배나 보트, 혹은 장시간 기차나 버스를 타고 육지에 도착했을 때, 마치 이동 수단이 여전히 움직이는 듯, 땅이 흔들리는 듯한 느낌을 받은 적이 있으신가요? 일어설 때나 잠자리에 들 때도 같은 느낌을 받으시나요? 대부분의 사람들이 경험하는 증상은 아니지만, 만약 그렇다면 '하선 후 어지럼증 증후군(Mal de Débarquement Syndrome, MdDS)' 이라는 희귀 질환의 증상일 수 있습니다. 오늘은 이 질환에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다. 이 질환에 대해 알고 있는 것은 매우 중요하기 때문입니다.
Mal de Débarquement 증후군 (MdDS)이란 무엇입니까?
간단히 말해, 말 드 데바르크망 증후군(Mal de Débarquement Syndrome, MdDS )은 "하선병"을 의미합니다. 프랑스어에서 유래한 이 단어는 "하선"이 배나 비행기에서 내리는 것을 뜻하는 것처럼, 실제로 움직이고 있지 않은데도 마치 아직 배나 기차에 있는 듯한 느낌을 받는 증상을 말합니다. 이러한 증상은 균형 감각과 안정감에 영향을 미칠 수 있습니다.
MdDS는 전정계 질환 입니다. 전정계는 우리 몸의 균형을 조절하는 시스템으로, 주로 내이와 뇌 에 위치합니다. 전문가들은 MdDS가 우리가 평소와 다른 움직임(예: 배를 탈 때)에 익숙해진 후, 그 움직임이 멈추면 뇌가 다시 적응하는 데 어려움을 겪으면서 발생한다고 생각합니다. 며칠 동안 배를 탔다고 상상해 보세요. 며칠이 지나면 배의 흔들림에 익숙해지는데, 이를 '뱃멀미'라고 합니다. 그러면 배 안에서 움직이는 것이 더 쉬워집니다. 하지만 육지로 돌아오면 어떤 사람들은 이 '뱃멀미'를 잃고 '육지 감각'을 되찾는 데 이틀 정도 걸립니다. 그런데 MdDS 환자는 육지에 있을 때조차도 여전히 흔들리는 듯한 느낌을 받습니다.
하지만 이런 현상은 크루즈 여행 후에만 발생하는 것이 아닙니다. 비행기 탑승 후, 장시간 버스나 기차 여행 후, 심지어 물침대에서 잠을 잔 후에도 발생할 수 있습니다. 놀랍게도, 수술이나 출산과 같은 움직임이 없는 상황 이후에도 발생할 수 있으며, 뚜렷한 이유 없이 자발적으로 발생하는 MdDS(근육통성 근육통 증후군)일 수도 있습니다.
MdDS는 얼마나 흔한 질환인가요?
사실, 멀미 후유증 증후군(Mal de Débarquement Syndrome, MdDS)은 매우 드문 질환 입니다. 일부 연구에 따르면 미국에서만 약 15만 명이 이 질환을 앓고 있는 것으로 추정됩니다. 그리 많은 수는 아닙니다.
MdDS는 누구에게나 발생할 수 있지만, 보고된 사례의 85%가 30세에서 60세 사이의 여성이라는 점이 주목할 만합니다. 또한 편두통이 있는 사람들이 이 질환에 걸릴 확률이 더 높다는 사실도 밝혀졌습니다.
MdDS의 증상은 무엇인가요?
MdDS 환자는 일반적으로 다음과 같은 증상을 경험합니다.
- 끊임없이 흔들리거나, 좌우로 기울어지거나, 위아래로 움직이는 느낌. 마치 배 안에 있는 것 같아요.
- 불안정함, 불안정함.
- 균형 감각 문제. 걸을 때 균형을 잃는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.
- 혼란, 집중력 저하.
- 잦은 불안감과 공포감.
- 우울증.
- 뇌에 안개가 낀 것처럼 생각이 명확하게 떠오르지 않습니다.
이러한 증상은 특히 서 있거나 침대에 누워 있을 때처럼 움직이지 않고 가만히 있을 때 두드러지게 나타납니다 . 다른 일부 전정기관 질환과는 달리, MdDS는 일반적으로 이명, 구토, 청력 손실 또는 회전 감각을 유발하지 않습니다. 이는 질환 진단에 도움이 되는 특징입니다.
MdDS의 주요 유발 요인은 무엇입니까?
앞서 논의했듯이, MdDS의 가장 흔한 유발 요인은 해상 여행이나 기타 물과 관련된 활동입니다 . 예를 들어, 크루즈선을 타는 사람들은 배가 끊임없이 흔들리는 것에 적응해야 합니다. 시간이 지나면서 "뱃멀미"에 익숙해져 벽에 부딪히지 않고 배 안을 돌아다닐 수 있게 됩니다. 육지에 도착하면 대부분 며칠 안에 정상으로 돌아옵니다. 하지만 MdDS 환자의 경우, 배에서 내린 후에도 흔들리는 느낌이 계속됩니다. 니말리가 며칠간 크루즈 여행을 마치고 집에 돌아왔다고 가정해 봅시다. 집에 도착해서도 마치 배에 있는 것처럼, 땅이 흔들리는 것처럼 느껴졌습니다. 의자에 앉거나 침대에 누워도 마찬가지였습니다. 이것이 바로 MdDS의 특징입니다.
다음과 같은 요인들도 비교적 드문 유발 요인 으로 확인되었습니다.
- 비행기를 타고 여행하기.
- 장거리 육로 여행(자동차 또는 기차 이용).
- 엘리베이터 이용.
- 부두를 걷고 있다.
- 물침대에서 잠자기.
- 가상현실(VR) 안경의 사용.
때때로, MdDS 발작은 아무런 움직임 없이도 자발적으로 발생할 수 있습니다 . 이는 특정 스트레스성 생활 사건 에 의해 유발될 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 출산.
- 수술받는 중.
- 머리 부상.
MdDS는 어떻게 진단하나요?
만약 담당 주치의(PCP)가 MdDS가 의심된다면, 이비인후과 전문의(이비인후과 의사) 또는 신경과 전문의에게 의뢰할 수 있습니다.추가 검사를 위해 의사에게 진료를 의뢰받게 될 것입니다. 이는 일반적으로 증상이 한 달 이상 지속된 경우에 해당됩니다.
사실, MdDS를 확실하게 진단할 수 있는 단일 검사는 없습니다 . 따라서 의사는 유사한 증상을 나타내는 다른 질환(예: 전정 편두통)을 배제하고자 할 것입니다. 의사는 다음과 같은 검사를 지시할 수 있습니다.
- 혈액 검사.
- 청력 검사.
- 균형 테스트.
- CT 스캔(컴퓨터 단층 촬영) 또는 MRI(자기 공명 영상)와 같은 영상 검사.
2020년, 국제기구인 바라니 학회(Bárány Society )는 국제 전정 장애 분류(ICVD)에 따라 MdDS에 대한 진단 기준 체계를 발표했습니다. 이 정보 모음은 전 세계 임상의들이 동일한 기준과 지침을 사용하여 MdDS를 진단하는 데 도움이 될 것입니다.
MdDS 증상을 어떻게 없앨 수 있나요?
MdDS에 대한 확실한 치료법은 아직 없지만 , 다행히도 자연적으로 호전되는 경우가 많습니다 .
한편, 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다. 하지만 이러한 치료법이 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아닙니다. 자신에게 맞는 방법을 찾으려면 여러 가지 방법을 시도해 봐야 할 수도 있습니다.
MdDS에 대한 몇 가지 가능한 치료법은 다음과 같습니다.
- 약물.
- 뇌 자극 치료.
- 치료 운동 - 전정 기능 재활.
약물
멀미약이 해결책이라고 생각할 수도 있지만, 실제로 멀미약은 멀미 증후군 증상 완화에 큰 도움이 되지 않습니다. 하지만 불안, 우울증, 불면증과 같은 질환에 사용하는 약물이 불편함을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
MdDS가 있으면서 잦은 편두통을 겪는 경우, 의사는 편두통 치료제를 처방할 수 있습니다. 어떤 경우에는 이러한 약물이 MdDS 증상 완화에도 도움이 되는 것으로 나타났습니다.
뇌 자극 치료
이는 비교적 새로운 치료법입니다. 전기 신호를 이용하여 뇌의 특정 부위를 활성화하거나 비활성화하는 방식입니다. 치료 과정에서 의사는 두피에 특수 전극을 부착합니다. 이 치료법은 뇌를 재훈련시켜 MdDS 증상을 극복하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
치료 운동(Mal de débarquement 치료 운동)
이를 위해전정 재활 치료(VRT) 라고도 불리는 이러한 운동은 MdDS로 인한 균형 문제를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 균형 재훈련 및 안구 운동 조절 과 같은 특정 치료법이 포함됩니다.
담당 의사가 환자에게 맞는 프로그램을 추천해 줄 수 있지만, 효과를 보려면 여러 차례 세션에 참석해야 할 수도 있습니다.
회복하는 데 얼마나 걸리나요?
이 질문에 대한 답은 사람마다 다릅니다. 대부분의 사람들은 24시간 이내에 회복됩니다 . 어떤 사람들은 1~2주가 걸릴 수도 있습니다. 하지만 어떤 사람들은 1년 또는 그 이상 증상이 지속될 수도 있습니다. 그러니 당황하지 마시고, 인내심을 갖고 치료를 받으세요.
MdDS를 예방할 수 있을까요?
만약 이러한 증상을 유발하는 특정 요인이 있다면, 그 요인을 영구적으로 피하는 것 외에는 MdDS를 예방할 방법이 없습니다. MdDS가 자주 발생한다면, 의사와 상담하여 도움이 될 수 있는 약물에 대해 알아보세요.
MdDS는 얼마나 오래 지속되나요?
대부분의 경우 MdDS는 24시간 이내에 호전됩니다 . 치료를 받지 않더라도 많은 사람들이 1년 안에 회복됩니다. 하지만 아주 드물게 증상이 수개월 또는 수년 동안 지속되는 경우도 있습니다.
착륙 멀미는 저절로 사라지나요?
네, 대부분의 경우 MdDS 환자는 24시간 이내에 증상이 호전되는 것을 확인할 수 있습니다.
MdDS를 가지고 살아가는 것은 어떤 느낌일까요?
MdDS는 대개 24시간 이내에 저절로 호전됩니다. 만약 호전되지 않는다면, 의사는 전정 편두통과 같은 다른 질환을 배제하기 위해 검사를 시행해야 할 수도 있습니다. 이러한 과정은 다소 시간이 걸릴 수 있으며, 시행착오를 거쳐야 할 수도 있습니다. 답답할 수 있지만, 자신에게 맞는 최적의 치료법을 찾기까지 시간이 걸릴 수 있다는 점을 이해하는 것이 중요합니다.
가장 중요한 것은 당신이 혼자가 아니라는 사실을 아는 것입니다. 비슷한 경험을 한 사람들이 분명히 있습니다.
언제 의사를 만나야 할까요?
움직이지 않는데도 몸이 움직이는 듯한 느낌이 든다면 의사에게 알려야 합니다 . 특히 증상이 24시간 이상 지속된다면 반드시 진료를 받으십시오.
의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?
MdDS가 있는 경우 다음과 같은 질문을 의사에게 해볼 수 있습니다.
- 제가 선택할 수 있는 치료 방법은 무엇인가요?
- 제 치료는 얼마나 걸릴 거라고 생각하세요?
- 언제쯤 결과를 확인할 수 있을까요?
- 그렇다면 그동안 제 증상을 완화하기 위해 제가 할 수 있는 일은 무엇일까요?
마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)
멀미증후군(Mal de Débarquement Syndrome, MdDS)은 드문 질환입니다. 증상은 대개 24시간 이내에 호전되지만, 경우에 따라 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수도 있습니다. 특히 증상이 오래 지속될 경우, 이러한 감정들을 다스리기가 어려울 수 있습니다.
비슷한 경험을 한 다른 사람들과 이야기하는 것은 정신적, 정서적 안정에 큰 도움이 될 수 있습니다. 담당 의사에게 추가적인 지원 서비스와 자신에게 맞는 새로운 치료법이 있는지 문의하십시오. 절대 희망을 잃지 마세요. 적절한 지원과 치료를 받으면 이 질환을 관리할 수 있습니다.
👩🏽⚕️ 추가 질문 (FAQ)
💬 말 드 데바르크망 증후군(MdDS)이란 무엇입니까?
크루즈선, 비행기, 기차에서 내리면 뱃멀미가 풀리는 건 당연한 일이죠. 하지만 MdDS(멀티미디어 장애)의 경우, 배에 타고 있다는 느낌, 땅이 흔들리는 느낌, 그리고 땅 위에 있다는 느낌이 배에서 내린 후에도 며칠, 몇 달, 심지어 몇 년 동안 지속됩니다.
💬 이 질환을 가진 사람은 차량에 탑승했을 때도 어지럼증을 느끼나요?
아니요! 그것이 이 질병의 가장 놀라운 (특이한) 특징입니다. 일반적인 현기증 환자는 차량 이동 시 통증이 증가할 수 있지만, MdDS 환자는 자동차, 기차, 버스 등에서 이동할 때 현기증이 완전히 '사라집니다'. 통증은 가만히 앉아 있거나 서 있을 때만 증가합니다.
💬 이 증상에 약을 복용하면 완전히 나을 수 있을까요?
이 질환은 귀의 문제가 아니라 뇌의 문제이기 때문에, 단 한 알의 약으로 영구적으로 치료할 수는 없습니다. 대부분의 경우 항우울제(SSRI/클로나제팜)가 어느 정도 증상 완화에 도움이 됩니다. 하지만 현재 가장 효과적인 치료법은 전정 재활 치료(뇌를 재훈련하는 특수 운동)를 꾸준히 받는 것입니다.
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