조울증이 있는 경우, 때때로 자신과 세상이 약간 왜곡되어 보일 수 있습니다. 마치 먼지 쌓인 안경 두 개를 통해 세상을 보는 것과 같습니다. 하지만 적절한 약물 치료를 통해 그 안경을 깨끗이 닦고 모든 것을 다시 선명하게 볼 수 있습니다. 이러한 약물이 질환을 완전히 치료하지는 못하더라도, 기분의 균형을 유지하고 원하는 일을 하며 즐거운 삶을 살 수 있도록 도와주는 데 필수적입니다.
나에게 가장 좋은 약은 무엇일까요?
의사들은 양극성 장애 치료에 다양한 약물을 사용합니다. 어떤 약물은 조증을 조절하는 데 도움이 되고, 다른 약물은 우울증을 조절하는 데 도움이 됩니다. 한 가지 약물만 복용해야 할 수도 있고, 여러 약물을 병용해야 할 수도 있습니다.
가장 좋은 약은 자신에게 가장 효과적인 약입니다. 따라서 어떤 약이 자신에게 가장 도움이 될지 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
마지막 조울증이나 우울증 삽화 이후 오랜 시간이 지났더라도, 증상이 재발하는 것을 막기 위해 몇 년 동안 이 약을 계속 복용해야 할 수도 있습니다. 이를 유지 요법 이라고 합니다.
기분 안정제란 무엇인가요?
간단히 말해, 기분 안정제는 조울증과 우울증을 치료하고 예방하는 약물 종류로, 기분 변화로 인해 직장, 학교 또는 사회생활에 발생하는 지장을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
아래 표는 가장 일반적으로 사용되는 기분 안정제 몇 가지를 나열합니다.
| 약물의 일반명 | 널리 알려진 브랜드 이름 |
|---|---|
| 리튬 | 탄산리튬 |
| 발프로산 / 디발프로엑스 나트륨 | 데파케네, 데파코트 |
| 카르바마제핀 | 테그레톨, 카르바트롤 |
| 라모트리진 | 라믹탈 |
예를 들어 카르바마제핀과 발프로산과 같은 일부 약물은 발작을 치료하는 데 사용되는 항경련제 이기도 합니다. 그러나 모든 약물이 같은 방식으로 작용하는 것은 아닙니다. 리튬과 같은 약물은 조증 치료에 더 효과적이며, 라모트리진과 같은 약물은 우울증에 더 도움이 될 수 있습니다.
"기분 안정제"라는 말을 들었다고 해서 하루 종일 기분이 일정하게 유지될 거라고 생각하지 마세요. 이 약들은 주로 며칠 또는 몇 주 동안 지속되는 고조된 기분과 우울한 기분을 조절하는 데 사용됩니다.
기분 조절에 도움이 되는 다른 약물
항정신병 약물은 양극성 장애 치료 계획에서 흔히 사용됩니다. 이러한 약물은 조증 증상을 조절하기 위해 단독으로 또는 기분 안정제와 함께 사용될 수 있습니다.
요즘 의사들은 신세대 항 정신병 약물을 가장 흔하게 추천합니다.
| 새로운 항정신병 약물 |
|---|
| 아리피프라졸(아빌리파이) |
| 올란자핀(자이프렉사) |
| 쿠에티아핀 푸마르산염(세로켈) |
| 리스페리돈(리스페달) |
| 지프라시돈(Geodon) |
| 루라시돈(라투다) |
양극성 우울증 치료를 위한 특수 약물
일반적으로 의사들은 리튬과 같은 기분 안정제로 양극성 장애 치료를 시작합니다. 하지만 양극성 장애의 우울 증상 단계에 특화된 약물도 있습니다. 이러한 약물에는 쿠에티아핀 푸마르산염(세로켈), 루라시돈(라투다), 그리고 올란자핀과 플루옥세틴 복합제인 심비악스가 있습니다.
항우울제를 복용하는 일부 사람들은 조증 삽화를 경험할 수 있습니다. 이러한 위험 때문에 항우울제를 처방받은 경우 의사는 환자를 면밀히 관찰할 것입니다.
이 약이 나에게 적합할까요? 이 약을 사용할 때 다음 사항들을 명심하세요.
의사는 특정 약물이 당신에게 얼마나 효과가 있을지 바로 알려줄 수 없습니다. 자신에게 맞는 약물과 용량을 찾으려면 여러 가지 약물 과 다양한 용량을 시도해 봐야 할 수도 있습니다. 이 과정은 다소 시간이 걸릴 수 있습니다.
이 과정이 다소 부담스럽게 느껴지더라도 포기하지 마세요. 인내심을 갖고 의사와 함께 자신에게 맞는 치료법을 찾을 수 있을 것입니다.
이 약을 사용할 때는 다음 지침을 따르십시오.
- 매일 같은 시간에 약을 복용하세요. 양치질, 아침 식사, 잠자리에 드는 것처럼 매일 하는 일과 함께 약을 복용하는 습관을 들이면 잊어버릴 가능성이 줄어듭니다. 또한 요일별로 약을 정리할 수 있는 약통을 사용하는 것도 큰 도움이 됩니다.
- 약 복용에 가장 적합한 시간에 대해 의사와 상담하세요. 어떤 약은 아침에, 어떤 약은 밤에 복용하는 것이 좋습니다. 또 어떤 약은 식전이나 식후에 복용해야 합니다.
- 약 복용을 잊었을 경우 어떻게 해야 하는지 정확히 알아두세요. 반드시 의사에게 문의하십시오. 의사와 상의 없이 약을 두 배로 복용하지 마세요.
양극성 장애 치료제의 부작용은 무엇인가요?
다른 모든 약물과 마찬가지로 양극성 장애 치료제도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 부작용은 복용하는 약물의 종류에 따라 다릅니다. 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.
- 메스꺼움
- 떨림
- 탈모
- 성적인 문제
- 체중 증가
- 신장이나 간에 미치는 영향
- 복통과 설사
- 피부 반응
일부 약물은 간 기능, 백혈구 또는 혈소판 수치에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 의사는 환자의 건강 상태를 확인하기 위해 정기적인 혈액 검사를 권장할 수 있습니다.
예를 들어, 지프라시돈(지오돈)이라는 약물은 DRESS 증후군이라는 드물지만 심각한 피부 반응을 일으킬 수 있습니다. 이러한 심각한 피부 반응이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받거나 가까운 병원 응급실로 가십시오.
대부분의 부작용은 치료 시작 후 몇 주 안에 사라집니다. 하지만 문제가 계속된다면 의사와 상담하세요. 부작용을 참고 견뎌야 한다고 생각하지 마세요. 의사는 복용량을 조절하거나, 다른 약을 처방하거나, 아예 다른 약으로 바꿔줄 수도 있습니다.
치료를 중간에 중단하지 마세요!
양극성 장애 치료제는 매우 강력합니다. 따라서 의사의 지시대로 정확하게 복용하는 것이 매우 중요합니다. 의사의 승인 없이 약 복용을 중단하지 마십시오. 이는 위험할 수 있습니다.
몸 상태가 좋아지면 약 복용을 중단하고 싶을 수도 있습니다. 하지만 의사가 동의하지 않는다면 그렇게 해서는 안 됩니다. 증상이 재발하는 것을 막기 위해서는 유지 치료가 필수적입니다.
지금 몸 상태가 좋아졌다는 것은 약이 제대로 효과를 발휘하고 있다는 뜻입니다. 그러므로 의사의 지시 없이 약 복용을 중단하지 마십시오.
핵심 요약
- 양극성 장애를 조절하는 데에는 약물 치료가 필수적입니다.
- 자신에게 맞는 약을 찾는 데 시간이 걸릴 수 있으니 인내심을 갖고 의사와 상담하십시오.
- 의사의 지시 없이 약 복용을 중단하거나 용량을 변경하지 마십시오.
- 약 복용을 잊었을 경우 어떻게 해야 하는지 미리 의사에게 문의하십시오.
- 부작용을 두려워하지 말고 의사와 솔직하게 이야기하세요. 해결책이 있습니다.











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