자녀의 문제 행동은 정상적인 걸까요? 아니면 ADHD(주의력 결핍 과잉 행동 장애)일까요?

어린아이들도 예외는 아닙니다. 의자에 앉으라고 하면 발버둥 치고, 나가라고 하면 뛰어가고, 장난감을 정리하려고 하면 가지고 놀기 시작합니다. 이런 행동들은 아주 정상적인 것입니다. 하지만 때로는 이러한 행동들이 단순한 장난이 아니라 주의력 결핍 과잉 행동 장애 ( ADHD ) 라는 질환의 증상일 수 있습니다. 그렇다면 이 둘을 어떻게 구분할 수 있을까요? 아이의 장난 정도와 집중력을 유지하는 능력을 살펴보면, 아이의 행동이 나이에 맞는 정상적인 행동인지 아니면 특별한 도움이 필요한 질환인지 판단할 수 있습니다.

ADHD에는 크게 세 가지 유형이 있습니다.

간단히 말해, ADHD 아동은 크게 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

• 과잉행동 /충동성: 주요 증상은 과도한 안절부절못함과 충동 조절 능력 부족입니다.
• 부주의함 : 주요 증상은 집중력 부족입니다.
• 복합형: 위에서 언급한 두 유형의 특징이 모두 나타납니다.

이제 각 유형에 대해 좀 더 자세히 이야기해 보겠습니다.

과잉행동 또는 과잉행동

어린아이들은 한자리에 가만히 있는 것을 어려워합니다. 세상에 대한 호기심이 왕성하기 때문이죠. 하지만 아이가 주변 상황이나 하고 있는 일과 어울리지 않게 끊임없이 움직이고 뛰어다닌다면 과잉행동장애의 징후일 수 있습니다.

과잉행동 아동의 특징:

• 집 안에서도 아이들은 소리를 지르고 뛰어다니며 놀아요.
• 예를 들어 식사를 하거나 공부를 할 때처럼 한자리에 계속 앉아 있는 것은 매우 어렵습니다.
• 그들은 끊임없이 손과 발을 꼼지락거리고, 손가락으로 소리를 내고, 몸을 앞뒤로 비틀어요.
• 워낙 빠르게 움직이다 보니 사물이나 사람과 자주 부딪힙니다.
• 연주할 때, 당신은 조금 너무 빠르고 거칠게 연주하는 경향이 있습니다.
• 끊임없이 말하고, 질문이 끝나기도 전에 대답하고, 다른 사람이 말하는 도중에 말을 끊는다.
• 저는 사소한 일에도 쉽게 화를 냅니다.

어린이(청소년)는 한동안 한자리에 앉아 있을 수 있지만, ADHD가 있는 경우 의자에 앉아 있거나 손을 사용하는 활동을 하는 데 어려움을 겪습니다.

주의력 결핍 (주의력 결핍 의 특징은 무엇인가요?

어린 아이들은 어른보다 집중 시간이 짧습니다. 이는 정상적인 현상입니다. 아이들이 자라면서 집중력은 점차 향상됩니다. 하지만 만약 자녀에게 집중력 문제가 있다면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 아주 사소한 일이라도 집중력을 흐트러뜨릴 수 있습니다.
• 일단 뭔가를 시작하면, 금방 싫증이 나기 마련이다.
• 소지품과 책을 정리정돈하는 것은 매우 어렵습니다.
• 시간이 촉박해서 자잘한 실수를 자주 합니다.
• 그들은 소지품을 자주 잃어버리고 어디에 두었는지 잊어버립니다.
• 그들은 말할 때 듣는 것처럼 보이지만, 사실은 듣고 있는 것이 아니다.
• 숙제나 간단한 과제를 완료하지 않음.

충동적인 행동과 충동 조절 능력 부족

아이들의 자기 통제력은 5세에서 6세 사이에 급속도로 발달합니다. 만약 자녀가 충동을 조절하는 데 어려움을 겪는다면, 그 이유는 다음과 같을 수 있습니다.

• 다른 사람들의 관심을 끌기 위해 이상한 행동을 하는 것.
• 규칙을 따르는 것은 어렵습니다.
• 다소 공격적일 수 있습니다.
• 그들은 실수를 하거나 누군가 자신을 비판할 때 매우 슬프고 속상해합니다.
• 그들은 자신들의 말이나 행동이 다른 사람에게 어떤 영향을 미치는지 이해하지 못한다.

언제 의사를 만나야 할까요?

만약 아이가 가끔 한자리에 가만히 앉아 집중하고 충동을 조절할 수 있다면, 그 나이대에는 정상적인 것일 수 있습니다. 하지만 이러한 것들이 집에서든, 학교에서든, 친구들과 있을 때든, 어디에서나 항상 문제가 된다면 ADHD일 가능성이 있습니다. ADHD는 흔한 질환이지만, 비슷한 증상을 유발하는 다른 건강 문제들도 있습니다.

• 청각 장애
• 학습 장애
• 불안 또는 우울증
• 수면 문제 (예: 수면 무호흡증 또는 수면 부족)

ADHD를 진단하는 방법은 무엇인가요? (평가)

ADHD 여부를 확실하게 알려줄 수 있는 단 하나의 혈액 검사나 영상 검사는 없습니다. 의사는 철저한 평가를 실시할 것입니다. 1. 신체 검사: 아이의 시력과 청력 등을 검사하고, 이러한 증상의 다른 신체적 원인을 찾을 것입니다. 2.정보 수집: 의사는 부모님과 자녀의 선생님들과 이야기를 나눕니다. 또한 자녀의 학교 기록과 건강 기록을 검토합니다. 3. 평가 척도: 부모와 선생님이 작성하는 설문지(평가 척도)를 통해 자녀의 행동 양상을 명확하게 파악합니다. 이 모든 정보를 종합한 후에야 의사는 자녀에게 ADHD가 있는지 여부를 판단합니다.

치료법은 무엇인가요?

치료는 일반적으로 행동 치료와 약물 치료를 병행합니다.

행동 관리

6세 미만 아동의 경우, 약물 투여 전에 부모가 행동 관리 교육을 받는 것이 좋습니다. 치료사는 부모에게 자녀의 행동 변화를 돕는 방법, 훈육을 유지하는 방법, 그리고 격려하는 방법을 가르칩니다.

약물

나이가 좀 더 든 아이들의 경우, 행동 치료는 종종 약물 치료와 병행됩니다. 주요 치료 유형은 이 두 가지입니다.

• 각성제: 가장 흔하게 사용되는 약물입니다. 뇌의 주의력과 동기 부여를 담당하는 화학 물질인 도파민 분비를 증가시켜 증상을 빠르게 조절합니다. 메틸페니데이트와 암페타민이 그 예입니다. 하지만 식욕 부진이나 불면증과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 약물은 반드시 의사의 지시에 따라 정확한 용량으로 복용해야 합니다.

• 비자극성 진통제: 자극성 진통제가 효과가 없을 때 사용됩니다. 아토목세틴과 구안파신이 그 예입니다. 이러한 약물은 효과가 나타나는 데 다소 시간이 걸리지만, 효과는 약 24시간 동안 지속될 수 있습니다.

부모로서 우리가 할 수 있는 다른 일은 무엇일까요?

• 건강한 것에 집중하세요: ADHD 아동은 위험을 감수하는 것을 좋아합니다. 아이들을 낙담시키기보다는 좋은 위험과 나쁜 위험의 차이를 가르쳐 주세요. 예를 들어, 무술 수업의 규칙에 따라 훈련하는 것은 좋지만, 학교에서 다른 아이들과 싸우는 것은 좋지 않습니다.
• 사회성을 기르도록 도와주세요: 이 아이들은 사회적 신호를 이해하지 못해 친구를 사귀는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 따라서 또래와 어울릴 수 있는 기회를 만들어 주세요. 그런 다음, 규칙이 명확한 단기 활동을 선택하세요.
• 자유 시간을 제한하세요: 아이가 바쁠수록 나쁜 행동에 빠질 가능성이 줄어듭니다. TV 시청이나 컴퓨터 게임에 너무 많은 시간을 보내면 ADHD 증상이 악화될 수 있습니다.
• 작은 성공들을 소중히 여기고 격려하세요:자녀에게 작고 달성 가능한 목표를 세워주세요. 예를 들어, "성적표에서 A나 B를 받고 싶어"라고 말하는 대신, "오늘 숙제를 끝내자"와 같은 작은 목표를 제시해 주세요. 아이가 목표를 달성하면 칭찬해 주세요.
• 좋은 계획을 세우세요: 담당 의사와 상의하여 자녀에게 맞는 치료 계획을 세우십시오. 그 계획에는 약물 치료, 심리 치료, 그리고 부모님의 사랑과 격려가 포함되어야 합니다.