아침에 일어나거나 하루 종일 특정 부위뿐 아니라 여러 관절에서 통증과 뻣뻣함을 느끼시나요? 그렇다면 다발성 관절염이라는 질환에 대해 알아두는 것이 도움이 될 수 있습니다. 걱정하지 마세요, 간단하게 설명해 드리겠습니다.
다발성 관절염이란 정확히 무엇인가요?
간단히 말해,
다발성 관절염 은
신체의 다섯 개 이상의 관절에 동시에 영향을 미치는 관절염 입니다. "다관절염"이라고도 부릅니다. 이것은 특정 유형의 관절염을 가리키는 것이 아니라, 여러 관절에 동시에 관절염 증상이 나타난다는 것을 의사는 설명하기 위해 사용하는 용어입니다.
관절염 이라고 하면 뼈가 연결되어 움직이는 관절에 영향을 미친다는 것을 모두 알고 있습니다. 관절염은 일반적으로 관절의
염증을 유발하는데, 이는 부기, 발적 또는
퇴행을 의미합니다. 이로 인해 관절이 아프거나 뻣뻣해지거나 제대로 움직이지 못하게 됩니다. 관절염이 가장 흔하게 발생하는 관절은 다음과 같습니다.
- 발과 발목.
- 손, 손목, 손가락.
- 고관절 .
- 무릎.
- 허리 아래쪽.
- 목.
다발성 관절염이 있는 경우, 관절염 증상이 더 많이 나타날 수 있습니다. 이는 통증이 한 관절에만 나타나는 것이 아니라 여러 관절에 동시에 발생하기 때문입니다. 의사는 또한 다발성 관절염을
대칭형 또는
비대칭형 으로 분류할 수 있습니다.
- 대칭성 다발성 관절염 이란 신체의 양쪽 관절이 모두 영향을 받는 것을 의미합니다. 예를 들어, 양쪽 무릎이 똑같이 영향을 받는 경우입니다.
- 비대칭성 다발성 관절염 은 신체의 한쪽 관절에만 영향을 미치거나, 정렬되지 않은 관절에 영향을 미치는 경우를 말합니다. 영향을 받는 관절의 수가 홀수이면 비대칭성이라고 할 수 있습니다.
소수관절염과 다관절염의 차이점은 무엇인가요?
관절염이 여러 관절에 발생한 경우, 의사는 영향을 받은 관절의 개수에 따라 관절염을 분류합니다.
- 소수 관절염 은 두 개에서 네 개의 관절에 발생하는 관절염입니다.
- 다발성 관절염은 5개 이상의 관절에 관절염이 발생하는 의학 용어입니다.
다발성 관절염은 관절에 영향을 미치는 모든 질환에 의해 발생할 수 있습니다. 증상(및 그 심각도)은 다발성 관절염의 원인과 영향을 받는 관절에 따라 다릅니다. 새로운 관절 통증, 뻣뻣함 또는 기타 증상이 나타나면 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 의사는 환자의 상태에 맞는 치료 계획을 세울 수 있습니다.
누가 다발성 관절염에 걸릴 가능성이 더 높을까요?
관절염 발병 위험이 높은 사람들은 다발성 관절염이 발생할 가능성도 더 높습니다. 사실, 누구든 관절염에 걸릴 수 있습니다. 하지만 일부 사람들은 발병 위험이 더 높습니다. 이러한 사람들은 다음과 같습니다.
- 50세 이상인 분들: 나이가 들면서 관절이 마모되고 약해지는 것은 정상적인 현상입니다.
- 여성: 류마티스 관절염과 같은 일부 유형의 관절염은 여성에게 더 흔합니다.
- 자가면역 질환을 가진 사람들 : 이러한 질환에서는 신체의 면역 체계가 자신의 세포를 공격하기 때문에 관절 염증이 발생할 수 있습니다.
- 비만인 사람: 체중이 증가함에 따라 체중을 지탱하는 관절, 특히 무릎과 고관절에 더 많은 압력이 가해집니다.
- 운동선수: 장기간 관절 과사용 및 간헐적인 부상 으로 인해 발생합니다.
다발성 관절염은 얼마나 흔한가요?
관절염은 실제로 매우 흔한 질환입니다. 전문가들은 64세 미만 성인의 약 3분의 1이 어떤 형태로든 관절염을 앓고 있다고 말합니다. 65세 이상 남성의 절반, 65세 이상 여성의 3분의 2가 관절염을 가지고 있다고 합니다. 다발성 관절염이 얼마나 흔한지는 정확히 말하기 어렵습니다. 많은 사람들이 자신이 관절염을 앓고 있다는 사실을 모르거나 진단을 받지 못하기 때문입니다. 특히 한 관절의 관절염을 치료할 때, 같은 치료법이 통증이 덜한 다른 관절의 증상도 완화시킬 수 있어 진단이 누락되는 경우가 있습니다.
다발성 관절염의 증상은 무엇인가요?
다발성 관절염의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
염증성 다발성 관절염과 비염증성 다발성 관절염
다발성 관절염의 원인에 따라 의사들은 이를
염증성 또는
비염증성 으로 분류합니다.
- 염증성 다발성 관절염은 해당 관절에 부기, 발적, 열감과 같은 증상을 유발합니다. 이는 종종 자가면역 질환이나 감염으로 인해 발생합니다.
- 비염증성 다발성 관절염 의 경우 관절이 붓지 않습니다. 이는 관절을 보호하는 연골이 시간이 지남에 따라 마모되는 골관절염과 같은 질환 때문인 경우가 많습니다.
다발성 관절염의 원인은 무엇인가요?
다발성 관절염은 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 어떤 사람들은 한 가지 유형의 관절염이 전신으로 퍼져 다발성 관절염이 발생하기도 하고, 다른 사람들은 다른 질환의 증상이나 부작용으로 관절에 관절염이 발생하기도 합니다. 다발성 관절염의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
여러 관절에 영향을 미치는 관절염 유형
이미 관절염을 앓고 있다면 시간이 지남에 따라 다발성 관절염으로 발전할 가능성이 높습니다. 모든 유형의 관절염이 다발성 관절염으로 진행될 수 있지만, 가장 흔한 유형은 다음과 같습니다.
- 류머티스성 관절염
- 건선성 관절염
- 골관절염
- 통풍
- 피로인산칼슘 침착 질환(CPPD, 가성통풍이라고도 함)
- 소아 특발성 관절염(JIA)
자가면역 질환
자가면역 질환은 면역 체계가 자신을 보호하는 대신 실수로 자신의 몸을 공격하는 질환입니다. 이러한 현상이 발생하는 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 이러한 공격은 일부 유형의 관절염 및 관절염을 유발하는 기타 질환을 일으킬 수 있습니다. 다발성 관절염을 유발하는 자가면역 질환에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 낭창
- 사르코이드증
- 경피증
- 류마티스 관절염과 건선성 관절염은 모두 자가면역 질환으로 인해 발생하는 관절염의 일종입니다.
감염
일부 바이러스 및 세균 감염 또한 다발성 관절염을 유발할 수 있습니다. 생각해 보세요. 우리 몸의 면역 체계가 바이러스나 세균과 싸울 때, 그 반응이 때때로 너무 강해져서 그 부작용으로 관절에 영향을 미쳐 다발성 관절염을 일으킬 수 있습니다. 이러한 감염에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 바이러스성 간염
- 라임병
- 류마티스열
- 단핵구증 (Mononucleosis - mono)
- 파르보바이러스
- 휘플병
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV)
다발성 관절염은 어떻게 진단하나요?
의사는
신체검사 와 몇 가지
검사를 통해 다발성 관절염을 진단합니다. 통증이 있는 관절을 살펴보고 만져보며, 증상이 언제 시작되었는지, 얼마나 심한지 질문할 것입니다. 또한 관절의
가동범위 (관절을 얼마나 움직일 수 있는지)를 확인합니다. 의사는 증상을 유발할 수 있는 다른 질환도 검사합니다. 이를
감별 진단 이라고 합니다. 이러한 과정을 통해 다른 질환을 배제하고 다발성 관절염 진단을 확정할 수 있습니다. 의사가 확인할 수 있는 다른 증상 및 질환은 다음과 같습니다.
- 부어오른 림프절
- 인후통(인두염)
- 섬유근육통
- 혈색소침착증
- 염증성 장 질환
- 레이노 현상
어떤 검사가 진행되나요?
관절 사진을 찍기 위해 몇 가지
영상 검사가 필요할 수 있습니다.
관절 부종이 있는 경우, 의사는
관절 천자술을 시행할 수도 있습니다. 이 시술은 얇은 바늘을 관절에 삽입하여 소량의 관절액을 채취하는 것입니다. 채취한 관절액 샘플은 검사를 위해 실험실로 보내져 관절액이 축적된 원인을 파악합니다. 감염이나 다른 질환을 확인하기 위해
혈액 검사 및 기타 검사가 필요할 수도 있습니다.
다발성 관절염은 어떻게 치료하나요?
다발성 관절염 치료 방법은 여러 요인에 따라 달라집니다.
- 그 이유는 무엇인가요?
- 어떤 유형의 관절염을 앓고 계신가요?
- 증상이 얼마나 심한가요?
의사는 환자의 구체적인 증상에 따라 필요한 치료법을 알려줄 것입니다. 다발성 관절염은 일반적으로 다음과 같은 방법으로 치료합니다.
- 약물:
- 질병 진행 억제 항류마티스제(DMARD): 이 약물들은 류마티스 관절염과 같은 질환의 진행 양상을 바꾸는 데 도움을 줍니다.
- 일반의약품(OTC) NSAID(비스테로이드성 항염증제) 및 파라세타몰(아세트아미노펜/파라세타몰): 이러한 약물은 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
- 물리 치료: 의사 또는 물리 치료사는 관절 가동 범위를 늘리고 손상된 관절 주변 근육을 강화하는 스트레칭 과 운동을 알려줄 것입니다. 이러한 운동을 정확하게 하는 것이 중요합니다.
- 주사: 일부 환자는 코르티코스테로이드 (염증을 줄이는 강력한 약물) 또는 점액 보조제( 관절에 윤활제를 주입하는 것)와 같은 주사를 관절에 직접 맞아야 할 수 있습니다.
- 관절 치환술(인공관절 수술): 심한 경우, 관절이 마모되면 관절 치환술이 필요할 수 있습니다. 담당 의사 또는 외과의사가 이에 대해 자세히 설명해 드릴 것입니다.
다발성 관절염 발병 위험을 줄이는 방법은 무엇일까요?
다발성 관절염 발병 위험을 줄이기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.
- 담배 제품 사용을 피하십시오: 흡연은 염증을 증가시키고 전반적인 건강에 해롭습니다.
- 관절에 무리가 가지 않는 운동, 예를 들어 수영이나 걷기 등이 좋습니다.
- 자신에게 맞는 건강한 식단과 운동 계획을 따르세요: 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동은 체중을 조절하고 관절 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 신체 활동 시 적절한 보호 장비를 착용하면 관절 부상 위험을 줄일 수 있습니다.
다발성 관절염이 있으면 어떤 증상을 예상할 수 있을까요?
급성 다발성 관절염은 일시적인 질환으로, 감염에서 회복하는 동안 나타날 수 있습니다. 또는
만성 다발성 관절염은 장기간 지속되며 재발이 잦습니다.그런 상황이 있을 수 있습니다.
대부분의 관절염은 완치할 수 없기 때문에 많은 사람들이 평생 동안 질환을 관리해야 합니다. 하지만 걱정하지 마세요. 담당 의사가 증상을 완화하는 데 도움이 되는 적절한 치료법을 찾아줄 것입니다.
언제 의료 상담을 받아야 할까요?
관절에 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 다발성 관절염은 원인이 다양하므로 새로운 통증, 부기 또는 피부 변색이 나타나면 바로 진찰을 받는 것이 중요합니다.
증상을 무시하지 마십시오. 감염이 있는 경우, 확산되거나 악화되기 전에 즉시 치료를 받아야 합니다.
응급 치료실 (ETU) 에는 언제 가야 할까요?
만약 극심한 통증이 있거나 갑자기 관절이나 신체 일부를 움직일 수 없게 된다면 즉시 응급실로 가십시오.
의사에게 물어볼 질문들
진료 시 의사에게 다음과 같은 질문을 하는 것이 도움이 됩니다.
- 저는 어떤 유형의 관절염을 앓고 있나요?
- 이유는 무엇인가요?
- 저는 어떤 종류의 시험을 봐야 하나요?
- 저는 어떤 치료가 필요할까요?
- 내 증상은 얼마나 오래 지속될까요?
다발성 관절염과 류마티스 관절염의 차이점은 무엇인가요?
다발성 관절염은 다섯 개 이상의 관절에 동시에 관절염이 있는 것을 의미합니다. 이는 특정 질환 하나가 아니라, 여러 관절에 관절염이 동시에 발생했음을 나타내는 진단명입니다.
류마티스 관절염 은 관절염의 한 종류입니다. 류마티스 관절염이 있는 경우, 면역 체계가 신체 양쪽 관절을 덮고 있는 조직을 공격합니다. 류마티스 관절염은 여러 관절에 영향을 미칠 수 있으며, 많은 관절에 관절염이 발생하면 다발성 관절염으로 분류됩니다.
혈청음성 다발성 관절염이란 무엇인가요?
혈청음성 관절염 은 류마티스 관절염의 한 유형입니다. 또한 다섯 개 이상의 관절에 영향을 미쳐 다발성 관절염으로 발전할 수 있습니다. 이에 대해 궁금한 점이 있거나 류마티스 관절염 진단을 받고 새로운 증상이 나타나는 경우, 담당 의사 또는 류마티스 전문의(관절 질환 전문의)와 상담하십시오.
기억해야 할 사항
다발성 관절염은 여러 관절에 동시에 영향을 미치는 관절염의 일종입니다. 통증과 불편함을 유발할 수 있지만, 걱정하지 마세요. 의사는 다발성 관절염의 원인과 증상이 가장 자주 나타나는 시기를 이해하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 또한 증상을 완화하고 가능한 한 빨리 정상적인 활동으로 복귀할 수 있도록 적절한 치료법을 찾아줄 것입니다.
증상에 변화가 있거나, 특히 증상이 급격히 악화되는 경우 즉시 의사와 상담하십시오. 조기 치료는 매우 중요합니다!
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