허리나 목 통증이 있을 때, 당장 진통제를 먹고 싶어지는 마음, 다들 있으시죠? 실제로 우리나라 많은 사람들이 그렇게 합니다. 때로는 일반 진통제로 효과가 없을 때, 더 강력한 진통제를 찾고 싶어하는 사람들도 있습니다. 하지만 최근 연구 결과에 따르면, 갑작스러운 허리나 목 통증에 소위 '강력한 진통제 '를 사용하는 것이 실제로 큰 효과가 없다는 사실을 알고 계셨나요?
이 강력한 진통제(오피오이드)는 무엇인가요?
간단히 말해, 오피오이드는 의사가 극심한 통증을 조절하기 위해 처방하는 특수 진통제입니다. 예를 들어 트라마돌, 모르핀, 페티딘 같은 약을 들어보셨을 겁니다. 이러한 약물들을 오피오이드라고 부릅니다. 주로 수술 후 통증, 암 통증 등 극심한 통증에 사용됩니다. 오피오이드는 뇌와 신경계에 작용하여 통증 감각을 감소시킵니다. 하지만 중독성이 매우 강하기 때문에 의사의 감독 없이는 절대 사용해서는 안 됩니다.
최신 연구 결과는 무엇이라고 말하고 있나요?
최근 호주 연구진이 세계적으로 유명한 의학 저널인 *란셋*에 발표한 연구 결과는 많은 사람들을 놀라게 했습니다.
상상해 보세요. 그들은 갑자기 허리나 목 통증이 시작된 지 12주도 안 된 환자 340명 이상을 두 그룹 으로 나누었습니다.
1. 첫 번째 그룹은 실제로 오피오이드 진통제를 투여받았습니다.
2. 두 번째 그룹은 위약을 투여받았습니다. 즉, 약처럼 보이지만 활성 성분이 전혀 없는 물질입니다. 환자는 자신이 진짜 약을 복용하는지 가짜 약을 복용하는지 알지 못합니다.
6년간 진행된 이 연구 결과 는 상당히 놀랍습니다.
6주 후 , 두 그룹 환자들의 통증 수준에는 유의미한 차이가 없었습니다 . 12주 후에도 결과는 동일했습니다. 즉, 강력한 진통제를 복용한 사람과 일반 진통제를 복용한 사람 사이에 통증 감소 효과에 유의미한 차이가 없었습니다.
연구진은 "이번 결과는 위약과 비교했을 때 통증 완화에 있어 유의미한 차이를 발견하지 못했으므로 급성 허리 및 목 통증에 대한 오피오이드 처방을 재고해야 함을 시사한다"고 밝혔습니다.
이것이 왜 중요할까요?
이 연구 결과는 전 세계 많은 의료 지침에서 여전히 이러한 유형의 통증에 대해 오피오이드 진통제 사용을 권장하고 있다는 점에서 중요합니다. 본 연구는 흔히 " 허리 통증 "이라고 부르는, 발병 후 3개월 미만인 통증에 강력한 진통제를 투여할 필요가 없다는 것을 보여줍니다.
오피오이드의 진짜 위험성
연구 결과는 통증 완화 효과 부족보다 훨씬 더 충격적인 사실을 밝혀냈습니다. 바로 오피오이드를 복용한 사람들이 1년 후 약물 중독이나 남용 위험이 더 높다는 것이 었습니다.
이것이 가장 큰 문제입니다. 진통제 없이 단순히 중독으로 이어지는 길을 택하는 것이 얼마나 위험할까요? 오피오이드 중독으로 인해 발생할 수 있는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
- 내성: 시간이 지나면서 이전 복용량으로는 통증이 더 이상 가라앉지 않습니다. 그러면 더 많은 용량을 복용하고 싶어집니다.
- 신체적 의존성: 약 복용을 중단하면 땀 흘림, 몸살, 메스꺼움, 복부 경련과 같은 금단 증상이 나타나기 시작합니다.
- 과다 복용: 너무 많이 복용하면 호흡 정지 및 사망에 이를 수 있습니다.
- 기타 부작용으로는 변비, 졸음 , 메스꺼움, 구토, 혼란 등이 흔하게 나타납니다.
그렇다면 허리/목 통증에 대해 실제로 해야 할 일은 무엇일까요?
아마 지금쯤 "그럼 이 고통을 그냥 참아야 한다는 건가요?"라고 생각하실지도 모르겠습니다. 하지만 전혀 그렇지 않습니다. 갑작스러운 통증을 관리하는 데에는 오피오이드보다 훨씬 안전하고 효과적인 방법 들이 많습니다.
1. 움직이세요: 예전에는 허리 통증이 있으면 침대에 누워 있어야 한다고 했지만, 이제는 가능한 한 평소처럼 일하고 조금씩 걷는 것이 좋다고 합니다. 가만히 앉아 있으면 근육이 뻣뻣해지기 때문입니다.
2. 온찜질/냉찜질: 통증 부위에 온수 팩이나 냉찜질 팩을 대면 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.
3. 물리치료: 이것이 가장 효과적이고 장기적인 해결책입니다. 물리치료사는 환자의 상태에 맞는 운동과 근력 강화 기법을 가르쳐 줄 것입니다.
4. 기타 진통제: 파라세타몰이나 이부프로펜, 디클로페낙과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)는 오피오이드보다 이러한 유형의 통증에 더 효과적일 수 있습니다. 하지만 이러한 약물을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다.
언제 반드시 의사를 만나야 할까요?
일반적인 허리/목 통증은 며칠 또는 2~3주 안에 가라앉습니다. 하지만 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의료진의 진료를 받아야 합니다. 이러한 증상들을 "위험 신호"라고 합니다.
| 징후 | 이것은 무슨 뜻인가요? |
|---|---|
| 다리나 생식기 부위의 감각 저하, 소변이나 대변 조절 불능. | 척수에 손상이 있을 수 있습니다. 즉시 병원 응급실로 가십시오. |
| 사고나 낙상 후 극심한 통증. | 골절이나 기타 심각한 부상이 발생할 수 있습니다. |
| 통증과 함께 발열, 오한, 체중 감소가 나타납니다. | 감염이나 다른 심각한 질병의 징후일 수 있습니다. |
| 통증은 밤에 더 심해지고 휴식을 취할 때에도 지속됩니다. | 보다 심층적인 조사가 필요한 상황이 있을 수 있습니다. |
이러한 증상이 나타나면 집에 머물지 말고 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
핵심 요약
- 최근 연구에 따르면 강력한 진통제(오피오이드)를 사용해도 갑작스럽고 단기적인 허리 및 목 통증 완화에 큰 효과가 없다는 것이 확인되었습니다.
- 이러한 약물들은 통증을 완화시켜주지 못할 뿐만 아니라, 중독 위험과 기타 위험한 부작용을 유발할 가능성이 높습니다.
- 허리/목 통증에 대한 최선의 치료법은 적절한 운동, 물리 치료, 그리고 의사의 지시에 따라 복용하는 안전한 진통제입니다.
- 의사의 처방 없이는 강력한 진통제, 특히 오피오이드 계열 진통제를 절대 사용하지 마십시오.
- 통증과 함께 발열, 저림, 방광/장 조절 능력 상실 등의 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.











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