풍진(독일 홍역): 알고 계셨나요? 자세히 알아봅시다!

아마 여러분은 미열과 얼굴 및 온몸에 작은 붉은 물집이 생기는 질병을 기억하실 겁니다. 어떤 사람들은 이 질병을 '독일 홍역'이라고도 부릅니다. 오늘 우리가 이야기할 질병은 바로 풍진입니다. 언뜻 보면 '아, 그냥 홍역이네'라고 생각할 수도 있지만, 풍진은 결코 가볍게 여겨서는 안 되는 질병입니다. 특히 임산부에게 발병할 경우 태아에게 심각한 영향을 미칠 수 있기 때문입니다 . 자, 그럼 풍진에 대해 자세히 알아볼까요?

풍진이란 무엇일까요? 간단히 말해서...

풍진은 전염성이 있는 질병 입니다. 풍진은 '풍진 바이러스(RuV 바이러스)'라는 바이러스에 의해 발생합니다. 주요 증상 중 하나는 몸에 발진이 생기는 것입니다. 정확히 말하면, 이 붉은 발진은 얼굴에서 시작하여 온몸으로 퍼집니다. 그래서 어떤 사람들은 풍진을 '독일 홍역' 또는 '삼일 홍역' 이라고 부르기도 합니다. 하지만 풍진은 우리가 알고 있는 일반적인 홍역과는 다른 질병이며, 단지 풍진을 일으키는 바이러스가 더 크다는 점만 다릅니다. 따라서 이 두 질병을 혼동하지 않도록 주의해야 합니다.

가장 중요한 것은 임신 중에 산모가 풍진에 걸리면 아기가 심각한 건강 문제를 겪을 수 있다는 것입니다. 이에 대해서는 나중에 자세히 이야기하겠습니다.

선천성 풍진 증후군(CRS)이란 무엇인가요?

풍진의 가장 위험한 측면 은 바로 선천성 풍진 증후군(CRS)입니다. 임신부가 풍진에 걸리면 바이러스가 태아에게 전염됩니다. 이 질병이 산모에서 태아에게 전염되면 아기는 피부 질환, 청력 손실, 시력 장애, 심장 질환, 선천성 뇌 발달 장애 등 심각한 질환을 앓을 수 있습니다. 따라서 임산부는 이 점에 특히 주의해야 합니다.

풍진과 홍역은 같은 질병인가요?

아니요, 이 두 질병은 서로 다른 질병 입니다. 증상은 비슷하지만, 두 질병은 서로 다른 종류의 바이러스 에 의해 발생합니다. 그러니 이 두 질병을 혼동하지 않는 것이 가장 좋습니다.

풍진은 누구에게 가장 큰 영향을 미치나요? 풍진은 얼마나 흔한가요?

사실 누구든 풍진에 걸릴 수 있습니다. 하지만 앞서 언급했듯이, 가장 심각한 영향은 임신 중에 풍진에 걸린 산모에게서 태어난 아기에게 나타나는데, 이를 '선천성 풍진 증후군(CRS)'이라고 합니다.

미국처럼 스리랑카에서 풍진이 공식적으로 박멸되었다고 선언하지는 않았지만, 백신 접종 덕분에 풍진 발생률은 크게 감소했습니다. 하지만 아시아, 아프리카, 중동 등 일부 국가에서는 여전히 풍진이 발생하고 있으므로 해외여행 시에는 이 점을 유의하는 것이 좋습니다.

풍진의 증상은 무엇인가요?

풍진의 주요 증상은 발진 입니다. 발진은 보통 얼굴에서 시작하여 몸 전체로 퍼집니다. 어린아이의 경우 발진이 가장 먼저 나타날 수 있습니다. 그러나 나이가 많은 아이들과 성인의 경우, 다른 증상이 나타난 후 며칠이 지나서야 발진이 나타날 수도 있습니다.

한번 생각해 보세요. 풍진에 걸린 사람 중 최대 50%는 아무런 증상도 나타내지 않을 수 있습니다 . 하지만 그들도 다른 사람에게 병을 옮길 수 있죠. 좀 무섭지 않나요?

다음은 풍진의 일반적인 증상입니다:

• 붉은 반점 (처음에는 얼굴에, 그 다음에는 온몸에)이 생겼습니다.
• 미열이 있습니다.
• 기침
• 목 쓰림
• 콧물
• 두통
• 눈 충혈 (결막염)
• 관절통
• 권태감 (불안감)
• 부어오른 림프절(목, 겨드랑이 등)

풍진의 원인은 무엇인가요?

풍진의 주된 원인은 '풍진 바이러스(RuV 바이러스)'라는 바이러스 입니다. 바이러스는 매우 작은 생명체입니다. 바이러스는 스스로 생존할 수 없으며, 사람, 동물, 식물의 세포에 침투하여 그 세포를 이용해 스스로 복제합니다. 간단히 말해, 바이러스는 우리 몸을 감염시키는 것입니다.

풍진은 전염성이 있나요? 어떻게 전염되나요?

네, 풍진은 전염성이 있는 질병입니다 . 풍진은 사람이 숨을 쉬거나 기침, 재채기를 할 때 공기 중으로 나오는 바이러스 비말을 통해 사람 간에 전파됩니다. 또한 바이러스에 오염된 표면을 만진 후 코나 입을 만지는 것으로도 전파될 수 있습니다.

가장 중요한 것은 임산부에서 태아에게까지 전염될 수 있다는 점입니다. 때로는 아무런 증상 없이 풍진을 전파하는 사람도 있습니다.

일반적으로 풍진은 발진이 나타나기 일주일 전부터 발진이 나타난 후 일주일 동안 가장 전염성이 강합니다.

성인도 풍진에 걸릴 수 있나요?

네, 풍진은 전염성이 있으며 어린아이, 다른 어른, 심지어 성인으로부터도 감염될 수 있습니다.

임신 중에 풍진에 걸리면 어떻게 되나요?

이것이 우리가 가장 주의해야 할 중요한 사항 입니다. 임신 중, 특히 임신 초기에 풍진에 걸리면 아기가 앞서 언급한 선천성 풍진 증후군(CRS)에 걸릴 위험이 매우 높습니다 .

하지만 좋은 소식이 있습니다! 임신 전에 풍진 예방 접종을 받으면 아기를 이 질환(선천성 풍진 증후군)으로부터 보호할 수 있습니다.

임신 중 풍진 검사 결과가 "양성"으로 나오면 무슨 의미인가요?

증상이 없는 경우, 의사가 임신 전이나 임신 중에 풍진 혈액 검사를 하면 풍진에 대한 항체가 있는지 확인합니다. 이 항체는 유해한 물질이 우리 몸에 침입했을 때 이를 막기 위해 우리 몸이 생성하는 특수한 단백질입니다.

따라서 풍진 항체 검사 결과가 "양성"이라면, 이전에 풍진에 걸렸거나 풍진 예방 접종을 받았다는 뜻입니다. 또한, 이는 풍진에 대한 면역력이 생겨 다시 걸리기 어렵다는 것을 의미하기도 합니다. 임신 중에는 이러한 면역력이 매우 중요한 요소입니다.

`(CRS)`라는 질환의 증상은 무엇인가요?

선천성 풍진 증후군(CRS)의 증상은 출생 시 나타날 수 있습니다 . 임신 중에 풍진에 감염되면 아기는 다음과 같은 증상 중 하나 이상을 가지고 태어날 수 있습니다.

• 시력 상실 또는 악화: 백내장 및 녹내장(안압 상승)과 같은 질환으로 인해 발생합니다.
• 청력 상실 또는 감소.
• 심장 기형.
• 뇌 관련 변화: 뇌 발달 부전, 즉 소두증으로 태어나는 경우, 뇌 염증, 학습 및 행동 변화.
• 뼈 질환.
• 혈액 성분 감소: 혈소판 감소증, 용혈성 빈혈.
• 갑상선 질환.
• 간과 비장의 비대(간비종대증).
• 제1형 당뇨병 (`(제1형 당뇨병 / 인슐린 의존성 당뇨병)`).

풍진에 걸렸는지 어떻게 알 수 있나요?

풍진에 걸렸는지 확실히 확인하려면 의사가 먼저 환자를 진찰하고 몸에 발진이 있는지 확인합니다. 또한 혈액, 소변, 코 또는 목 면봉 검사를 통해 풍진 바이러스 감염 여부를 확인할 수도 있습니다.

어떤 종류의 검사가 진행되나요?

풍진을 진단하기 위해 다음과 같은 검사가 사용됩니다.

• 혈액 검사 : 팔의 정맥에 작은 바늘을 삽입하여 혈액 샘플을 채취합니다. 이 검사는 풍진 항체 유무를 확인하는 것으로, 현재 풍진에 걸렸는지, 과거에 걸렸었는지, 또는 예방 접종을 받았는지 여부를 알 수 있습니다.
• 코 또는 목 면봉 검사 : 의사가 코나 목에서 면봉으로 검체를 채취합니다. 검사실에서는 이 검체를 검사하여 풍진 바이러스가 있는지 확인합니다.
• 소변 검사 : 깨끗한 컵에 소변을 보라는 요청을 받게 됩니다. 채취한 소변 샘플은 풍진 바이러스 검사를 위해 실험실로 보내집니다.

풍진 검사 결과가 "양성"으로 나오면 무슨 의미인가요?

코, 목 또는 소변에서 채취한 검체에서 "양성" 판정이 나오면 현재 풍진에 감염되었다는 의미입니다.

하지만 아프지 않을 때 실시한 혈액 검사에서 양성 반응이 나오면 몸에 풍진에 대한 항체가 있다는 뜻입니다.항체가 있다는 것은 바이러스나 세균 같은 침입자를 인식할 수 있는 특수한 단백질이라는 뜻입니다. 따라서 아프지 않은데 항체 검사에서 '양성'으로 나온다면, 이전에 풍진에 걸렸거나 예방접종을 받아 면역력이 생겼다는 의미입니다. 즉, 우리 몸의 면역 체계가 바이러스가 다시 나타났을 때 어떻게 제거해야 하는지 알고 있다는 뜻입니다.

풍진은 어떻게 치료하나요?

풍진에 대한 특별한 치료법은 없습니다 . 보통 며칠 안에 자연적으로 낫습니다 . 시중에서 판매하는 일반 의약품으로 집에서 증상을 완화할 수 있습니다.

풍진은 전염성이 있기 때문에 의사는 질병 확산을 줄이기 위해 다른 사람들과 접촉을 피하라고(격리하라고) 말할 것입니다.

증상을 어떻게 조절해야 할까요?

대부분의 경우 풍진 증상은 집에서 관리할 수 있습니다. 파라세타몰과 같은 진통제, 기침 감기약 등을 복용할 수 있습니다. 하지만 증상에 맞는 최적의 치료법에 대해서는 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다 .

중요: 어린 자녀가 풍진에 걸렸을 경우, 의사와 상의 없이 절대로 약을 먹이지 마십시오.

`(CRS)` 상태는 어떻게 처리되나요?

선천성 풍진 증후군(CRS)의 치료는 질환의 심각도에 따라 다릅니다 . 일부 질환은 약물 치료나 수술로 치료할 수 있지만, 영구적인 손상이 발생하는 경우 도 있습니다. 이러한 경우에는 질환을 관리하고 가능한 한 최상의 삶의 질을 유지하는 것이 최선입니다.

풍진을 예방하려면 어떻게 해야 할까요?

풍진을 예방하는 가장 좋고 중요한 방법은 예방 접종입니다 . 즉, MMR 백신 또는 MMRV 백신을 접종하는 것입니다. 또한, 풍진으로부터 자신을 보호하기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

• 손을 자주 씻으세요 , 특히 아플 때는 더욱 그렇습니다.
• 컵이나 접시와 같은 개인 물품은 다른 사람과 함께 사용하지 마십시오 .
• 재채기나 기침을 할 때는 입과 코를 가리세요 .
• 해외 여행을 계획하고 있다면 , 해당 국가에서 풍진과 같은 전염병이 흔한지 미리 알아보세요.
• 만약 임신을 계획하고 있다면 , 즉 아이를 가질 계획이라면, 임신을 시도하기 최소 한 달 전에 풍진 예방 접종을 받거나 풍진 항체 검사를 받는 것이 매우 중요합니다.

풍진 백신은 무엇인가요?

풍진 백신은 'MMR' 백신 또는 'MMRV' 백신으로 접종할 수 있습니다.

• `MMR` 백신이 백신은 홍역, 볼거리, 풍진 세 가지 질병 모두에 대한 예방 효과를 제공합니다. 생후 12개월 이상이면 누구나 이 백신을 접종받을 수 있습니다.
• MMRV 백신 : 이 백신은 홍역, 볼거리, 풍진, 수두 등 네 가지 질병에 대한 예방 효과를 제공합니다. 하지만 이 백신은 생후 12개월에서 12세 사이의 어린이에게만 접종합니다 .

풍진 백신은 누가 맞을 수 있나요? 누가 맞으면 안 되나요?

생후 12개월 이상의 대부분의 어린이와 성인은 풍진 백신을 접종받을 수 있습니다. 하지만 백신 접종이 필요하지 않거나 접종 대상이 아닌 사람들도 있습니다.

다음과 같은 경우에는 풍진 백신 접종이 필요하지 않습니다.

• 이미 백신 접종을 받으셨다면 (여행, 학교 또는 직장에 갈 때 접종 증명서를 제출해야 할 수도 있습니다).
• 혈액 검사 결과 풍진 항체가 있는 것으로 확인 되면 (즉, 풍진에 면역이 있는 경우)
• 1957년 이전에 태어났다면, 백신이 보급되기 전에 태어난 사람들은 거의 모두 풍진에 걸렸을 가능성이 높다고 여겨지기 때문입니다. (스리랑카에도 어느 정도 해당될 수 있지만, 의사에게 확인하는 것이 좋습니다.)

전문가들은 다음과 같은 경우에는 풍진 백신 접종을 권장하지 않는다고 말합니다.

• 백신 성분 중 알레르기가 있는 부분이 있다면,
• 임신 중이시라면 .
• 면역 체계가 약화된 경우 (예: HIV/AIDS, 암 또는 복용 중인 특정 약물로 인해)
• 최근 수혈을 받으셨다면 예방접종을 연기해야 ​​하는지 의사에게 문의하십시오.
• 만약 당신이 결핵(Tuberculosis) 에 걸렸다면.
• 지난 4주 이내에 다른 예방 접종을 받으신 적이 있다면 ,

멍이 잘 들거나, 피가 잘 나거나, 가족 중에 면역 체계에 문제가 있는 사람이 있다면 풍진 백신 접종 전에 반드시 의사와 상담하십시오.

풍진에 걸리면 어떤 증상이 나타날까요? 증상은 얼마나 오래 지속될까요?

풍진은 대개 가벼운 증상 으로 나타나며 자연적으로 낫습니다. 하지만 최대 2주 동안 전염성이 있을 수 있으므로 증상이 나타나는 동안과 발진이 사라진 후 일주일 동안 은 다른 사람과의 접촉을 최대한 피하는 것이 좋습니다.

임신 중에 풍진에 걸리면 태아에게 어떤 영향을 미칠 수 있는지 의사와 상담하십시오.

풍진 증상은 보통 약 3일 동안 지속됩니다 . 다른 증상들은 며칠에서 약 일주일 정도 지속될 수 있습니다.

언제 직장/학교에 복귀할 수 있나요?

풍진은 발진이 시작된 후 최대 일주일 동안 전염성이 있을 수 있습니다. 따라서 발진이나 다른 증상이 나타나면 직장이나 학교에 가지 마세요. 복귀하기 전에 의사, 직장, 학교 또는 자녀의 학교에 어떻게 해야 하는지 문의하십시오.

풍진의 합병증은 무엇인가요?

풍진의 가장 흔하고 심각한 합병증은 유산과 앞서 언급한 선천성 풍진 증후군(CRS)입니다. CRS는 임신 중 풍진에 걸린 산모에게서 태어난 아기에게 발생합니다.

또한 드물게 발생하는 합병증은 다음과 같습니다.

• 관절염
• 혈소판 수치 감소증
• 뇌의 부종(뇌염)

풍진이 유산을 유발할 수 있나요?

네, 임산부가 풍진에 걸리면 유산될 수 있습니다. 또한, 아기는 백내장, 심장병, 청력 손실과 같은 선천적 기형을 가질 수 있습니다.

풍진이 있을 때는 언제 의사를 만나야 하나요?

본인이나 자녀에게 풍진 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오 . 임신을 계획 중이라면 임신 전에 풍진 예방 방법에 대해 의사와 상담하십시오.

응급실(ER)에 언제 가야 할까요?

임신 중이고 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받거나 가까운 응급실로 가십시오.

• 과다 출혈
• 복통
• 발열
• 오한

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

의사에게 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• 집에서 증상을 어떻게 치료할 수 있을까요?
• 내가 다른 사람에게 풍진을 옮기지 않도록 하려면 어떻게 해야 할까요?
• 풍진으로부터 나 자신을 보호하려면 어떻게 해야 할까요?
• 임신 중이거나 임신하게 될 경우, 태아를 풍진으로부터 어떻게 보호할 수 있을까요?
• 풍진 예방 접종을 맞아야 할까요?

풍진, 홍역, 수두의 차이점은 무엇인가요?

풍진, 홍역, 수두는 모두 발진을 일으키기 때문에 비슷해 보일 수 있지만, 사실은 서로 다른 세 가지 질병 입니다. 각각 다른 종류의 바이러스 에 의해 발생합니다.

풍진은 어떤 종류의 바이러스인가요?

풍진은 루비바이러스(Rubivirus) 계열에 속하는 바이러스이며, 마토나바이러스과(Matonaviridae)에 속합니다. 유전 정보는 RNA 형태로 존재합니다. 이 바이러스는 보호막(캡시드)과 외피(엔벨로프)를 가지고 있어 인체 세포로 침투하는 데 도움을 줍니다. (약간 과학적인 내용이지만 알아두면 좋습니다.)

풍진과 백신에 대한 간략한 역사

과거 풍진 백신이 개발되기 전에는 전 세계 많은 사람들이 풍진에 걸렸습니다. 당시 풍진, 특히 임산부의 경우 선천성 풍진 증후군(CRS), 유산, 신생아 사망의 발생률이 높았습니다.

하지만 풍진 백신이 도입된 이후(1969년경) 전 세계적으로 풍진 발병 건수가 크게 감소했습니다. 이제 백신 접종 덕분에 풍진은 거의 발생하지 않습니다. 그러나 일부 국가에서는 여전히 풍진이 발생하고 있으므로, 우리 모두 이 사실을 인지하고 백신 접종을 통해 스스로를 보호하는 것이 중요합니다.

풍진은 대개 가벼운 질병이지만 임산부에게는 매우 위험할 수 있습니다 . 임신 중에 풍진에 걸리면 태아는 장기 손상 및 생명을 위협하는 질환에 걸릴 위험이 매우 높습니다. 예방 접종을 받으면 풍진에 걸릴 위험과 다른 사람에게 전염시킬 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

이 글에서 가장 중요하게 기억해야 할 점 (핵심 메시지)

네, 지금까지 풍진에 대해 많은 이야기를 나눴습니다. 간단히 말해서, 꼭 기억해야 할 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

• 풍진은 바이러스에 의해 발생하는 질병 입니다. 주요 증상은 발진입니다.
• 풍진은 누구나 걸릴 수 있지만, 임산부가 걸리면 가장 위험합니다 . 임산부가 풍진에 걸리면 태아에게 선천성 풍진 증후군(CRS)이라는 심각한 질환을 유발할 수 있습니다.
• CRS는 아기의 시력, 청력, 심장 및 뇌에 선천적 기형을 유발할 수 있습니다.
• 풍진을 예방하는 가장 좋은 방법은 MMR 백신을 접종하는 것이며 , 특히 임신 전에 접종하는 것이 좋습니다.
• 풍진은 기침, 재채기 또는 바이러스에 오염된 물체를 만지는 것을 통해 전염될 수 있습니다 .
• 풍진 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받고 다른 사람들과 접촉을 피하십시오.
• 임신 중이고 풍진 증상(특히 심한 출혈, 복통, 발열, 오한)이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

이 정보가 여러분께 유용하길 바랍니다. 건강하세요!

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