습니다.

방사선 치료에는 크게 몇 가지 방법이 있습니다.

• 외부 방사선 치료: 고에너지 방사선 빔을 암 종양에 직접 조사하는 치료법입니다. 방사선은 피부, 두개골, 그리고 정상적인 뇌 조직을 통과하여 종양에 도달합니다. 이 치료는 보통 몇 주 동안 주 5회 시행되며, 한 번에 몇 분밖에 걸리지 않습니다.
• 내부 방사선 치료: 이 방법은 종양 내부에 작은 방사성 캡슐을 삽입하는 것입니다. 캡슐에서 방출되는 방사선이 종양을 파괴합니다.
• 정위 방사선 수술: 두개골을 절개하지 않고 암 종양을 파괴하는 치료법입니다. 고에너지 방사선 빔을 여러 각도에서 동시에 종양에 조사하여 파괴합니다. 기존 수술에 비해 합병증 발생률이 낮고 회복 기간이 짧습니다.

화학요법은 치료 방법입니다.

화학요법은 강력한 약물을 사용하여 암세포를 파괴하는 치료 방법입니다.

한 가지 약 또는 여러 가지 약을 병용하여 투여받을 수 있습니다. 약은 알약 형태로 복용하거나 정맥주사로 투여됩니다. 일부 약물은 앞서 언급한 뇌척수액 제거 장치인 션트를 통해 투여되기도 합니다.

항암 치료는 일반적으로 주기적 으로 진행됩니다. 즉, 짧은 기간 동안 집중적인 치료를 받은 후 휴식과 회복 기간을 갖는 것입니다. 한 주기는 몇 주 동안 지속될 수 있으며, 여러 주기를 거쳐야 할 수도 있습니다. 치료 후에는 종양에 대한 치료 효과를 확인하기 위해 짧은 휴식기를 갖습니다.

치료 후에는 어떤 일이 일어나나요? (후속 관리)

뇌종양 제거 수술 후에는 회복을 위해 며칠 동안 입원해야 합니다. 입원 기간은 환자의 나이, 건강 상태, 치료 종류에 따라 달라질 수 있습니다.

회복 기간 동안 뇌의 변화를 확인하기 위해 CT 촬영이나 MRI 촬영과 같은 통증 없는 검사를 받을 수 있습니다. 상태에 따라 일정 기간 동안 재활 센터에 머물러야 할 수도 있습니다.

수술 후에는 여러 분야의 전문가들이 도움을 줄 수 있습니다.

합병증 발생 시 의사에게 연락해야 할 시점

퇴원 후 호흡 곤란 이나 발작 (특히 이전 발작과 다르거나 이전에 발작을 경험한 적이 없는 경우)이 발생하면 즉시 가까운 병원 응급실로 가십시오.

또한 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

• 메모리 문제
• 실제로 존재하지 않는 것을 보거나 듣는 것(환각)
• 기분의 큰 변화
• 배변 및 배뇨 곤란
• 잦은 두통
• 사지의 근력 약화 또는 감각 저하
• 메스꺼움
• 화씨 100.5도 이상의 열

회복 기간 동안 건강에 관해 궁금한 점이 생기면 지체 없이 의사와 상담하십시오.

심리적 지원은 얼마나 중요한가요?

암과 함께 살아가는 것은 본인뿐만 아니라 가족과 친구들에게도 큰 어려움입니다. 이 질병이 삶에 어떤 영향을 미칠지, 그리고 예전처럼 가족, 직장, 친구 관계를 유지할 수 있을지 걱정하는 것은 지극히 정상적인 일입니다.

감정과 두려움에 대해 이야기하는 것은 큰 안도감을 줄 수 있습니다. 친구와 가족은 든든한 지원군이 되어줄 수 있습니다. 하지만 그들은 당신이 어떻게 대처하는지 보기 전까지는 도움을 주기를 주저할 수도 있습니다. 그러니 그들이 먼저 말을 걸기를 기다리지 마세요. 이야기하고 싶다면 주저하지 말고 이야기하세요.

사랑하는 사람들에게 짐이 되고 싶지 않은 사람들이 있습니다. 이런 경우 상담사와 같은 전문가와 이야기를 나누는 것이 큰 도움이 될 수 있습니다. 또한, 자신과 마찬가지로 암 투병 중인 다른 사람들과 이야기를 나누는 것만으로도 큰 위로와 힘을 얻을 수 있습니다. 치료를 ​​받고 있는 병원에서 운영하는 지원 그룹에 대해 알아보세요.