림프절 생검 결과에 대해 알고 싶으신가요?

혹시 의사에게 림프절 생검이 필요하다는 말을 들으셨나요? 아니면 친구가 생검 예정이라 궁금하신가요? 이런 말을 들으면 조금 두렵고 불안한 마음이 드는 것은 당연합니다. 하지만 생검에 대해 제대로 이해한다면 두려움과 불안감을 줄일 수 있습니다. 그래서 오늘은 림프절 생검이 무엇인지, 왜 하는지, 어떻게 하는지, 그리고 그 후에는 어떤 일이 일어나는지 간단하게 알아보겠습니다.

림프절 생검이란 무엇인가요?

간단히 말해, 림프절 생검은 림프절에 질병, 특히 암 의 징후가 있는지 확인하는 검사입니다. 이 검사에서 의사(보통 외과의사나 영상의학과 의사)는 림프절 전체 또는 일부를 제거합니다. 그런 다음 병리학자라고 하는 다른 전문가가 실험실에서 조직을 검사합니다.

이제 여러분은 림프절이 무엇인지 궁금하실 겁니다. 림프절은 우리 몸 전체에 분포하는 완두콩 크기 정도의 작은 기관입니다. 림프절의 주요 기능은 세포와 조직에서 나오는 림프액을 여과하고 그 안에 있는 유해 물질과 세균을 걸러내는 것입니다. 우리 몸에 들어온 세균은 이 림프절에 갇히게 됩니다. 또한, 림프종과 같은 암은 림프절에서 직접 발생할 수도 있습니다. 다른 종류의 암도 림프절로 전이될 수 있습니다.

따라서 이 작은 조직 조각을 채취하여 검사함으로써 미묘한 증상까지도 감지할 수 있습니다. 이 림프절 생검 결과를 통해 의사들은 질병의 존재 여부를 정확히 파악하고, 질병의 심각도를 판단하여 최적의 치료법을 결정할 수 있습니다.

의사는 언제 조직검사를 권하나요?

의사가 림프절 생검을 권하는 데에는 몇 가지 주요 이유가 있습니다.

• 암을 진단하고 병기를 결정하기 위해 시행하는 검사입니다. 의사는 이 검사를 통해 암이 있는지, 그리고 원래 부위에서 다른 부위로 전이되었는지 확인합니다. 이 정보는 치료 계획을 세우는 데 사용되며, 치료 후 예상되는 결과(예후)를 예측하는 데에도 도움이 됩니다.
• 발목이 붓는 원인을 알아보세요. 감기나 발열과 같은 질병에 걸렸을 때 발목이 붓는 것은 흔한 일입니다. 하지만 붓기가 가라앉지 않고 계속되며 의사가 원인을 찾지 못하는 경우, 조직검사가 필요할 수 있습니다. 심각한 감염일 수도 있고, 사르코이드증과 같은 면역계 질환일 수도 있습니다.

이 검사를 권유받으면 의사는 어떤 질환을 의심하는지, 그리고 무엇을 검사하는지 설명해 줄 것입니다. 따라서 궁금한 점이 있으면 모두 질문하는 것이 매우 중요합니다.

림프절 생검에는 어떤 종류가 있나요?

림프절 생검에는 여러 종류가 있습니다. 어떤 종류가 있는지 살펴보겠습니다.

• 감시 림프절 생검: 이 검사는 암이 원래 발생 부위를 넘어 주변 림프절로 전이되었는지 확인하기 위해 시행합니다. 이 절차에서 의사는 종양에 가장 가까운 림프절(감시 림프절)을 찾아 제거한 후 암세포 유무를 검사합니다.

• 바늘 생검: 일부 종양은 피부 아래, 접근하기 쉬운 부위에 위치합니다. 이러한 경우 바늘 생검 방법이 사용됩니다. 바늘 생검에는 두 가지 유형이 있습니다.
• 미세침흡인술(FNA): 이 시술은 매우 가늘고 속이 빈 바늘을 사용하여 종양에서 체액과 세포를 채취하는 것입니다.
• 중심침생검: 이 방법은 세침흡인생검보다 약간 더 큰 바늘을 사용하여 손상되지 않은 조직 샘플을 채취하는 것입니다.

• 개방 생검: 때때로 종양이 신체 깊숙한 곳에 위치하여 피부를 통해 쉽게 접근할 수 없는 경우 개방 생검 방법이 사용됩니다. 이 방법에서 의사는 피부에 작은 절개(절개술)를 내고 종양에 접근하여 종양을 완전히(절제 생검) 또는 부분적으로(절개 생검) 제거합니다.

때때로 의사들은 덩어리가 있는 위치에 따라 이러한 유형의 검사를 "생검"이라고 부르기도 합니다. 주요 위치는 다음과 같습니다.

• 겨드랑이 림프절 생검.
• 경부 림프절 생검.
• 서혜부 림프절 생검.

시험 전에 무엇을 예상해야 할까요?

의사는 이 검사를 받는 것이 안전한지 확인하기 위해 몇 가지 건강 관련 질문을 할 것입니다. 다음과 같은 질문을 할 것입니다.

• 복용 중인 모든 약물: 처방약, 일반의약품, 한약, 비타민, 영양 보충제 등이 포함됩니다. 이 모든 것을 의사에게 알려야 합니다.
• 환자의 병력: 의료진은 출혈 장애(예: 정상보다 출혈량이 많은 경우), 마취제 또는 라텍스 알레르기, 임신 여부 또는 임신 가능성을 확인해야 합니다.

동시에 의사는 다음과 같은 지시사항을 알려줄 것입니다.

• 검사 며칠 전에 복용을 중단해야 하는 약물은 무엇입니까 ?계속 복용해야 할 약을 알려주세요.
• 시험 전에 일정 시간 동안 음식과 음료를 섭취하지 않는 '단식'을 해야 하나요 ?
• 집까지 데려다주고 돌봐줄 사람이 필요하신가요? 조직검사 결과에 따라 처음 24시간 동안은 운전하거나 혼자 있는 것이 안전하지 않을 수 있습니다. 운전이 금지되지 않더라도 퇴원할 때 누군가와 함께 있어주며 안심시켜 주는 것이 좋습니다.

의사 선생님께서 검사 당일에 어떤 일이 일어날지 자세히 설명해 주실 겁니다. 이때 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 질문하세요.

림프절 생검 중에는 어떤 일이 발생하나요?

검진을 위해 진찰대에 눕게 될 것입니다. 어떤 종류의 생검을 하든 의사는 통증을 느끼지 않도록 마취를 할 것입니다. 혹이 피부 가까이에 있는 경우 해당 부위만 마취하는 국소 마취를 시행합니다. 하지만 혹이 몸속 깊숙이 있는 경우에는 전신 마취를 통해 완전히 잠에 들게 됩니다.

환자가 잠들거나 해당 부위가 완전히 마비되면 의사는 다음과 같은 조치를 취할 것입니다.

• 검사가 필요한 덩어리가 발견됩니다. 의사는 정확한 위치를 파악하기 위해 초음파, 컴퓨터 단층 촬영(CT) 또는 유방 조영술을 사용할 수 있습니다. 때로는 특수 염료나 추적자를 주입하기도 합니다. 이러한 물질은 덩어리 속으로 흘러 들어가 덩어리를 더 잘 보이게 합니다.
• 종양은 전체 또는 부분적으로 제거됩니다. 의료진은 가능한 한 조직 손상을 최소화하고 흉터를 줄이거나 예방하려고 노력합니다.
• 절개 부위를 꿰매고 붕대를 감아드립니다. 흡수성 실을 사용할 수도 있고, 며칠 후 실밥을 제거하기 위해 다시 내원하도록 안내받을 수도 있습니다.

림프절 생검은 얼마나 고통스러운가요?

의사가 마취제를 주사할 때 작은 바늘로 찌르는 듯한 느낌과 약간의 화끈거림이 느껴질 수 있습니다. 하지만 시술 중에는 전혀 통증을 느끼지 않으실 겁니다. 시술 후에는 약간의 불편함이 있을 수 있지만, 상처가 아물 때까지 의사의 처방전으로 약국에서 진통제를 복용하여 불편함을 조절할 수 있습니다.

의사가 복용할 수 있는 진통제에 대해 조언해 줄 것입니다.

림프절 생검은 얼마나 걸리나요?

간단한 바늘 생검은 10분에서 30분 정도 소요됩니다. 개방형 생검은 약 45분 정도 걸립니다. 이는 주로 점에 접근하기 쉬운지에 따라 달라집니다.

림프절 생검 후에는 어떤 일이 발생하나요?

림프절 생검은 대개 외래 환자 시술이므로 당일에 집으로 돌아갈 수 있습니다.

퇴원하기 전에 의사는 체온, 맥박 등 기본적인 건강 상태를 확인하여 안전하게 귀가할 수 있는지 판단할 것입니다. 또한 생검 부위 관리 방법과 자가 관리 방법에 대한 지침도 제공할 것입니다.

그들은 다음과 같은 사항에 대해 조언해 줄 것입니다:

• 상처가 정상적으로 아물어야 하는 과정입니다. 예를 들어, 림프절 생검 후 처음 며칠 동안 출혈, 부기, 멍, 불편함이 있는 것은 정상입니다. 그러나 출혈이 심해지거나 통증이 증가하거나 생검 부위가 붉어지고 감염 징후가 나타나면 정상적인 상황이 아닙니다.
• 상처를 청결하게 유지하고 관리하는 방법. 감염 위험을 줄이기 위해 며칠 동안 목욕, 온수 욕조 사용, 심지어 일반 목욕도 피하라는 권고를 받을 수 있습니다.
• 그들은 여러분이 스스로를 어떻게 돌봐야 하는지, 언제 다시 약을 복용해야 하는지, 그리고 회복 기간 동안 몸에 무리가 가지 않도록 어떻게 일을 처리해야 하는지 알려줄 것입니다. 또한 특정 무게 이상의 물건을 들지 않도록 조언할 수도 있습니다.

집에 가기 전에 다음에 해야 할 일을 확실히 이해했는지 확인하세요. 상처가 제대로 아물지 않을 경우 언제 의사에게 연락해야 하는지도 알아두는 것이 중요합니다.

림프절 생검의 위험성은 무엇인가요?

림프절 생검은 일반적으로 안전한 시술입니다. 그러나 어떤 의료 시술도 완전히 위험이 없는 것은 아닙니다. 다음은 드물지만 발생할 수 있는 합병증 몇 가지입니다.

• 감염: 흔한 경우는 아니지만, 만약 발생할 경우 의사는 감염 치료를 위해 항생제를 처방할 수 있습니다.
• 생검 부위 출혈 증가: 출혈 위험은 생검 유형과 의사가 제거하는 조직의 양에 따라 다릅니다. 의사가 예상되는 출혈량을 알려줄 것입니다.
• 생검 부위의 감각 저하: 생검 과정에서 신경이 손상되면 이러한 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 감각 저하는 보통 한두 달 안에 사라집니다.
• 생검 부위 주변의 부기(림프부종) : 생검 후 림프액의 흐름에 문제가 생기면 발생할 수 있습니다. 생검 시에는 소수의 종양만 제거되므로 이러한 경우는 드뭅니다.
• 겨드랑이 막증후군(Axillary Web Syndrome) 또는 코디(Cording)겨드랑이에서 이를 제거한 후, 팔 안쪽 피부 아래에 끈처럼 보이는 것이 남아 있을 수 있습니다. 이러한 현상은 생검 후 매우 드물게 나타나며, 시간이 지나면서 사라집니다.

결과는 무엇인가요? 그 결과는 무엇을 의미하나요?

림프절 생검 결과는 특정 질병이 있는지 여부(양성 - 질병이 있음) 또는 없는지 여부(음성 - 질병이 없음)를 보여줍니다.

예를 들어, "양성" 결과가 나오면 고환에 암세포가 있을 수 있다는 의미입니다. 그러면 의사는 추가 검사를 통해 암이 고환에서 시작된 것인지 아니면 신체의 다른 부위에서 전이된 것인지 확인합니다.

검사 결과를 바탕으로 담당 의사가 다음 단계에 대해 조언해 줄 것입니다.

결과는 언제 알 수 있나요?

결과는 당일에 나타날 수도 있고, 몇 주가 걸릴 수도 있습니다.

암이 의심되는 경우, 일반적으로 당일에 림프절 생검을 시행합니다. 생검 후, 의사는 검체를 검사하는 동안 잠시 기다려 달라고 요청할 수 있습니다. 검사 결과 암이 발견되면, 의사는 암이 얼마나 퍼졌는지 확인하기 위해 당일에 추가 조직을 채취할 수 있습니다. 이후에는 다시 병원을 방문할 필요가 없습니다.

검사 결과가 언제쯤 나올지, 어떻게 받을 수 있는지 의사에게 문의하세요 (일부 의사는 전화로 알려주고, 일부는 기밀 환자 포털을 통해 온라인으로 게시합니다).

언제 의사에게 연락해야 하나요?

다음과 같은 감염 징후가 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

• 발열과 오한.
• 생검 부위의 부기, 열감, 발적 또는 비정상적인 체액 분비.

대부분의 사람들은 문제없이 회복하지만, 걱정되는 부분이 있다면 반드시 의사에게 연락하십시오.

마지막으로, 핵심 메시지입니다.

림프절 생검이 필요하다는 사실을 알게 되면 혼란스럽고 불안하며 어쩌면 압도당하는 느낌이 드는 것은 당연합니다. 또한 가능한 한 빨리 검사를 받고 결과를 알고 싶어하는 것도 자연스러운 일입니다.

검사(또는 결과)를 기다리는 동안 다음 사항을 기억하세요. 생검은 심각한 질환을 발견할 수 있지만, 동시에 상당한 안도감을 줄 수도 있습니다. 예를 들어, 검사 결과 암이 전이되지 않았다는 것을 알 수 있습니다. 또한 질병을 관리하는 데 가장 적합한 암 치료법에 대한 정보를 얻을 수도 있습니다. 이러한 경험이 힘들더라도 림프절 생검을 통해 얻는 정보는 여러분의 미래 건강과 안녕 에 매우 중요합니다 .그 점을 명심하세요.

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