유방암이나 다른 의학적 이유로 유방 절제술을 받는 것은 모든 여성에게 매우 감정적이고 힘든 경험입니다. 신체의 일부를 잃는 것에 대해 슬픔과 후회를 느끼는 것은 지극히 정상입니다. 하지만 현대 의학의 발전으로 이렇게 제거된 유방을 수술로 재건할 수 있다는 사실을 알고 계셨나요? 오늘은 유방 재건술, 또는 유방 재건 수술에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 유방 재건술이란 무엇인가요?

간단히 말해, 유방절제술이나 부분절제술 후 유방 모양을 재조정하는 수술입니다. 경우에 따라 여러 번의 수술이 필요할 수도 있습니다.

이 수술은 유방 절제술과 동시에 시행할 수도 있고( 즉시 재건술 ), 몇 달 또는 몇 년 후에 시행할 수도 있습니다( 지연 재건술 ). 경우에 따라 양쪽 유방 모두 재건해야 할 수도 있고, 한쪽 유방만 재건하여 다른 쪽 유방과 대칭이 되도록 할 수도 있습니다. 이는 매우 개인적인 결정입니다. 어떤 여성들은 이 수술을 선택하지만, 어떤 여성들은 선택하지 않습니다. 최종 결정은 전적으로 당신에게 달려 있습니다.

유방 재건의 주요 방법에는 무엇이 있나요?

크게 두 가지 방법이 있습니다. 하나는 자신의 다른 신체 부위에서 조직을 채취하여 유방을 만드는 것이고, 다른 하나는 인공 보형물을 사용하는 것입니다.

1. 자가 조직을 이용한 유방 재건술 (피판 재건술)

이 시술에서는 피부, 지방, 그리고 경우에 따라 근육 조직을 신체의 다른 부위(예: 아랫배, 허벅지, 등, 엉덩이)에서 채취하여 새로운 유방을 만드는 데 사용합니다. 이렇게 채취한 조직을 '피판'이라고 합니다. 이 시술에는 다양한 수술 기법이 사용됩니다.

2. 보형물을 이용한 가슴 확대술

이 방법에서 외과의는 식염수 또는 실리콘 보형물을 사용하여 유방 모양을 교정합니다. 경우에 따라 자가 조직과 보형물을 함께 사용할 수도 있습니다.

나에게 가장 적합한 방법을 어떻게 선택해야 할까요?

의사는 여러 요인을 고려한 후 환자에게 가장 적합한 방법을 결정할 것입니다.

• 나이, 전반적인 건강 상태 및 생활 방식 .
• 어떤 종류의 유방 절제술을 받으셨고, 수술 후 남은 조직의 양은 얼마나 되었나요?
• 암 치료를 위해 추가 치료(예: 화학요법, 방사선 치료)가 필요한지 여부.
• 이전에 받으신 수술 이력. 예를 들어, 복부 수술을 받으신 경우 위에서 피부 이식편을 채취하기 어려울 수 있습니다.
• 당신의 기대와 당신이 원하는 모습어떤 증상인지 의사와 솔직하고 명확하게 이야기하는 것이 매우 중요합니다.

수술 전, 수술 중, 수술 후에는 어떤 일이 일어날까요?

수술 전: 담당 외과의는 환자분을 철저히 검사하여 유방의 크기를 측정하고 사진을 촬영합니다. 복용 중인 약물과 건강 상태에 대해 외과의에게 알려주셔야 합니다. 외과의는 수술 전에 특정 약물 복용을 중단하도록 요청할 수도 있습니다.

수술 과정: 이 수술은 병원에서 진행됩니다. 마취를 통해 수면 상태에 들어가므로 통증을 느끼지 않으실 것입니다. 외과의는 환자분이 선택하신 방법(피판술 또는 보형물 삽입)으로 유방을 재건합니다. 수술 후에는 유방 내부에 고인 체액과 혈액을 배출하기 위해 피부 아래에 배액관을 삽입할 수 있으며, 이는 며칠 후 제거됩니다.

수술 후: 며칠, 길게는 일주일 정도 입원하셔야 합니다. 통증 조절을 위해 진통제를 투여해 드릴 것입니다. 부기를 줄이고 가슴을 지지하기 위해 특수 브래지어(수술용 브래지어)를 착용하셔야 합니다. 퇴원 후 자가 관리 방법에 대한 안내를 받으실 것입니다.

이 수술의 위험과 합병증은 무엇입니까?

다른 모든 수술과 마찬가지로 감염 및 출혈과 같은 일반적인 위험이 있습니다. 또한 다음과 같은 상황이 발생할 수 있습니다.

• 혈전 : 이 위험은 특히 일부 피판 수술 후에 높습니다.
• 양쪽 유방의 모양이나 크기 변화: 한쪽 유방이 다른 쪽보다 더 단단하게 느껴질 수 있습니다.
• 흉터: 모든 수술 후에는 흉터가 남습니다. 이러한 흉터는 시간이 지나면서 옅어집니다.
• 지방 괴사: 피판 수술 중 제거된 조직에 혈액 공급이 부족하면 해당 조직이 괴사할 수 있습니다.
• 임플란트 관련 문제: 임플란트가 주름지거나, 누출되거나, 파열될 수 있습니다.
• 기증 부위의 통증 또는 약화: 복부, 등 또는 허벅지와 같은 부위에 통증이나 무감각을 느낄 수 있습니다.

언제 즉시 의료 상담을 받아야 할까요?

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받거나 병원 응급실(ETU) 로 가십시오.

• 발열과 같은 감염 징후.
• 약물 치료에도 불구하고 통증이 가라앉지 않는 극심한 통증.
• 수술 부위에서 출혈이나 고름이 나는 경우.
• 유방이나 상처 주변의 피부색 변화.