혈압이 갑자기 높아지나요? 고혈압 위기에 대해 알아봅시다!

혈압이 갑자기 급격히 올라 병원으로 실려 간 사람에 대한 이야기를 들어보신 적이 있나요? 아니면 비슷한 경험을 해보신 적이 있나요? 의학적으로는 이를 고혈압 위기 라고 부릅니다. 고혈압 위기는 생명을 위협할 수 있으므로 절대 가볍게 여겨서는 안 됩니다. 자, 그럼 고혈압 위기에 대해 자세히 알아보겠습니다.

고혈압 위기란 무엇인가요?

간단히 말해, 혈압이 갑자기 매우 높아진다는 뜻입니다. 그럼 건강한 사람의 혈압은 어느 정도인지 살펴보겠습니다.

• 상한값(수축기 혈압) : 120mmHg 미만
• 최저값(이완기 혈압) : 80mmHg 미만

하지만 이러한 고혈압 위기 상황에서는 혈압이 다음과 같이 변합니다.

• 상한값 : 180mmHg 이상, 및/또는
• 최저값 : 120mmHg 이상.

이건 응급 상황 입니다! 혈압이 이 수치에 도달하면 즉시 응급실로 가야 합니다.

이러한 유형의 위기는 대부분 이미 고혈압을 앓고 있는 사람들에게 발생합니다. 즉, 일상생활에서도 혈압이 정상보다 높은 경우입니다. 전문가들에 따르면 고혈압 환자의 1~2%가 이러한 위기를 겪을 수 있다고 합니다. 하지만 이전에 고혈압 문제가 전혀 없었던 사람에게도 이러한 증상이 나타날 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

여기에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

고혈압 위기는 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

1. 고혈압 응급 상황 : 이 경우 혈압은 매우 높지만 심장, 뇌, 신장 등의 내부 장기에 손상 징후는 없습니다. 일부 의사들은 이를 "조절되지 않는 고혈압"이라고도 부릅니다. 명칭에 관계없이 가장 중요한 것은 가능한 한 빨리 혈압을 정상으로 되돌리는 것입니다.

2. 고혈압 응급 상황 : 이는 가장 위험한 상태입니다. 혈압이 너무 높아져 내부 장기에 새로운 손상을 일으키거나 기존 손상을 악화시킵니다. 예를 들어 심장, 대동맥, 눈, 뇌, 신장 등이 손상될 수 있습니다. 임산부에게 발생하는 중증 전자간증과 자간증도 이 범주에 속합니다.

"악성 고혈압"이라는 용어를 들어보셨을지도 모릅니다. 이 용어는 20세기 초에 사용되었으며, 갑작스러운 고혈압으로 인해 신장과 눈에 손상이 발생하는 것을 의미했습니다. 일부 의사들은 여전히 ​​"고혈압 응급 상황"을 이야기할 때 이 용어를 사용하기도 합니다. 하지만 이제는 "고혈압 응급 상황"이라는 용어가 더 명확하게 정의되어 있어 일반적으로 더 많이 사용됩니다.

고혈압 위기의 증상은 무엇인가요?

증상은 내부 장기 손상 여부에 따라 다릅니다.

고혈압 응급 상황 (장기 손상 없이 혈압이 상승한 상태)

대부분의 경우 뚜렷한 증상은 나타나지 않습니다. 혈압이 너무 높은지 알아보는 유일한 방법은 혈압을 측정하는 것입니다. 하지만 때때로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 두려움과 불안감(불안감)
• 가벼운 두통
• 코피가 조금 났어요
• 약간의 호흡 곤란

고혈압 응급 상황 (혈압 상승과 장기 손상)

이 경우, 신체 내부 장기가 손상되기 때문에 증상이 심각합니다.

• 정신 상태 변화 , 혼란스러움
• 가슴 통증 또는 가슴이 조이는 느낌
• 현기증
• 붓기, 특히 다리 부종 (수종)
• 심계항진
• 평소보다 소변량이 적음
• 발작
• 참을 수 없을 정도로 심한 두통
• 뇌졸중 증상 : 예를 들어, 얼굴 한쪽이 갑자기 처지거나, 발음이 어눌해지거나, 한쪽 팔이나 다리에 갑자기 힘이 빠지는 것 등이 있습니다.
• 시력 변화 : 눈 통증, 갑작스러운 시력 상실 또는 시야 흐림.

의사가 환자를 진찰할 때 다음과 같은 징후도 살펴볼 수 있습니다.

• 경정맥 확장
• 폐 청진 시 비정상적인 소리(딱딱거리는 소리)가 들림
• 이전에 없었던 새롭고 특이한 심장 소리(심잡음)
• 눈 내부 혈관(망막막) 손상
• 뇌졸중을 의심하게 하는 비정상적이고 비대칭적인 근력 약화

이러한 고혈압 위기를 유발하는 원인은 무엇입니까?

여기에는 몇 가지 이유가 있습니다.

• 가장 흔한 이유는 의사가 처방한 대로 혈압약을 정확하고 제때 복용하지 않기 때문입니다. 이는 (복용을 잊거나, 약이 떨어지거나, 고의로 복용하지 않는 등) 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.
• 혈압약을 갑자기 중단하는 경우.
• 복용 중인 약물 중 하나가 다른 약물과 상호작용을 일으킬 수 있습니다(약물 상호작용).
• 신장 질환.
• 내분비계 질환(호르몬 문제).
• 전자간증 또는 자간증은 임신 중에 발생하는 고혈압입니다.
• 특정 중독성 물질(약물)의 사용.
• 심각한 머리 부상(두부 외상).
• 뇌종양.
• 다른 질병 때문에 복용하는 약이 몇 가지 있습니다.

고혈압 위기를 유발할 수 있는 약물에는 여러 종류가 있습니다.

• 스테로이드의 종류
• 우울증 치료제 몇 가지
• 사이클로스포린
• 슈도에페드린은 일부 감기약과 독감약의 성분입니다.

누가 이 질환에 걸릴 위험이 더 높습니까?

다음과 같은 경우 이 질환이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.

• 체질량지수가 높으면 비만이라는 뜻입니다.
• 당신 이 남자 라면.
• 일부 국제 연구에 따르면 아프리카계 사람들이 이 질환에 걸릴 위험이 약간 더 높은 것으로 나타났습니다. 하지만 이 질환은 인종에 관계없이 누구에게나 발생할 수 있다는 점을 기억하십시오.
• 혈압약을 제때 복용하지 않는 분이라면...
• 의사의 처방 없이 각성제 (예: 코카인, 암페타민)를 사용하고 있다면,

이로 인해 어떤 위험한 합병증이 발생할 수 있습니까?

이처럼 압력이 위험할 정도로 높아지면 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 갑작스럽고 급격한 심부전(급성 심부전)
• 폐에 갑자기 물이 차는 현상(급성 폐부종)
• 갑작스러운 신장 기능 상실(급성 신부전)
• 인체에서 가장 큰 혈관(대동맥)이 찢어지거나 파열되는 것(대동맥 박리)
• 뇌출혈(두개내 출혈)
• 심장마비는 심장으로 가는 혈류량이 감소하여 발생합니다.
• 허혈성 뇌졸중은 뇌로 가는 혈류량이 감소하여 발생합니다.
• 일시적인 뇌 기능 장애(고혈압성 뇌병증)

이 모든 것들은 생명을 위협할 수 있습니다. 그래서 혈압에 주의해야 한다고 말씀드리는 겁니다.

의사들은 이 질환을 어떻게 진단하나요?

의사는 먼저 양쪽 팔의 혈압을 측정하여 고혈압 위기인지 판단합니다. 또한, 환자의 전체 병력(이전 질병 및 복용 중인 약물 등)에 대해 질문하고, 증상에 대해 상담하며, 철저한 신체검사를 실시합니다. 원인을 파악하기 위해 몇 가지 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

실시 가능한 검사 유형:

• 혈액 검사 (신장 기능 및 나트륨 수치 등을 확인하기 위한 검사)
• 소변 검사
• 심장의 전기적 활동을 모니터링하는 심전도(EKG/ECG) 검사지
• 안저 검사(눈 내부 혈관 손상 여부 확인)
• 신경학적 검사
• 심장 초음파 검사(경흉부 심초음파)
• 흉부 및 두부 CT 촬영

내부 장기에 새로운 손상 징후가 나타나면 의사는 이를 "고혈압 응급"이라고 부르고, 그러한 징후가 없으면 "고혈압 긴급"이라고 부릅니다.

이러한 고혈압 위기는 어떻게 치료하나요?

이 증상은 병원 응급실에서 치료합니다. 의사가 약을 투여하여 혈압을 안전한 수준으로 낮춰줄 것입니다.

• 내부 장기 손상 징후(예: 고혈압 응급 상황)가 없는 경우 당일 퇴원할 수 있습니다. 단, 퇴원 시 복용해야 할 약을 처방받게 됩니다.
• 하지만 고혈압 응급 상황(장기 손상)이 발생하면 며칠 동안 병원 중환자실(ICU) 에 입원해야 합니다. 그곳에서 의사는 정맥 주사(IV)로 약물을 투여하고 혈압을 지속적으로 모니터링할 것입니다.

담당 의료진이 혈압을 얼마나 빨리 낮춰야 할지 결정할 것입니다. 이는 환자분의 다른 질환에 따라 달라집니다. 혈압을 너무 빨리 낮추면 장기와 조직으로 가는 혈류가 감소할 수 있다는 점을 기억하십시오. 따라서 일반적으로 혈압이 낮아지는 데는 24시간에서 48시간이 걸립니다.

하지만 대동맥 박리, 중증 전자간증 또는 자간증과 같은 특수한 질환이 있는 경우에는 의사가 혈압을 더 빨리 낮춥니다. 이러한 경우에는 혈압을 신속하게 낮추는 것의 이점이 작은 위험보다 훨씬 크기 때문입니다.

이 질환에 사용되는 약물로는 캡토프릴, 클레비디핀, 클로니딘, 에스몰롤, 히드랄라진, 라베탈롤, 니카르디핀, 니페디핀, 니트로글리세린, 니트로프루시드 등이 있습니다. 담당 의사는 환자의 상태, 복용 중인 다른 약물, 전반적인 건강 상태를 고려하여 가장 적합한 약물을 선택할 것입니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

혈압이 180/120mmHg 이상이면 즉시 1990(긴급 전화번호)으로 전화하거나 가까운 응급실로 가십시오. 긴급 치료가 필요합니다!

이처럼 고혈압 위기를 치료받은 후에는 담당 주치의를 찾아가십시오. 주치의는 혈압약 용량을 변경하거나 새로운 약을 추가할 수 있습니다. 또한 식단과 운동 등 일상생활에서 필요한 변화에 대해서도 상담해 줄 ​​것입니다. 예를 들어, 저염식 위주의 식단(예: 'DASH 식단')과 매일 운동을 권장할 수 있습니다.

이런 상황이 발생하면 무엇을 예상해야 할까요?

고혈압 위기는 혈압이 제대로 조절되지 않고 있다는 심각한 경고 신호 입니다. 의사는 혈압을 낮추고 건강한 수준으로 유지하도록 도와줄 수 있습니다. 가장 중요한 것은 정기적인 진료 예약을 지키고 처방된 약을 정확하게 복용하는 것입니다.

"위기"라는 단어를 들으면 두려움과 불안감을 느끼는 것은 당연합니다. "내 혈압이 다시 이렇게 높아질까?" 또는 "이번 고혈압 위기가 내 건강과 미래에 어떤 영향을 미칠까?"와 같은 생각이 들 수도 있습니다.

생각해 보세요. 혈압이 이렇게까지 높아지는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 의사들은 각 개인에게 나타나는 구체적인 원인을 밝히기 위해 노력하고 있습니다. 정확한 원인을 알게 되면 비슷한 상황이 다시 발생하는 위험을 줄이기 위한 조치를 취할 수 있습니다.

이는 휴대폰에 약 복용 알림을 설정하여 약 먹는 시간을 잊지 않도록 하는 것을 의미할 수도 있습니다. 또는 복용 중인 다른 약에 대해 의사와 상담하고 필요에 따라 용량을 조절하는 것을 의미할 수도 있습니다. 혈압을 관리하기 위해 지금 취하는 작은 노력 하나하나가 미래에 심각한 건강 문제를 예방하는 데 큰 도움이 될 수 있다는 것을 기억하세요.

마지막으로, 기억해야 할 가장 중요한 사항(핵심 메시지)

• 자신의 혈압 수치를 알아두세요: 정상 혈압은 얼마인가요? 180/120mmHg 이상이면 응급 상황으로 간주되는 수치를 정확히 알아두세요.
• 약을 올바르게 복용하세요: 의사가 혈압약을 처방했다면, 정해진 시간에 정확한 용량으로 복용하십시오. 하루도 빠짐없이 복용하세요.
• 경고 신호를 인지하세요: 심한 두통, 흉통, 호흡 곤란, 시력 변화, 어눌한 말투 또는 사지 마비와 같은 증상이 나타나면 심각한 질환일 수 있습니다.
• 즉시 의료 조치를 받으십시오: 위에 나열된 증상이 나타나거나 혈압이 180/120mmHg 이상인 경우, 지체 없이 즉시 병원에 가거나 1990에 전화하십시오.
• 생활 습관 변화: 건강한 식단(소금, 기름, 설탕 함량이 낮은 음식), 규칙적인 운동, 금연, 그리고 음주량 제한은 혈압 조절에 큰 도움이 될 수 있습니다.

이 정보가 여러분께 유용하길 바랍니다. 건강은 여러분 스스로 관리해야 한다는 것을 기억하세요. 건강을 잘 챙기세요!

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