යටි බඩේ කැක්කුම එන්නේ ඇයි? (Lower Abdominal Pain) අපි මේ ගැන හරියටම දැනගමු

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට යටි බඩේ වේදනාවක්, එහෙමත් නැත්නම් බඩේ පහළ කොටසේ කැක්කුමක් වගේ දෙයක් දැනෙනවද? මේක සාමාන්‍ය ගෑස් නිසා එන දෙයක්ද, නැත්නම් වෙන මොකක්හරි ලොකු ලෙඩක ලක්ෂණයක්ද කියලා හිතාගන්න බැරුව හිතට කරදරයක් දැනෙන අවස්ථා ඇති. ඇත්තටම මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන පොදු ප්‍රශ්නයක්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ යටි බඩේ වේදනාව කියන්නේ මොකක්ද, ඒකට බලපාන්න පුළුවන් හේතු මොනවද, කවද්ද අපි මේ ගැන බය වෙන්න ඕන, සහ දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්නම ඕන වෙලාව මොකක්ද කියලා.

මුලින්ම බලමු, මේ 'යටි බඩ' කියන්නේ කොතනටද?

සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ බුරියෙන් පහළ, නිතඹේ ඇටයට (pubic bone) උඩින් තියෙන ප්‍රදේශය තමයි අපි යටි බඩ (lower abdomen) කියලා කියන්නේ. මේ ප්‍රදේශය ඇතුළේ අපේ ශරීරයේ හරිම වැදගත් අවයව ගොඩක් තියෙනවා. ඒ නිසා වේදනාවක් ආවම ඒක එන්නේ මොන අවයවයෙන්ද කියලා හරියටම කියන්න සමහර වෙලාවට අමාරුයි.

හිතන්නකෝ, මේ ප්‍රදේශයේ තියෙනවා:

• අපේ කුඩා බඩවැල (Small intestine)
• මහා බඩවැල (Colon)
• උණ්ඩුක පුච්ඡය (Appendix)
• කාන්තාවන්ගේ නම් ඩිම්බ කෝෂ (Ovaries) සහ ගර්භාෂය (Uterus)
• මුත්‍රාශය (Bladder) සහ මුත්‍රා නාල (Ureters)

මේ ඕනෑම අවයවයක ඇතිවෙන ප්‍රශ්නයක් නිසා යටි බඩේ වේදනාව එන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වකුගඩු වගේ ටිකක් පිටිපස්සෙන් තියෙන අවයවයක වේදනාවත් ඉස්සරහට ඇවිල්ලා යටි බඩේ කැක්කුමක් විදිහට දැනෙන්න පුළුවන්.

යටි බඩේ වේදනාවට ප්‍රධානම හේතු මොනවද?

යටි බඩේ වැඩිපුරම ඉඩක් අරගෙන තියෙන්නේ අපේ බඩවැල් නිසා, ගොඩක් වෙලාවට වේදනාවට සම්බන්ධ වෙන්නේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ප්‍රශ්න තමයි.

1. සාමාන්‍ය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු

මේවා එච්චර බය වෙන්න ඕන දේවල් නෙවෙයි.

• බඩේ ගෑස් පිරීම: අපි කන සමහර කෑම වර්ග නිසා බඩේ ගෑස් හැදිලා යටි බඩේ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
• මලබද්ධය (Constipation): දවස් කිහිපයකින් මලපහ වෙලා නැත්නම්, බඩවැල් ඇතුළේ පීඩනය වැඩි වෙලා කැක්කුමක් එනවා.
• බඩ බුරුලෙන් යාම (Diarrhea): බඩ යනකොටත් බඩවැල් ඇඹරිලා වගේ වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්.
• නොදිරවීම (Indigestion): සමහර කෑම දිරවන්න අමාරු වුණාමත් මේ වගේ වේදනාවක් එනවා.

2. ටිකක් බරපතල ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග

සමහර වෙලාවට වේදනාව දිගටම තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ටික ටික වැඩි වෙනවා නම්, ඒක යම් රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.

• බඩවැල් ආසාදන: වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ආසාදන නිසා බඩවැල් ඉදිමිලා (enteritis, colitis) වේදනාව එන්න පුළුවන්.
• බඩවැලේ තුවාල (Ulcers): බඩවැලේ ඇතිවෙන තුවාල නිසාත් කැක්කුම එනවා.
• IBD (Inflammatory Bowel Disease): මේක දීර්ඝකාලීන රෝග තත්ත්වයක්. මෙහිදී ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියම බඩවැල් වලට පහර දෙනවා.
• උණ්ඩුක පුච්ඡ ප්‍රදාහය (Appendicitis): මේක නම් ගොඩක් අය අහලා ඇති. අපේ මහා බඩවැලේ දකුණු පැත්තේ තියෙන උණ්ඩුක පුච්ඡය කියන කුඩා කොටස ආසාදනය වෙලා ඉදිමීම තමයි මේ. මේකෙදි සාමාන්‍යයෙන් දකුණු පැත්තේ යටි බඩේ තදබල වේදනාවක් එනවා. මෙය හදිසි තත්ත්වයක්.
• Diverticulitis: මහා බඩවැලේ බිත්තිවල පොඩි පොඩි මලු වගේ දේවල් (diverticula) හැදිලා, ඒවට විෂබීජ ගිහින් ආසාදනය වීම. ගොඩක් වෙලාවට මේ වේදනාව එන්නේ වම් පැත්තේ යටි බඩෙන්.

කාන්තාවන්ට විශේෂිත වූ හේතු

කාන්තාවන්ගේ ප්‍රජනක පද්ධතියේ අවයව පිහිටලා තියෙන්නෙත් යටි බඩ ප්‍රදේශයේ නිසා, ඒ සම්බන්ධවත් වේදනා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේක මාසික ඔසප් වේදනාවක්ද, නැත්නම් බඩවැලේ වේදනාවක්ද කියලා අඳුනගන්නත් අමාරුයි.

• මාසික ඔසප් වේදනාව (Menstrual cramps): මේක සාමාන්‍ය දෙයක් වුණත්, සමහර වෙලාවට දරාගන්න බැරි තරම් වේදනාවක් එනවා නම්, ඒක වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
• Endometriosis: ගර්භාෂයේ ඇතුළේ වර්ධනය විය යුතු පටක, ගර්භාෂයෙන් පිටත, විශේෂයෙන් ඩිම්බ කෝෂ, පැලෝපීය නාල වගේ තැන්වල වර්ධනය වීම. මේ නිසා ඔසප් කාලයේදී සහ වෙනත් වෙලාවන් වලදී අධික වේදනාවක් ඇතිවෙනවා.
• Pelvic Inflammatory Disease (PID): ප්‍රජනක පද්ධතියේ ඇතිවන ආසාදන තත්ත්වයක්. මේ නිසාත් යටි බඩේ වේදනාව, උණ වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.
• ඩිම්බ කෝෂ ගෙඩි (Ovarian Cysts): ඩිම්බ කෝෂවල වතුර පිරුණු කුඩා ගෙඩි ඇතිවීම. මේවායින් සමහරක් වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්.
• ගර්භාෂයේ ගෙඩි (Uterine Fibroids): මේවා පිළිකා නොවන ගෙඩි වර්ගයක්. හැබැයි මේවා නිසාත් අධික රුධිර වහනය සහ වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

වෙනත් හේතු තියෙනවද?

ඔව්, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට සහ ප්‍රජනක පද්ධතියට අමතරව මුත්‍රා පද්ධතියේ ගැටළු නිසාත් යටි බඩේ වේදනාව එන්න පුළුවන්.

• මුත්‍රා ආසාදන (Urinary Tract Infection - UTI): මුත්‍රාශයේ හෝ මුත්‍රා නාලවල ආසාදනයක් ඇති වුණාම යටි බඩ රිදෙනවා, ඒ වගේම නිතර නිතර මුත්‍රා කරන්න ඕන වෙනවා, මුත්‍රා කරනකොට දැවිල්ලක් එනවා.
• වකුගඩු ගල් (Kidney Stones): වකුගඩුවේ හැදෙන ගලක් මුත්‍රා නාලය දිගේ පහළට එනකොට දරුණු වේදනාවක් ඇතිවෙනවා. මේ වේදනාව පිටේ ඉඳන් යටි බඩ පැත්තට එන්න පුළුවන්.

දකුණු පැත්තද? වම් පැත්තද?

වේදනාව එන පැත්ත අනුවත් අපිට සමහර වෙලාවට හේතුව ගැන අනුමාන කරන්න පුළුවන්.

• දකුණු පැත්තේ යටි බඩ: ගොඩක් වෙලාවට මේක උණ්ඩුක පුච්ඡ ප්‍රදාහය (Appendicitis) එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දකුණු පැත්තේ එන තදබල වේදනාවක් කවදාවත් නොසලකා හරින්න එපා.
• වම් පැත්තේ යටි බඩ: ගොඩක් වෙලාවට මහා බඩවැලේ ඇතිවන Diverticulitis තත්ත්වය නිසා තමයි වම් පැත්ත රිදෙන්නේ.

කවද්ද අපි වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන?

සාමාන්‍ය ගෑස් නිසා එන වේදනාවක් නම් පැය කිහිපයකින් අඩු වෙලා යනවා. නමුත් පහළ තියෙන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කාලය නාස්ති නොකර දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න හෝ රෝහලකට යන්න. වේදනාව අධික නම්, ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන එක තමයි හොඳම දේ.

ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවද?

වේදනාව එච්චර දරුණු නැත්නම්, ඒ කියන්නේ සාමාන්‍ය ගෑස් ප්‍රශ්නයක් හෝ ඔසප් වේදනාවක් වගේ නම්, ඔයාට මේ දේවල් උත්සහ කරලා බලන්න පුළුවන්:

• උණු වතුර බෝතලයකින් (hot water bottle) යටි බඩ ප්‍රදේශය තවන්න.
• ටිකක් විවේක ගන්න.
• පෙපර්මින්ට්, ඉඟුරු වගේ දේවල් දාපු උණුසුම් තේ එකක් බොන්න.
• වේදනාව දිරවීමේ අපහසුතාවයක් නිසා නම්, ටික වෙලාවකට සැහැල්ලු ආහාර (උදා: සුප්, කැඳ) විතරක් ගන්න.

හැබැයි මතක තියාගන්න, මේවා තාවකාලික සහන සඳහා විතරයි. වේදනාවට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම දන්නේ නැතුව, දොස්තර මහත්තයෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම වේදනානාශකයක් (painkiller) බොන්න එපා. මොකද එහෙම කළොත් රෝග ලක්ෂණ යටපත් වෙලා, ඇතුළේ තියෙන බරපතල තත්ත්වයක් මඟහැරෙන්න පුළුවන්.

යටි බඩේ වේදනාව, යටි බඩේ කැක්කුම, Lower Abdominal Pain Sinhala, බඩේ අමාරුව, Appendicitis Sinhala, කාන්තා රෝග, ගෑස් නිසා බඩේ කැක්කුම