대장내시경 검사가 두려우신가요? 쉽게 설명해 드릴게요.

의사에게 대장내시경 검사를 받으라는 권유를 받으셨나요? 아마 그 말을 듣고 조금 두렵고 불안한 마음이 드셨을지도 모르겠습니다. "이게 뭐지? 아플까? 어떻게 해야 할지 모르겠어." 같은 생각이 드는 건 지극히 정상입니다. 하지만 사실 두려워할 필요가 전혀 없습니다. 대장내시경 검사는 여러분의 건강을 위해, 특히 대장암과 같은 심각한 질병을 예방하는 데 매우 중요한 검사입니다. 오늘은 마치 친구에게 이야기하듯 쉽고 간단하게 대장내시경 검사에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 대장내시경 검사란 무엇일까요?

의사가 겉으로는 볼 수 없는 몸속을 들여다보고 싶어 한다고 상상해 보세요. 대장내시경 검사가 바로 그런 검사입니다. 대장내시경 은 대장과 연결된 직장, 항문을 포함한 대장의 내부를 검사합니다.

이 검사는 매우 가늘고 유연한 관을 사용하여 진행됩니다. 이 관 끝에는 작은 카메라와 조명이 달려 있습니다. 이 기구를 '대장내시경'이라고 합니다. 이 관을 항문을 통해 삽입하여 대장을 천천히 위로 밀어 올립니다. 의사는 카메라에서 전송되는 영상을 큰 화면으로 볼 수 있습니다. 마치 대장 안에서 TV 프로그램을 보는 것과 같습니다. 이것은 실제로 내시경 검사의 한 종류입니다. 내시경 검사는 카메라가 달린 관을 몸 안에 삽입하는 모든 검사를 통칭하는 말입니다.

대장내시경 검사가 필요한 이유는 무엇인가요?

대장내시경 검사를 받는 주요 이유는 세 가지입니다. 때로는 한 번의 검사로 이 세 가지 이유가 모두 충족될 수도 있습니다.

1. 예방 및 조기 발견(검진): 특히 대장암과 같이 향후 발생할 수 있는 질병을 증상 없이 발견하는 것.

2. 진단: 이미 겪고 있는 증상(예: 복통, 혈변)의 정확한 원인을 찾으십시오.

3. 치료: 검사 중 문제가 발견되면 즉시 치료하십시오.

이제 각각에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.

1. 증상이 없더라도 질병을 조기에 발견합니다 (선별검사).

많은 사람들이 이러한 이유로 처음으로 대장내시경 검사를 받습니다. 나이가 들수록 대장암 발병 위험은 기하급수적으로 증가합니다. 이 암의 가장 위험한 점은 초기에는 증상이 나타나지 않는 경우가 많다는 것 입니다. 증상이 나타날 때쯤이면 치료하기에는 너무 늦었을 수도 있습니다.

의사는 일반적으로 다음과 같은 경우에 대장내시경 검사를 권할 수 있습니다.

• 만약 당신이 45세 이상 이고 이전에 이 검사를 받은 적이 없다면,
• 이 검사가 마지막으로 실시된 지 10년이 지났습니다.
• 지난번 대장내시경 검사에서 용종이 제거되었다면 ,
• 가족 중 (어머니, 아버지, 형제자매 등) 대장암에 걸린 사람이 있다면 ...
• 유전성 질환 (예: 가족성 선종성 용종증 - FAP 또는 린치 증후군)이 있는 경우.
• 만약 염증성 장질환(IBD)과 같은 만성 염증성 장질환이 있다면,

2. 증상의 원인을 찾습니다 (진단)

때때로 특정 증상이 나타날 수 있습니다. 의사는 정확한 원인을 파악하기 위해 대장 내부를 자세히 살펴볼 필요가 있습니다. 대장내시경 검사는 다른 검사보다 대장 내부를 훨씬 더 선명하게 볼 수 있게 해줍니다.

다음과 같은 증상이 있는 경우 의사는 대장내시경 검사를 권할 수 있습니다.

• 뚜렷한 이유 없이 항문에서 피나 기타 분비물이 나오는 경우 .
• 원인을 알 수 없는 배변 습관의 변화(예: 지속적인 설사, 변비).
• 뚜렷한 이유 없이 지속적인 복통이 있습니다 .
• 특별한 이유 없이 체중이 감소했습니다 .

이 검사 중에 의사가 의심스러운 부위를 발견하면 작은 조직 조각(생검)을 채취하여 연구실로 보낼 수 있습니다. 이를 통해 질병의 정확한 종류를 확인할 수 있습니다.

3. 검사와 동시에 치료하십시오.

대장내시경 검사의 가장 큰 장점 중 하나는 바로 이것입니다. 검사 중에 의사가 문제를 발견하면 그 자리에서 바로 치료할 수 있다는 점입니다.

• 용종 제거: 용종은 대장 벽에 생기는 비정상적인 작은 혹입니다. 대부분은 양성이지만, 일부는 시간이 지나면서 암으로 발전할 수 있습니다. 따라서 의사가 용종을 발견하면 제거(용종절제술)합니다. 이는 향후 암 발생을 예방할 수 있습니다.
• 상처 치유: 경미한 출혈 부위는 봉합할 수 있습니다.
• 주사: 필요한 부위에 직접 약물을 주사할 수 있습니다.
• 막힌 부분 을 제거하거나 넓힐 수 있습니다.

시험 준비는 어떻게 해야 할까요? (준비 방법)

이 부분이 전체 과정에서 가장 중요한 부분이며, 조금 더 노력을 기울여야 하는 부분 입니다. 검사가 성공적으로 진행되려면 대장이 완전히 깨끗해야 합니다. 마치 집을 쓸고 닦는 것과 같습니다. 대장에 변이 조금이라도 남아 있으면 의사가 검사를 진행할 것입니다.내부가 제대로 보이지 않을 겁니다. 그런 경우 시험을 연기해야 ​​하고, 이 준비 과정을 다시 거쳐야 할 수도 있습니다.

담당 의사나 병원에서 따라야 할 일련의 지침을 제공할 것입니다. 이 지침을 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다. 일반적으로 지침은 다음과 같습니다.

1. 식단: 검사 전 2~3일 동안은 섬유질 함량이 낮은 식단을 유지해야 합니다. 즉, 녹색 채소, 과일 등은 피하고 빵, 쌀, 국 등을 드셔야 합니다.

2. 유동식: 검사 전날에는 액체류만 섭취해야 합니다. 예를 들어 물, 소금을 넣은 죽, 맑은 수프, 스무디 등이 있습니다.

3. 완하제: 검사 전날 저녁이나 밤에 마실 액체를 처방받게 됩니다. 이게 가장 힘든 부분일 겁니다. 이 약을 마시고 나면 장내 내용물이 모두 변으로 배출될 것입니다.

• 네, 화장실에 몇 번 가셔야 할 거예요. 그럴 준비를 하시고, 책이라도 읽으면서 편히 쉬세요. 이건 당신에게 필요한 시간이라고 생각하시면 돼요.

이 과정을 제대로 따르면 검사 당일까지 대장이 완전히 깨끗해질 것입니다.

시험 당일에는 무슨 일이 일어나나요?

검사 당일에는 혼자 병원에 갈 수 없습니다. 검사 후 집까지 데려다 줄 수 있는 사람이 반드시 동행해야 합니다. 검사에 사용되는 마취제가 완전히 풀리는 데 약 24시간이 걸리기 때문입니다. 따라서 검사 후에는 운전할 수 없습니다.

병원에 가시면 병원복을 입으실 겁니다. 그런 다음 간호사가 팔의 정맥에 작은 카테터(정맥 주사관)를 삽입할 것입니다. 이 카테터를 통해 마취제와 진통제가 투여될 것입니다.

이걸 할 때 깨어있나요? 아프나요?

이것이 많은 사람들에게 가장 큰 문제입니다. 아니요, 통증은 전혀 느끼지 않으실 겁니다. 두 가지 종류의 마취 방법 중에서 선택하실 수 있습니다.

• 전신 마취: 전신 마취 를 하면 잠이 들게 되어 검사가 끝날 때까지 마취된 것을 느끼지 못합니다.
• 의식하 진정: 이 방법은 환자를 얕은 수면 상태와 유사하게 만듭니다. 깨어 있는 것처럼 느낄 수 있지만, 나중에 기억하지 못할 수도 있습니다.

하지만 장에서 조직 일부를 제거하더라도 통증은 전혀 느끼지 못할 것입니다. 장을 더 잘 보기 위해 관을 삽입하고 공기를 불어넣을 때 약간의 압박감과 포만감을 느낄 수는 있지만, 참을 수 없을 정도의 통증은 아닙니다.

검사 및 결과 후

검사는 보통 30분에서 45분 정도 소요됩니다. 용종 제거와 같은 경우에는 시간이 조금 더 걸릴 수 있습니다. 검사가 끝나면 마취에서 깨어날 때까지 약 1시간 동안 관찰을 받게 됩니다.

의식을 되찾으시면 의사가 와서 검사 결과를 알려줄 것입니다. 조직 검사를 시행했다면 결과가 나오기까지 며칠에서 1~2주 정도 걸릴 수 있습니다 .

집에 돌아가신 후에는 하루 이틀 정도 푹 쉬세요. 배가 약간 더부룩하고 불편할 수 있지만, 시간이 지나면 괜찮아질 겁니다. 배가 고프면 바로 평소처럼 식사하세요.

이러한 위험은 매우 작다는 점을 기억하십시오. 대장내시경 검사의 이점은 이러한 위험보다 훨씬 큽니다.

대장내시경 검사 외에 다른 대안은 없나요?

네, 암을 발견하는 다른 방법들도 여러 가지 있습니다.

• 대변 ​​검사: 대변 샘플을 채취하여 암과 관련된 숨겨진 혈액이나 DNA 변이를 검사합니다. 이 검사는 1~3년마다 실시해야 합니다. 검사 결과 이상이 발견되면 다음 단계로 대장내시경 검사를 진행합니다.
• 가상 대장내시경 검사:이것은 특수 CT 검사입니다. 이 검사는 몸에 관을 삽입하는 과정이 없습니다. 하지만 일반 대장내시경 검사와 마찬가지로 대장을 세척해야 합니다. 이 검사에서 용종이 발견되면, 용종을 제거하기 위해 일반 대장내시경 검사를 다시 받아야 합니다.

이러한 여러 선택지에도 불구하고 대장내시경 검사는 다음과 같은 이유로 "표준 검사법"으로 여겨집니다 .

• 매우 민감 해서 아주 미세한 차이까지 감지할 수 있습니다.
• 대장내시경 검사는 질병을 진단하고 동시에 치료합니다 . 다른 검사에서 문제가 발견될 경우, 이를 확진하고 치료하기 위해서는 대장내시경 검사가 여전히 필요합니다.
• 검사 결과가 좋으면 다음 검사를 받기까지 약 10년이 걸릴 수 있습니다.