뼈와 치아를 튼튼하게 유지하는 데 칼슘이 얼마나 중요한지는 이미 알고 계실 겁니다. 하지만 필수 미네랄인 칼슘이 건강한 혈관, 근육, 신경계를 유지하는 데에도 정상적인 수치를 유지해야 한다는 사실을 알고 계셨나요? 최근 혈액 검사 결과 칼슘 수치가 너무 높거나 낮게 나왔다면, 의사는 추가적인 혈액 검사를 지시했을 수도 있습니다. 오늘 우리가 이야기할 검사는 바로 부갑상선 호르몬(PTH) 수치를 측정하는 검사입니다.
간단히 말해서, 부갑상선 호르몬(PTH)이란 무엇일까요?
우리 목에는 아주 작은 샘이 네 개 있습니다. 크기는 작은 완두콩만 합니다. 이것을
부갑상선 이라고 합니다. 이 샘들은 부갑상선 호르몬(PTH)을 생성합니다. 이 호르몬의 주요 기능은 혈중 칼슘 수치를 조절하는 것입니다. 정말 놀라운 시스템입니다. 이렇게 생각해 보세요.
- 혈중 칼슘 수치가 떨어지면 이 샘에서 PTH 라는 호르몬이 혈액으로 분비됩니다. 이 PTH는 뼈와 신장에서 칼슘을 모아 혈중 칼슘 수치를 정상으로 되돌립니다.
- 혈중 칼슘 수치가 상승하면 이 샘들은 PTH 호르몬 분비를 멈춥니다. 이 호르몬은 혈중 칼슘 수치를 조절합니다.
따라서 PTH 수치를 측정하는 것은 의사가 혈중 칼슘 수치가 낮거나 높은 정확한 원인을 파악하는 데 매우 유용합니다.
의사는 왜 이 검사를 권할까요?
가장 중요한 것은 혈중 칼슘 수치 이상 원인이 부갑상선 기능 이상인지 아니면 다른 원인인지를 파악하는 것입니다. PTH 수치가 칼슘 수치와 일치한다면, 칼슘 수치 이상은 다른 원인 때문일 가능성이 높습니다. 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타나면 의사는 PTH 검사를 권할 수 있습니다.
| 고칼슘혈증 - 혈중 칼슘 수치 증가 | 저칼슘혈증 - 혈중 칼슘 수치가 낮은 상태 |
|---|
| 복통 | 우울증과 잦은 기분 변화 |
| 과도한 갈증 | 근육 경련 또는 떨림 (수축) |
| 잦은 배뇨 욕구 | 손, 발, 입 주변의 저림 또는 따끔거림 |
| 메스꺼움과 구토 | 심장 박동 이상 |
| 피로 | |
| 신체 및 뼈 통증 | |
| 신장 결석 | |
이 검사에 위험이 있나요?
실제로
위험은 거의 없습니다. 다른 혈액 검사와 마찬가지로 바늘이 삽입되는 부위에 약간의 통증이 있을 수 있습니다. 또한 헌혈 후 멍이 들 수도 있습니다. 일부 사람들은 헌혈 후 약간 어지러움을 느낄 수 있지만 이는 매우 정상적인 현상입니다.
이 검사의 가장 큰 장점은 의사가 환자의 몸에서 PTH 호르몬이 너무 많이 생성되는지 아니면 너무 적게 생성되는지 정확히 알 수 있다는 것입니다.
이 검사를 통해 부갑상선 질환을 확진하거나 배제할 수 있습니다. 이후 담당 의사와 함께 비정상적인 칼슘 수치의 다른 원인을 찾아볼 수 있습니다.
시험 전에 준비해야 할 사항이 있나요?
네, 의사는 검사 전날이나 검사 당일에 특정 약물이나 비타민(보충제) 복용을 중단하도록 요청할 수 있습니다. 하지만
의사와 상의 없이 절대로 복용 중인 약을 중단해서는 안 됩니다 .
시험 중과 시험 후에는 어떤 일이 발생하나요?
이 검사는 매우 간단한 절차입니다. 팔의 정맥에서 소량의 혈액을 채취합니다. 채혈자는 먼저 팔 윗부분에 고무줄을 감고 조입니다. 팔을 꽉 쥐면 혈관이 명확하게 보입니다. 그런 다음 작은 바늘을 사용하여 소량의 혈액을 시험관에 채취합니다. 많은 양의 혈액이 필요하지 않습니다. 채혈이 완료되면 바늘을 제거하고 채혈 부위에 작은 반창고를 붙입니다. 이렇게 채취한 혈액 샘플은 검사실로 보내져 PTH, 칼슘, 그리고 경우에 따라 다른 호르몬 및 미네랄 수치를 검사합니다.
결과를 어떻게 해석해야 할까요?
검사 결과가 나오기까지 며칠이 걸릴 수 있습니다. 하지만 검사 기관과 의사의 필요에 따라 더 빨리 결과를 얻을 수도 있습니다. 결과는 피코그램/밀리리터(pg/mL) 단위로 표시됩니다. PTH의 정상 범위는 검사 기관마다 약간씩 다를 수 있습니다. 일반적으로 '완전 분자' 형태의 PTH 정상 범위는
10~65 pg/mL 입니다.
가장 중요한 것은 검사 결과 수치가 정확히 무엇을 의미하는지 의사와 상담하는 것 입니다.
PTH 수치 및 그 원인 PTH 수치 상승(부갑상선기능항진증)을 유발하는 요인: PTH 수치 저하(부갑상선기능저하증)를 유발하는 요인:
- 부갑상선 과 활동증 .
- 비타민 D 수치가 낮습니다.
- 부갑상선과 무관한 원인으로 인한 혈중 칼슘 수치 저하.
- 만성 신장 질환 .
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- 부갑상선 기능 저하.
- 갑상선 관련 수술을 받는 것.
- 방사선 노출.
- 철분 과다증.
- 혈중 칼슘 수치 증가.
- 자가면역 질환 .
- 마그네슘 수치가 낮습니다.
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추가 검사를 받아야 하나요?
네, 담당 의사는 PTH 및 칼슘 수치에 따라 추가 검사를 권할 수 있습니다.
- 예를 들어, PTH 수치는 높지만 칼슘 수치가 낮다면 부갑상선이 정상적으로 기능하고 있다는 의미일 수 있습니다. 이 경우 의사는 비타민 D, 인, 마그네슘 수치를 검사하여 이러한 수치가 칼슘 수치에 영향을 미치는지 확인합니다.
- 반면에 칼슘 수치가 높고 PTH 수치도 정상보다 높으면 부갑상선기능항진증일 수 있습니다. 이 경우 의사는 X선 촬영이나 다른 영상 검사를 통해 부갑상선을 검사할 것입니다.
만약 부갑상선이 부어오르거나 종양이 있다면, 수술을 통해 부갑상선을 제거할 수 있습니다. 그러나 상태가 심각하지 않고 신장 문제나 골다공증과 같은 증상이 없다면, 의사는 칼슘과 부갑상선 호르몬(PTH) 수치를 정기적으로 검사할 수 있습니다. 또한 시나칼세트(센시파)와 같은 약물을 처방할 수도 있습니다. 이러한 경우에는 수술이 필요하지 않을 수 있습니다.
핵심 요약
- PTH 혈액 검사 는 혈중 칼슘 수치 이상 원인을 찾는 데 중요한 검사입니다.
- 이것은 위험도가 매우 낮은 일반적인 혈액 검사이므로 두려워할 필요가 없습니다.
- 담당 의사는 환자의 증상, 칼슘 수치 및 PTH 수치를 바탕으로 다음 조치를 결정할 것입니다.
- 검사 결과를 받으시면 반드시 의사와 상담하여 결과를 완전히 이해하시기 바랍니다.
- 의사의 지시 없이 복용 중인 약을 절대 중단하거나 용량을 변경하지 마십시오.
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