심장에 종양이 있으신가요? (심장종양) 걱정하지 마세요, 함께 이야기 나눠봐요!

우리는 모두 심장에 대해 많이 생각하죠? 심장 질환에 대한 이야기를 들으면 조금 두려움을 느끼는 것도 당연합니다. 때때로 심장에 작은 덩어리, 즉 종양이 생길 수 있는데, 의학적으로는 이를 '심장 종양'이라고 합니다. 어떤 심장 종양은 위험하지 않지만, 어떤 종양은 심각할 수 있습니다. 따라서 이에 대해 알고 있는 것이 매우 중요합니다.

이러한 심장 종양의 종류는 무엇인가요?

간단히 말해, 심장에 발생하는 종양은 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 하나는 심장 자체에서 시작되는 종양이고, 다른 하나는 다른 부위에서 발생하여 심장으로 전이된 종양입니다.

원발성 심장 종양

심장 내부에 발생하는 종양의 종류는 다음과 같습니다. 대부분(약 75~95%) 은 양성 종양, 즉 해롭지 않은 종양입니다 . 그러나 심장 기능에 지장을 주거나 치료하지 않고 방치할 경우 뇌졸중과 같은 위험을 초래할 수 있으므로 가볍게 여겨서는 안 됩니다.

때때로 이러한 원발성 종양은 암성일 수 있으며 , 즉 악성으로 변할 수 있습니다.

성인에게 발생하는 원발성 양성 종양

• 점액종: 이는 성인에게서 가장 흔한 양성 심장 종양으로, 모든 원발성 심장 종양의 약 50%를 차지합니다. 주로 심장의 좌심방에서 발생하며, 색전증(정맥 내 혈전으로 인한 막힘)과 같은 심각한 합병증을 예방하기 위해 수술적 제거가 필수적입니다.
• 유두상 섬유탄성종: 이는 양성 심장 종양 중 두 번째로 흔한 유형입니다. 어느 연령에서든 발생할 수 있지만 60세 이상에서 가장 흔합니다. 이 종양의 약 80%는 심장 판막, 특히 대동맥 판막이나 승모판에서 발생합니다. 증상이 없더라도 색전증 위험을 줄이기 위해 의사가 수술을 권할 수 있습니다.
• 지방종: 지방 세포로 구성된 종양입니다. 모든 연령대에서 발생할 수 있으며, 크기가 작을 수도 있지만 매우 클 수도 있습니다. 지방종은 일반적으로 좌심실, 우심방 또는 심방 사이의 벽(심방 중격)에서 발생합니다.
• 혈관종: 혈관종은 혈관으로 구성된 종양입니다. 유아기부터 약 65세까지 발생할 수 있다고 보고되었습니다. 대개 증상이 없기 때문에 다른 질환에 대한 검사 과정에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 혈관종은 위장관이나 피부에서 다른 종양과 함께 나타나는 경우가 흔합니다.

영유아에게 발생하는 원발성 양성 종양

• 심장 횡문근종:이는 영유아에게서 가장 흔하게 발견되는 심장 종양 유형입니다. 횡문근종은 군집을 이루어 발생하며 대개 치료 없이 저절로 사라집니다.
• 기형종: 이 종양은 일반적으로 아이의 심장을 둘러싸고 있는 얇은 막인 심막에서 발생합니다. 또한 심장과 연결되는 큰 혈관이 시작되는 부위에서도 발생할 수 있습니다.
• 섬유종: 횡문근종과는 달리 섬유종은 단일 종양으로 발생합니다. 일반적으로 소아 심장의 심실 근육 내에서 발생하며, 심각한 심장 문제를 일으킬 수 있으므로 종양 제거 수술이 필요할 가능성이 높습니다.
• 과오종: 이는 조직구형 심근병증 또는 푸르킨예 세포 과오종이라고도 합니다. 이 질환은 아이의 심장 박동에 영향을 미칠 수 있습니다.

악성 원발성 심장 종양의 종류

원발성 심장 종양의 약 5%에서 25%가 악성 종양입니다. 가장 흔한 유형은 육종입니다.

• 육종: 이 유형의 육종은 심장암 환자의 50~75%에서 발생합니다. 육종에는 여러 하위 유형이 있으며, 주요 두 가지는 다음과 같습니다.
• 혈관육종: 이는 성인에서 가장 흔한 아형입니다. 혈관육종은 주로 우심방이나 심낭에서 발생합니다.
• 횡문근육종: 이는 영유아에게 가장 흔한 유형입니다. 그러나 성인에게도 발생할 수 있습니다. 횡문근육종은 종종 군집을 이루며 심장의 어느 부위에서든 발생할 수 있습니다.

또한 흔하지 않은 원발성 심장 종양의 유형도 있습니다.

• 악성 섬유성 조직구종: 이 종양은 종종 좌심방에서 발생하며 승모판을 막아 심장의 두 심실 사이의 혈액 흐름을 방해할 수 있습니다.
• 림프종: 림프종(백혈구 암)은 일반적으로 림프절, 비장 또는 골수에서 발생합니다. 드물게 심장에서 발생하기도 하는데, 이는 에이즈 환자에게서 흔히 나타납니다.

원발성 종양은 암일 수도 있고 아닐 수도 있습니다.

심장에서 발생하는 종양 중 일부는 암일 수도 있고 아닐 수도 있습니다.

• 중피종: 이 종양은 심막에서 발생하면 암입니다. 그러나 드물게 심장의 전기 신호 전달 체계의 일부인 방실 결절에서 발생할 수도 있습니다. 이 경우에는 암이 아닙니다.
• 부신경절종: 이 종양은 일반적으로 심장 기저부에서 발생합니다.

전이성 심장 종양

심장 종양은 신체의 다른 부위(예: 폐 또는 피부)에서 시작된 암이 심장으로 전이되어 발생하는 종양입니다. 이러한 종양은 항상 악성 종양으로 , 이미 신체에 존재하는 암세포에서 발생합니다.

심장으로 전이될 수 있는 암의 종류는 여러 가지가 있습니다.

• 흑색종(피부암)
• 폐암
• 유방암
• 림프종
• 신장암
• 식도암

이러한 종양은 심장의 어느 부위에서 발생합니까?

심장 종양은 심장의 여러 부위에서 발생할 수 있습니다. 원발성 종양과 전이성 종양 모두 다음과 같은 위치에서 발생할 수 있습니다.

• 심내막: 심장 내벽을 덮고 있는 조직.
• 심근: 심장 근육을 말합니다.
• 심장 판막: 심장을 통해 혈액이 흐르는 것을 조절하는 "문"과 같은 부분입니다.
• 심막: 심장을 둘러싸고 있는 얇은 주머니입니다.

심장 종양은 누구에게 가장 많이 발생하나요?

심장 종양은 종류에 따라 나이와 상관없이 누구에게나 발생할 수 있습니다. 어떤 종류(예: 기형종)는 태아가 자궁에 있을 때 발생하기도 하고, 다른 종류는 소아기나 성인기에 발생하기도 합니다.

다음 사항을 고려해 보세요. 점액종은 남성보다 여성에게서 2~4배 더 흔하게 발생합니다.

육종은 중년 성인에게서 가장 흔하게 발생하는 암의 일종입니다. 평균 진단 연령은 약 44세입니다.

심장 종양은 얼마나 흔한가요?

원발성 심장 종양(양성 및 악성 모두)은 약 2,000명 중 1명꼴로 발생합니다. 그러나 양성 종양이 악성 종양보다 훨씬 흔합니다.

하지만 다른 부위에서 심장으로 전이된(전이성) 심장 종양이 더 흔합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 폐암 환자의 약 10%가 그렇습니다.
• 유방암 환자의 약 10%가 그렇습니다.
• 흑색종 환자의 50~65%가 그렇습니다.

심장 종양은 신체에 어떤 영향을 미칠까요?

심장 종양은 신체에 다양한 방식으로 영향을 미칠 수 있습니다. 악성 심장 종양은 폐와 같은 다른 신체 부위로 전이될 수 있습니다. 양성 심장 종양은 전이되지는 않지만 심장과 혈관에 문제를 일으킬 수 있습니다. 이러한 문제에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 심장 박동 불규칙(부정맥)
• 혈전 및 혈전색전증
• 심장 내 혈류 문제
• 심장마비
• 심부전
• 비정상적인 심장 소리(심장 잡음)
• 저혈압(저혈압증)
• 심낭 삼출액
• 심장을 둘러싼 막의 염증(심낭염)
• 밸브 손상

종양이 심장에 미치는 영향은 종양의 종류와 심장 내 위치에 따라 다릅니다. 예를 들어, 심장 판막에서 시작된 종양은 심장으로 가는 혈류를 차단하거나 혈전을 유발할 수 있습니다. 심근에서 자라는 종양은 심부전이나 부정맥을 일으킬 수 있습니다.

심장 종양 진단을 받으면 의사는 종양의 위치와 심장에 미칠 수 있는 영향에 대해 알려줄 것입니다.

심장 종양의 증상은 무엇인가요?

심장 종양의 증상은 매우 다양합니다. 종양의 종류와 심장 내 위치에 따라 증상이 달라집니다. 어떤 사람들은 증상이 전혀 없거나 매우 경미한 증상만 나타낼 수 있습니다. 반면, 생명을 위협하는 심장 질환을 나타내는 증상이 나타나는 경우도 있습니다.

심장 종양의 증상 중 상당수는 의학적으로 "비특이적"이라고 불립니다. 이는 이러한 증상이 심장 종양뿐만 아니라 다른 여러 질환에서도 나타날 수 있다는 의미입니다. 따라서 이러한 증상이 있다고 해서 반드시 심장 종양이 있는 것은 아닙니다. 그렇기 때문에 의사에게 증상을 알려 원인을 파악하는 것이 중요합니다 .

일반적으로 악성 심장 종양 환자의 증상은 갑자기 시작되어 빠르게 악화됩니다. 양성 심장 종양의 증상은 더 천천히 나타날 수 있습니다.

심장 종양의 일반적인 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

• 가슴 불편감, 통증
• 어지럼증 및 실신
• 피로, 권태
• 발열과 오한
• 심계항진
• 관절통
• 식욕
• 야간 발한
• 피부에 작은 붉은 반점(점상출혈)이 나타납니다.
• 호흡 곤란
• 다리 부종
• 다른 이유 없이 체중 감량

이러한 심장 종양은 왜 생기는 걸까요?

원발성 심장 종양이 발생하는 원인은 항상 명확하지 않습니다. 일부 유전 증후군(예: 카니 증후군)은 양성 원발성 심장 종양의 발생을 유발할 수 있습니다.

전이성 심장 종양은 암이 신체의 다른 부위(예: 폐 또는 피부)에서 심장으로 전이될 때 발생합니다.

심장 종양이 있는지 어떻게 알 수 있나요?

심장 종양은 영상 검사를 통해 진단됩니다. 의사는 심장 종양이 의심되어 종양을 찾기 위해 여러 검사를 지시할 수 있습니다. 또는 다른 이유로 검사를 하던 중 예상치 못하게 종양이 발견될 수도 있습니다.

다른 신체 부위에 암이 있는 사람이 갑자기 심장 문제를 겪게 되면, 의사는 심장 종양을 의심할 수 있습니다. 따라서 암이 심장으로 전이되었는지 확인하기 위해 영상 검사를 시행할 수 있습니다.

원발성 심장 종양은 증상이 다른 질환과 유사하여 진단이 어려운 경우가 많습니다. 의사는 명확한 원인 없이 심부전 증상을 보이는 환자에게서 종양을 의심할 수 있습니다. 하지만 대개 의사는 다른 질환 검사를 위해 시행한 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

많은 심장 종양은 비특이적인 징후와 증상을 나타내어 다양한 질환을 오인할 수 있습니다. 하지만 심장 종양에는 한 가지 독특한 징후가 있습니다. 의사가 청진기로 심장 소리를 들을 때, "종양 쿵" 하는 소리가 들릴 수 있습니다. 이 소리는 종양이 승모판을 물리적으로 막을 때 발생합니다. 이는 승모판 협착증이 있을 때 들리는 소리와 유사합니다.

따라서 의사가 이러한 소리를 들으면, 특히 승모판 협착증 위험 요인이 없는 경우 심장 종양을 의심할 수 있습니다.

어떤 검사가 진행되고 있나요?

심장 종양의 진단, 치료 및 경과 관찰에는 영상 검사가 필수적입니다. 의사는 진단을 위해 다음과 같은 검사 중 하나 이상을 지시할 수 있습니다.

• 경흉부 심초음파 검사: 이 유형의 심초음파 검사는 심장의 아래쪽 방(심실)에 있는 종양을 발견하는 데 도움이 됩니다.
• 경식도 심초음파: 이 유형의 심초음파 검사는 심장의 위쪽 방(심방)에 있는 종양을 발견하는 데 도움이 됩니다.
• 심장 MRI: 이 검사는 종양이 암인지 여부와 같은 종양에 대한 자세한 정보를 파악하는 데 도움이 됩니다.
• 조영제를 사용한 심장 CT 촬영: 이 검사는 체내에 의료기기를 이식하여 MRI 촬영이 불가능한 사람들에게 유용합니다. 또한 흉부 전체(폐와 혈관 포함) 및 심장의 관상동맥을 검사하는 데에도 유용합니다.
• PET 스캔: 이 검사는 때때로 신체의 다른 부위에 발생한 암이 심장으로 전이되었는지 확인하기 위해 사용됩니다.

심장 종양 치료법은 무엇인가요?

심장 종양 치료 방법은 종양의 종류에 따라 다릅니다.

• 양성 원발성 심장 종양: 이러한 종양이 작으면 수술로 매우 성공적으로 제거할 수 있습니다. 하지만 큰 종양은 제거가 불가능할 수도 있습니다. 종양이 심장 기능에 지장을 주는 경우, 담당 의사 또는 소아과 의사는 수술을 권할 수 있습니다. 섬유종 제거 수술을 받은 소아는 심장 손상을 복구하기 위한 재건 수술이 필요할 수도 있습니다.
• 심장 원발성 악성 종양:이러한 종양은 제거되지 않을 수도 있으며 종종 치명적입니다. 화학 요법이나 방사선 치료를 통해 암의 성장을 늦출 수 있습니다. 또한 의사는 합병증을 조절하기 위해 약물을 처방할 수도 있습니다.
• 전이성 심장 종양: 치료는 암이 시작된 부위에 따라 다릅니다. 화학 요법이나 종양의 외과적 제거가 포함될 수 있습니다. 의사는 종양에서 과도한 체액을 빼내기 위해 흉부에 관을 삽입할 수 있습니다. 또한 종양의 성장을 늦추거나 체액 축적을 막기 위해 심장에 약물을 주입할 수도 있습니다.

심장 종양 환자의 회복률은 얼마나 되나요?

생존 가능성은 종양의 종류와 조기 발견 여부에 따라 달라집니다. 일반적으로 조기 진단은 더 나은 결과를 가져옵니다. 그러나 일부 암 종양은 빠르게 전이되어 치료가 어렵거나 불가능할 수 있습니다. 연구 결과는 다음과 같습니다.

• 점액종은 대개 수술로 성공적으로 제거할 수 있습니다.
• 원발성 심장암은 종종 치명적입니다. 이러한 종양은 빠르게 전이되거나 치료 후 재발할 수 있습니다. 생존 가능성은 종양의 크기, 전이 정도, 그리고 암의 조기 발견 여부에 따라 달라집니다.
• 전이성 심장 종양은 대개 치명적입니다. 암이 빠르게 퍼지기 때문에 이러한 종양 환자는 장기적인 완치 가능성이 거의 없습니다.

심장 종양을 가지고 얼마나 오래 살 수 있을까요?

담당 의사가 환자분의 개별적인 예후에 대해 설명해 드릴 것입니다. 일반적으로 양성 심장 종양 환자는 악성 종양 환자보다 예후가 더 좋습니다.

원발성 심장암은 수명을 단축시킵니다. 종합적으로 보면 다음과 같습니다.

• 진단 후 1년 생존율은 약 50%입니다.
• 약 24%의 사람들이 3년 동안 생존합니다.
• 약 19%의 사람들이 5년을 생존합니다.

기대 수명은 심장암의 종류에 따라 달라집니다.

• 육종: 육종 환자는 일반적으로 진단 후 약 9개월에서 17개월 정도 생존합니다.
• 림프종: 림프종 환자의 평균 수명은 7개월입니다. 치료를 ​​받으면 최대 5년까지 살 수 있지만, 치료를 받지 않으면 단 1개월밖에 살지 못합니다.
• 악성 부신경절종: 이 질환은 치료가 가능한 경우가 많습니다. 성공적인 수술 후 10년 생존율은 약 84%입니다. 하지만 암이 재발할 확률은 약 50%입니다. 재발 여부를 확인하기 위해 정기적인 영상 검사가 필요합니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

심장 종양 진단을 받았다면 의사의 지시를 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다 .담당 의사는 진료 빈도와 치료 계획에 대해 알려줄 것입니다. 또한 환자와 가족을 위한 유전자 검사를 권할 수도 있습니다.

종양 제거 수술을 받으셨다면 정기적으로 의사를 만나 진료를 받고 영상 검사를 받으셔야 합니다. 이러한 검사를 통해 의사는 종양이 재발했는지 확인할 수 있습니다. 또한 심장 기능을 점검하고 발생할 수 있는 문제를 치료할 수도 있습니다.

자녀가 심장 종양 진단을 받으면 담당 의사가 다음 단계에 대해 설명해 줄 것입니다. 자녀는 즉시 치료를 받아야 할 수도 있습니다.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

진단 결과, 치료 계획 및 예후에 대해 의사와 상담하십시오. 다음과 같은 질문을 해볼 수 있습니다.

• 내 종양은 어떤 종류인가요? 암인가요?
• 이 과일이 심장에 어떤 영향을 미칠 수 있을까요?
• 이 종양을 치료하는 가장 좋은 방법은 무엇일까요?
• 언제쯤 치료를 받아야 하나요?
• 치료 후 회복은 어떤가요?
• 검사나 추가 검사를 받으러 얼마나 자주 다시 와야 하나요?

자녀에게 심장 종양이 있다면 의사에게 다음과 같이 문의하세요.

• 내 아이에게 어떤 종류의 종양이 있나요? 암인가요?
• 이 과일이 아이의 심장 건강과 전반적인 건강에 어떤 영향을 미칠 수 있을까요?
• 내 아이가 수술을 받아야 할까요? 만약 그렇다면, 언제쯤 받아야 할까요?
• 내 아이의 회복은 어떤가요?
• 집에서 아이를 돌보기 위해 무엇을 할 수 있을까요?
• 어떤 증상을 주의 깊게 살펴봐야 할까요?
• 이러한 증상이 나타나면 어떻게 해야 하나요?

마지막으로 기억해야 할 사항

심장 종양은 신체와 삶에 여러 가지 방식으로 영향을 미칠 수 있습니다. 대부분의 경우 양성 종양은 수술로 성공적으로 제거할 수 있습니다. 그러나 악성 종양을 포함한 일부 종양은 치료가 더 어려울 수 있습니다.

가장 중요한 것은 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받는 것입니다. 질병을 조기에 진단할수록 치료 성공률이 높아집니다.

구체적인 진단명과 그것이 당신에게 미칠 영향에 대해 의사와 상담하세요. 걱정하지 마세요. 의사들이 도와줄 거예요.

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