대변에 혈흔이 숨어있다고요? 이 중요한 검사(잠혈검사)에 대해 알아봅시다!

대변에 피가 섞여 나온다는 건 누구에게나 다소 놀라운 일일 수 있습니다. 하지만 때로는 육안으로 확인하기 어려울 정도로 미량의 혈액이 대변에 섞여 나올 수도 있다는 사실을 알고 계셨나요? 오늘은 육안으로 보이지 않는 "숨겨진" 혈액을 확인하는 아주 간단하지만 중요한 검사에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 대변 잠혈 검사(FOBT)란 무엇일까요?

이름은 다소 과학적으로 들릴지 모르지만, 실제 과정은 매우 간단합니다. 대변 잠혈 검사(FOBT)는 육안으로 볼 수 없을 정도로 미량의 혈액을 대변에서 찾아내는 검사입니다. 여기서 "잠혈"은 "숨겨진"이라는 뜻으로, 육안으로 볼 수 없는 혈액을 검출하는 검사입니다.

이 검사는 대변에 혈액이 있는지 여부만 알려줄 뿐입니다. 혈액이 어디에서 나오는지는 정확히 알 수 없습니다. 검사 결과가 "양성"이라고 가정해 보겠습니다. 이는 대변에 혈액이 있다는 뜻입니다. 이는 대장이나 직장에 작은 용종(폴립)이 있기 때문일 수 있습니다. 때로는 대장암의 초기 징후일 수도 있습니다. 하지만 너무 걱정하지 마세요! 항상 심각한 질병을 의미하는 것은 아닙니다. 가벼운 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다.

대변에 피가 섞여 나오는 원인은 무엇인가요?

대변에 피가 섞여 나오는 데에는 눈에 보이는 원인과 보이지 않는 원인을 포함하여 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 그 원인들을 살펴보겠습니다.

대변에 피가 섞여 나오는 경우가 있는데, 때로는 선홍색을 띠기도 합니다. 또 어떤 경우에는 새까만색을 띠기도 하는데, 이를 흑색변이라고 합니다. 하지만 분변잠혈검사(FOBT)는 육안으로 보이지 않는 혈액까지 검출하는 데 중요한 검사입니다.

이 테스트를 수행하는 방법은 무엇입니까?

대변잠혈검사(FOBT)를 시행하는 주요 방법은 여러 가지가 있습니다. 모든 방법은 대변 샘플을 채취하여 검사하는 과정을 포함합니다.

1. 구아이악 카드 시스템 (구아이악 FOBT - gFOBT)

이 검사에서는 의사가 특별한 카드를 줄 것입니다. 며칠 동안 규칙적으로 배변을 한 후, 작은 기구를 이용해 대변 샘플을 소량 채취하여 카드에 지정된 위치에 붙이기만 하면 됩니다. 보통 3일 동안 대변 샘플을 채취하도록 요청받습니다. 그런 다음, 이 카드를 검사실이나 의사에게 가져가면 됩니다.

2. 면역화학적 분변잠혈검사(FIT)

이것은 새롭고 더 민감한 검사 방법입니다. 일반적으로 사용하는 특수 튜브에 대변 샘플을 채취하는 방식입니다. 기존 방법보다 간편하며, 검사 전 음식 섭취 제한도 덜합니다.

3. 물에 녹는 시약 패드 방법

이 키트는 처방전 없이 약국에서 구입할 수 있습니다. 사용 방법은 간단합니다. 배변 후 화학 물질이 코팅된 특수 패드나 티슈를 변기에 넣으면 됩니다. 대변에 피가 섞여 있으면 패드의 색이 변합니다. 약 3일 동안 이 과정을 반복하고 결과를 의사에게 알려주세요.

시험 전에 어떻게 준비해야 할까요?

검사 준비는 결과의 정확도에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 의사의 지시를 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다 . 특히 gFOBT 방법을 사용하는 경우, 검사 2~3일 전부터 다음 사항들을 꼼꼼히 챙겨야 합니다.

• 피해야 할 음식:
• 일부 생과일과 채소 (예: 무, 브로콜리)
• 붉은 고기 (소고기, 염소고기 등. 닭고기와 돼지고기는 먹어도 괜찮습니다.)
• 제한해야 할 것들:
• 비타민 C 함량이 높은 식품, 음료 및 알약 (단, 하루 250mg 이상 섭취하지 마십시오)
• 복용 중인 약물:
• 일부 진통제(예: 아스피린, 이부프로펜)와 철분 보충제는 검사 결과에 오류를 일으킬 수 있습니다. 따라서 복용 중인 모든 약에 대해 의사에게 알려주십시오. 의사는 검사 며칠 전에 복용을 중단해야 하는지 여부를 알려줄 것입니다. 의사와 상의 없이 절대로 복용 중인 약을 중단하지 마십시오.

일반적으로 45세 이후에는 이 검사를 최소한 1년에 한 번씩 받는 것이 좋습니다. 특히 대장암 검사인 대장내시경 검사를 한 번도 받지 않은 경우에는 더욱 중요합니다.

결과는 무엇을 말해줍니까?

모두가 궁금해하는 가장 큰 질문입니다. 결과를 어떻게 해석해야 할지 살펴보겠습니다.

결과가 긍정적일 경우

"양성"이라는 말은 대변 샘플에서 혈액이 검출되었다는 뜻입니다. 이 말을 듣고 놀라지 마세요. 암에 걸렸다는 의미는 아닙니다. 단지 혈액이 나오는 원인을 알아내기 위해 추가 검사가 필요하다는 뜻입니다. 다음으로, 의사는 대장내시경과 같은 검사를 권할 가능성이 높습니다. 이 검사를 통해 대장 전체를 살펴보고 혈액이 어디에서 나오는지, 그리고 그 원인이 무엇인지 정확히 파악할 수 있습니다.

결과가 부정적이면

"음성"이라는 것은 검사한 대변 샘플에서 혈액이 검출되지 않았다는 뜻입니다. 이는 좋은 소식입니다. 하지만 일부 암이나 종양은 항상 출혈을 동반하는 것은 아닙니다. 따라서 음성 결과가 나왔다고 해서 바로 재검사를 받지 않는 것은 바람직하지 않습니다. 담당 의사가 권장하는 시기에 맞춰 재검사를 받는 것이 중요합니다.

오탐/오류가 있습니까?

네, 그런 일이 가끔 일어날 수 있죠.

• 위양성(혈액이 검출되지 않음): 생리 중이거나 소변에 혈액이 섞여 있거나 치질이 파열되어 출혈이 있는 경우, 또는 특정 음식이나 약물 복용 시에 검사 결과가 잘못 나올 수 있습니다.
• 위음성(혈액이 존재하지 않음을 보여주는 결과):일부 종양이나 암은 항상 출혈을 일으키는 것은 아니므로, 검체 채취일에 출혈이 없었던 경우 이러한 현상이 발생할 수 있습니다.

그렇기 때문에 의사의 지시를 정확히 따르고 예정된 시간에 검사를 반복하는 것이 중요합니다.