폐 절제술에 대해 알아야 할 사항

의사가 본인이나 지인에게 수술을 통해 폐의 일부 또는 전부를 제거해야 한다고 말하면 큰 부담감과 두려움을 느끼는 것은 당연합니다. "폐 없이 어떻게 살 수 있지 ?" "엄청난 수술 아니야?" 아마도 여러 가지 질문이 떠오를 것입니다. 하지만 사실, 이는 일부 질환에 대한 최선의 해결책이며, 의학의 발전으로 매우 성공적으로 시행되고 있습니다. 그래서 오늘은 폐 절제술이라고도 불리는 이 폐 수술에 대해 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 폐 절제술이란 무엇인가요?

폐 수술, 또는 '폐 절제술'이란 바로 이런 것입니다. 간단히 말해, 병들거나 손상된 폐의 일부 또는 전체를 외과적으로 제거하는 수술입니다. 이는 암, 심각한 감염 또는 다른 질환 때문일 수 있습니다. 때로는 질병의 정확한 원인을 파악하기 위해 조직 검사를 위해 생검을 시행하기도 합니다.

우리 가슴 안에는 두 개의 폐가 있습니다. 각각의 폐는 오렌지 껍질처럼 여러 개의 작은 부분으로 나뉘어 있는데, 이를 '엽' 또는 '조각'이라고 부릅니다. 오른쪽 폐는 세 개의 엽으로, 왼쪽 폐는 두 개의 엽으로 이루어져 있습니다 . 따라서 이 수술에서는 폐의 일부 또는 전체를 제거할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 이 수술이 큰 수술이긴 하지만, 한쪽 폐 또는 폐의 일부만 제거하더라도 정상적인 생활을 할 수 있다는 점입니다.

폐 수술에는 어떤 종류가 있나요?

이 수술을 시행하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 질병의 종류와 제거해야 할 폐의 크기에 따라 달라집니다. 주요 수술 방법을 살펴보겠습니다.

이 수술은 어떤 질환에 대해 시행되나요?

폐 수술을 시행하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 주요 이유는 다음과 같습니다.

• 폐암: 특히 초기 단계(1기, 2기, 그리고 경우에 따라 3기) 암에 효과적입니다.
• 다른 장기의 암이 폐로 전이되는 경우 를 '전이성 암'이라고 합니다.
• 양성 종양 또는 폐 결절.
• 기관지확장증: 기도(숨길)가 영구적으로 확장되고 점액으로 가득 차는 질환.
• 폐기종 : 폐의 공기주머니가 손상되어 호흡 곤란을 일으키는 질환.
• 농양 또는 고름이 찬 낭종.
• 사고로 인한 심각한 폐 손상.

수술을 시행하는 두 가지 주요 방법

외과의들은 주로 이 수술을 시행하기 위해 두 가지 방법을 사용합니다.

1. 흉강경 수술: 이 방법은 최소 절개로 시행됩니다. 줄여서 VATS (비디오 보조 흉강경 수술)라고도 합니다. 가슴에 작은 구멍 몇 개를 내고 카메라가 달린 얇은 관(흉강경)을 삽입하여 특수 장비를 이용해 모니터로 수술 과정을 관찰하면서 수술을 진행합니다. 로봇 기술을 이용하여 시행하는 경우에는 RVATS (로봇 보조 흉강경 수술)라고 합니다. 이 방법의 장점은 통증이 적고 회복이 빠르다는 것입니다.

2. 개복 수술/흉곽 절개술:이것은 대수술입니다. 이 시술에서 외과의는 복부에 작은 절개를 하고 두 갈비뼈 사이의 가슴을 열어 폐에 접근합니다. 이 시술은 일반적으로 폐의 상당 부분을 제거하거나 복잡한 경우에 사용됩니다.

수술 전에 어떻게 준비하시나요?

이러한 수술은 철저한 준비가 필요합니다. 담당 의사가 가장 적절한 조언을 해 줄 것입니다.

• 수술 전 몇 시간 동안 은 금식 (음식과 음료를 섭취하지 않음)을 해야 합니다.
• 복용 중인 모든 약물(비타민 및 보충제 포함)에 대해 의사에게 알려야 합니다. 일부 약물(특히 혈액 희석제)은 수술 며칠 전에 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
• 흡연자라면 반드시 금연해야 합니다 . 금연은 수술 후 발생할 수 있는 합병증을 크게 줄여줍니다.
• 병원에서 며칠간 입원해야 할 수도 있으니 준비하세요. 또한, 퇴원 후 집에 도착했을 때 데리러 와줄 사람을 미리 정해두세요.
• 수술 전에 혈액 검사, 폐 기능 검사, 흉부 X선 촬영, CT 스캔, 심장 검사(심전도) 등 여러 가지 검사를 해야 합니다 .

수술 후에는 어떤 일이 일어날까요? 회복 기간에 대해 알아봅시다.

수술 후에는 의식이 회복될 때까지 회복실에서 기다리시다가 병실로 옮겨집니다. 일반적으로 입원 기간은 2~3일에서 1주일 정도 소요됩니다. 입원 기간은 수술 종류와 회복 속도에 따라 달라질 수 있습니다.

수술 후에 는 흉부에 고인 과도한 체액과 공기를 제거하기 위해 흉관을 삽입합니다 . 이 흉관은 보통 하루 이틀 정도 유지한 후 제거합니다.

처음에는 숨이 약간 가쁘고 피곤함을 느낄 수 있습니다. 이는 정상적인 현상입니다. 의료진은 폐 기능을 유지하기 위해 심호흡하는 방법과 기침 운동을 알려드릴 것입니다. 또한, 단시간 동안 산소를 공급받을 수도 있습니다.

회복 시간은 사람마다 다릅니다.

• 흉강경 수술 처럼 작은 절개를 통해 수술이 진행되는 경우, 약 2주 후면 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다.
• 흉곽절개술 과 같은 대수술의 경우 완전히 회복하는 데 한 달 이상 걸릴 수 있습니다.

위험이나 합병증이 있을까요?

다른 주요 수술과 마찬가지로 몇 가지 위험이 따르므로 이러한 위험을 인지하는 것이 중요합니다.

• 폐에서 공기가 새어 나옴
• 심장 박동 불규칙(부정맥)
• 흉부에 혈액이 고이는 현상(혈흉)
• 폐렴과 같은 감염
• 상처 감염
• 폐색전증
• 마취에 대한 반응

담당 의료진은 이러한 위험을 최소화하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 흡연을 삼가고 의사의 지시를 잘 따르면 이러한 위험을 더욱 줄일 수 있습니다.

언제 즉시 의료 상담을 받아야 할까요?

집에 돌아온 후 위험 징후가 나타나면 신속하게 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.

제거된 폐는 재생될 수 있을까요?

아니요. 간과는 달리 폐 조직은 수술로 제거된 후 다시 자라지 않습니다. 하지만 신체는 이러한 변화에 적응합니다. 남은 폐 조직은 더욱 효율적으로 기능하기 시작합니다. 따라서 시간이 지나면서 큰 차이를 느끼지 못할 수도 있습니다.