경부 림프절 절제술에 대해 알아야 할 사항

의사나 지인이 목 수술에 대해 이야기할 때 약간 두렵고 불안한 마음이 드는 것은 당연합니다. 특히 '목 절제술'이라는 말을 들으면 어떤 수술인지 궁금할 수 있습니다. 하지만 목 절제술이 정확히 무엇이고 왜 시행하는지 이해하게 되면 두려움은 사라질 것입니다. 오늘은 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 목 절제술에 대해 이야기해 보겠습니다.

이른바 '목 절개술'이란 정확히 무엇인가요?

간단히 말해, 경부 림프절 절제술은 목에 있는 림프절을 외과적으로 제거하는 수술입니다.

이제 여러분은 "왜 이 작은 이들을 제거해야 할까요?"라고 궁금해하실지도 모릅니다. 사실, 이들은 우리 몸 전체에 수천 마리씩 서식하고 있습니다. 이들은 마치 작은 필터와 같습니다. 이들의 주요 기능은 신체의 세포와 조직에서 나오는 림프액이라는 체액을 걸러내고 정화하는 것입니다.

만약 누군가 암에 걸렸다면, 이 암세포들이 림프액을 통해 이동하여 주변 세포에 걸릴 수 있다고 상상해 보세요. 따라서 의사들이 이 수술을 하는 데에는 크게 두 가지 이유가 있습니다.

1. 암 전이 여부를 정확히 파악하십시오: 두경부암, 갑상선암 또는 일부 피부암의 경우, 암이 림프절로 전이되었는지 여부를 아는 것이 매우 중요합니다. 이는 암의 병기를 정확하게 판단하고 최적의 치료법을 선택하는 데 도움이 됩니다.

2. 치료 목적: 암이 림프절로 전이된 경우, 해당 림프절을 제거하면 암의 추가 확산을 막을 수 있습니다. 경우에 따라 이 수술로 방사선 치료나 화학 요법이 필요하지 않게 될 수도 있습니다.

수술 전에 어떻게 준비해야 할까요?

이 수술은 주요 수술이므로 사전에 많은 준비가 필요합니다. 담당 의사가 이에 대해 자세히 설명해 드릴 것이지만, 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 질문하십시오.

수술 전에 다음 사항들을 숙지하세요:

• 끊어야 할 습관: 흡연이나 음주를 하신다면 수술 전 정확히 언제부터 끊어야 하는지 알아보세요. 이러한 습관들은 회복 과정에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 약물: 복용 중인 약물(특히 혈액 희석제), 비타민, 허브 또는 보조제를 일시적으로 중단해야 하는지, 그리고 언제 중단해야 하는지 정확히 문의하십시오.
• 음식 및 음료: 수술 전 언제부터 음식과 음료를 섭취하지 말아야 하는지에 대한 지침을 받게 될 것입니다.
• 복장: 병원 방문 당일에 장신구, 데오도란트, 크림 등을 착용해도 괜찮은지 문의하십시오.
• 입원 준비: 며칠 동안 병원에 입원하게 되므로 필요한 옷과 기타 물품을 준비하세요.
• 휴가 계획: 직장에서 얼마나 휴가를 내야 할지 대략적인 기간을 정하세요.
• 가족의 지원: 회복 기간 동안 가족의 지원이 얼마나 필요할지 미리 논의하세요.

수술은 어떻게 진행되나요? 수술 종류에는 어떤 것들이 있나요?

수술은 병원 수술실에서 진행됩니다. 먼저 전신 마취를 통해 환자를 완전히 잠재웁니다. 그런 다음 외과의사가 목의 왼쪽, 오른쪽, 또는 경우에 따라 양쪽에 있는 혹을 제거합니다.

제거되는 부위는 시행되는 수술 유형에 따라 다릅니다. 주요 수술 유형을 살펴보겠습니다.

수술 후에는 상처 부위에 고이는 체액을 배출하기 위해 하나 이상의 작은 관(배액관)을 삽입합니다. 이는 상처가 더 빨리 아물도록 도와줍니다. 마지막으로, 상처는 봉합사나 스테이플러로 닫습니다.

제거된 조직은 암세포 유무를 확인하기 위해 실험실로 보내집니다. 이를 림프절 생검 이라고 합니다. 결과는 보통 1~2주 정도 후에 나옵니다.

이 수술의 장점과 위험은 무엇인가요?

가장 큰 장점 은 암의 병기를 정확하게 판별할 수 있어 암세포를 즉시 제거하는 치료를 시작할 수 있다는 점입니다.

또한, 모든 수술과 마찬가지로 몇 가지 사소한 위험이 있습니다. 출혈이나 감염과 같은 일반적인 위험 외에도 이 수술에 특정한 몇 가지 위험이 있는데, 이는 주로 목과 얼굴 부위의 신경 손상과 관련이 있습니다.

• 수술 부위의 영구적 또는 일시적 감각 마비 .
• 삼키기, 먹기 또는 말하기에 어려움 .
• 수술을 시행한 쪽 얼굴 일부가 처져 보이는 현상.
• 수술받은 쪽 어깨가 처지거나 어깨를 들어 올리는 데 어려움이 있을 수 있습니다 .

하지만 중요한 것은 이러한 위험이 수술 종류에 따라 크게 다르다는 점입니다. 또한, 대부분의 경우 이러한 합병증은 일시적이며, 물리 치료로 완전히 회복되는 경우도 있습니다. 앞으로 받을 수술과 관련된 위험에 대해 의사와 솔직하게 상담하십시오.

수술 후 집에 돌아가면 무엇을 해야 할까요?

수술 후에는 2~5일 동안 입원하셔야 합니다. 이 기간 동안 의료진이 환자분을 잘 보살펴 드릴 것입니다. 진통제와 감염 예방약을 투여하고, 가볍게 걸을 수 있도록 도와드리며, 식사를 제공하고 배액관을 관리해 드릴 것입니다.

귀국하시면 따라야 할 안내 사항을 받게 됩니다.

• 상처 관리: 감염을 예방하기 위해 상처를 깨끗하게 유지하십시오. 실밥을 제거할 때까지 항생제 연고를 바르도록 권고받을 수 있습니다.
• 배수구 관리: 집에 배수구가 있다면, 배수구를 청소하고, 비우고, 고이는 물의 양을 기록하는 방법을 알아야 합니다.
• 목욕: 일반적으로 배액관을 제거할 때까지 목욕을 하지 말라고 합니다. 배액관 제거 후에는 목욕할 때 상처 부위를 꼼꼼히 씻고 세게 문지르지 않도록 주의해야 합니다.
• 음식 및 음료: 처음에는 유동식을 드시다가 점차 고형식으로 넘어가게 됩니다. 필요한 영양소를 섭취할 수 있는 식단에 대한 조언을 받으실 것입니다.
• 활동:목과 어깨의 뻣뻣함을 줄이는 간단한 운동을 제안할 수도 있습니다. 또한 폐 건강을 유지하기 위한 호흡 운동을 제안할 수도 있습니다.

언제쯤 의사를 만나셔야 하나요?

회복 중에 이러한 증상 중 하나라도 나타나면 즉시 의사에게 연락하거나 병원으로 가십시오 .

• 감염 징후: 발열, 수술 부위의 발적, 열감, 통증 증가 또는 고름 배출.
• 상처에서 다시 피가 나기 시작하면.
• 음식을 삼키기 어렵거나 음식이 걸린 느낌이 든다면 ,
• 호흡 곤란을 겪고 있다면 응급 상황이므로 즉시 가장 가까운 병원의 응급 치료실(ETU) 로 가십시오.