어깨가 항상 아프신가요? 어깨 충돌 증후군(회전근개 건염)일 수 있습니다!

안녕하세요! 혹시 팔을 올리거나, 물건을 집거나, 밤에 잠을 자다가 옆으로 몸을 돌릴 때 어깨에 날카로운 통증을 느껴보신 적 있으신가요? 이런 통증을 대수롭지 않게 생각하실 수도 있지만, 이는 '어깨 충돌 증후군' 이라는 질환의 증상일 수 있습니다. 어깨 충돌 증후군은 어깨 관절의 일부가 안쪽에서 밀리는 질환입니다. 오늘은 이 질환에 대해 쉽고 간단하게 자세히 알아보겠습니다.

'어깨 충돌 증후군'이란 무엇인가요?

간단히 말해, 어깨 충돌 증후군은 어깨뼈(견갑골) 바깥쪽 바로 아래에 위치한 회전근개가 자극을 받아 뭉치는 질환입니다. 의사들은 이를 충돌 증후군이라고 부르기도 합니다. 충돌은 관절 내부의 여러 부위가 서로 마찰하거나 끼이는 현상으로, 특히 어깨를 움직일 때 통증을 유발합니다.

생각해 보세요. 회전근개는 어깨뼈와 위팔뼈(상완골)를 연결하는 네 개의 주요 근육 다발입니다. 이 회전근개를 사용하여 팔을 위로 올리고 옆으로, 그리고 뒤로 돌릴 수 있습니다.

회전근개는 위팔뼈(상완골)와 어깨뼈(견봉)의 윗부분 사이의 좁은 공간에 위치해 있습니다. 따라서 회전근개가 이 두 뼈 사이에 끼어 충돌 증후군이 발생하기 쉽습니다. 이러한 충돌을 어깨 충돌 증후군이라고 합니다.

어깨 통증이 있거나 통증 없이 어깨를 움직일 수 없다면 반드시 의사의 진료를 받으세요.

어깨 충돌 증후군에는 여러 유형이 있나요?

네, 의사는 이러한 '어깨 충돌 증후군'을 또 다른 특정 질환으로 분류할 수 있습니다. 주요 질환은 다음과 같습니다.

회전근개 건염

이름에서 알 수 있듯이, 이는 회전근개 힘줄에 영향을 미치는 건염이라는 질환입니다. 건염은 힘줄에 염증이 생기거나 붓는 것을 말합니다. 회전근개는 어깨 관절을 움직이는 데 도움을 주는 네 개의 힘줄로 이루어져 있습니다. 이러한 힘줄에 손상이나 자극이 가해지면 붓기가 발생할 수 있습니다. 이러한 붓기가 어깨 충돌 증후군을 유발하는 원인입니다.

어깨 점액낭염

점액낭염은 점액낭이라는 작은 액체 주머니에 염증이 생긴 질환입니다. 이 점액낭은 관절 주변에 위치하여 쿠션 역할을 합니다. 회전근개 힘줄과 견봉 사이에도 점액낭이 있어 둘 사이의 마찰을 줄여줍니다. 하지만 이 점액낭에 염증이 생기면 어깨 충돌 증후군을 유발할 수 있습니다.

견봉뼈 모양의 변화

견봉은 일반적으로 평평합니다. 그러나 견봉이 갈고리처럼 휘어져 있으면 회전근개와 마찰을 일으켜 어깨 충돌 증후군을 유발할 수 있습니다. 어떤 사람들은 선천적으로 이러한 비정상적인 모양의 견봉을 가지고 태어나기도 하고, 나이가 들면서 뼈 돌기가 생기기도 합니다.

이 증상은 얼마나 흔한가요?

연구에 따르면 어깨 충돌 증후군은 어깨 통증의 약 50%를 차지하는 원인 입니다. 이 질환은 특히 운동선수나 고강도 노동을 하는 사람들에게 흔하게 나타납니다.

어깨 충돌 증후군의 증상은 무엇인가요?

어깨 충돌 증후군의 주요하고 가장 흔한 증상은 어깨 통증 입니다.

이 통증은 보통 어깨 앞쪽에서 느껴집니다. 또한:

• 어깨를 만지면 심하게 아플 수 있습니다.
• 통증은 어깨 앞쪽에서 시작하여 팔을 따라 옆구리까지 퍼질 수 있습니다.
• 통증은 밤에 더 심해져 잠들거나 숙면을 취하기 어려울 수 있습니다.

어깨 충돌 증후군 통증은 특정 동작이나 자세에서 악화될 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 팔을 머리 위로 똑바로 들어 올릴 때.
• 손을 올렸다가 다시 내릴 때.
• 무언가를 집으려고 손을 뻗을 때.
• 아픈 쪽으로 누워서 자면.
• 손을 등 뒤로 가져갈 때 (예를 들어 바지 뒷주머니에 손을 넣거나 가방 지퍼를 열기 위해 손을 비틀 때).

회전근개 건염의 특징

어깨 충돌 증후군의 유형에 따라 증상이 약간씩 다를 수 있습니다. 예를 들어, 회전근개 건염 환자는 어깨 통증 외에도 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

• 어깨에 뻐근하고 뻐근한 느낌이 듭니다.
• 붓기 가 있습니다.
• 때때로 피부색이나 붉어짐에 변화가 나타날 수 있습니다.
• 어깨를 흔들었을 때 "삐걱거리는" 소리가 나거나 비슷한 느낌이 드는 경우 .

어깨 충돌 증후군의 원인은 무엇인가요?

어깨 충돌 증후군은 대부분 과사용으로 인한 부상 입니다. 즉, 동일한 동작을 반복적으로 수행할 때 어깨 관절과 회전근개에 과도한 압력이 가해져 시간이 지남에 따라 점진적으로 발생하는 질환입니다.

의사들은 이를 "머리 위로 팔을 들어 올리는 회전 동작"이라고 부릅니다. 즉, 팔을 머리 위로 들고 어깨를 회전시키는 반복적인 동작을 말합니다. 이러한 동작의 주요 원인은 스포츠 훈련이나 직장에서 하루 종일 같은 동작을 반복하는 것입니다.

크리켓 투수가 팔을 같은 방향으로 계속 비트는 것을 상상해 보세요. 또는 화가가 하루 종일 팔을 위로 비트면서 그림을 그리는 것을 생각해 보세요. 이런 동작들이 어깨에 압력을 가하는 원인입니다.

일부 사람들은 특별한 원인 없이 어깨 충돌 증후군이 발생할 수 있습니다. 또한 낙상, 교통사고 또는 스포츠 부상과 같은 외상으로 인해 갑자기 발생할 수도 있습니다.

이 질환에 걸릴 위험이 더 높은 사람은 누구인가요? (위험 요인)

어깨 충돌 증후군은 누구에게나 발생할 수 있습니다. 하지만 운동선수나 고강도 노동을 하는 사람들에게 더 흔합니다. 보통 갑자기 발생하는 것이 아니라 몇 주, 때로는 몇 달에 걸쳐 서서히 나타납니다.

어깨 충돌 증후군을 유발할 수 있는 스포츠 유형:

• 수영
• 크리켓 (특히 투수)
• 배구
• 테니스

이 증상은 어깨에 부담을 주는 육체적으로 힘든 직업으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 건설 공사
• 화필
• 창문 청소
• 벽지 시공, 석고보드 시공

어깨 충돌 증후군을 진단하는 방법은 무엇일까요?

의사는 신체 검사를 통해 어깨 충돌 증후군을 진단합니다. 의사는 환자의 어깨를 진찰하고 관절 가동 범위(통증 없이 움직일 수 있는 범위)를 확인합니다. 처음 통증과 다른 증상이 나타났을 때 어떤 활동을 하고 있었는지 의사에게 알려주십시오. 어깨나 팔에 반복적인 부담을 주는 스포츠, 취미 활동 또는 직업을 가지고 있다면 반드시 의사에게 말씀해 주십시오.

어깨 충돌 증후군 검사

의사는 어깨 관절 사진을 찍기 위해 여러 가지 영상 검사를 시행할 수도 있습니다.

• 엑스레이
• `MRI (자기공명영상)` (M.R.I.)
• 초음파

이러한 영상 검사를 통해 의사는 어깨 관절의 뼈와 조직 상태를 명확하게 확인할 수 있습니다. 또한 충돌 증후군의 정확한 원인을 파악하는 데에도 도움이 됩니다.

뿐만 아니라, 이러한 검사는 어깨 통증의 다른 원인이 있는지 여부를 판단하는 데에도 도움이 될 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 회전근개 파열
• 이두근 힘줄 손상
• 어깨 관절염

어깨 충돌 증후군은 어떻게 치료하나요? (`치료`)

담당 의사는 증상을 조절하고 어깨를 회복시켜 정상적인 어깨 기능을 되찾도록 도와줄 치료법을 권장할 것입니다. 어깨 충돌 증후군의 주요 치료법은 다음과 같습니다.

• 휴식: 특히 질병을 유발한 스포츠나 활동과 같이 힘든 일을 쉬는 기간.
• 물리치료:물리치료사는 어깨를 강화하고 가동 범위를 넓히는 스트레칭과 운동을 알려줄 것입니다. 어깨가 회복됨에 따라 회전근개 근육을 강화하는 운동도 알려줄 것입니다.
• 냉찜질: 얼음 조각이나 아이스팩을 얇은 수건으로 감싸 어깨에 올려놓으세요. 절대로 얼음을 피부에 직접 대지 마세요. 의사가 냉찜질 시간과 하루 횟수를 알려줄 것입니다.
• 진통제: 일반의약품(OTC) 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)는 통증과 부기를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 의사와 상담 없이 10일 이상 복용하지 마십시오.
• 코르티코스테로이드: 이 약은 의사가 염증(붓기 및 가려움증)을 줄이기 위해 처방하는 약물입니다. 경우에 따라 어깨 관절에 코르티손 주사를 맞아야 할 수도 있습니다.

어깨 탈구 시 수술이 필요할까요?

다른 치료법으로 증상이 호전되지 않으면 의사는 수술을 고려할 수 있습니다. 외과의는 관절경 어깨 감압술이라는 시술을 시행할 수 있습니다. 이 시술은 몇 개의 작은 절개를 통해 카메라와 정밀 기구를 삽입하여 견봉 뼈의 일부를 제거함으로써 회전근개가 움직일 공간을 확보하는 것입니다.

담당 외과의사가 필요한 수술 종류와 수술 후 회복 기간에 대해 자세히 설명해 드릴 것입니다.

회전근개 건염에 가장 효과적인 치료법은 무엇인가요?

회전근개 건염 치료는 다른 유형의 어깨 충돌 증후군 치료와 유사한 경우가 많습니다. 담당 의사가 회전근개 힘줄 회복에 가장 도움이 되는 방법을 알려줄 것입니다.

치료 시작 후 얼마나 빨리 좋아질까요?

대부분의 사람들은 어깨 충돌 증후군 치료를 시작한 후 몇 주 안에 통증이 줄어들고 증상이 호전되는 것을 느낍니다. 하지만 증상이 호전되더라도 의사의 허락을 받기 전까지는 스포츠나 격렬한 활동을 재개해서는 안 됩니다.

어깨 충돌 증후군이 낫는 데 얼마나 걸리나요?

어깨 충돌 증후군의 회복 기간은 충돌 증후군의 유형과 심각도에 따라 다릅니다.

치료 시작 후 몇 주 안에 증상이 호전되는 것이 일반적이지만, 어깨가 완전히 회복되는 데는 몇 달이 걸릴 수 있습니다 . 어떤 사람들은 최대 1년 동안 치료와 재활이 필요할 수도 있습니다.

회전근개 건염은 완치될 수 있을까요?

네, 회전근개 건염을 포함한 모든 유형의 어깨 충돌 증후군은 치료 및 완치가 매우 잘 가능합니다.하지만 어깨 통증이 느껴지면 지체 없이 의사의 진료를 받아야 합니다. 어깨 충돌 증후군은 치료하지 않고 방치하면 악화되거나 합병증을 유발하거나 기존 부상을 악화시킬 수 있습니다.

어깨 통증, 부기 또는 움직임 장애와 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

어깨 충돌 증후군을 예방하는 방법은 무엇일까요? (예방)

어깨 충돌 증후군을 예방하는 가장 좋은 방법은 어깨를 과도하게 사용하지 않는 것 입니다.

• 통증이 느껴지면 즉시 운동이나 격렬한 활동을 중단하십시오 . 통증이 있는 상태에서 운동이나 활동을 절대 하지 마십시오.
• 격렬한 운동이나 운동을 하기 전에는 충분한 준비운동(몸을 준비시키는 운동)을 하고, 운동이나 운동을 마친 후에는 마무리 운동(몸을 진정시키는 운동)을 하세요.
• 모든 스포츠 및 신체 활동에는 적절한 안전 장비를 사용하십시오.
• 자신에게 맞는 건강한 식단과 운동 계획을 따르세요.
• 통증이나 다른 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

어깨 충돌 증후군이 있을 때 어떻게 관리해야 할까요?

의사의 허락을 받기 전까지는 격렬한 활동을 재개하지 마십시오. 어깨 회전근개가 완전히 회복되기 전에 무리한 압력을 가하면 재부상 위험이 높아지며, 이는 회전근개 파열과 같은 더 심각한 부상으로 이어질 수 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

어깨에 새로운 통증, 뻣뻣함 또는 부기가 나타나면, 특히 증상이 악화되거나 어깨나 팔을 움직이거나 사용하는 데 어려움이 있는 경우 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

사고를 당했거나 어깨를 움직일 수 없거나 어깨가 탈구된 것 같은 느낌이 든다면 즉시 병원 응급실로 가십시오. 절대로 스스로 어깨를 제자리로 맞추려고 하지 마십시오.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

의사에게 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• 어깨 충돌 증후군인가요, 아니면 다른 부상인가요?
• 저는 어떤 유형의 '충돌 증후군'을 앓고 있나요?
• 저는 어떤 치료가 필요할까요?
• 수술이 필요할까요?
• 스포츠나 격렬한 활동은 얼마나 오랫동안 피해야 할까요?

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

어깨 충돌 증후군은 회전근개와 어깨 관절 주변 조직에 자극이나 염증을 일으키는 모든 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 회전근개 건염, 점액낭염 또는 어깨 뼈의 구조적 문제 등 어떤 원인이든 의사는 증상을 완화하고 정상적인 어깨 기능을 회복하는 데 도움이 되는 여러 치료법을 병행할 것입니다.

어깨 충돌 증후군은 고통스럽고 답답한 질환입니다. 특히 좋아하는 스포츠나 일상생활을 몇 주 동안 못하게 될 경우 더욱 그렇습니다. 하지만 통증, 압통, 어깨 움직임의 어려움과 같은 증상을 절대 무시해서는 안 됩니다.

어깨를 빨리 진찰받으시면, 좋아하는 활동들을 더 안전하고 즐겁게 다시 시작하실 수 있을 거예요. 빠른 쾌유를 기원합니다!

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