'헤르페스' 또는 흔히 '대상포진'이라고 부르는 질환에 걸려본 적이 있으신가요? 아니면 주변에 걸린 사람이 있나요? 경험해 본 사람이라면 누구나 그 고통과 불편함을 잘 알 것입니다. 하지만 때로는 헤르페스 물집이 완전히 나은 후에도 환부에 심한 통증이 몇 달, 심지어 몇 년 동안 지속되는 경우가 있습니다. 이를 대상포진 후 신경통(PHN)이라고 합니다. 이는 매우 불편하고 생명을 위협할 수도 있는 질환입니다. 그럼 대상포진 후 신경통에 대해 자세히 알아보겠습니다.
간단히 말해, 대상포진 후 신경통(PHN)이란 무엇일까요?
대상포진의 흔한 합병증 중 하나입니다. 대상포진이 나은 후 피부에 물집과 발진이 나타났던 부위에 지속적인 통증이 발생합니다.
어렸을 때 수두에 걸렸던 기억이 나시나요? 수두를 일으키는 바이러스(바리셀라-조스터 바이러스)는 수년 후 우리 몸에서 다시 활성화되어 대상포진을 일으킬 수 있습니다. 대상포진에 걸린 모든 사람이 대상포진으로 발전하는 것은 아니지만, 10명 중 1~2명 정도는 대상포진 후 신경통(PHN)을 겪게 됩니다.
이 통증은 신체적, 정신적, 감정적으로 매우 고통스러울 수 있습니다. 따라서 가장 먼저 해야 할 일은 의사와 상담하는 것입니다. 그런 다음 의사와 함께 통증을 관리할 수 있는 좋은 계획을 세울 수 있습니다.
이 질환의 증상은 무엇인가요?
이러한 증상은 헤르페스 발진과 동시에 나타날 수도 있고, 발진이 완전히 나은 후 몇 주 또는 몇 달 후에 나타날 수도 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 통증: 통증은 사람마다 다르게 느껴집니다. 어떤 사람은 단순히 욱신거리는 느낌으로 느낄 수 있지만, 어떤 사람은 타는 듯한 통증을 느낄 수 있습니다. 또 어떤 사람은 날카롭게 찌르는 듯한 통증 , 욱신거리는 통증 , 혹은 전기 충격 과 같은 통증을 느낄 수도 있습니다. 이러한 통증은 지속적일 수도 있고, 간헐적으로 나타날 수도 있습니다.
- 가려운 피부: 통증 부위에 가려움증이 나타날 수 있습니다.
- 감각 저하: 해당 부위의 감각이 둔해지거나 완전히 마비될 수 있습니다.
- 피부 민감도: 때때로 피부가 극도로 민감해집니다. 옷이 살짝 스치거나 바람이 불어도 참을 수 없는 통증이 느껴질 수 있습니다. 이러한 통증은 미미한 온도 변화에도 유발될 수 있습니다.
이 통증 때문에 일상생활조차 어려울 수 있으니 이러한 증상을 무시하지 마세요.
왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 원인이 무엇일까요?
간단히 말해, 대상포진 후 신경통(PHN)은 헤르페스 바이러스가 신경 섬유를 손상시켜 발생하는 질환입니다. 우리 몸을 전기 배선망이라고 생각해 보세요. 이 신경들은 뇌로 신호를 보냅니다. 헤르페스 바이러스로 인해 이 '배선'이 손상되면, 뇌로 잘못되고 훨씬 강한 통증 신호를 보내기 시작합니다. 그래서 특별한 이유 없이 항상 통증을 느끼게 되는 것입니다.
의사들은 여전히 헤르페스에 감염된 사람들 중 일부는 이 질환으로 발전하고 다른 일부는 그렇지 않은 정확한 이유를 밝혀내지 못하고 있습니다.
누가 이 질환에 걸릴 위험이 더 높습니까?
일부 사람들은 수술 후 신경통이 발생할 가능성이 더 높습니다. 어떤 사람들이 그런 증상을 보이는지 살펴보겠습니다.
| 위험 요인 | 설명 |
|---|---|
| 나이 | 50세 이상인 사람들은 이 질환에 걸릴 위험이 더 높습니다. |
| 헤르페스 백신 | 대상포진 백신을 접종받지 않은 사람들은 발병 위험이 더 높습니다. |
| 헤르페스의 본질 | 헤르페스 발병 당시 물집이 심하게 퍼진 경우, 특히 눈과 관련된 증상이 있거나 심한 통증이 있었던 경우에는 위험이 더 높습니다. |
| 기타 질병 | 당뇨병 과 같은 질병을 가진 사람들은 위험도가 더 높습니다. |
| 면역 체계 | 면역 체계가 약화된 사람들(예: 암 환자)은 대상포진 후 신경통이 발생할 위험이 더 높습니다. |
장기간 지속되는 통증으로 인해 발생할 수 있는 다른 문제들
하루 종일 고통을 안고 살아가는 것은 쉽지 않습니다. 그것은 삶의 여러 측면에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 우울증: 지속적인 통증으로 인해 슬픔과 우울감을 느끼는 것은 우울증으로 이어질 수 있습니다.
- 지속적인 피로감: 항상 피곤하고 지쳐 있을 수 있습니다.
- 불면증: 통증 때문에 밤에 숙면을 취하지 못할 수 있습니다.
- 식욕: 먹고 싶은 욕구가 줄어들 수 있습니다.
- 집중력 저하: 무언가에 집중하고 집중력을 유지하는 것이 어려울 수 있습니다.
이 통증이 일상생활에 지장을 준다면 주저하지 말고 도움을 요청하세요. 정신 건강 전문가 의 조언을 구하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
의사들은 어떻게 이를 진단하나요?
대부분의 경우, 의사는 다음과 같은 방법으로 환자가 대상포진 후 신경통(PHN)을 앓고 있는지 판단할 수 있습니다.
- 증상을 주의 깊게 들어보세요 .
- 특히 헤르페스가 어떻게 발병했는지 등 병력을 물어봄으로써 이를 확인할 수 있습니다.
- 신체검사를 통해.
매우 드물지만, 발진 없이 헤르페스가 발생하는 경우가 있습니다. 이러한 경우, 또는 목에 영향을 미치는 드문 유형의 헤르페스인 경우, 의사는 혈액 검사나 다른 영상 검사를 지시할 수 있습니다.
어떻게 치료하나요?
대상포진 후 신경통을 완치할 수는 없지만, 통증을 조절하고 삶의 질을 향상시키는 효과적인 치료법이 있습니다. 담당 의사는 다음과 같은 약물 중 하나를 처방할 가능성이 높습니다.
- 삼환계 항우울제: 예를 들어 노르트립틸린과 같은 약물이 있습니다. 이러한 약물은 우울증 치료에 사용되지만 신경통 조절에도 매우 효과적입니다.
- 항경련제: 프레가발린이나 가바펜틴 같은 약물. 이러한 약물들은 신경통 조절에도 매우 효과적입니다.
- SNRI 계열 약물: 둘록세틴과 같은 약물도 이러한 목적으로 사용됩니다.
- 나트륨 채널 차단제: 카르바마제핀과 같은 약물.
- 피부 패치 또는 연고: 리도카인 또는 캡사이신이 함유된 크림이나 패치를 피부에 바르면 일시적으로 통증을 완화할 수 있습니다.
모든 약은 각기 다른 부작용을 일으킬 수 있으며, 복용 중인 다른 약물과 상호작용할 수도 있습니다. 따라서 의사는 이러한 모든 사항을 자세히 설명해 줄 것입니다. 의사의 처방대로 정확한 용량과 기간 동안 약을 복용하는 것이 매우 중요합니다.
자신에게 맞는 치료법을 찾는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 한 가지 약이 효과가 없으면 다른 약을 시도해 봐야 할 수도 있습니다. 경우에 따라 여러 가지 약을 병용해야 할 수도 있습니다. 증상이 호전되지 않으면 의사에게 알리십시오.
중증 환자를 위한 기타 치료법
오랜 기간 지속되고 일반적인 약물 치료에 반응하지 않는 심한 통증의 경우, 의사는 다음과 같은 치료법을 권장할 수 있습니다.
- 신경 차단술: 통증을 유발하는 신경에 마취제를 주사하여 투여하는 시술입니다.
- 경막외 마취: 척수에 약물을 주입하는 시술.
- 척수 자극술: 작은 기기를 사용하여 척수에 전기 신호를 보내 통증을 조절하는 시술입니다.
이런 상황은 예방할 수 없을까요?
네, 가능합니다! 대상포진 후 신경통을 예방하는 가장 효과적인 방법은 대상포진 백신을 맞는 것입니다. 이 백신은 대상포진 발병 위험을 크게 줄여줄 뿐만 아니라 대상포진으로 인해 발생할 수 있는 장기적인 신경통도 예방해 줍니다. 성인은 일반적으로 몇 달 간격으로 두 번 접종을 받습니다.
또한, 수두 백신에 대해서도 기억해 두는 것이 중요합니다. 본인이나 자녀가 수두에 걸린 적이 없다면, 이 백신을 접종하여 수두 바이러스가 몸에 침투하는 것을 막을 수 있습니다. 수두에 걸린 적이 없는 사람은 나중에 헤르페스나 수두 후 신경통(PHN)이 발생하지 않습니다.
핵심 요약
- 대상포진 후 신경통(PHN)은 대상포진이 나은 후에 발생하는 오래 지속되는 심한 신경통입니다. 이는 단순한 속설이 아니라 실제로 존재하는 질환입니다.
- 이 통증은 타는 듯하거나, 찌르는 듯하거나, 전기 충격처럼 느껴질 수 있습니다. 때로는 옷이 몸에 스치는 느낌조차 견딜 수 없을 정도로 고통스러울 수 있습니다.
- 이 질환을 예방하는 가장 좋은 방법은 대상포진 백신을 맞는 것입니다.
- 통증 관리에 효과적인 치료법은 많습니다. 따라서 이러한 증상이 있다면 혼자 고통받지 말고 반드시 의사와 상담하십시오 .
- 자신에게 맞는 치료법을 찾는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 하지만 적절한 치료를 받으면 다시 정상적이고 통증 없는 삶을 살 수 있습니다.











💬 Comments (0)
예방 건강
댓글을 추가하세요