걸을 때 다리가 아프신가요? PVR 검사(맥박량 기록 검사)에 대해 알아봅시다.

가게에 가거나 짧은 거리를 걷는다고 상상해 보세요. 얼마 걷지 않았는데 갑자기 다리에 날카로운 통증이 느껴지고 마치 다리가 마비되는 것 같습니다. 잠시 서 있으면 통증이 가라앉지만, 다시 걷기 시작하면 얼마 안 가서 같은 통증이 다시 나타납니다. 이런 경험, 있으신가요? 아니면 주변에 이런 불편함을 겪는 사람이 있나요? 이러한 증상의 원인은 다리로 혈액을 공급하는 정맥에 문제가 생겨 막혔을 가능성이 있습니다. 오늘 우리는 의사가 정확한 원인을 파악하는 데 도움이 되는 간단하고 통증 없는 검사인 PVR 검사에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해, 맥박량 기록(PVR)이란 무엇일까요?

맥박량 측정( PVR 검사) 은 다리의 혈관(동맥)을 통해 혈액이 어떻게 흐르는지, 혈류가 원활한지 아니면 어딘가에 막힘이 있는지를 측정하는 검사입니다.

이 검사의 가장 큰 장점은 통증, 절개, 바늘을 사용하지 않는 비침습적 검사 라는 점입니다. 정확히 말하면 고주파 음파, 즉 초음파 기술을 이용하여 검사합니다. 따라서 걱정할 필요가 없습니다. 이 검사는 때때로 맥박 용적 측정법(pulse volume plethysmography)이라고도 불립니다.

의사가 PVR 검사를 받으라고 하는 이유는 무엇일까요?

의사는 종종 말초동맥질환(PAD) 이라는 질환이 있는지 확인하거나 질환의 진행 단계를 평가하기 위해 이 검사를 권장합니다.

그렇다면 이 PAD는 무엇일까요?

간단히 말해, 말초동맥질환(PAD)은 ​​심장에서 다리로 깨끗한 혈액을 운반하는 혈관(동맥)이 점진적으로 좁아지는 질환입니다. 주요 원인은 동맥경화증 입니다. 즉, 시간이 지남에 따라 콜레스테롤과 기타 지방 물질(플라크)이 혈관 벽에 쌓여 혈류를 차단하는 것입니다. 이렇게 혈류가 차단되면, 걸을 때처럼 다리에 더 많은 혈액이 필요할 때 다리가 그 요구를 충족시키지 못하게 됩니다. 이때 앞서 언급했듯이 통증이 발생합니다.

PVR 테스트는 다음과 같은 기능을 수행할 수 있습니다.

• 다리의 혈관에서 막힌 부위를 대략적으로 찾아보세요.
• 혈전이나 기타 막힘이 있는 부위를 확인하십시오.
• 걸을 때 다리 통증이 발생하는 정확한 원인을 찾아보세요.

드물지만 이 검사는 팔이나 손가락의 동맥 문제 또는 흉곽출구증후군(TOS)과 같은 질환을 진단하는 데에도 사용될 수 있습니다.

PVR이 PAD를 감지하는 유일한 방법인가요?

아니요. PVR은 비침습적 혈관 검사 중 하나일 뿐입니다. 의사는 PVR과 함께 다른 검사를 권할 수도 있습니다. 다른 검사들을 살펴보겠습니다.

PVR 시험 전에 준비해야 할 사항이 있나요?

특별히 준비할 것은 없습니다. 아주 간단합니다. 하지만 의사 선생님께서 다음과 같이 말씀하실 수도 있습니다.

• 검사 몇 시간 전에는 흡연을 삼가야 합니다 . 흡연은 일시적으로 혈관을 수축시킬 수 있기 때문입니다.
• 검사 전에 특정 약물 (예: 혈압약) 복용을 잠시 중단하라는 요청을 받을 수 있습니다. 하지만 이는 반드시 의사의 권고에 따라서만 진행해야 합니다.

시험 중에 무슨 일이 일어나나요?

이 시술은 통증이 없으며 30분에서 60분 정도 소요됩니다. 걱정하지 마세요. 제가 단계별로 자세히 설명해 드리겠습니다.

1. 준비 사항: 먼저 병원 가운을 착용하게 됩니다. 몸에 착용한 모든 장신구나 기타 물건을 제거해야 합니다.

2. 고지 사항: 다음으로, 이전에 관상동맥 우회술, 스텐트 삽입술 또는 혈관성형술과 같은 혈관 수술을 받은 적이 있다면 검사를 진행하는 의료진에게 알려야 합니다.

3. 진찰대에 눕기: 진찰대에 앉거나 눕게 됩니다.

4. 혈압계 착용: 다음으로, 혈압계를 팔, 허벅지 위쪽과 아래쪽, 사타구니, 발목, 그리고 경우에 따라 엄지발가락에 착용합니다. 이는 우리가 혈압을 잴 때 착용하는 커프와 유사합니다.

5. 젤 도포: 다음으로, 초음파가 피부를 더 잘 통과하도록 돕는 특수 젤을 다리에 바릅니다.

6. 압력 측정: 이제 혈압계를 부풀려 혈압을 측정하세요. 이때 혈압계가 약간 조여지는 느낌이 들겠지만 통증은 없을 것입니다.

7. 초음파 검사: 혈압계를 조인 상태에서 검사자는 작은 휴대용 장치(변환기)를 다리의 여러 지점에 대고 혈류를 확인합니다.

8. 결과 모니터링: 이러한 음파에서 얻은 데이터는 컴퓨터 화면에 "파형"으로 표시됩니다. 의사는 이 파형의 모양을 이용하여 혈액의 흐름을 파악합니다.

때때로 약간 걷거나 발끝으로 서 있으라는 요청을 받을 수 있습니다. 그러한 운동을 통해 혈액 순환이 어떻게 변하는지 살펴보세요.

시험 후에는 어떤 절차가 진행되나요? 결과는 언제 받을 수 있나요?

PVR 검사가 끝나면 바로 집으로 돌아가 평소처럼 생활하실 수 있습니다.

검사를 실시한 기술자가 의사와 협력하여 결과를 분석합니다. 이 과정은 몇 시간에서 며칠까지 걸릴 수 있습니다. 따라서 언제쯤 결과를 받을 수 있을지 의사에게 문의하십시오.

PVR 보고서에는 뭐라고 나와 있나요?

의사는 주로 팔과 다리의 혈압을 비교할 것입니다.

• 정상 범위: 건강한 사람의 다리 혈압은 팔 혈압과 같거나 약간 높아야 합니다.
• 비정상적인 상태: 어떤 이유로 든 다리의 혈압이 팔의 혈압보다 현저히 낮다면 , 다리로 혈액을 공급하는 정맥 어딘가에 막힘이나 협착이 있다는 것을 의미합니다.

또한, 다리의 여러 부위에서 측정한 압력을 비교함으로써 의사는 막힘이 허벅지, 무릎 아래 또는 발목 주변에 있는지 대략적으로 파악할 수 있습니다. 그러나 PVR 검사만으로는 정확히 어느 혈관이 막혔는지 알 수 없습니다 . 이를 위해서는 이중 초음파 검사와 같은 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

의사에게 물어볼 질문들

의사가 PVR 보고서에 문제가 있다고 말하면 두려워하지 말고 다음 질문들을 명확하게 하세요.

• 말초동맥질환 때문에 혈전이 생길 위험이 있나요?
• 이 PVR 테스트 결과의 정확도는 어느 정도입니까?
• 어떤 치료 옵션이 있나요? 생활 습관 개선, 약물 치료 또는 수술이 필요할까요?
• `(영상 검사)`와 같은 다른 검사도 받아야 하나요?

이 질문들에 대한 답을 통해 자신의 상태를 더 잘 이해하고, 담당 의사와 함께 최적의 치료 계획을 세울 수 있습니다.