심장의 혈관이 완전히 막혔나요? 만성 완전 폐쇄(CTO)에 대해 이야기해 봅시다!

심장으로 혈액을 공급하는 혈관이 완전히 막히는 경우를 들어보셨나요? 때로는 몇 달 동안 지속될 수도 있습니다. 의학에서는 이를 만성 완전 폐쇄(CTO)라고 합니다. 심각한 질환이지만, 알아두는 것이 중요하므로 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

만성 완전 폐쇄(CTO)란 무엇일까요? 간단하게 알아보겠습니다.

간단히 말해, 만성 완전 폐쇄(CTO)는 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 중 하나 이상이 완전히, 즉 100% 막힌 상태를 의미합니다. 이 막힘이 3개월 이상 지속되었을 때 '만성'이라는 단어를 덧붙입니다. 마치 수도관이 완전히 막힌 것과 같은 상황이라고 생각하시면 됩니다. CTO로 인해 심장 근육에 필요한 산소와 영양분이 제대로 공급되지 못합니다. 이는 흉통, 호흡곤란(Dyspnea)과 같은 증상을 유발할 수 있으며, 심한 경우 심근경색으로 이어질 수도 있습니다. CTO는 매우 심각한 질환입니다.

이 질환에 걸릴 위험이 더 높은 사람은 누구입니까(CTO)?

실제로, '만성 완전 폐쇄(CTO)'라고 불리는 이 질환은 관상동맥 질환(CAD) 환자에게서 가장 흔하게 나타납니다. 일부 연구에 따르면, CAD 환자 3명 중 1명꼴로 CTO를 앓고 있을 수 있습니다.

만성 완전 폐쇄(CTO) 발생 위험 요인은 관상동맥 질환(CAD) 발생 위험 요인과 거의 동일합니다. 흡연자이거나 다음과 같은 위험 요인이 있는 경우 CTO가 발생할 가능성이 더 높습니다.

• 체질량지수(BMI)가 30 이상인 경우(비만).
• 당뇨병(당뇨병증) .
• 가족 중에 심장 질환이 있는 사람이 있다면 (유전적 요인).
• 고혈압 .
• 혈중 콜레스테롤 수치가 높은 상태(고지혈증) .
• 이전에 심장마비 나 관상동맥 우회술을 받은 적이 있다면,
• 만약 당신이 활동량이 적은 생활방식 (즉, 운동 부족)을 가지고 있다면.

수닐 삼촌을 생각해 보세요. 담배를 많이 피우고, 혈당도 좀 높고, 혈압도 높아요. 운동도 제대로 안 하죠. 이런 사람들은 '만성 폐쇄성 폐색전증(CTO)'이라는 질환에 걸릴 위험이 가장 높습니다.

(CTO) 이 증상은 얼마나 흔한가요?

이 질환은 '(CTO)'라고 불리며, 나이가 들수록 더 흔해집니다. 통계에 따르면:

• 65세 미만 인구의 약 37%가 이에 해당합니다.
• 65세에서 79세 사이의 사람들 중 약 40%가 그렇습니다.
• 85세 이상 인구의 약 41%가 그렇습니다.

이것이 바로 CTO의 작동 방식입니다. 그러나 CTO는 전문가들의 예상보다 사회 전반에 더 널리 퍼져 있을 수 있습니다. 일부 CTO 환자는 아무런 증상을 보이지 않기 때문입니다. 따라서 공식적인 진단을 받지 않은 사람들은 자신이 CTO를 앓고 있다는 사실조차 모를 수 있습니다.

만성 완전 폐쇄의 증상은 무엇인가요?

자, 이제 (CTO)가 있을 때 나타날 수 있는 증상들을 살펴보겠습니다. 이러한 증상들은 피곤할 때나 운동할 때 악화되고, 휴식을 취할 때는 완화되는 경향이 있습니다. 하지만 어떤 사람들은 휴식을 취할 때조차 이러한 증상을 경험하기도 합니다. 또한, 증상이 전혀 나타나지 않는 경우도 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

• 가슴 통증, 답답함 또는 압박감 , 마치 누군가가 가슴을 꽉 쥐는 듯한 느낌.
• 어지러워요 .
• 극심한 피로감 . 사소한 일을 하고 나서도 피곤함을 느낀다.
• 불규칙한 심장박동 .
• 메스꺼움 .
• 심장이 빠르게 뛰거나 심장 박동이 빨라지는 현상 .
• 호흡곤란(호흡장애) . 짧은 거리를 걷고 나서도 숨이 차는 것을 느낍니다.
• 어깨에서 팔 아래로 뻗어 내려가는 통증 .

이러한 증상이 하나 이상 나타나면 심장 질환의 징후일 수 있으므로 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다.

(CTO)가 설립된 주된 이유는 무엇입니까?

간단히 말해, 만성 완전 폐쇄(CTO)의 주된 원인은 하나 이상의 관상동맥에 지방 물질이 침착되는 것 입니다. 이를 '플라크' 라고 합니다. 플라크가 침착되면서 동맥벽이 점차 좁아지고 뻣뻣해집니다. 의학적으로 이 과정을 '죽상경화증' 이라고 합니다. 관상동맥에 이러한 죽상경화증이 발생하면 관상동맥질환(CAD) 이라고 합니다. 시간이 지남에 따라 플라크가 축적되어 결국 동맥이 완전히(100%) 막히게 됩니다. 이때 만성 완전 폐쇄(CTO)가 발생합니다.

의사들은 만성 완전 폐쇄를 어떻게 진단하나요? (진단)

의사들은 일반적으로 관상동맥 조영술 이라는 검사를 통해 만성 완전 폐쇄를 진단합니다. 이 검사는 팔이나 다리의 혈관에 특수 조영제(조영제)를 주입하는 방식으로 진행됩니다. 조영제 덕분에 혈관이 X선 사진에서 선명하게 나타납니다. 의사는 이를 통해 관상동맥을 통해 혈액이 어떻게 흐르는지, 그리고 막힌 부분이 있는지 확인할 수 있습니다.

또한, 의사는 다음과 같은 몇 가지 추가 검사를 시행할 수 있습니다.

• 심장 MRI이를 통해 심장 구조와 혈액 순환계를 볼 수 있습니다.
• 심장 스트레스 검사 : 이 검사는 러닝머신에서 달리는 것과 같은 운동에 대한 심장의 반응을 확인하기 위해 실시합니다.
• 심초음파 검사(심장 초음파 검사 - 에코) : 심장 벽, 판막, 그리고 심장을 통한 혈액의 흐름 상태를 평가할 수 있습니다.
• 심전도(EKG) : 심장의 전기적 신호와 심장 박동을 확인할 수 있습니다.

의사는 이러한 모든 검사를 수행한 후에야 'CTO'에 대한 최종적인 결론을 내립니다.

CTO(최고기술책임자)는 어떻게 대우받나요?

만성 완전 폐쇄 병변(CTO) 환자를 치료할 때의 주요 목표는 두 가지입니다. 하나는 증상을 완화하는 것이고 , 다른 하나는 심장마비와 같은 심장 관련 질환 발생 위험을 줄이는 것 입니다. 필요한 치료 유형은 증상의 심각도와 관상동맥 질환(CAD) 치료 여부에 따라 달라집니다.

담당 의사는 다음과 같은 치료법을 제안할 수 있습니다.

• 경피적 관상동맥 중재술(PCI) : 흔히 혈관성형술 및 스텐트 삽입술 이라고도 합니다. 이 시술에서 의사는 팔이나 손목을 통해 심장의 관상동맥에 작고 속이 빈 관(카테터)을 삽입합니다. 그런 다음 카테터를 통해 작은 풍선을 부풀려 막힌 플라크를 밀어냅니다. 이후 동맥에 작은 그물망 모양의 관(스텐트)을 삽입하여 다시 좁아지지 않도록 합니다. 이로써 혈류가 회복됩니다.

• 관상동맥 우회술(CABG) : 이는 개흉 수술입니다. 이 시술에서 외과의는 환자 신체의 다른 부위(보통 다리나 가슴)에서 건강한 동맥이나 정맥을 채취하여 막힌 관상동맥을 우회하는 새로운 통로(바이패스)를 만듭니다. 마치 도로에 막힌 곳이 있을 때 다른 길로 우회하는 것과 같습니다.

두 치료법 모두 만성 폐쇄성 폐색(CTO)을 성공적으로 치료할 수 있다는 점을 기억하십시오. 담당 의사가 귀하에게 가장 적합한 치료법을 선택하는 데 도움을 줄 것입니다.

CTO 직책의 전망은 어떻습니까?

만성 완전 폐쇄는 심각한 질환이지만, 걱정하지 마세요. 적절한 치료를 통해 잘 관리할 수 있습니다.

일부 연구에서는 PCI가 최대 86% 의 환자에서 CTO를 성공적으로 치료할 수 있음을 보여주었고, 다른 연구에서는 CABG가 약 60% 의 환자를 성공적으로 치료할 수 있음을 보여주었습니다.

그러므로 올바른 치료와 생활 습관 변화를 통해 건강한 삶을 누릴 수 있습니다.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

만약 만성 완전 폐쇄증이 있거나, 만성 완전 폐쇄증이 의심된다면, 의사에게 다음과 같은 질문을 하는 것이 매우 중요합니다.

• CTO의 초기 증상은 무엇일까요?
• 내가 CTO를 보유하고 있는지 확인하려면 어떤 테스트를 해야 하나요 ?
• 만성 종양(CTO) 발병 위험을 줄이기 위해 어떤 생활 습관 변화를 줄 수 있을까요 ? (예: 식단, 운동)
• CTO(만성종양성폐쇄)에 대한 치료 옵션은 무엇이며, 저에게 가장 적합한 치료법은 무엇인가요?
• 치료 후 만성 완전 폐쇄 병변(CTO)이 재발할 확률은 얼마나 되나요? 이를 예방하기 위해 무엇을 할 수 있을까요?

자신의 상태를 명확히 이해하기 위해 다음 질문들을 해보세요. 그러면 치료에 더 효과적으로 임할 수 있습니다.

핵심 요약

자, 그럼 요약하자면, 우리가 이야기했던 '만성 완전 폐쇄(Chronic Total Occlusion - CTO)'에 대해 기억해야 할 가장 중요한 사항들은 다음과 같습니다.

관상동맥 폐쇄(CTO)는 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 3개월 이상 완전히 막힌 상태를 말합니다. 이는 심장으로 가는 혈류를 감소시켜 심근경색과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

하지만 적절한 진단과 치료를 통해 증상을 조절하고 만족스러운 삶을 영위할 수 있습니다. 경피적 관상동맥 중재술(PCI)과 관상동맥 우회술(CABG)은 모두 만성 완전 폐쇄 병변(CTO) 치료에 성공적으로 사용됩니다.

이와 관련하여 의문점이나 궁금한 점이 있으면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다. 심장 건강에 유의하세요!

심장 질환, 관상동맥, 막힌 동맥, 만성 완전 폐쇄, 심근경색, 혈관성형술, 관상동맥 우회술