아침에 일어나 거울을 봤을 때 얼굴 한쪽, 특히 귀 앞쪽이 부어 있는 것을 발견한 적이 있나요? 아니면 음식을 먹거나 말할 때 약간의 통증을 느끼신 적이 있나요? 그렇다면 이하선염이라는 질환일 수 있습니다. 걱정하지 마세요. 자세히 알아보겠습니다.
이하선염이란 무엇인가요?
간단히 말해, 이하선염은 양쪽 뺨, 귀 앞쪽, 턱뼈 위쪽에 위치한 이하선에 염증이 생긴 질환 입니다. 이하선은 입안에서 침을 분비하는 주요 샘 중 두 개입니다. 이하선염을 볼거리와 혼동하는 사람들이 있는데, 볼거리는 이하선염의 한 원인이기도 합니다. 하지만 이하선염의 원인은 볼거리 외에도 다양합니다. 이하선염은 급성 또는 만성으로 나타날 수 있습니다.
누가 이하선염에 걸릴 확률이 더 높을까요?
사실 이하선염은 모든 연령대의 사람들에게 발생할 수 있습니다 . 앞서 언급했듯이 원인이 매우 다양하기 때문입니다. 독감, 감기, HIV , 일부 세균 감염(포도상구균 감염)뿐만 아니라 요즘 유행하는 코로나19 도 원인이 될 수 있습니다. 어린 시절에는 볼거리(바이러스성 이하선염)로 인해 흔히 발생했지만, MMR 백신 덕분에 발생률이 크게 줄었습니다. 인종이나 피부색에 관계없이 누구에게나 발생할 수 있습니다.
이하선염에 걸리면 어떤 느낌이 드나요?
이하선염 환자는 얼굴이 심하게 부어오르는데, 때로는 양쪽 모두 부어올라 마치 공기로 가득 찬 것처럼 보입니다. 한쪽만 붓는 경우(편측성 부종)도 있습니다. 이러한 부종이 주요 증상입니다.
갑상선이 부어오르면 어떤 증상이 나타나나요?
이하선염의 원인에 따라 증상이 다를 수 있지만, 몇 가지 공통적인 증상이 있습니다.
- 부기가 난 부위의 통증
- 발열
- 추위를 느끼고 몸이 떨리는 증상 (오한)
- 두통
- 목 쓰림
- 전반적인 불쾌감
- 식욕
- 구강 건조 또는 안구 건조 (이는 특히 쇼그렌 증후군 과 같은 질환에서 흔히 나타납니다)
급성 이하선염 환자는 이하선을 만지면 극심한 통증을 느끼는 경우가 많습니다. 그러나 만성 이하선염 환자는 대개 통증이나 불편함을 거의 느끼지 않습니다.
이하선이 붓는 원인은 무엇입니까?
침샘이 붓는 데에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 위험 요인이 항상 명확한 것은 아닙니다. 이러한 부종과 관련될 수 있는 요인들은 다음과 같습니다.
- 유행성 이하선염
- 헤르페스 바이러스
- 엡스타인-바 바이러스
- 인플루엔자(일반 독감)
- 코로나 19
- 포도상구균 감염과 같은 세균 감염
- 칸디다와 같은 곰팡이 감염
- 당뇨병 (당뇨병증)
- 타액선염
- 타액선결석증 - 신장결석과 마찬가지로 타액선에도 결석이 생길 수 있습니다.
- 침샘 종양(양성 또는 악성)
- 구강 위생 불량
- 탈수
- 쇼그렌 증후군 - 이는 체내 수분을 생성하는 샘에 영향을 미치는 자가면역 질환입니다.
- 사르코이드증
- 결핵
- 낭포성 섬유증
- 거식증과 폭식증과 같은 섭식 장애
- 특정 약물 , 예를 들어 일부 항히스타민제 , 항우울제 및 항정신병제
- HIV 감염
- 구강 외상
- 이갈이 또는 이를 악무는 습관(이악물기)
- 치아 부정교합 - 이는 치아들이 제대로 맞물리지 않는 것을 의미합니다.
- 알코올 사용 장애
- 흡연 또는 담배 사용
이하선염을 일으키는 바이러스는 무엇입니까?
다양한 바이러스가 이하선 부종을 유발할 수 있습니다. 그중 가장 흔한 것은 볼거리 바이러스(MuV) 입니다. 또한 헤르페스 , HIV , 엡스타인-바 바이러스, 코로나19 바이러스도 이하선 부종을 일으킬 수 있습니다.
이하선염은 전염성이 있나요?
네, 볼거리의 원인이 바이러스나 세균 감염이라면 침방울을 통해 다른 사람에게 쉽게 전염될 수 있습니다 . 예를 들어 기침, 재채기, 말을 할 때 침방울이 나옵니다. 따라서 전염성 볼거리에 걸렸다면 수건, 식기류, 기타 물건을 다른 사람과 함께 사용하지 마세요 . 의사의 지시를 정확히 따르고 약을 제때 복용하세요.
의사는 어떻게 이하선염을 진단하나요? (진단)
의사는 먼저 환자의 얼굴을 꼼꼼히 진찰할 것입니다. 또한 귀 앞쪽과 턱뼈를 따라 있는 피부도 검사할 수 있습니다.
이하선염을 확진하기 위해 의사는 이하선을 뒤쪽에서 앞쪽으로 마사지 할 수 있습니다. 이를 통해 의사는 침에 분비물이나 고름이 섞여 있는지 확인할 수 있습니다.
그런 다음, 의사는 어떤 치료법이 가장 적합한지 결정하기 위해 세균 배양 검사를 실시할 수 있습니다. 예를 들어, 고름에서 세균이 발견되면 적절한 항생제를 처방할 것입니다.
이하선염에 가장 효과적인 치료법은 무엇인가요?
이하선염의 원인이 바이러스, 세균 또는 곰팡이 감염인 경우, 의사는 항바이러스제, 항생제 또는 항진균제를 처방할 것입니다. 통증을 줄이기 위해 아세트아미노펜 이나 이부프로펜 과 같은 진통제를 복용할 수 있습니다. 또한 의사는 부어오른 이하선 부위를 마사지 하거나 온찜질을 하도록 권할 수도 있습니다.
반면에 이하선염 치료는 종종 그 원인이 되는 기저 질환에 따라 달라집니다. 예를 들어, 이하선염이 자가면역 질환과 관련된 경우 의사는 스테로이드를 처방할 수 있습니다. 침샘 결석으로 인한 경우에는 감귤류 과일(예: 레몬 토피)을 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
중요: 의사와 상담 없이 어떠한 약도 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다.
비수술적 치료가 효과가 없을 경우, 이하선 절제술 이라는 수술이 필요할 수 있습니다. 이 수술은 이하선의 전체 또는 일부를 제거하는 것입니다. 그러나 이 수술은 일반적으로 이하선 종양이나 이하선암 환자에게만 시행됩니다.
이하선염은 저절로 나을까요?
어떤 경우에는 이하선 부기가 저절로 가라앉기도 합니다 . 하지만 의사는 증상을 완화하고 회복을 돕기 위한 치료법을 권할 수 있으므로, 진료를 받는 것이 가장 좋습니다.
이하선염을 예방하려면 어떻게 해야 할까요?
급성 볼거리를 예방하는 가장 좋은 방법은 MMR 백신을 접종하는 것입니다. 다른 유형의 볼거리 발병 위험을 줄이려면 다음을 실천하세요.
- 수분을 충분히 섭취하세요. 하루에 최소 8잔의 물을 마시는 것이 매우 중요합니다.
- 손을 자주 씻으세요. 특히 식사 전과 화장실 사용 후에는 반드시 손을 씻으십시오.
- 충분한 영양을 섭취하세요. 균형 잡힌 식단을 유지하세요.
- 구강 위생을 철저히 실천하세요.하루에 두 번 양치질을 하고 치실을 사용하세요.
- 담배 피우지 마세요.
- 알코올 섭취를 줄이거나 중단하십시오 (알코올을 피하십시오).
- 안전한 성생활을 실천하세요 ( HIV와 같은 질병으로부터 자신을 보호하기 위해).
볼거리(유행성 이하선염)에 걸리면 어떻게 되나요? 나을 수 있을까요?
볼거리 환자의 예후는 치료를 받으면 일반적으로 매우 좋습니다 . 증상은 보통 7~10일 정도 지나면 호전됩니다. 치료를 받지 않더라도 대부분의 사람들은 합병증 없이 완전히 회복됩니다. 하지만 정확한 진단을 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.
언제 의사를 만나야 할까요?
만약 얼굴에 갑자기 심한 부기가 생기고, 특히 발열이나 오한과 같은 감염 증상이 동반된다면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.
이하선염의 증상이 타액선 암 의 증상과 유사할 수 있으므로 즉시 의료기관을 방문하여 필요한 치료를 받는 것이 중요합니다.
의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?
볼거리(유행성 이하선염)에 걸렸다면 의사에게 다음과 같은 질문을 해볼 수 있습니다.
- "내 이하선이 붓는 원인은 무엇인가요?"
- "제가 이하선에 감염이 있는 건가요? 만약 그렇다면, 바이러스성, 세균성, 아니면 곰팡이성 감염인가요?"
- "처방전이 필요한가요?"
- "통증을 완화하려면 무엇을 먹어야 할까요?"
- "전염성 질환일 경우, 직장/학교에 얼마나 오래 가지 말아야 하나요?"
- "수술이 필요할까요?"
마지막으로, 핵심 메시지는 다음과 같습니다.
볼거리(유행성 이하선염)는 대개 위험하지 않지만 매우 불편할 수 있습니다. 이하선염이 있는 경우, 전염성이 없어질 때까지 격리하는 것이 가장 좋습니다. 대부분의 사람들은 10일 이내에 회복됩니다.
하지만 이하선염은 종종 다른 질환의 증상일 수 있으므로 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다. 자가 치료는 절대 시도하지 마세요.
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