허리 통증의 원인을 찾아내는 디스크조영술/디스크조영 검사에 대해 자세히 알아봅시다!

혹시 만성 허리 통증으로 고생하고 계신가요? 아무리 약을 먹고 운동을 해도 허리 통증이 가라앉지 않는 경우가 있죠? 그런 경우, 오늘은 의사들이 허리 통증의 진짜 원인을 알아내기 위해 사용하는 특별한 검사에 대해 이야기해 보겠습니다. 이 검사는 디스크조영술 또는 디스크촬영술이라고 합니다.

디스코그램이란 무엇인가요? 무슨 의미인가요?

간단히 말해, 디스크조영술은 만성 요통의 원인을 진단하는 데 도움이 되는 특수 영상 검사입니다. 이 검사를 통해 의사는 척추뼈 사이에 위치한 디스크가 마모되었거나 손상되었는지 확인할 수 있습니다.

우리 척추는 척추뼈라고 불리는 작은 뼈들이 겹겹이 쌓여 있는 구조라고 생각해 보세요. 이 척추뼈들은 마치 자동차의 충격 흡수 장치나 스펀지처럼 부드럽고 젤리 같은 형태로, 서로 직접 마찰하지 않고 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 척추뼈의 주요 기능은 우리가 움직이거나 무거운 물건을 들 때 발생하는 충격을 흡수하는 것입니다. 만약 이 척추뼈 중 하나라도 손상되면 허리 통증의 주요 원인이 될 수 있습니다.

일반적으로 의사들은 허리 통증의 원인을 찾기 위해 CT 촬영이나 MRI 촬영과 같은 검사를 먼저 시행합니다. 하지만 경우에 따라 디스크 조영술이 필요할 수도 있습니다. 그렇다면 언제 디스크 조영술이 필요할까요?

• 추가 검사 후에도 원인을 정확히 파악하기 위해 더 많은 정보가 필요한 경우 .
• 약물 치료와 물리 치료를 받은 후에도 허리 통증이 지속된다면,
• 또한, 척추 유합술과 같은 척추 수술을 시행하기 전에 외과의는 어떤 디스크에 문제가 있는지, 어떤 디스크를 제거해야 하는지 정확히 확인하기 위해 이 디스크 조영술 검사를 사용하기도 합니다.

의사들이 이 검사를 '경추 디스크 조영술' 또는 '요추 디스크 조영술'이라고 부르는 것을 들어보셨을 겁니다. 이 검사들은 모두 같은 검사이지만, 척추의 어느 부위에서 시행하는지에 따라 명칭이 다릅니다. 목이나 등 위쪽에 통증이 있는 경우 경추 디스크 조영술을 받게 되며, 허리 아래쪽에 통증이 있는 경우에는 요추 디스크 조영술을 받게 됩니다.

여기서 중요한 점을 기억해야 합니다. 척추 디스크가 손상되었다고 해서 항상 허리 통증이 발생하는 것은 아닙니다 . 이 때문에 디스크조영술 검사에 대해서는 의학계에서 논란이 있습니다. 하지만 많은 의사들은 디스크조영술이 CT나 MRI 검사에서 발견된 의심스러운 소견을 확인하는 데 도움이 될 수 있다고 생각합니다.

디스크조영술 검사는 정확히 어떻게 진행되나요?

디스크조영술은 형광투시라는 기술을 사용하여 척추뼈와 디스크의 움직임을 확인합니다. 간단히 말해 형광투시는 움직이는 X선 영상 과 같습니다. 즉, 마치 실시간 비디오를 보는 것처럼 영상을 볼 수 있습니다.

이 검사에서 의사는 척추 디스크 중 하나에 '조영제'라고 하는 특수 물질을 주입합니다. 이 조영제는 문제가 있는 부위를 명확하게 확인하는 데 도움이 됩니다.

만약 이 염료가 디스크 내부에 머물러 있다면 디스크가 건강하다는 것을 의미합니다. 하지만 염료가 디스크의 바깥쪽 경계를 넘어 퍼져나간다면 디스크가 마모되었거나 손상되었다는 것을 보여줍니다.

이 시험을 어떻게 준비해야 할까요?

담당 의사는 디스크조영술 전에 따라야 할 몇 가지 지침을 알려줄 것입니다. 일반적으로 다음과 같은 내용입니다.

• 복용 중인 모든 약물(처방전 없이 구입할 수 있는 약과 건강 보조 식품 포함)에 대해 의사에게 알려야 합니다. 또한, 알레르기가 있는 경우에도 의사에게 알려주십시오.
• 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 경우 의사에게 알리십시오.
• 시험 당일에는 진정제를 투여받기 때문에 운전이 불가능하므로, 친구나 가족에게 시험 장소까지 동행해 달라고 부탁하세요 .

디스크조영술 검사 중에는 어떤 일이 발생하나요?

예약된 검사 시간에 도착하시면 의료진이 엑스레이실로 안내해 드립니다. 엑스레이실에 도착하시면 검사대에 누우시게 됩니다. 보통 옆으로 누우시게 되며, 편안함을 위해 베개가 제공됩니다.

대부분의 경우, 디스크조영술은 정맥 마취(IV sedation) 하에 시행됩니다. 즉, 팔이나 손의 정맥에 정맥주사를 놓고 긴장을 풀어주는 약물을 투여합니다. 검사 내내 산소 포화도, 혈압, 심박수도 모니터링됩니다.

환자분이 편안해지시면 의사는 다음과 같은 조치를 취할 것입니다.

1. 등 부위의 작은 부분을 마취하기 위해 국소 마취제를 주사할 것입니다.

2. X선(투시) 유도 하에 바늘을 피부를 통해 척추 디스크에 삽입합니다 .

3. 디스크 에 앞서 언급한 '조영제'를 주입하고 바늘을 제거합니다 . (이때 디스크 손상이 있는 경우 평소 허리 통증과 유사한 통증을 느낄 수 있습니다. 이때 의사는 통증 부위 등 통증에 대해 질문할 수도 있습니다.)

4. 필요한 경우 다른 디스크에 대해 1~3단계를 반복하십시오.

5. 자상으로 인한 출혈을 멈추기 위해 반창고를 붙이십시오 .

디스크조영술을 시행하는 동안 의사는 투시조영술을 이용하여 사진을 촬영합니다. 그 후 CT 촬영이나 MRI 촬영을 추가로 진행할 수도 있습니다. 여러 가지 영상 검사를 통해 의사는 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

디스크조영술 검사는 시작부터 끝까지 보통 약 1시간 정도 소요됩니다.

시험 후에는 무슨 일이 일어나나요?

디스크조영술 후 몇 시간 동안 주사 부위 주변에 통증과 불편함이 느껴질 수 있습니다 . 집에서 통증을 완화할 수 있는 방법이 있습니다. 수건으로 감싼 얼음팩을 통증 부위에 20분간 대고 20분간 떼는 것을 반복하세요. 필요에 따라 자주 반복하십시오. 파라세타몰(예: 타이레놀®)이나 이부프로펜(예: 모트린®)과 같은 진통제를 복용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

관련된 위험이 있나요?

디스크조영술로 인한 합병증은 드물지만 , 몇 가지 문제가 발생할 수 있습니다.

• 전염병.
• 출혈.
• 허리 통증은 나아지기 전에 더 악화됩니다.
• 혈관이나 신경 손상.
• 일시적인 근력 약화 또는 마비.
• 두통.
• 메스꺼움.
• 조영제에 대한 알레르기 반응.
• 마비 (매우 드문 경우입니다).

디스크조영술 후 회복에는 얼마나 걸리나요?

대부분의 사람들은 약 24시간 이내에 직장, 학교 및 기타 일상 활동으로 복귀할 수 있습니다. 그러나 바늘이 삽입된 부위의 통증이 완전히 사라지는 데는 며칠이 걸릴 수 있습니다.

내 검사 결과는 무엇을 의미하나요?

방사선 전문의는 디스크조영술 결과를 보고 조영제가 디스크 내에 남아 있는지 아니면 새어 나왔는지 알려줄 것입니다.

• 디스크 내부에 다이가 여전히 남아 있다면 정상/음성 결과입니다. 즉, 디스크는 양호한 상태입니다.
• 염료가 디스크 밖으로 새어 나왔다면 디스크가 마모로 인해 손상된 것(양성 결과)임을 나타냅니다.

결과는 언제 알 수 있나요?

방사선 전문의가 디스크조영술 검사를 마치면 결과를 담당 의사에게 보냅니다. 의사는 결과를 받으면 환자분께 설명해 드릴 것입니다. 대부분의 경우, 결과는 일주일 이내에 받으실 수 있습니다.

검사 결과가 비정상적이면 어떻게 해야 하나요?

환자분의 상황에 따라 다릅니다. 의사는 치료 계획을 세우기 전에 추가적인 영상 검사를 권할 수도 있습니다. 또는 손상된 디스크를 제거하고 척추뼈를 연결하는 척추 유합술을 권할 수도 있습니다. 이 수술은 허리 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

언제 다시 의사를 만나야 하나요?

디스크조영술 후 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오 .

• 체온이 화씨 101도(섭씨 38.3도) 이상일 경우.
• 쏘인 부위에 변색, 부기, 열감 또는 고름이 나오는 경우.
• 새로운 허리 통증이 시작된다면.
• 허리 통증이 심해지면 ...

디스크조영술 검사는 얼마나 고통스럽나요?

척추 디스크 탈출증이 있는 경우, 의사가 조영제를 주입할 때 통증을 느낄 수 있습니다 . 많은 사람들이 이 통증이 평소에 겪는 허리 통증과 매우 유사 하다고 말합니다. 당시에는 불편할 수 있지만, 이 통증은 의사가 어떤 디스크가 탈출되었거나 파열되었는지 정확히 파악하는 데 도움이 됩니다.

검사 후 며칠 동안 약간의 불편함이나 통증이 느껴질 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 일반의약품 진통제를 복용하고 하루에 여러 번 얼음찜질을 하십시오.

디스크조영술과 MRI 검사의 차이점은 무엇인가요?

두 검사 모두 허리 통증의 원인을 찾는 데 도움이 되는 영상 검사입니다. 하지만 몇 가지 차이점이 있습니다.

의사들은 보통 먼저 CT 스캔이나 MRI 스캔을 지시합니다. 추가적인 영상 검사가 필요하거나 더 많은 정보가 필요할 경우 디스크조영술을 시행합니다. MRI는 디스크 구조를 잘 보여주며, 디스크조영술은 통증의 원인이 실제로 해당 디스크인지 판단하는 데 사용됩니다.

마지막으로...

만성 허리 통증은 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 모든 치료법을 시도해 봤지만 효과가 없다면, "정말 해결책이 있을까?"라는 생각이 드는 것은 당연합니다.

모든 허리 통증 환자에게 디스크조영술이 필요한 것은 아닙니다. 하지만 경우에 따라 이 영상 검사는 척추 디스크 마모 여부를 확인하고 다른 질환을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 만약 호전되지 않는 허리 통증으로 고생하고 있다면, 의사에게 디스크조영술이 진단에 도움이 될 수 있는지 문의해 보세요.

허리 통증, 디스크조영술, 척추, 척추, 진단, X선, 허리 통증