출산 예정일이 다가오셨나요? 정상적인 진통과 출산에 대한 모든 것을 간단하게 알려드립니다.

몇 달 동안 꿈꿔오고 간절히 기다려온 그날이 드디어 코앞으로 다가왔습니다. 새로운 가족 구성원이 당신과 남편의 삶에 함께하게 될 날도 얼마 남지 않았네요. 아마 지금쯤 기쁨과 함께 약간의 두려움과 궁금증이 가득할 거예요. " 아기를 갖게 되면 어떤 기분일까?", "무슨 일이 일어날까?" 등등, 아마 궁금한 점이 많으실 겁니다. 그래서 오늘은 임신을 시작한 순간부터 아기와 함께하는 첫 며칠 동안 어떤 일들이 일어나는지 이야기해 보려고 합니다.

임신이 임박했음을 알리는 징후는 무엇일까요?

의사가 알려준 '예정일'은 대략적인 날짜일 뿐입니다. 누구도 아기가 정확히 언제 태어날지 알 수 없습니다. 아기는 예정일보다 3주 일찍 또는 2주 늦게 태어나는 것이 일반적입니다. 하지만 아기가 곧 태어날 것을 알려주는 몇 가지 징후가 있습니다. 어떤 징후들이 있는지 알아볼까요?

출산의 세 단계

출산은 일반적으로 세 가지 주요 단계로 나뉩니다. 각 산모가 이러한 단계를 거치는 데 걸리는 시간은 모두 다릅니다.

1단계

이 부분이 가장 시간이 많이 걸리는 부분입니다. 또한 세 부분으로 구성되어 있습니다.

• 잠복기: 이 시기는 분만 과정에서 가장 길고 통증이 가장 적은 시기입니다. 이 기간 동안 통증은 점차 증가하는데, 이는 아기가 나올 수 있도록 자궁경부가 서서히 열리기 때문입니다. 통증이 가라앉으면 입원하게 되며, 의사는 자궁경부가 얼마나 열렸는지 정기적으로 확인합니다.
• 활성기: 이 시기에는 자궁경부가 빠르게 열리기 시작합니다. 진통이 올 때마다 복부나 허리에 날카로운 통증이나 압박감을 느낄 수 있습니다. 아기를 밀어내고 싶은 충동이 들더라도 자궁경부가 완전히 열릴 때까지(10cm) 기다리라고 의사가 알려줄 것입니다.
• 이행기: 이제 자궁경부가 완전히 확장되었습니다. 통증은 매우 날카롭고 강렬하며, 3~4분 간격으로 발생하여 약 60~90초 동안 지속됩니다.

2단계

이 단계는 자궁경부가 완전히 확장되었을 때 시작됩니다. 이때 의사가 "밀어내세요"라고 말합니다. 산모가 힘을 주는 힘과 진통이 합쳐져 아기를 산도를 통해 밀어냅니다.

아기의 머리 가장 넓은 부분이 질 입구 근처로 나오면 이를 '머리 노출'이라고 합니다. 아기의 머리가 나오면 의사는 아기의 코와 입에서 과도한 체액, 혈액, 점액을 제거하기 위해 석션기를 사용합니다. 그런 다음 계속해서 힘을 주면 아기의 어깨와 몸이 나옵니다.

아기가 완전히 태어나면 의사나 (요청한 경우) 남편이 탯줄을 자릅니다.

3단계

아기를 낳고 나면 분만의 마지막 단계에 접어듭니다. 이때 자궁 안에서 아기에게 영양을 공급해 온 태반이 배출됩니다.

통증을 어떻게 해결할 수 있을까요?

진통의 지속 시간처럼, 경험하는 통증 또한 사람마다 다릅니다. 아기의 위치, 크기, 통증의 강도와 같은 요인들이 통증에 영향을 미칠 수 있습니다. 어떤 산모들은 호흡 운동이나 이완 기법 으로 통증을 관리할 수 있지만, 다른 방법으로 통증을 이겨내야 하는 경우도 있습니다.

약물로 통증 조절

진통을 줄이는 데 도움이 되는 약물은 여러 종류가 있습니다. 이러한 약물은 대부분 산모와 아기 모두에게 안전합니다. 하지만 모든 약물이 그렇듯, 몇 가지 위험이 따르므로 사전에 의사와 상담하여 결정하는 것이 가장 좋습니다.

• 진통제: 진통제는 통증을 줄여주지만, 통증을 완전히 없애주지는 않습니다.
• 마취제 : 마취제는 통증을 포함한 모든 감각을 없애줍니다.
• 척추 마취 또는 경막외 마취: 이는 가장 일반적인 방법입니다. 척추 부위에 주사를 놓아 하반신을 마취합니다. 경막외 마취의 경우, 척추뼈 주변 공간에 얇은 관(카테터)을 삽입하고 진통제를 지속적으로 주입합니다.
• 전신 마취: 이 마취는 환자를 완전히 잠들게 합니다. 제왕절개 수술 시에 자주 사용됩니다.

약물 없이 통증에 대처하는 방법

어떤 산모들은 약물 없이 출산을 맞이하는 것을 선호합니다. 침술, 최면, 호흡 운동, 자세 바꾸기 등이 도움이 될 수 있습니다. 이러한 방법을 선택하더라도, 진통 중 어느 시점에서든 견딜 수 없을 정도로 고통스러워지면 진통제를 요청할 권리가 있습니다.

출산 후에는 무엇을 예상해야 할까요?

임신 전후로 몸에 많은 변화가 일어납니다. 이러한 변화들을 미리 알고 있으면 큰 도움이 될 수 있습니다.

가능한 신체적 변화

• 봉합 부위 통증: 아기가 쉽게 나올 수 있도록 의사는 질과 항문 사이(회음부)에 작은 절개(회음절개술)를 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 해당 부위가 저절로 찢어질 수 있습니다. 이 부위에 봉합된 실밥 때문에 걷거나 앉는 것이 어려울 수 있습니다. 기침이나 재채기를 할 때도 통증을 느낄 수 있습니다.
• 유방 통증: 모유가 나오기 시작하면 유방이 붓고 딱딱해지며 며칠 동안 통증이 느껴질 수 있습니다. 유두가 아플 수도 있습니다.
• 치질: 출산 후 치질이 생기는 것은 흔한 일입니다.
• 변비: 며칠 동안 배변이 어려울 수 있습니다. 이는 봉합 부위 통증이나 치질 등으로 인해 악화될 수 있습니다.
• 발열과 오한: 호르몬 수치와 혈액 순환의 변화로 인해 갑자기 땀을 흘리다가 갑자기 추위를 느껴 몸을 가려야 할 수 있습니다.
• 소변이나 대변 조절의 어려움: 분만 중 근육이 늘어나면서 웃거나 기침할 때 소변이 새어 나올 수 있습니다. 때때로 대변 조절에 어려움을 겪을 수도 있습니다. 이러한 증상은 대부분 시간이 지나면서 사라 집니다 .
• "산후통": 자궁이 원래 크기로 수축하면서 며칠 동안 지속되는 통증입니다. 모유 수유 중에는 이 통증이 더 심해질 수 있습니다.
• 질 분비물(오로): 출산 후에는 생리 때보다 출혈량이 많습니다. 시간이 지나면서 이 분비물은 흰색이나 노란색으로 변하고 두 달 이내에 완전히 멈춥니다.

정신적인 것들

출산 후 처음 며칠 또는 몇 주 동안은 짜증이 나거나 슬프고 눈물이 날 수도 있습니다. 이를 '산후 우울감'이라고 합니다. 신생아를 낳은 엄마의 약 80%가 이러한 증상을 경험합니다. 호르몬 변화, 피로, 그리고 새로운 책임감 때문에 이러한 감정은 지극히 정상적입니다.