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신장내시경 검사에 대한 모든 것, 신장을 위한 간단한 치료법

신장내시경 검사에 대한 모든 것, 신장을 위한 간단한 치료법

신장 결석 제거를 위해 큰 수술을 받아야 한다는 생각에 두려우신가요? 예전처럼 큰 절개를 해야 하는 대수술 대신, 이제는 작은 절개 부위를 통해 카메라를 삽입하여 신장 결석을 제거할 수 있다는 사실을 알고 계셨나요? 이것이 바로 '신장경 검사'라고 불리는 현대적인 치료법입니다. 오늘은 이 시술에 대해 자세하고 쉽게 설명해 드리겠습니다.

신장내시경 검사란 무엇인가요?

간단히 말해, 이 시술은 신장 내부를 검사하고 특정 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 예전처럼 절개하는 경우가 많지 않습니다.

이 시술은 신장경이라는 특수하고 가는 기구를 사용하여 시행됩니다. 신장경은 연필보다 약간 굵은 긴 관 모양입니다. 등 피부에 아주 작은 절개를 하고 이 관을 신장 안으로 삽입합니다. 관 안에는 조명, 카메라(망원경과 같은 역할을 함), 그리고 수술 부위를 세척하는 관류 시스템이 있습니다. 의사는 이 카메라에서 전송되는 영상을 큰 화면에 띄워 보면서 시술을 진행합니다.

신장 결석을 제거해야 한다고 상상해 보세요. 신장경을 통해 초음파나 레이저를 이용해 결석을 부술 수 있습니다. 부순 결석 조각들은 이 관을 통해 배출됩니다. 이 시술의 가장 큰 장점은 예전처럼 큰 개복 수술을 할 필요가 없다는 것입니다. 따라서 회복 속도가 훨씬 빠릅니다.

신장내시경 검사는 어떤 용도로 사용되나요?

이 치료 방법은 주로 몇 가지 상황에서 사용됩니다. 어떤 상황인지 살펴보겠습니다.

치료 기회 간단한 설명
신장 결석 제거술(PCNL) 이 방법은 신장 결석, 특히 크기가 1cm 이상인 결석을 제거하는 데 사용됩니다. 이 시술의 특별한 명칭은 경피적 신석제거술 (PCNL) 입니다.
돌 조각 제거하기 또한 다른 치료 후 남아 있는 신장 결석 조각을 제거하는 데에도 사용됩니다.
작은 종양 제거 신장 내부에 있는 작고 양성인 종양 중 일부는 제거할 수 있습니다.
신장 낭종 제거 이 방법은 신장에 생기는 액체로 채워진 주머니인 낭종을 치료하는 데에도 사용됩니다.
요관신우접합부 폐쇄 치료 신장에서 방광으로 소변을 운반하는 관의 시작 부분이 막히는 요관신우접합부(UPJ) 폐쇄를 치료합니다.
다른 것들을 제거하는 것 이 방법은 이전에 삽입된 스텐트와 같이 신체 외부에 위치한 물체를 제거하는 데에도 사용할 수 있습니다.

이 수술을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

이러한 치료를 받기 전에 준비해야 할 사항이 몇 가지 있습니다.

  • 검사: 소변 검사를 통해 소변에 감염이 있는지 확인합니다. 감염이 있는 경우 항생제를 복용해야 합니다.
  • 약물 정보: 아스피린이나 와파린(쿠마딘®)과 같은 혈액 희석제를 복용 중이시라면 반드시 의사에게 알려주셔야 합니다. 의사는 수술 약 일주일 전에 이러한 약물 복용을 중단하도록 권고할 것입니다.
  • 음식 및 음료: 일반적으로 수술 8시간 전부터는 아무것도 드시거나 드실 수 없습니다.
  • 의학적 조언: 가장 중요한 것은 이 모든 것에 대해 의사와 상담하고 의사의 지시를 정확히 따르는 것입니다.

수술은 어떻게 진행되나요?

자, 그럼 이 치료법의 단계를 살펴보겠습니다.

먼저 담당 의사가 CT 촬영이나 요로조영술과 같은 검사 결과를 꼼꼼히 검토하여 수술 계획을 세울 것입니다. 전신 마취를 하기 때문에 마치 잠든 것처럼 통증을 느끼지 않을 것입니다.

수술대 위에 배를 아래로 향하게 눕히게 됩니다. 먼저 작은 관(카테터)을 요도를 통해 신장에 삽입합니다. 이 관을 통해 특수 조영제를 주입하고 X선 촬영을 통해 신장 내부를 자세히 살펴봅니다.

계획대로 등 피부를 통해 바늘을 신장에 삽입합니다. 삽입 부위를 약간 넓힌 후, 동전 크기 정도의 작은 절개를 통해 관(쉬스)을 삽입합니다. 이제 이 관을 통해 신장경과 다른 수술 기구들을 신장 안으로 직접 넣을 수 있습니다.

의사는 카메라를 통해 신장 결석을 부수거나, 폐색이 있는 경우 이를 제거하고 신장경을 통해 조각들을 빼냅니다.

마지막으로 신장에서 방광으로 이어지는 관(요관) 안에 요관 스텐트라는 것을 삽입합니다. 이 스텐트는 속이 빈 플라스틱 관으로 길이는 약 25~30cm 정도입니다. 스텐트는 소변의 흐름을 원활하게 하고 신장의 회복을 돕습니다. 스텐트는 보통 일주일 후 의사를 만날 때 제거합니다.

집에 돌아간 후에 처리해야 할 일들은 무엇인가요?

수술 후에는 회복실로 옮겨집니다. 모든 것이 정상으로 확인되면 보통 다음 날 퇴원하실 수 있습니다. 퇴원 후에는 다음 사항들을 특히 주의해서 관리해 주세요.

  • 열이 나거나, 오한이 들거나, 의사가 처방한 진통제로도 통증이 조절되지 않는 심한 통증이 발생하면 즉시 의사에게 연락하십시오.
  • 수술 후 소변에 약간의 피가 섞여 나오는 것은 정상입니다. 하지만...

소변에 피가 많이 섞여 나오거나 큰 혈전이 보이면 즉시 가까운 병원 응급실로 가십시오. 지체할 수 없는 상황입니다.

  • 의사의 다른 지시가 없는 한, 2~4주 동안은 무거운 물건을 들거나 격렬한 운동을 피하십시오.

이 치료법의 장점과 위험성은 무엇입니까?

이 방법의 가장 큰 장점은 매우 안전하며 대수술(전통적인 수술)이 필요하지 않다는 것입니다. 따라서 회복 시간이 짧고 감염 위험도 낮습니다.

하지만 다른 수술과 마찬가지로 약간의 위험이 있을 수 있습니다.

  • 수술 중 또는 수술 후 출혈 (이러한 경우 수혈이 필요할 수 있습니다).
  • 폐에 체액이 축적됨.
  • 패혈증과 같은 심각한 감염.
  • 요로 감염.
  • 신장 또는 요로 손상.

이러한 위험은 매우 드뭅니다. 담당 의사가 수술 전에 이 모든 사항을 자세히 설명해 드릴 것이므로 걱정하실 필요가 없습니다.

핵심 요약

  • 신장내시경 검사는 피부에 작은 절개를 통해 카메라를 삽입하여 신장 내부를 관찰하고 치료하는 현대적인 시술입니다.
  • 이 방법은 특히 큰 신장 결석(PCNL 방법), 작은 낭종 및 폐색 제거에 매우 효과적입니다.
  • 이 수술 후 회복 기간은 주요 절단 수술 후보다 훨씬 짧습니다.
  • 수술 후 발열, 참을 수 없는 통증 또는 심한 출혈이 발생하면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
  • 이와 관련하여 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 의사에게 문의하십시오.

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