본인이 의사 결정을 내릴 수 없는 경우, 누가 본인의 의료 치료에 대한 결정을 내릴까요? (사전 의료 지시서)

사고나 알츠하이머병 같은 질병으로 인해 스스로 결정을 내릴 수 없는 상황을 상상해 보세요. 그런 상황에서 누가 '나는 이런 치료를 받고 싶다', '나는 이런 일을 하면 안 된다'라고 결정할까요? 이는 우리 모두가 생각해 봐야 할 문제입니다. 이러한 예상치 못한 상황에 대비하기 위해 법적으로 할 수 있는 일들이 있습니다. 오늘 우리가 이야기할 주제는 바로 이것입니다.

사전의료지시서란 무엇인가요?

간단히 말해, 사전의료지시서는 미래에 본인이 건강에 대한 결정을 내릴 수 없는 상황이 될 경우, 어떤 의료 치료를 받고 싶은지 또는 받고 싶지 않은지를 미리 알려주는 법적 문서 입니다.

만약 누군가가 혼수상태에 빠지거나 기억을 완전히 잃어버려서 자신의 의지를 표현할 수 없게 되었다고 상상해 보세요. 바로 그때 이 문서가 중요해집니다. 이 문서를 통해 의사와 가족은 본인의 의사를 정확히 알 수 있습니다.

사전의료지시서에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

사전의료지시서는 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 이 두 유형의 차이점을 이해하는 것은 매우 중요합니다.

'사전 의료 의향서'에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.

이 문서는 법적 효력을 갖는 문서입니다. 본인이 신체적으로 무능력해지거나, 불치병에 걸리거나, 영구적으로 의식을 잃게 될 경우 생명 유지 치료를 받을지 여부를 미리 결정할 수 있도록 해줍니다.

예를 들어, 호흡이 멈추면 이 문서를 통해 인공호흡기를 사용해야 하는지 여부를 알 수 있습니다. 일부 국가에서는 치료 불가능한 혼수상태 환자에게 튜브를 통해 음식과 물을 공급하는 것을 생명 유지 치료로 간주하기도 합니다.

'의료 위임장'이란 무엇인가요?

이것은 '의료 대리인 지정서'라고도 합니다. 이 문서를 통해 본인이 스스로 의료 결정을 내릴 수 없는 상황이 발생할 경우, 신뢰하는 사람을 대리인으로 지정할 수 있습니다. 이렇게 지정된 사람을 '대리인'이라고 합니다.

이러한 상태는 사고로 인한 일시적인 것일 수도 있고, 질병으로 인한 영구적인 것일 수도 있습니다. 사전의료지시서와 달리, 이 문서는 말기 질환에 걸리지 않았더라도 효력이 있습니다. 본인이 의사결정 능력을 상실하는 시점부터 유효합니다.

만 18세 이상의 사람은 누구든지 대리인으로 지정할 수 있습니다. 단, 담당 의사 또는 의사의 직원은 대리인으로 지정할 수 없습니다. 지정된 대리인은 귀하의 치료비에 대한 재정적 책임을 지지 않습니다 . 첫 번째 대리인이 역할을 수행할 수 없는 경우를 대비하여 여러 명의 대리인을 추가로 지정할 수 있습니다.

사전의료지시서는 어떻게 작성하나요?

18세 이상의 건전한 정신을 가진 사람이라면 누구나 그러한 문서를 작성할 수 있습니다.

• 이와 관련해서는 의사에게 양식을 요청하시면 됩니다.
• 아니면 원하는 내용을 종이에 명확하게 적어둘 수도 있습니다.
• 경우에 따라 보건부 웹사이트에 이와 관련된 샘플 문서가 있을 수 있습니다.
• 이 문제에 대해 변호사의 도움을 받는 것도 좋은 선택일 것입니다.

이 문서가 법적 효력을 가지려면 성인 증인 두 명의 서명이 있거나 공증을 받아야 합니다. 법률은 국가마다 다르므로 스리랑카의 법적 상황에 대해서는 변호사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

이 문서는 언제든지 취소할 수 있습니다. 취소 방법은 다음과 같습니다.

• 문서를 찢고 파괴하는 행위.
• 목격자들이 보는 앞에서 큰 소리로 취소될 거라고 말하는 것.
• 취소 통지서(서면).

많은 병원과 진료소에서는 입원 시 환자 또는 가족에게 그러한 서류가 있는지 묻고, 의료 기록에 기록합니다.

사전의료지시서와 연명치료 거부 명령의 차이점은 무엇인가요?

많은 사람들이 여기서 혼란스러워합니다. 사전의료지시서는 "심폐소생술 거부"(DNR) 명령과는 다릅니다.

DNR(소생술 거부) 명령은 의사가 환자의 호흡이나 심장 박동이 멈췄을 경우 심폐소생술(CPR)을 시행해서는 안 된다고 명시한 서면 지시 입니다.

서류 그 이상의 무언가...

이와 같은 법적 문서를 작성하는 것도 중요하지만, 어쩌면 더 중요한 것은 가족 및 의사와 이 문제에 대해 솔직하게 이야기하는 것입니다 .

생의 마지막 순간에 원하는 치료와 희망 사항을 의료진에게 알려주세요. 그래야 가장 힘든 결정을 내려야 할 때 의료진이 당신의 뜻을 더 쉽게 이해하고 따를 수 있습니다. 이는 의료진에게도 큰 힘이 될 것입니다.