조산(조기 출산)이 예상되시나요? - 걱정하지 마세요, 함께 이야기해봐요!

임신부라면 누구나 건강한 아기를 제때 출산하는 것을 가장 큰 소망으로 생각할 것입니다. 하지만 때로는 예상치 못하게 예정일보다 일찍 아기를 낳게 될까 봐 걱정될 수도 있습니다. 많은 엄마들이 이러한 감정을 경험합니다. 오늘은 바로 이러한 '조산', 또는 의학 용어로 조기 진통 에 대해 이야기해 보겠습니다. 너무 걱정하지 마세요. 가장 중요한 것은 조산에 대해 제대로 알고 있는 것입니다.

조기 진통이란 무엇인가요?

간단히 말해, 평균 임신 기간은 약 40주입니다. 만약 37주 이전에 진통이 시작되고 자궁경부가 열리면 조산 이라고 합니다.

가장 큰 문제는 이렇게 태어난 아기의 장기, 특히 폐와 뇌가 완전히 발달하지 않았다는 것입니다. 이로 인해 아기는 다양한 합병증을 겪을 가능성이 높아집니다. 전체 임신의 약 10%가 조산으로 이어지며, 심각한 합병증이나 영아 사망의 약 60%가 조산으로 인해 발생합니다.

조산아가 태어날 경우 어떤 위험에 직면할 수 있을까요?

미숙아를 낳는 것은 엄마에게 매우 두려운 경험일 수 있습니다. 그 이유는 아기에게 무슨 일이 일어날지 모른다는 불안감 때문입니다. 미숙아는 여러 가지 어려움에 직면할 수 있습니다.

• 폐 발달 미숙: 이것이 가장 큰 어려움입니다. 아기의 폐가 완전히 발달하지 않으면 스스로 호흡하기 어려워집니다. 이 경우 아기는 인공호흡기에 연결되어 호흡을 도와야 합니다 . 이렇게 산소를 공급하더라도 다른 합병증이 발생할 수 있습니다.
• 체온 조절 장애: 아기가 정상 체온을 유지하지 못할 수 있습니다. 이를 저체온증 이라고 합니다. 즉, 체온이 위험할 정도로 낮아지는 상태입니다. 따라서 아기를 따뜻하게 유지하기 위해 특수 장비(인큐베이터)가 필요합니다.
• 수유 곤란: 때때로 아기의 젖을 빠는 데 필요한 근육이 완전히 발달하지 않은 경우가 있습니다. 이 경우, 정맥 주사로 액체 음식을 공급하거나 코와 위를 통해 삽입한 튜브를 통해 아기에게 영양을 공급해야 할 수도 있습니다.
• 기타 합병증: 또한 뇌출혈, 뇌수막염 , 패혈증 과 같은 심각한 감염, 신장 기능 장애 및 황달의 위험이 증가합니다.이런 상황이 발생할 수 있습니다.

누가 이 위험에 더 취약할까요?

일부 산모는 다른 산모보다 이 질환에 걸릴 확률이 더 높습니다. 아래 표를 참조하여 위험 요인을 알아보세요.

이 질환의 증상은 무엇인가요?

이러한 증상을 인지하고 신속하게 대처하는 것이 매우 중요합니다.

• 수축: 자궁이 한 시간에 네 번 이상 돌처럼 단단해지는 경우를 말합니다 . 때로는 통증이 없을 수도 있습니다.
• 하복부 통증 : 생리통과 유사한 허리 통증 또는 하복부 통증.
• 요통: 허리 아래쪽에 나타나는 둔하고 지속적인 통증.
• 골반 압박감: 질 측면을 무언가가 누르는 듯한 느낌.
• 질 분비물의 변화: 질 분비물의 양이나 성질의 변화, 특히 묽은 액체가 갑자기 나오거나 서서히 새어 나오는 경우를 말합니다.
• 복통 또는 복부 팽만감: 때때로 복통, 위염과 유사한 증상 또는 복부 팽만감과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

의사 선생님, 어떻게 이를 확인할 수 있습니까?

병원에 가면 의사들이 여러 가지 검사를 통해 조산인지 아닌지 확인할 것입니다.

1. 모니터링: 아기의 심장 박동과 자궁 수축을 기록하기 위해 두 개의 스트랩을 복부에 착용합니다.

2. 질 검사: 의사는 자궁경부 내부를 검사하여 열려 있는지 또는 얇은지 확인합니다.

3. 양막 검사: 양막이 파열되었다고 말하거나 의심되는 경우, 질에서 나오는 액체 샘플을 채취하여 아기를 둘러싸고 있는 양수 인지 확인합니다.

4. 기타 검사: 질과 소변 샘플을 채취하여 감염 여부를 확인하기 위해 검사실로 보냅니다. 경우에 따라 자궁경부 길이를 측정하기 위해 특수 질 초음파 검사를 시행할 수도 있습니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

조기 진통 진단을 받으면 치료는 임신 주수, 아기의 상태, 그리고 산모의 건강 상태에 따라 달라집니다. 주된 목표는 진통을 최대한 늦추고 아기가 자궁에 더 오래 머물도록 하는 것입니다.

• 정맥 수액 공급 및 침상 안정: 첫 번째 단계는 침상 안정과 정맥 수액 공급입니다. 이러한 간단한 조치가 때때로 진통을 멈추게 할 수 있습니다.
• 진통제: 황산마그네슘 이나 테르부탈린 과 같은 약물을 정맥 주사하여 자궁 수축을 멈춥니다. 이러한 약물은 자궁 근육을 이완시켜 통증을 완화하는 효과가 있습니다.
• 아기의 폐 발달을 돕는 약물: 진통을 멈출 수 없는 경우에도 최소 이틀 이상 지연시킬 수 있다면, 이 기간 동안 산모에게 스테로이드 주사를 투여합니다. 이는 아기의 폐 성숙을 촉진하는 데 도움이 됩니다.
• 분만 유도: 경우에 따라 의사는 분만을 중단하지 않고 계속 진행하기로 결정합니다. 예를 들어, 산모에게 심각한 감염이 있거나, 고혈압 (전자간증)이 있거나, 태아의 상태가 좋지 않은 경우, 조기에 분만하는 것이 산모와 태아 모두에게 더 안전할 수 있습니다.

이를 막기 위해 우리가 할 수 있는 일은 무엇일까요?

이러한 상황을 100% 예방할 수는 없지만, 위험을 줄이기 위해 우리가 할 수 있는 일은 몇 가지 있습니다.

담당 의사가 환자를 진찰하고 위험 요인을 파악한 후, 그에 따라 필요한 조언을 제공할 것입니다.

앞서 설명한 증상이 나타나기 시작하면 다음과 같이 하세요.

1. 지금 하고 있는 일을 즉시 멈추세요.

2. 화장실에 가서 소변을 보세요. (때때로 방광이 가득 차면 수축이 발생할 수도 있습니다.)

3. 물이나 과일 주스를 두 잔 정도 마시세요.

4. 왼쪽으로 돌아서 휴식을 취하세요.

5. 이러한 조치에도 불구하고 통증이 한 시간에 네 번 이상 지속되면 즉시 의사에게 연락하거나 지체 없이 병원에 가십시오.