임신부라면 태아의 안전에 대해 많은 생각을 하실 겁니다. 실제로 임신 중에 노출되는 일부 물질은 태아에게 해로울 수 있습니다. 오늘은 의학에서 '기형 유발 물질'이라고 부르는 이러한 물질들에 대해 이야기해 보겠습니다.

이 기형 유발 물질은 무엇입니까?

간단히 말해, 기형 유발 물질이란 임신 중에 섭취하거나 노출될 경우 발달 중인 배아 또는 태아에게 선천성 기형을 유발할 수 있는 물질입니다. 여기에는 약물, 화학 물질 , 특정 감염 및 독성 물질이 포함될 수 있습니다. 기형 유발 물질은 유산, 조산 또는 사산의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

기형 유발 물질의 위험성은 어떻게 판단하나요?

기형 유발 물질에 노출되는 것이 얼마나 위험한지는 여러 요인에 따라 달라집니다.

• 약이든, 물질이든, 독이든 상관없습니다. 모든 것이 똑같은 효과를 내는 것은 아닙니다.
• 얼마나 오랫동안 그것에 노출되었나요? 짧은 시간이었나요, 며칠이었나요, 몇 달이었나요?
• 노출량(용량 또는 양). 소량인가, 다량인가?
• 임신 기간은 아기가 노출될 당시 자궁 안에 있었던 기간을 주 단위로 나타낸 것입니다. 이는 아기의 여러 장기가 발달하는 시기가 있기 때문입니다.
• 유전적 요인이 아기의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 때로는 유전적 영향이 있을 수 있습니다.

그러므로 임신 기간 동안에는 이러한 기형 유발 물질을 최대한 피하는 것이 가장 좋습니다. 하지만 아기의 발달 과정 중 특정 시기에 이러한 물질에 노출되면 특히 해로울 수 있습니다 .

기형 유발 물질로 인한 선천적 기형은 얼마나 흔한가요?

연구에 따르면 선천적 기형의 4~5%는 기형 유발 물질에 노출된 것이 원인입니다. 또한 이러한 기형 유발 물질에 노출되면 아이의 지적 및 신체적 발달 에도 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 따라서 이는 결코 가볍게 여길 문제가 아닙니다.

기형 유발 물질의 예는 무엇인가요?

기형 유발 물질은 임신 중 태아에게 해를 끼칠 수 있는 물질입니다. 연구에 따르면 이러한 물질은 선천적 기형을 유발하거나 유산, 사산 또는 기타 임신 합병증 의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 주요 사례 몇 가지를 살펴보겠습니다.

술, 담배, 그리고 오락용 약물

이것들은 대부분의 사람들이 잘 알고 있는 기형 유발 물질의 유형입니다.

• 알코올: 알코올은 태아의 중추 신경계 에 영향을 미칩니다. 임신 중 음주는 태아 알코올 증후군(FAS)의 위험을 증가시킵니다. 이 증후군은 태아의 얼굴 생김새가 비정상적이거나, 머리와 뇌가 작거나, 기타 신체적 및 행동적 문제를 유발할 수 있습니다.

임신 중에는 어떤 양의 알코올도 안전하다고 할 수 없습니다.

• 담배: 흡연은 태아의 성장 지연, 저체중아 출산, 유산을 유발할 수 있습니다. 또한, 아기의 민감한 폐 조직과 뇌를 손상시킵니다.
• 약물: 임신 중 코카인, 메스암페타민, 헤로인, 마리화나와 같은 약물을 사용하면 저체중아 출산, 심장 질환, 신생아 금단 증후군을 유발할 수 있습니다. 약물 금단 증상은 아기가 태어난 후 나타나는 불편함입니다. 또한, 주사기를 함께 사용하면 감염의 위험이 있습니다.

약물

일부 일반 의약품과 처방약은 기형 유발 물질로 간주됩니다. 따라서 복용 중인 모든 약물을 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 일반 의약품이나 건강 보조 식품을 구입할 때는 라벨을 꼼꼼히 읽으십시오. 특정 물질의 안전성에 대해 우려되는 점이 있다면 즉시 의사와 상담하십시오. 의사의 조언을 받을 때까지 해당 물질의 사용을 중단하는 것이 가장 좋습니다.

기형 유발 가능성이 있는 약물의 예는 다음과 같습니다.

• 항간질제(AED)
• 항균제
• 항응고제(혈액 희석제)
• 항갑상선제
• 비타민 A (일부 피부 크림에 흔히 함유)
• 호르몬제

간질이 있어서 페니토인 같은 약을 복용한다고 가정해 보세요. 이 약은 태아에게 부작용을 일으킬 수 있지만, 당신의 생명에는 필수적일 수 있습니다. 이런 경우 의사들은 약 복용의 장단점을 따져보고 임신 중 위험을 최소화하는 방향으로 결정을 내립니다.

임신 중 약물의 안전성은 어떻게 분류되나요?

미국 식품의약국(FDA)은 임신 중 약물 복용의 위험성을 분류하는 시스템을 개발했습니다. 이 시스템은 A, B, C, D, X의 다섯 가지 범주로 나뉩니다.

2015년에는 임신 및 수유 라벨링 규칙(PLLR)이라는 새로운 시스템이 도입되었습니다. 이로써 기존의 알파벳 분류 체계가 폐지되었습니다. PLLR 시스템은 의사가 임신부 또는 수유부를 진료할 때 필요한 관련 정보를 제공합니다. 또한 훨씬 더 많은 요인을 고려하고 의사가 정보를 더 쉽게 이해할 수 있도록 체계적으로 제시합니다.

가장 좋은 방법은 담당 산전 관리 의사가 전문 지식을 바탕으로 약물의 안전성을 판단하도록 하는 것입니다.

감염과 바이러스

감염, 바이러스, 기생충 및 기타 세균성 질환은 임산부와 태아에게 심각한 위협이 될 수 있습니다. 'TORCH'라는 약어는 이러한 감염 중 일부를 분류하는 데 도움이 됩니다.

• T – `(톡소플라스마증)` (고양이 배설물을 통해 전파되는 감염병)
• O – 기타 감염 – 예를 들어, B군 연쇄상구균, 리스테리아균, 칸디다균 및 성병(STI) 등이 있습니다.
• R – `(풍진)` (풍진)
• C – `(거대세포바이러스 – CMV)` (거대세포바이러스)
• H – `(단순포진 바이러스)` (단순포진 바이러스)
• 이 외에도 매독과 같은 질병도 이 범주에 속할 수 있습니다.

임신 중 합병증이나 아기에게 문제를 일으킬 수 있는 기타 감염 및 바이러스는 다음과 같습니다.

• 수두와 대상포진
• B형 간염, C형 간염 및 기타 바이러스성 간염
• HIV `(HIV)`
• 제5병

환경 독소, 화학 물질 또는 기타 물리적 요인

일부 화학 물질과 독소는 선천적 기형을 유발할 수 있습니다. 이러한 선천적 기형에는 척추 이분증, 구순열 또는 신경계 문제가 포함될 수 있습니다. 이러한 독소 또는 화학 물질의 예는 다음과 같습니다.

• 방사선(예: X선) 노출 또는 화학 요법
• 온수 욕조, 사우나 또는 체온을 높이는 기타 열원
• 수은(일부 어종에서 발견됨)
• 납 (오래된 주택의 페인트와 배관에서 발견될 수 있음)
• 작업장이나 제조 공장의 유독 화학 물질 또는 중금속

만성 질환

일부 만성 질환은 아기의 선천적 기형 위험을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어 당뇨병, 갑상선 질환, 루푸스나 류마티스 관절염과 같은 자가면역 질환 등이 있습니다. 기형 유발 물질에 노출될 위험이 높아지는 것은 대개 이러한 질환을 치료하는 데 사용되는 약물이나 제대로 관리되지 않는 질병 때문입니다.

임신 전에는 기존에 앓고 있는 질환이나 복용 중인 약물에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 또한 임신 중에는 만성 질환 관리 방식을 변경해야 할 수도 있습니다.

임신 중 기형 유발 물질에 노출되는 것이 가장 심각한 시기는 언제인가요?

기형 유발 물질에 노출되는 것은 임신 기간 중 어느 때라도 해롭습니다. 그러나 임신 초기 8주 동안에는 위험이 약간 더 높습니다. 이는 이 시기에 태아의 여러 장기와 기관이 발달하고 있어 기형 유발 물질의 유해한 영향에 태아가 더 민감해지기 때문입니다. 연구에 따르면 기형 유발 물질은 정자와 난자가 수정되는 수정 후 2주 만에도 태아에게 영향을 미칠 수 있습니다.

예를 들어, 신경관 결손(NTD)은 임신 5주 이전에 발생합니다. 신경관은 뇌와 척수가 형성되는 부위입니다. 신경관 결손은 신경관이 제대로 닫히지 않을 때 발생하며, 다양한 선천적 기형을 유발할 수 있습니다.

기형 유발 물질은 어떤 선천적 기형을 유발합니까?

기형 유발 물질은 많은 선천적 기형을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 가장 흔한 기형 유발 물질로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 뇌 또는 척수 문제, 예를 들어 뇌가 부분적으로 또는 완전히 없는 경우(무뇌증)
• 신체적 또는 구조적 기형, 예: 작은 뼈 또는 신체 부위 결손
• 구순구개열
• 지적 장애 또는 신경계 문제(인지 장애)
• 심혈관 질환 또는 심장 질환

임신 중 기형 유발 물질을 피하는 방법은 무엇일까요?

기형 유발 물질을 피하는 가장 좋은 방법은 가능하다면 미리 계획하는 것입니다. 임신을 계획할 때는 만성 질환을 관리하고 금연과 같은 생활 습관을 개선할 수 있습니다.

하지만 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 임신 후에는 기형 유발 물질에 노출될 위험을 줄이기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.

• 복용 중인 약이 있으면 의사와 상담하세요.
• 흡연, 음주, 그리고 오락용 약물 복용을 완전히 삼가십시오.
• 의사와 상담 없이 영양 보충제, 일반 의약품 또는 처방약을 복용하지 마십시오.
• 고양이 화장실 청소는 피하세요.
• 온수 욕조, 사우나 등 체온을 높이는 모든 것을 피하세요.
• 참치나 황새치처럼 수은 함량이 높은 생선은 섭취를 피하세요.
• 직장 내 유해 화학물질에 대해 상사 또는 인사부에 문의하십시오.

임신 중에는 담당 산부인과 의사에게 솔직하게 모든 것을 이야기하는 것이 중요합니다. 특히 음주나 약물 복용 여부에 대해 솔직하게 알려야 합니다. 의사는 산모가 안전하고 건강한 임신을 할 수 있도록 돕기 위해 존재합니다. 복용 중인 약이나 영양제에 대해 의사와 상의하는 것을 주저하지 마세요. 임신 중에는 더욱 주의를 기울이는 것이 좋습니다.

마지막으로 기억해야 할 사항

임신 중 태아를 기형 유발 물질로부터 보호하는 것은 선천적 기형을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 첫 번째 단계는 일부 유해 물질이 태아에게 전달되어 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 사실을 인지하는 것입니다. 기형 유발 물질을 피하면 건강한 임신을 유지하고 아기에게 건강한 삶의 시작을 제공할 수 있습니다.

복용 중인 약물, 음주 습관, 직장이나 생활 환경에 대해 의사와 솔직하게 이야기하십시오. 의사는 선천적 기형의 원인과 산모 및 아기를 보호하는 방법에 대한 질문에 답변해 줄 수 있습니다.