코골이 해결책? 수면 무호흡증 치료에 사용되는 구강 장치에 대해 알아봅시다.

잠들 때 코골이가 심한가요? 아니면 숙면을 취하지 못한 것처럼 피곤하게 깨어나시나요? 배우자가 잠자는 동안 갑자기 숨을 멈춘다고 말하는 경우가 있나요? 이러한 증상들은 단순한 코골이보다 더 심각한 질환의 징후일 수 있습니다. 바로 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA)입니다.

간단히 말해서, 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA)이란 무엇일까요?

우리가 잠을 잘 때 목구멍 뒤쪽의 부드러운 조직이 약간 이완되면서 기도( 기관 )가 좁아진다고 상상해 보세요. 때로는 완전히 막히기도 합니다. 그러면 어떻게 될까요? 우리 몸은 필요한 산소를 충분히 공급받지 못하게 됩니다. 이를 감지하기 위해 뇌는 우리를 깊은 잠에서 잠시 깨워 다시 호흡을 시작하게 합니다. 이러한 과정은 하루에 수백 번 일어날 수 있지만, 우리는 그것을 기억조차 하지 못합니다.

많은 사람들 이 CPAP 기계가 이러한 증상 치료에 사용된다는 것을 알고 있습니다. 하지만 모든 사람이 CPAP 기계 사용에 편안함을 느끼는 것은 아닙니다. 이러한 경우에 사용할 수 있는 또 다른 효과적인 방법은 구강에 착용하는 장치인 구강 장치입니다.

그렇다면 이러한 구강 장치는 무엇일까요?

이것은 구강 보호대와 같은 것으로, 치과 의사가 환자의 입에 맞게 맞춤 제작하는 특수 장치입니다. 밤에 잠자리에 들기 전에 입에 착용하고 잠을 자며, 아침에 일어나면 벗을 수 있습니다.

이 기구의 주요 기능은 수면 중 턱과 혀가 기도를 막지 않도록 위치를 유지하는 것입니다. 이를 통해 호흡이 편안해지고 수면 무호흡증으로 인한 각성 횟수가 줄어듭니다.

이러한 기기들의 주요 유형은 무엇인가요?

이러한 장치는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

1. 하악 전진 장치(MAD)

수면무호흡증 치료에 가장 흔히 사용되는 교정 장치입니다. 이 장치는 아래턱(하악골)을 앞으로 약간 밀어주는 방식으로 작동합니다. 아래턱이 앞으로 움직이면 아래턱에 붙어 있는 혀도 함께 앞으로 움직여 목구멍 뒤쪽에 호흡 공간이 확보됩니다. 이 교정 장치는 위턱과 아래턱을 고정하는 두 부분으로 구성되어 있으며, 두 부분이 연결되어 아래턱이 앞으로 움직이는 정도를 조절할 수 있습니다.

이러한 MAD 장치들은 서로 다를 수 있습니다.

• 그들의 크기.
• 그것들이 만들어진 재료(어떤 것은 부드럽고, 어떤 것은 딱딱하다).
• 두 부분이 어떻게 연결되는지.
• 입을 다물었을 때 치아 사이의 접촉면적.
• 턱뼈가 앞으로 움직일 수 있는 거리.

2. 혀 고정 장치(TSD)

이 기기는 작은 전구 모양의 장치를 사용하여 혀를 제자리에 고정하고 앞으로 당겨줍니다. 흡착력을 이용해 혀를 고정하는 방식입니다. 혀끝은 기기 내부에 고정되고 혀뿌리는 앞으로 당겨지면서 목구멍 공간이 넓어져 호흡이 편해집니다.

이러한 장치들은 MAD만큼 잘 알려져 있지는 않지만, 치아 강도가 약해서 MAD를 할 수 없는 사람들에게는 좋은 대안입니다.

이러한 도구를 사용하기에 가장 적합한 사람과 가장 부적합한 사람은 누구일까요?

이러한 기기는 모든 사람에게 적합한 것은 아니므로, 의사와 상담하여 자신에게 적합한지 여부를 확인하는 것이 중요합니다 . 아래 표에서 이러한 기기가 적합한 사람과 적합하지 않은 사람을 확인하십시오.

이런 기기를 어떻게 구할 수 있나요?

이를 달성하기 위한 몇 가지 구체적인 단계가 있습니다.

1. 먼저 수면 무호흡증이 있는지 확인하기 위해 수면 검사를 받아야 합니다. 담당 의사가 검사 의뢰를 해 줄 것입니다.

2. 의사가 검사 보고서를 바탕으로 구강 장치가 귀하에게 적합하다고 판단하면, 전문 치과의사 에게 귀하를 의뢰할 것입니다.

3. 치과의사는 환자의 치아 본을 뜨거나 3D 스캔을 할 것입니다.

4. 해당 측정값을 바탕으로 전문 제조 시설에서 귀하에게 적합한 장치를 제작합니다.

5. 장치가 제작된 후에는 다시 치과를 방문해야 합니다. 치과의사는 장치가 입에 제대로 맞는지, 그리고 밤에 빠지지 않도록 충분히 단단하게 고정되었는지 확인할 것입니다.

6. 또한 청소 및 관리 방법에 대한 지침도 제공합니다.

때때로 의사는 기기 삽입 후 효과를 확인하기 위해 추가 수면 검사를 권할 수 있습니다.

이것에 익숙해지는 데 얼마나 걸리나요? 부작용은 없나요?

완전히 익숙해지려면 2~4주 정도 걸릴 수 있습니다. 처음 며칠 동안은 입안에 무언가 있는 것이 어색하게 느껴질 수 있습니다. 처음에는 몇 시간만 착용하다가 점차 착용 시간을 늘려가세요.

처음 1~2주 동안 경미한 부작용이 나타날 수 있지만, 익숙해지면 사라질 것입니다.

• 단기 부작용:
• 입안에 침이 과도하게 분비되는 증상.
• 턱뼈, 치아 및 턱관절(TMJ) 통증.
• 입이 마르다.
• 잇몸 불편감.

• 장기적인 부작용:
• 제대로 장착되고 잘 만들어진 교정 장치를 사용할 경우 장기적인 부작용은 드뭅니다. 만약 부작용이 발생한다면 치아 위치 변화, 치아 동요도 또는 턱 근육 변화 등이 포함될 수 있습니다.