발 통증으로 고생하고 계신가요? 발 힘줄염에 대해 알아볼까요?

다리, 특히 발뒤꿈치, 발등 또는 눈 주위에 날카로운 통증이나 부기를 느끼신 적이 있나요? 걷거나 뛸 때 통증이 더 심해지나요? 아침에 일어설 수 없을 정도로 다리가 뻣뻣하게 느껴지시나요? 이러한 증상들은 의학적으로 건염 이라고 하는 질환의 증상일 수 있습니다. 오늘은 건염에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다.

발 힘줄염이란 무엇인가요?

간단히 말해, 발의 힘줄이 붓거나 손상된 것을 말합니다. 그럼 힘줄이 무엇인지 궁금하실 텐데요. 힘줄은 단단한 조직 띠와 같습니다. 우리 몸의 근육과 뼈를 연결하는 역할을 하죠. 다리를 들어 올리거나, 달리거나, 점프할 때 근육이 뼈를 당기는 것을 생각해 보세요. 이때 힘줄이 마치 다리처럼 작용하여 당기는 힘을 전달하고 강도를 높여줍니다.

따라서 이러한 힘줄은 과사용이나 사고로 인해 손상되거나 부어오를 수 있습니다. 이를 염증 이라고 합니다. 우리 몸의 어딘가에 부상을 입으면 붉어지고 붓고 열이 나는 것처럼, 힘줄에도 똑같은 현상이 일어납니다.

건염에는 여러 종류가 있나요?

네, 발에는 여러 종류의 힘줄이 있습니다. 따라서 건염은 이러한 힘줄 중 어느 것이든 발생할 수 있습니다. 하지만 가장 흔하게 나타나는 몇 가지 유형이 있습니다.

• 아킬레스건염: 많은 사람들이 들어봤을 질환입니다. 종아리 근육과 발뒤꿈치 뼈를 연결하는 힘줄에 발생하는 질환입니다. 아킬레스건은 우리 몸에서 가장 강한 힘줄로, 달리기, 점프, 걷기, 발끝으로 서는 동작 등을 가능하게 해줍니다. 운동선수들에게서 흔하게 나타납니다.

• 신전건염: 발등을 따라 뻗어 있는 힘줄에 발생하는 질환입니다. 이 힘줄은 다리 앞쪽 뼈와 발가락을 연결합니다. 특히 신발이 너무 꽉 조일 때 이 부위에 통증이 나타나는 경우가 있습니다.

• 비골건염: 이 질환은 발목 바깥쪽 뼈를 따라 다리 바깥쪽으로 뻗어 있는 하나 또는 두 개의 비골건에 영향을 미칩니다. 이 힘줄은 발 중간 부분과 아치에 연결되어 발의 안정성을 유지하는 데 도움을 줍니다. 다리를 갑자기 안쪽으로 삐끗할 때 발생할 수 있습니다.

• 후경골건염: 이 질환은 정강이 근육과 발 안쪽 뼈를 연결하는 힘줄에 영향을 미칩니다. 이 힘줄은 발 아치를 유지하는 데 도움을 줍니다. 힘줄이 약해지면 평발이 발생할 수 있습니다.

• 족저근막염:이것은 실제로 힘줄이 아니라 발바닥의 발뒤꿈치에서 발가락까지 이어지는 두꺼운 조직 띠(인대)입니다. 하지만 통증, 증상 및 치료법이 건염과 매우 유사하여 종종 건염으로 불립니다. 통증은 주로 발뒤꿈치 아래쪽, 특히 아침에 일어날 때 느껴집니다.

이 질환에 걸릴 가능성이 더 높은 사람은 누구인가요? (위험 요인)

발 힘줄염은 누구에게나 발생할 수 있습니다. 하지만 어떤 사람들은 발 힘줄염에 걸릴 확률이 더 높습니다. 이 질환은 힘줄을 과도하게 사용하는 운동선수나 활동량이 많은 사람들에게 특히 흔합니다. 또한 다음과 같은 증상이 있는 경우에도 발 힘줄염 발병 위험이 높아집니다.

• 만약 당신이 약간 과체중이라면 .
• 운동 전에 제대로 준비운동(스트레칭)을 하지 않으면 문제가 생길 수 있습니다 .
• 운동 후 스트레칭을 하지 않으면 몸에 무리가 갈 수 있습니다.
• 관절염 , 통풍 , 갑상선 질환 또는 당뇨병 과 같은 질환이 있는 경우.
• 만약 당신이 평발 이라면.
• 이전에 힘줄 부상을 입은 적이 있다면.
• 다리의 힘줄과 근육이 뻣뻣 하다면,
• 담배를 피우시 거나 다른 담배 제품을 사용하시는 경우.

이런 경우가 얼마나 흔한가요?

아킬레스건염은 가장 흔한 유형의 건염입니다. 연구에 따르면 이 질환은 엘리트 선수와 일반 운동선수 모두에게 1%에서 9% 정도 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 생각보다 드문 질환은 아닙니다.

이러한 현상의 원인은 무엇일까요?

건염은 흔히 만성적 입니다. 즉, 발의 힘줄에 반복적인 스트레스가 가해질 때 발생합니다. 예를 들어, 잘못된 자세로 매일 같은 방식으로 달리거나 신발이 잘 맞지 않는 경우입니다. 이렇게 시간이 지나면서 힘줄이 손상되기 시작합니다.

하지만 때로는 갑자기 발생할 수도 있습니다. 예를 들어, 힘줄이 갑자기 과도하게 늘어나거나, 다리가 과도하게 회전하거나, 달리기, 점프 또는 스포츠 경기 중에 부적절한 자세를 사용하는 경우입니다.

이 증상은 무엇인가요?

부상당한 힘줄의 부위에 따라 증상은 다를 수 있지만, 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 골극 (즉, 힘줄 근처의 과도한 뼈 성장)은 힘줄 근처에서 발생합니다.
• 힘줄 부위 또는 힘줄이 뼈에 붙는 부위에 통증이 느껴집니다.
• 신체 활동 중 통증 증가.
• 다리를 한동안 움직이지 않은 후 다리에 뻣뻣함이 느껴지는 경우 (예: 아침에 일어날 때).
• 힘줄 주변이 붓거나 붉어지거나 열감이 느껴질 수 있습니다 .
• 힘줄이 두꺼워지는 현상입니다 . 만져보면 덩어리처럼 느껴질 수도 있습니다.

선생님인 날리니는 매일 아침 걸어서 학교에 갑니다. 며칠 전부터 발뒤꿈치가 아파서 아침에 침대에서 일어나 서 있기도 힘듭니다. 낮에는 통증이 조금 덜해지지만, 저녁에 집에 돌아오면 다시 아파옵니다. 이것은 아킬레스건염일 수 있습니다.

건염으로 인해 힘줄이 파열될 수 있나요?

네, 힘줄은 과도하게 늘어나거나 실수로 당겨지면 파열 될 수 있습니다. 즉, 힘줄이 완전히 또는 부분적으로 찢어질 수 있다는 뜻입니다. 이는 심각한 상태이므로 반드시 의사의 진료를 받으셔야 합니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

• 발을 땅에 딛을 수 없거나 체중을 지탱할 수 없다면 .
• 만약 다리를 특정 방향으로 움직일 수 없다면 ,
• 다리에 심한 통증이 있다면.
• 다리에 "딸깍" 하는 소리가 나거나 무언가 부러지는 듯한 느낌이 들면서 부상을 입은 것입니다.

의사는 어떻게 이것을 진단하나요? (진단)

병원에 가면 의사는 먼저 증상에 대해 질문하고 신체검사를 합니다. 다리, 발목, 사타구니 등의 특정 부위를 만져보며 부기와 통증을 확인합니다. 또한 다리를 여러 방향으로 움직이고 구부려보도록 하여 관절 가동 범위, 근력, 통증 강도를 확인합니다.

의사는 다리에 골절이나 힘줄 파열이 의심될 경우 엑스레이 , MRI , CT 스캔 또는 초음파 와 같은 영상 검사를 지시할 수 있습니다.

대부분의 경우, 발의 힘줄이 파열되지 않았더라도 통증을 유발하는 부상, 부기 또는 변화의 징후를 찾기 위해 초음파 검사가 가장 적합한 검사입니다. 초음파 검사는 힘줄의 움직임을 더 잘 시각화할 수 있기 때문입니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

건염 통증 관리를 위해 의사가 가장 먼저 권장하는 방법은 흔히 RICE 요법 이라고도 알려진 가정 요법입니다.

집에서 할 수 있는 일들 (RICE 방법)

아주 간단합니다. 이 네 가지 치료법은 RICE라는 네 글자로 기억할 수 있습니다.

• R - 휴식: 다리를 쉬게 하세요. 통증이 있는 힘줄에 더 이상의 손상이 가지 않도록 잠시 동안 신체 활동을 중단하십시오.
• I - 아이스(아이싱):얼음팩이나 찬물에 적신 천을 통증 부위에 약 20분간 올려놓으세요. 단, 얼음을 피부에 직접 대지 말고 천으로 감싸서 사용하세요.
• C - 압박: 부기를 줄이기 위해 압박 붕대나 일반 붕대를 손상된 힘줄 주위에 단단히 감으십시오. 단, 혈액 순환을 차단할 정도로 너무 세게 감지 마십시오.
• E - 다리 올리기: 다리를 최대한 높이 올리십시오. 가능하다면 심장보다 높은 위치에 두는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 부기를 줄이는 데 도움이 됩니다.

의사가 부상의 정확한 원인을 파악했으므로 추가 치료를 권장할 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 종아리 부위를 위한 특별 운동 (종아리 스트레칭 또는 운동) .
• 맞춤형 깔창(특수 신발 깔창)은 신체 활동을 재개할 때 통증을 줄이고 발을 지지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 비마약성 진통제 .
• 발, 발목, 고관절 부위의 운동 범위, 근력, 안정성 및 유연성을 회복하기 위한 물리 치료 .
• 경우에 따라, 다리를 고정하고 힘줄이 치유될 시간을 주기 위해 부드러운 깁스나 보조기를 사용할 수 있습니다.

모든 사람이 수술을 받아야 할까요?

아니요, 대부분의 사람들은 건염에 수술이 필요하지 않습니다. 하지만 다른 치료를 6개월 동안 받았음에도 불구하고 증상이 호전되지 않으면 의사가 수술을 권할 수 있습니다. 수술에는 여러 종류가 있습니다.

• 비복근 절제술: 이 시술은 종아리 근육을 외과적으로 늘리는 것입니다. 평발인 사람이나 아킬레스건에 가해지는 압력을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 건초절제술: 이 수술은 손상된 힘줄을 깨끗하게 하는 수술입니다. 외과의는 손상된 조직을 제거하고 건강한 조직을 다시 봉합합니다.
• 힘줄 이전술: 힘줄이 심하게 손상된 경우 이 수술이 필요할 수 있습니다. 외과의는 손상된 힘줄의 대부분을 제거하고 발의 다른 부위에서 건강한 힘줄을 가져와 원래 힘줄의 남은 부분에 연결합니다.
• (초음파 유도 수분 절제술(텐젯)): 힘줄이 파열되지는 않았지만 건증 이라고 하는 조직 증식이 있는 경우, 의사는 외래에서 시행하는 이 시술을 권장할 수 있습니다. 이 시술은 초음파 유도 하에 손상된 조직을 제거하는 것입니다.

이런 상황으로부터 자신을 보호하는 방법은 무엇일까요? (예방)

발 힘줄염을 예방하는 방법은 여러 가지가 있습니다.

• 통증을 무시하지 말고, 통증을 참고 일하세요. 통증은 당신에게 보내는 신호라고 생각하세요.
• 갑자기 격렬한 운동을 시작하지 마십시오. 운동 강도를 점진적으로 높이십시오.
• 건강한 체중을 유지하세요.
• 힘줄에 과도한 부담을 주지 마세요.
• 흡연 및 담배 제품 사용을 삼가십시오.
• 운동하는 동안 충분한 휴식을 취하세요.
• 운동을 시작하기 전에 충분히 워밍업(스트레칭)을 하세요.
• 운동을 마친 후에는 스트레칭을 하세요.
• 스포츠를 할 때는 올바른 기술을 사용하십시오.
• 발에 잘 맞고 발을 잘 지지해주는 신발을 신으세요. 의사가 권장하는 경우 맞춤형 깔창(정형외과용 깔창)을 사용하세요.

이 질환에서 회복하는 데 얼마나 걸립니까? (회복 예상 기간)

대부분의 사람들은 영구적인 손상 없이 건염에서 완전히 회복됩니다. 일반적인 치료를 받으면 힘줄 손상은 몇 달 안에 치유될 것으로 예상됩니다. 그러나 수술을 받은 경우에는 회복에 6개월에서 12개월이 걸릴 수 있습니다. 많은 환자들이 수술 후 물리 치료를 필요로 합니다.

한 가지 명심해야 할 점은 발의 힘줄을 한 번 다치면 나중에 같은 부위를 다시 다칠 가능성이 훨씬 높아진다는 것입니다. 따라서 스포츠나 운동을 할 때는 재부상을 방지하기 위해 각별히 주의해야 합니다.

언제 반드시 의사를 만나야 할까요?

다음과 같은 증상이 나타나면 반드시 의사의 진료를 받으세요:

• 걸을 수 없거나 발에 체중을 지탱할 수 없는 경우.
• 발가락이나 발목을 구부리거나 움직일 수 없다면 ,
• 다리나 발목에서 "딸깍" 하는 소리가 나거나 무언가 부러지는 느낌이 든다면,
• 다리, 발목 또는 사타구니 부위에 심한 통증이 있는 경우.
• 다리, 발목 또는 사타구니 부위 가 붓는 것을 발견하면 의사의 진료를 받으십시오.

핵심 요약

자, 그럼 지금까지 논의했던 중요한 사항들을 간단히 다시 한번 정리해 보겠습니다.

• 건염은 발에 있는 힘줄의 염증 또는 손상 입니다.
• 이는 대부분 과사용 으로 인해 발생하지만, 사고로 인해 발생할 수도 있습니다.
• 통증, 부기, 뻣뻣함 이 주요 증상입니다.
• 대부분의 경우 휴식, 냉찜질, 물리치료 와 같은 간단한 치료로 완치될 수 있습니다.
• 수술이 필요한 경우도 있지만, 흔한 경우는 아닙니다.
• 이를 예방하는 가장 좋은 방법은 몸에 과도한 무게가 실리지 않도록 하고, 적절한 운동을 하며, 발에 잘 맞는 신발을 신는 것입니다.
• 심한 통증, 다리를 움직일 수 없는 증상, 또는 "딸깍" 소리가 나는 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

그러니 다리 통증을 가볍게 여기지 마세요. 원인을 찾아 적절한 치료를 받으면 다시 건강해질 수 있습니다. 다른 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 의사와 상담하세요.

발 통증, 건염, 아킬레스건염, 발뒤꿈치 통증, 다리 부종, 스포츠 부상