당뇨병이라고 하면 대부분 1형과 2형을 떠올리실 겁니다. 우리 사회 대부분의 사람들은 이 두 가지 주요 유형에 대해 알고 있고 이야기하기도 합니다. 하지만 이 두 가지 범주에 정확히 속하지 않고, 약간 다르며, 우리가 잘 알지 못하는 당뇨병 유형이 있다는 사실을 알고 계셨나요? MODY와 LADA는 바로 그러한 희귀하지만 매우 중요한 당뇨병 유형입니다. 이 두 질환은 1형과 2형의 특징을 모두 나타낼 수 있지만, 고유한 증상과 치료법을 가지고 있습니다. 오늘은 이러한 질환에 대해 쉽고 친근하게 이야기해 보겠습니다.
먼저 MODY가 무엇인지 알아볼까요? (청소년기 발병 당뇨병)
간단히 말해, MODY는 당뇨병을 유발하는 유전 질환입니다. 우리 몸을 복잡한 공장이라고 생각해 보세요. 이 공장에는 다양한 작업을 수행하는 여러 가지 지침(유전자) 세트가 있습니다. 따라서 신체가 당을 에너지로 전환하는 데 도움을 주는 호르몬인 '인슐린'을 만드는 지침 세트에 작은 변화나 오류(이를 유전자 돌연변이라고 합니다)가 생기면, 몸은 인슐린을 제대로 만들 수 없게 됩니다. 그러면 혈당 수치가 상승합니다. MODY가 바로 그러한 질환입니다.
이름에서 알 수 있듯이('청년기 발병 당뇨병'), 이 질환은 십 대부터 청년기에 이르는 젊은 사람들에게 흔히 나타납니다. 하지만 매우 드문 질환으로, 당뇨병 환자 중 약 5%만이 MODY를 앓고 있습니다.
MODY의 증상은 무엇인가요?
MODY의 증상은 영향을 미치는 유전자 돌연변이에 따라 증상의 양상이 다르기 때문에 사람마다 다르게 나타날 수 있습니다.
하지만 일반적으로 MODY의 증상은 매우 경미하고 서서히 나타납니다. 그렇기 때문에 많은 사람들이 다른 이유로 혈액 검사를 받았을 때 혈당 수치가 높게 나온 후에야 자신이 이 질환을 앓고 있다는 사실을 알게 됩니다.
하지만 증상이 나타날 경우, 다른 유형의 당뇨병과 유사할 수 있습니다.
| 일반적인 증상 |
|---|
| 평소보다 더 목이 마르네요. |
| 소변을 자주 보고 싶은 증상. |
| 시야가 흐릿해짐. |
| 잦은 감염(특히 피부 및 요로 감염). |
의사는 어떻게 환자가 MODY에 걸렸다고 의심할 수 있을까요?
혈당 수치가 높은 것으로 확인되면, 의사는 환자가 MODY를 앓고 있을 가능성을 의심할 만한 여러 가지 이유를 갖게 될 것입니다.
- 당신은 젊은 나이에 당뇨병 진단을 받았습니다.
- 당뇨병은 여러 세대에 걸쳐 가족력이 있습니다 (예를 들어, 어머니/아버지뿐 아니라 조부모님/할아버지도 당뇨병을 앓으셨습니다).
- 귀하는 제1형 또는 제2형 당뇨병의 전형적인 증상(예: 비만, 고혈압)이 없습니다 .
이러한 이유로 의사가 MODY를 의심하는 경우, MODY 여부를 확인하기 위해 유전자 검사를 권할 수 있습니다. 이 검사는 일반적으로 혈액 또는 타액 샘플을 검사실로 보내서 진행됩니다.
그렇다면 LADA란 무엇일까요? (성인 잠복 자가면역 당뇨병)
자, 이제 MODY에 대해 잘 이해하셨을 테니, LADA라는 다른 유형을 살펴보겠습니다. 어떤 사람들은 농담 삼아 "1.5형 당뇨병" 이라고 부르기도 하는데, 그럴 만한 이유가 있습니다.
제1형 당뇨병과 마찬가지로 LADA는 자가면역 질환 으로 발생합니다. 간단히 말해, 우리 몸의 방어 체계(면역 체계)가 실수로 우리 자신의 췌장에 있는 인슐린 생성 세포를 공격하고 파괴하는 것입니다. 마치 나라를 방어하는 군대가 실수로 자기 나라를 공격하는 것과 같습니다.
인슐린을 생성하는 세포가 이런 식으로 파괴되면 신체는 혈당 수치를 조절할 수 없게 됩니다. 하지만 제1형 당뇨병과의 주요 차이점은 이러한 파괴가 매우 천천히 진행된다는 것입니다. 따라서 증상이 나타나고 치료가 필요해지기까지는 몇 달, 심지어 몇 년이 걸릴 수도 있습니다.
LADA의 증상은 무엇인가요?
LADA의 증상은 1형 및 2형과 매우 유사하지만, 점진적으로 나타납니다.
| 일반적인 증상 |
|---|
| 극심한 갈증을 느끼고 소변을 자주 보고 싶습니다. |
| 식욕은 좋은데도 체중이 줄어듭니다. |
| 시야가 흐릿해짐. |
| 극심한 피로감과 신체적 쇠약감. |
| 건조하고 가려운 피부. |
| 팔다리에 저릿한 느낌이 든다. |
| 잦은 감염. |
LADA는 어떻게 진단하고 치료하나요?
LADA는 대개 30세 이후에 발병합니다. 이 때문에 의사조차도 때때로 제2형 당뇨병으로 오인할 수 있습니다. 그러나 제2형 당뇨병 치료에 일반적으로 사용되는 약물로 증상이 조절되지 않으면 의사는 LADA를 의심해 볼 수 있습니다.
LADA 진단을 확진하는 유일한 방법은 혈액 검사입니다. 이 검사는 췌장의 인슐린 생성 세포에 대한 항체가 혈액 내에 존재하는지 확인하는 것입니다. 또한, 의사는 체내 인슐린 생성량을 측정하는 C-펩타이드 라는 단백질 수치 검사를 추가로 시행할 수 있습니다.
치료 측면에서 보면, 당뇨병 초기 단계는 약물, 식이요법, 생활습관 개선을 통해 관리할 수 있습니다.
하지만 LADA의 경우, 신체가 인슐린을 생성하는 세포를 점진적으로 파괴하기 때문에 결국에는 혈당 조절을 위해 인슐린 주사를 맞아야 한다는 점을 기억하세요.
핵심 요약
- 당뇨병에 대해 이야기할 때, 항상 1형과 2형만 떠올리는 것은 아닙니다. MODY나 LADA처럼 아직 잘 알려지지 않았지만 중요한 유형들도 있습니다.
- 모디이 질환은 젊은 나이에 발병하는 유전적 원인의 당뇨병 유형입니다. 치료는 질환에 영향을 미치는 유전자에 따라 달라집니다.
- LADA 는 제1형 당뇨병과 유사하게 성인기에 서서히 발생하는 당뇨병의 일종입니다. 시간이 지나면서 인슐린 치료가 필요하게 됩니다.
- 만약 본인이 당뇨병을 앓고 있거나 가족 중에 당뇨병 환자가 있고, 증상이나 치료 반응이 "조금 다르다"고 느껴진다면 , MODY와 LADA라고 불리는 질환에 대해 의사와 상담하는 것을 주저하지 마세요. 정확한 진단은 올바른 치료를 받는 첫걸음입니다.
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