의사에게서 당뇨병 진단을 받았을 수도 있고, 가족 중에 당뇨병 환자가 있을 수도 있습니다. 당뇨병은 혈당 조절에 문제가 있는 질환이라는 것은 모두 알고 있습니다. 하지만 당뇨병이 신장 결석 발생 위험을 높인다는 사실을 알고 계셨나요? 아마 이 이야기는 많이 들어보지 못했을 수도 있지만, 당뇨병과 신장 결석 사이에는 생각보다 더 깊은 연관성이 있습니다. 오늘 이 주제에 대해 자세히 알아보겠습니다.
당뇨병 환자에게 신장 결석이 생기는 이유는 무엇일까요?
간단히 말해, 제2형 당뇨병은 신체가 인슐린이라는 호르몬을 제대로 사용하지 못한다는 것을 의미합니다. 인슐린은 혈당 수치를 적정 수준으로 유지하는 데 가장 중요한 역할을 합니다. 따라서 인슐린이 제대로 작동하지 않으면 혈당 수치가 높게 유지되는 경향이 있습니다. 이렇게 높은 혈당은 눈, 심장, 신경, 심지어 신장에도 영향을 미칠 수 있습니다.
연구 결과에 따르면 당뇨병 환자는 당뇨병이 없는 사람보다 신장 결석이 발생할 확률 이 약 두 배 높습니다 . 인슐린 주사를 맞는 당뇨병 환자의 경우 이 위험이 약간 더 높다고 합니다. 당뇨병이 제대로 관리되지 않아 혈당 수치가 매우 높은 경우에는 신장 결석 위험이 훨씬 더 높아집니다.
그렇다면 왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 그 이유를 살펴보겠습니다.
신장 결석은 소변에 칼슘, 옥살산염, 요산이 과다하게 존재할 때 형성됩니다. 설탕을 물 한 컵에 넣고 녹이는 것을 상상해 보세요. 설탕을 조금만 넣으면 녹지만, 한꺼번에 많이 넣으면 녹지 않고 컵 바닥에 가라앉겠죠? 이와 같습니다. 소변에 이러한 물질들이 과다하게 존재하면, 녹지 않고 작은 결정들을 형성하게 됩니다. 이 결정들이 뭉쳐서 신장 결석이 되는 것입니다.
당뇨병에서 나타나는 인슐린 저항성은 신체 세포가 인슐린에 제대로 반응하지 못하는 것을 의미하며, 소변 내 칼슘량을 증가시킬 수 있습니다 . 이는 신장 결석의 직접적인 원인 중 하나입니다.
또한, 제2형 당뇨병이 있는 경우 체내 인슐린 수치가 증가할 수 있습니다. 이렇게 높은 인슐린 수치는 소변을 더 산성으로 만들 수 있습니다 . 소변이 산성이면 요산 결석이라는 신장 결석이 발생할 가능성이 높아집니다.
이해하셨나요? 당뇨병으로 인해 몸에 일어나는 이러한 작은 변화들이 신장 결석이 생기는 원인이 됩니다.
신장 결석의 다른 원인
당뇨병 외에도 다음과 같은 요인들이 신장 결석 발생 위험을 높일 수 있습니다.
- 단백질, 설탕, 특히 소금이 많이 함유된 식단을 섭취하는 것.
- 체중 증가 (비만).
- 신장에 영향을 미치는 다른 질병이 있는 경우.
- 가족 중에 신장 결석을 앓았던 사람이 있다면 (유전적 요인).
- 장에 시행되는 몇 가지 수술.
- 당신이 복용하는 몇 가지 약.
신장 결석의 증상은 무엇인가요?
대부분의 경우 신장 결석은 조기에 발견하면 신장에 심각한 장기적인 손상을 일으키지 않습니다. 그러나 결석으로 인한 통증은 때때로 참을 수 없을 정도로 심할 수 있습니다. 작은 결석은 통증 없이 소변으로 배출될 수도 있습니다. 크기가 큰 결석은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
| 징후 | 기분이 어때요? |
|---|---|
| 소변을 볼 때 통증이나 작열감 | 소변을 볼 때 타는 듯한 느낌이나 통증이 있습니다. |
| 혈뇨 | 소변 색깔은 분홍색, 빨간색 또는 갈색일 수 있습니다. 심지어 육안으로 보이지 않을 수도 있습니다. |
| 허리, 사타구니 또는 아랫배에 심한 통증이 있습니다. | 이것이 주된 증상입니다. 갑자기 시작되며, 날카롭고 찌르는 듯한 통증이 나타났다가 사라집니다. |
| 메스꺼움과 구토 | 통증과 함께 메스꺼움과 구토가 나타날 수 있습니다. |
이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.
일반적으로 작은 결석을 치료하는 데 사용됩니다.
- 진통제(이부프로펜이나 나프록센 등)를 복용하라는 처방을 받을 수도 있습니다. 하지만 신장 기능이 정상인 경우에만 복용해야 합니다. 따라서 의사와 상의 없이 복용하지 마십시오.
- 물을 많이 마시라고 하더군요. 하루에 8~10잔 정도요.
- 또한, 결석이 소변과 함께 자연적으로 배출될 때까지 기다리라는 말을 들을 수도 있습니다.
하지만 결석이 크거나 요로를 막고 있거나 감염과 같은 합병증이 있는 경우에는 결석을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
신장 결석을 예방하는 방법은 무엇일까요?
가장 좋은 방법은 질병이 발생하기 전에 예방하는 것입니다. 당뇨병이 있는 경우 신장 결석을 예방하기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.
1. 혈당 수치 조절
이것이 가장 중요하고 우선적으로 해야 할 일 입니다. 의사와 상담하여 당뇨병을 관리하세요. 약물 치료, 생활 습관 개선 또는 두 가지 모두를 병행해야 할 수 있습니다. 혈당 수치를 잘 유지할수록 신장 결석 발생 위험이 낮아집니다.
2. 물을 충분히 마시세요.
수분을 충분히 섭취하는 것은 신장 결석을 예방하는 가장 좋은 방법 중 하나입니다. 하루에 최소 6~8잔의 물을 마시도록 노력하세요. 물을 마시면 소변이 희석되어 앞서 언급한 결석 형성 물질들이 뭉쳐 결석을 형성하는 것을 막아줍니다.
3. 건강하고 저염식 식단을 섭취하세요
전문가들은 과일, 채소, 콩류, 통곡물, 저지방 유제품, 생선, 살코기를 더 많이 포함하는 DASH 식단과 같은 심장 건강에 좋은 식단을 권장합니다.
하지만 동물성 단백질 섭취는 주의해야 합니다. 붉은 고기, 닭고기, 해산물 등을 과다 섭취하면 요산 수치가 높아져 신장 결석 위험이 증가할 수 있습니다. 고기를 드신다면 카드 한 묶음 정도 크기로 적당량을 섭취하는 것이 좋습니다. 식단에 큰 변화를 주기 전에 항상 의사와 상담하세요.
4. 운동
운동은 체중 감량뿐만 아니라 당뇨병 관리에도 도움이 됩니다. 하지만 운동 중에는 충분한 물을 마시는 것을 잊지 마세요. 어떤 운동이 자신에게 적합한지 잘 모르겠다면 의사와 상담하여 자신에게 맞는 운동 프로그램을 찾아보세요.
핵심 요약
- 당뇨병이 있는 사람은 다른 사람보다 신장 결석이 발생할 위험이 더 높습니다. 이 점을 인지하는 것이 중요합니다.
- 신장 결석을 예방하는 가장 좋은 방법은 혈당 수치를 잘 조절하는 것입니다.
- 매일 충분한 양의 물을 마시는 것이 중요합니다. 이는 소변을 희석시켜 결석 형성을 예방합니다.
- 소금과 동물성 단백질(특히 붉은 고기) 섭취를 줄이고 채소와 과일을 풍부하게 섭취하는 균형 잡힌 식단을 유지하세요.
- 식단이나 생활 방식에 큰 변화를 주기 전에 항상 의사와 상담하십시오.
- 신장 결석과 관련된 증상(심한 통증, 혈뇨)이 나타나면 지체 없이 의사의 진료를 받으십시오.
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