출산 후에도 배가 여전히 나와 있나요? 복직근 이개에 대해 이야기해 봅시다!

출산 후, "아, 배가 아직도 안 빠졌네. 출산 후 그대로야."라는 생각, 해보신 적 있으신가요? 많은 엄마들이 출산 후 몇 달, 심지어 몇 년이 지나도 배가 볼록하게 나온 모습 때문에 고민합니다. 그 원인은 생각보다 간단하지 않을 수 있습니다. 오늘 우리는 '복부 이개'라는 증상에 대해 이야기해 보겠습니다.

`(복부이개)`란 무엇일까요? 간단하게 알아봅시다!

간단히 말해, '복직근 이개'란 복부 앞쪽의 두 근육이 서로 벌어지는 것을 말합니다. 우리 복부 앞쪽에는 위에서 아래로 뻗어 있는 두 개의 근육이 있습니다. 이것을 '복직근'이라고 부릅니다. 어떤 사람들은 이 근육을 '식스팩 복근'이라고도 부릅니다. 이 두 근육 사이에는 '백선'이라는 조직선이 있습니다.

임신 기간 동안 아기가 자궁 안에서 자라면서 자궁도 커집니다. 이때 '백선(Linea Alba)'이라고 불리는 조직이 늘어나고 얇아지면서 서로 벌어집니다. 마치 고무줄과 같습니다. 아기가 태어난 후에는 이 백선이 다시 수축하고 두 복근이 서로 가까워져야 합니다. 하지만 때로는 오래된 고무줄처럼 탄력이 떨어지면서 복근 사이의 간격이 제대로 닫히지 않을 수 있습니다. 두 복근이 계속 벌어지면서 배가 앞으로 불룩하게 나오는 것을 '복직근 이개(Diastasis Recti)'라고 합니다. 경미한 경우도 있고 심한 경우도 있습니다. 일반적으로 신생아 10명 중 6명은 출산 후 복직근 이개를 경험합니다.

복직근 이개증이 있는지 어떻게 알 수 있을까요? 다음 증상들을 확인해 보세요!

이 증상은 보통 임신 3분기에 나타나기 시작하지만, 아기가 태어난 후 몇 주가 지나서야 증상을 알아차릴 수도 있습니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

• 체중 감량에 성공했는데도 배가 볼록하게 나와서 마치 풍선처럼 보이시나요? (특히 배꼽 위나 아래 부분이요)
• 배꼽을 만졌을 때 젤리처럼 느껴지나요?
• 복부 근육을 조일 때(예를 들어 의자에 앉아 뒤로 기대앉을 때) , 배가 뾰족하게 보이거나 원뿔 모양으로 볼록하게 보이나요(원뿔형 또는 돔형)?
• 힘이 약해지거나 물건을 들거나 걷는 것과 같은 일상적인 활동을 하는 데 어려움을 느끼십니까?
• 허리가 아프 세요?
• 서 있는 자세에 차이가 있나요?

친구 니말리가 있다고 가정해 봅시다. 니말리는 출산한 지 6개월 정도 되었는데, 살은 빠졌지만 배는 여전히 나와 있어서 마치 다시 출산한 것처럼 보입니다. 니말리는 이 때문에 매우 속상해합니다. 이런 경우 니말리는 복직근 이개(Diastasis Recti)라는 증상을 겪고 있을 가능성이 높습니다.

복직근 이개가 있으면 어떤 느낌인가요?

복직근 이개증 자체는 통증이 없지만, 허리 통증과 같은 부작용을 유발할 수 있습니다. 복부에 힘이 없거나 무력감을 느낄 수도 있으며, 예전에는 쉽게 할 수 있었던 옷 몇 벌을 들어 올리는 것조차 어려워질 수 있습니다. 어떤 사람들은 복부 근육을 조였을 때 벌어진 두 근육 사이의 공간이 젤리처럼 느껴진다고 합니다.

복직근 이개(Diastasis Recti)가 발생할 가능성이 더 높은 사람은 누구인가요? (위험 요인)

이러한 증상이 나타나는 데에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 다음 중 자신에게 해당하는 것이 있는지 확인해 보세요.

• 자녀 사이의 간격이 12개월 미만인 경우, 연속해서 출산합니다.
• 만약 당신이 35세 이상이라면.
• 쌍둥이 또는 세쌍둥이 (다태아)를 임신 중이시라면.
• 아기가 너무 크고 과체중이라면.
• 만약 당신이 매우 마르고 체구가 작다면.
• 정상적인 질식 분만의 과정 중 밀어내는 부분.

복직근 이개(Diastasis Recti)를 제대로 치료하지 않으면 어떤 문제가 발생하나요? (합병증)

제대로 치료하지 않거나, '복부이개'라는 더 심각한 질환이 있는 경우 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 배꼽 탈장.
• 변비.
• 허리 통증이 악화되었습니다.
• 웃거나 기침할 때 소변이 새는 현상 (소변 누출).
• 성관계 중 통증.
• 골반 및 고관절 통증.

의사는 어떻게 이를 감지할까요?

병원에 가면 의사는 진찰을 통해 복직근 이개증이 있는지, 어디에 있는지, 얼마나 심한지 확인합니다. 복직근 이개증은 배꼽 위, 아래 또는 바로 아래에서 발생할 수 있습니다.

의사는 손을 사용하여 복부 근육 사이의 틈이 있는지 확인하고 근육 상태를 점검합니다. 일부 의사는 초음파 검사, 줄자 또는 캘리퍼라는 기구를 사용하여 크기를 측정하기도 합니다.

일반적으로 복직근 사이 간격이 2cm 이상이면 '복부 이개'로 간주합니다. 손가락 너비로 측정하기도 하는데, 예를 들어 손가락 두 개 너비만큼 벌어진 것은 손가락 세 개 너비만큼 벌어진 것과 같습니다.

그러면 의사는 어떤 운동을 해야 하는지 알려주거나 물리치료사에게 의뢰할 것입니다.

직접 확인해 보시겠어요?

네, 집에서 직접 확인하실 수 있습니다. 방법은 다음과 같습니다.

1. 등을 대고 누워서 무릎을 구부리고 발바닥을 바닥에 평평하게 놓으세요.

2. 한 손을 머리 뒤에 대고 윗몸 일으키기를 하듯이 어깨를 바닥에서 살짝 들어 올리세요. 배를 보세요.

3. 다른 손의 손가락을 배꼽 위에 얹고 손바닥은 아래로 향하게 하며 손가락 끝은 발바닥을 향하게 합니다.

4. 이제 손가락으로 두 근육 사이에 틈이 있는지 느껴보세요.저 틈에 손가락을 몇 개나 넣을 수 있는지 보세요.

두 손가락 이상 간격이 느껴진다면 반드시 의사와 상담하십시오. 의사는 복직근 이개증 여부를 확인하고 적절한 치료법을 권장해 줄 수 있습니다.

복직근 이개(Diastasis Recti)를 어떻게 교정해야 하나요?

복직근 이개증을 교정하려면 복부 근육을 조여주는 가벼운 운동을 해야 합니다. 하지만 운동을 시작하기 전에 복직근 이개증이 있는 사람에게 적합한 운동인지 정확히 알아야 합니다. 가장 좋은 방법은 이 질환에 경험이 풍부한 물리치료사와 함께 운동하는 것입니다. 물리치료사는 올바른 운동법을 알려주고, 정확한 자세를 유지하도록 도와주며, 점진적으로 난이도를 높여갈 수 있도록 안내해 줄 것입니다.

출산 후 처음 6주 동안은 특히 다음과 같은 사항에 주의해야 합니다.

• 아기 몸무게보다 무거운 물건은 절대 들지 마세요.
• 침대에서 일어나거나 앉은 자세에서 일어설 때는 옆으로 몸을 돌려 손으로 몸을 밀어 올리세요.
• 복부를 앞으로 내미는 운동(예: 크런치, 윗몸일으키기)은 절대 하지 마세요.

가능하다면 탄력 있는 복대를 사용하세요. 복부를 탄탄하게 유지하고 허리 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 하지만 복대가 복직근 이개증을 치료하거나 복근을 강화하는 것은 아니라는 점을 기억하세요. 다만, 복대를 착용하면 코어 근육을 의식하고 바른 자세를 유지하는 데 도움이 될 것입니다.

지금 이 일을 고치기엔 너무 늦은 걸까요?

절대 늦지 않았어요! 복직근 이개는 언제라도 고칠 수 있습니다. 올바른 운동을 하면 마지막 아이를 낳은 지 몇 년이 지나도 복직근 이개를 교정할 수 있어요.

수술 없이 해결할 수 있을까요?

네! 대부분의 의사들은 수술 전에 물리 치료나 가정 운동을 권장합니다. 하지만 배꼽 탈장이 있거나 복부 성형이 반드시 필요한 경우에는 수술이 선택 사항이 될 수 있습니다.

이 상처는 저절로 나을까요?

그럴 수도 있습니다. 상태의 심각도와 회복을 위해 어떤 노력을 하고 있는지에 따라 다릅니다. 예를 들어, 틈이 작고 심하지 않다면 큰 노력 없이도 어느 정도 호전될 수 있습니다.

복직근 이개에 가장 좋은 운동은 무엇인가요?

복직근 이개에 가장 좋은 운동은 심부 복근을 강화하는 운동입니다. 복직근 이개 운동은 대부분 심호흡과 절제된 움직임을 포함합니다.안타깝게도, 우리가 복부 지방을 빼기 위해 흔히 하는 운동(예: 크런치) 중 상당수는 오히려 복직근 이개증을 악화시킬 수 있습니다.

어떤 동작들이 복직근 이개(Diastasis Recti)를 악화시키나요?

복부를 앞으로 밀거나 당기는 모든 움직임은 복직근 이개증을 악화시킬 수 있습니다. 이는 침대에서 일어나거나 의자에서 일어나는 것과 같은 일상적인 활동에서도 발생할 수 있습니다. 따라서 하루 종일 복부 근육을 어떻게 사용하는지 의식하는 것이 좋습니다.

복직근 이개가 있는 경우, 이러한 운동은 절대 하지 마십시오.

• 윗몸일으키기나 복근 운동은 어떤 종류든 괜찮습니다.
• 플랭크 또는 푸시업 (변형 없이).
• '다운워드 도그'나 '보트 자세' 같은 요가 자세 몇 가지.
• 필라테스 동작 중 '양발 들어올리기'와 '가위 자세' 같은 동작들.
• 복부가 앞으로 불룩하게 튀어나오는(원뿔형 또는 돔형으로 나오는) 모든 운동.

언제 의사를 만나야 할까요?

복직근 이개는 흔하고 치료 가능한 질환입니다. 복부 근육이 두 손가락 이상 벌어져 있거나 통증이 있는 경우 정확한 진단을 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 의사는 복부 근육 강화를 위해 물리치료사나 골반저 전문의에게 의뢰할 수 있습니다.

복직근 이개(Diastasis Recti)가 생기는 것을 예방하려면 어떻게 해야 할까요?

임신 중 복부 근육이 약간 벌어지는 것은 정상적인 현상입니다. 하지만 복직근 이개증 발생 위험을 줄이기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.

• 임신 중에는 건강한 체중을 유지하세요. 운동과 영양가 있는 식단을 통해 이를 달성할 수 있습니다. 적정 체중 증가량에 대해 잘 모르겠다면 산전 관리 담당 의료진에게 문의하세요.
• 바른 자세와 심호흡을 연습하세요. 허리를 곧게 펴고 어깨를 뒤로 젖히세요. 심호흡을 할 때는 배뿐만 아니라 갈비뼈도 함께 팽창해야 합니다.
• 안전한 코어 운동을 하세요. 임신 12주 이후와 출산 후에는 윗몸 일으키기나 크런치처럼 코어에 부담을 주는 운동은 피하세요.
• 물건을 들 때 무리하지 마세요. 가방이나 아이를 안는 것과 같은 일상적인 동작도 복부 근육에 불필요한 부담을 줄 수 있습니다.
• 침대에서 일어날 때는 옆으로 몸을 굴리세요('통나무 굴리기'). 한쪽으로 몸을 돌려 손으로 몸을 밀어 침대 밖으로 나오세요.

이 상처가 낫는 데 얼마나 걸릴까요?

한 연구에 따르면 여성의 45%가 출산 후 6개월이 지나도 복직근 이개증을 겪는 것으로 나타났습니다. 하지만 회복 기간은 정확히 정해져 있지 않습니다. 복직근이 얼마나 벌어져 있는지, 그리고 근력 강화 운동을 얼마나 꾸준히 하는지에 따라 달라집니다. 출산 후 몇 주가 지나면서 근육이 다시 강해지면 복직근 이개는 서서히 좁아지기 시작합니다.

복직근이개증이 다시 생길 수 있나요?

네, 복직근 이개는 치료될 수 있지만 재발할 수도 있습니다. 임신 횟수가 많을수록 재발 위험이 커집니다. 백선을 고무줄처럼 생각해 보세요. 고무줄은 시간이 지남에 따라 탄력을 잃습니다. 마찬가지로 백선도 여러 번 늘어나면 원래 모양으로 돌아가지 못할 수 있습니다.

남성도 복직근 이개(Diastasis Recti)가 발생할 수 있나요?

네, 누구에게나 발생할 수 있습니다. 임신 중에 가장 흔하게 나타납니다. 남성의 경우 과도하거나 만성적인 힘주기로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 무거운 물건을 들거나, 변비, 급격한 체중 증가/감소 등으로 인해 복직근 이개가 발생할 수 있습니다.

복직근 이개는 신체적으로나 정신적으로나 큰 고통을 줄 수 있습니다. 배가 앞으로 튀어나와 민망하고 불편할 수 있으며, 복부 근육이 약해져 허리 통증을 유발할 수도 있습니다. 하지만 마지막 출산 후 오랜 시간이 지났더라도 의사의 도움을 받아 복직근 이개를 치료할 수 있다는 사실을 기억하세요. 복직근 이개는 많은 사람들에게 흔히 나타나는 증상이며, 치료 방법은 다양합니다. 적절한 치료를 받으면 자신의 몸에 대한 자신감을 되찾고 통증을 완화할 수 있습니다.

요약 (핵심 메시지)

네, 이제 오늘 이야기했던 "복부이개"에 대해 좀 더 잘 이해하셨기를 바랍니다.

• 많은 엄마들이 이런 일을 겪는다는 것을 기억하세요. 당신은 혼자가 아닙니다.
• 배가 불룩하게 나오거나, 배꼽 주변에 덩어리가 만져지거나, 복부가 불룩해지는 등의 증상이 나타나면 의사의 진료를 받으십시오.
• 이 질환은 적절한 운동과 물리 치료를 통해 상당 부분 조절 및 치료가 가능합니다.
• 크런치처럼 복부를 앞으로 내미는 운동은 피하세요.
• 치료를 시작하기에 너무 늦은 때는 없습니다 .

이와 관련하여 더 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 의사와 상담하세요. 건강하세요!

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